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顱腦損傷的急救顱腦損傷的特點(diǎn)■顱腦損傷多見于交通事故、火器傷、墜落傷、跌倒及銳器傷、鈍器傷等,是極為常見的傷性疾病。隨著現(xiàn)代工業(yè)、建筑業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)等的迅速發(fā)展,顱腦損傷的比例也明顯是外傷中危害性最大的疾病。病情復(fù)雜多變,是臨床救治的重點(diǎn)。開放性顱腦損傷:出血、骨折、腦組織膨出救治不及時危及生命。閉合性顱腦損傷判斷不準(zhǔn)確,延誤救治時機(jī),導(dǎo)致不良后果。顱腦損傷的分類顱腦損傷分為:頭皮損傷、顱骨損傷、腦損傷。三者可單獨(dú)發(fā)生也可合并發(fā)生;最重要的是腦損傷。頭皮各層示意圖alpgaleaperiosteumskullbone頭皮損傷頭皮血腫:分皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫血腫:血腫位于皮下組織層之間,體積小,觸血心有凹陷感狀腱膜下血腫:該層組織疏松、血腫易擴(kuò)散,甚至遍布全頭,小兒可導(dǎo)致休克。縫緊下血腫血腫:局限于某一顱骨范圍之內(nèi),以裂傷:由于頭皮血運(yùn)與頭皮之間的致密層,斷裂時不易m富位于帽狀腱膜故傷口不大但出血較多,可休數(shù)傷李線類留星牌下或連同骨膜一克或疼痛性休克頭皮裂傷噸電器所致的頭要貌器所致的頭皮損傷的救治頭皮下血腫無需特殊處理。帽狀腱膜下血、骨膜下血腫,需加壓包扎小者1-2周可自行吸收。要考慮到可能有顱損傷、腦損頭皮裂傷治療:現(xiàn)場壓迫止血,爭取短時間內(nèi)清創(chuàng)縫合。注意檢查傷口深處有骨折情況。買皮血運(yùn)豐時內(nèi)均可進(jìn)頭皮撕脫傷澹療:急救時無菌包扎壓抗?jié)嵃?低溫保薦送醫(yī)院,爭取有稙。頭部常用止血方法指壓動脈法:用手指壓迫動脈經(jīng)過骨骼表面的部位,達(dá)到止血目的加壓包扎法:最為常用,一般小動脈和靜脈損傷岀血均可用此法止血頭面部淺動脈找動脈動面動耳后動脈圖6-14頭面部淺動脈示意圖指壓動脈止血法1指壓顳淺動脈適用于一側(cè)頭頂額部、顳部的外
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