破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房精要課件

破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房精要16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房精要破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房精要16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。的查房目的及形式查房目的及形式目的一1)攣破傷風(fēng)的病因、致病機制、臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥三2)拿握破傷風(fēng)的治療原則圖理要3)拿握破傷風(fēng)疾病單要辣意查房形式:危重患都裡理教學(xué)房改革舊的教學(xué)方法，提倡素質(zhì)教育，提倡自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)已在教育界達(dá)成共識。然而，許多農(nóng)村學(xué)生仍然認(rèn)為學(xué)習(xí)英語太難，太苦，太累，“啞巴英語”現(xiàn)象十分突出，初二兩極分化嚴(yán)重，學(xué)生有厭學(xué)情緒，嚴(yán)重制約著英語學(xué)習(xí)的深入和成績的提高。如何幫助農(nóng)村初中學(xué)生解決外語學(xué)習(xí)上的困難，使他們充分發(fā)揮各自的學(xué)習(xí)潛力，提高學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)成績，是全面提高農(nóng)村中學(xué)外語教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，也是當(dāng)前外語教學(xué)法研究的重要課題之一。我從事農(nóng)村中學(xué)英語教學(xué)工作已有十幾年，對這種現(xiàn)象看在眼里，急在心里，常在夜深人靜之時，分析原因，尋找對策。一、家庭教育的重要性讓孩子從小就接觸英語。家長首先端正自己的觀念和態(tài)度，明白英語對個人和社會重要性。當(dāng)孩子很小的時候就應(yīng)該像教母語一樣耐心地把這門知識傳述給他們，督促和鼓勵孩子進(jìn)行這方面的學(xué)習(xí)，并讓他們從心里產(chǎn)生對英語的渴望和興趣，不要盲目灌輸和錯誤引導(dǎo)。二、從基礎(chǔ)做起，落實基礎(chǔ)性知識的培養(yǎng)，從基礎(chǔ)開始，落實英語音標(biāo)、語法基礎(chǔ)知識中學(xué)英語的第一堂課起著關(guān)鍵的作用，是改變學(xué)生對英語學(xué)習(xí)態(tài)度的重要一步。通過調(diào)查摸底，了解學(xué)生對英語基礎(chǔ)知識的掌握程度，根據(jù)對基本知識點的掌握程度，進(jìn)行音標(biāo)、基本語法知識的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)講解過程中一定要注意，盡可能讓學(xué)生落實音標(biāo)、語法基礎(chǔ)，使學(xué)生敢讀、敢說;并給予表揚、鼓勵和肯定，形成有效的鼓勵機制，樹立學(xué)生對學(xué)習(xí)英語的信心，使對學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極的心理響應(yīng)，引導(dǎo)和培養(yǎng)的學(xué)習(xí)興趣。三、在課堂上采取各種方法來提高學(xué)習(xí)興趣運用現(xiàn)代化圖文并茂的音、像教學(xué)設(shè)施，創(chuàng)造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，積極培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣?，F(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施為老師授課提供了先進(jìn)的技術(shù)支持，更為改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式提供了必要的物質(zhì)基礎(chǔ)。合理的運用多媒體音、像教學(xué)設(shè)施，做到直觀、趣味，使易于接受，不僅做到有直觀的感性認(rèn)識，更要有趣味的理性講解，從而改變了一成不變的課堂、嚴(yán)肅認(rèn)真的、枯燥無味的環(huán)境，使對學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。四、進(jìn)行心理輔導(dǎo)和各種訓(xùn)練方法來提高自信心和克服心理障礙（一）?魘詬髦盅?習(xí)方法來提高學(xué)習(xí)興趣（1）幫助進(jìn)行自我分析，如指出學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，通過一些專門練習(xí)使得到提高;學(xué)會通過體會學(xué)習(xí)樂趣，自我暗示，自我獎勵來消除畏懼心理，樹立起學(xué)好的自信心;就是從心理給予自己目標(biāo)，時刻提醒自己未完成的任務(wù)。（2）分析如何進(jìn)入最佳學(xué)習(xí)記憶狀態(tài)。在早上或者是睡覺前，把剛剛學(xué)到的新單詞大聲讀一讀或者默默的在心里想一想，如果第二天能記得昨天所學(xué)單詞及用法，那么就進(jìn)入了最佳狀態(tài)。（3）如果在記憶單詞上有困難的，可以用各種聯(lián)想的方法、簡單循環(huán)記憶法、復(fù)合循環(huán)記憶法記單詞。（4）綜合練習(xí)，每天選不同的題型在一定時間內(nèi)做好。（5）課后要進(jìn)行反?。哼@堂課我們學(xué)到了什么，所學(xué)到的東西和以前學(xué)習(xí)的知識有什么聯(lián)系，怎樣將這些知識充分地運用等等通過這些方法，練習(xí)和反省，可以讓同學(xué)們從心理上消除畏懼心理，產(chǎn)生成就感，對的學(xué)習(xí)興趣就會自然地提高。（二）學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師只是主導(dǎo)教師從多方面消除學(xué)生的心理障礙。首先教師要相信學(xué)生，多鼓勵學(xué)生。在教學(xué)活動中要視學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，經(jīng)常鼓勵他們，給他們以表現(xiàn)的機會。在師生的交往中，教師所運用表揚或積極評價，常是激發(fā)和調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)動機的手段。除此之外，教師對學(xué)生的期望對其學(xué)習(xí)動機的影響也是不可小視的。其次，教師還要創(chuàng)造適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境，實行趣味教學(xué)法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣;趣味教學(xué)就是以引導(dǎo)學(xué)習(xí)興趣為主導(dǎo)，和進(jìn)行互動，在教學(xué)中穿插一些生動的英語情節(jié)、幽默的英語笑話、國外的風(fēng)土人情等，并讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行表演，使枯燥地英語學(xué)習(xí)變得生動而有活力，逐漸形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣。最后教師還要傳授正確的學(xué)習(xí)方法，如怎么來記憶單詞，怎樣理解課文等等。五、讓小組合作走進(jìn)課堂根據(jù)十多年的教學(xué)經(jīng)驗，我認(rèn)為，小組合作學(xué)習(xí)是解決農(nóng)村初中學(xué)生英語基礎(chǔ)參差不齊的較好方法之一，即讓基礎(chǔ)較好的學(xué)生幫助基礎(chǔ)較薄弱的學(xué)生，使得大家共同進(jìn)步。從新學(xué)期開始我就做了一個調(diào)查，深入了解情況，然后把學(xué)生分成幾個小組，讓有一定基礎(chǔ)的學(xué)生做小老師，幫助同一小組中沒有學(xué)過英語的學(xué)生。這樣，學(xué)過英語的學(xué)生由于肩負(fù)著幫助別人的重任，學(xué)好英語的自信心特別強，學(xué)起來就特別認(rèn)真，自然也很樂意幫助其他同學(xué)。這樣先進(jìn)助后進(jìn)，既減輕了教師負(fù)擔(dān)，又培養(yǎng)了學(xué)生的團結(jié)互助，虛心學(xué)習(xí)的精神，增強了集體意識，提高了合作的能力和水平。改善和提高中學(xué)生學(xué)習(xí)英語的效率是一項艱巨的任務(wù)，不僅要注重基礎(chǔ)知識的鞏固與講解，還要根據(jù)學(xué)生的心理特點，制定出一套適合學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，來調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性和主動性。雖然學(xué)習(xí)過程中還存在很多不足之處，但是只要我們不斷的努力和探討，培養(yǎng)出適應(yīng)社會需要的高素質(zhì)人才將不再是困擾教師們的難題。WeiXiaojuan【Abstract】OralEnglishteachinginruralprimaryschoolsatpresenttherearemanyunsatisfactoryareas,particularlythestudent'soralexpression.Thereason,ordoweteachthosewhoownproblems,suchas:teachingstudentswhoignorethepsychologicalqualityofthetrainingscenariosignorethelanguagesettings,ignoretheinterestinlearningandcooperativelearningmethodstostimulatetherationaluse,etc.Thispaperontheircarriedoutanumberofaspectstoexplore.1口語教學(xué)的現(xiàn)狀現(xiàn)行小學(xué)有一種比較普遍的現(xiàn)象，學(xué)生年級越低，回答問題越積極，課堂氣氛越活躍，然而，隨著學(xué)生年級的升高，他們反倒越不愿發(fā)言了。有些學(xué)生考試常常能拿高分，但要讓他流利地說幾句英語卻很難；有的學(xué)生面對老師和同學(xué)十分害羞，不愿積極參與口語活動；有的學(xué)生雖然參與積極性較高，心里或許也想得不錯，但一到口頭表達(dá)，就抓耳撓腮，不知怎么表達(dá)；還有的學(xué)生小組自由會話時語言流暢，一到正式發(fā)言時就結(jié)結(jié)巴巴，甚至?xí)霈F(xiàn)一些錯誤。2原因分析2.1學(xué)生缺乏良好的心理素質(zhì)。學(xué)生在進(jìn)行口語表達(dá)時，大多數(shù)內(nèi)心會焦慮緊張。性格開朗的學(xué)生善于表現(xiàn)自己，不怕丟面子，舉手發(fā)言的情況會稍微好一些。但關(guān)鍵時刻，也容易膽怯。有一次，我們班舉行英語演講比賽，一個平時表現(xiàn)非常好的孩子卻緊張得站不穩(wěn)，身體不由自主地前后搖晃，聲音也非常小。事后，我問他為什么會那么緊張，他說：“英語畢竟不是漢語，平時練的機會少，說起來就不自信了?！毙愿駜?nèi)向或基礎(chǔ)較差的學(xué)生就更是如此了。有了這樣的自卑心理，自然會影響表達(dá)效果。2.2缺乏真實的語言環(huán)境。俗話說“拳不離手，曲不離口”。同樣，要想提高英語口語水平，必須要在好的語言環(huán)境中多練。但我們的學(xué)生并不是生活在真實的語言環(huán)境中，他們很少或幾乎沒有與外國人對話的機會，生活中，爸爸媽媽也少能用英語與他們對話。即便在課堂上，不少教師由于缺乏對情境的精心創(chuàng)設(shè)，缺少學(xué)生能力培養(yǎng)與展示的舞臺，缺乏對學(xué)生參與活動的引導(dǎo)和鼓勵，學(xué)生的興趣也就得不到有效的激發(fā)，其結(jié)果是拳離了手，曲離了口。2.3小組合作交流僅是形式。不少老師在有效教學(xué)模式的推動下，也開始注重小組合作交流的方法的應(yīng)用，但學(xué)生交流的前期準(zhǔn)備不充分。如：老師在出示教學(xué)目標(biāo)或任務(wù)時，就讓各學(xué)習(xí)小組立即進(jìn)入討論交流，此時只有個別優(yōu)生能勉強應(yīng)付，其他學(xué)生只能做觀眾或聽眾，因為他們尚未進(jìn)行過充分思考，自然難有實踐與鍛煉的機會。久而久之，多數(shù)學(xué)生容易養(yǎng)成依賴習(xí)慣；不僅如此有的教師又不及時掌握各小組情況而及時進(jìn)行教學(xué)方法的調(diào)整，導(dǎo)致課堂的失控，其后果兩極分化嚴(yán)重。3相應(yīng)對策3.1培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，增強學(xué)生英語交際的信心。對于小學(xué)生來說，批評是一種阻礙其發(fā)展的因素。孩子一旦受到了批評的刺激，就會產(chǎn)生恐懼感和自卑心理，也就不會積極參與課堂的教學(xué)活動。俗語說：“自己是最大的敵人。”只有鼓勵學(xué)生戰(zhàn)勝自己，才能獲得成功。如：在一次教學(xué)復(fù)習(xí)單詞時，我請了一位上課很少發(fā)言的同學(xué)，他非常緊張，不敢回答。我一直用信任的眼光看著他，并對他說：“Ibelieveyou。”（我相信你。），遇到他回答不上來的尷尬局面，我就請其他同學(xué)幫忙，回答正確后，我又和同學(xué)們以熱烈的掌聲鼓勵他。此后，我經(jīng)常用這種方法為他樹立戰(zhàn)勝自我的信心，漸漸的他的發(fā)言也多了起來。另外，教師還要善于從學(xué)生的表情中察覺出學(xué)生的內(nèi)心活動，尋找機會培養(yǎng)學(xué)生的心理素質(zhì)。比如：一個孩子平時很少主動舉手發(fā)言，可是當(dāng)別的學(xué)生在說的時候，他卻聽得非常認(rèn)真，時而微笑點頭，時而靜默搖頭，并充滿期待地看著老師點他的名，這時，我們就應(yīng)該把握時機，果斷地請這位學(xué)生回答，讓他知道老師心中有他，我們經(jīng)常堅持這樣做，他的信心就會逐漸增強，心理素質(zhì)也會隨之提高。3.2創(chuàng)設(shè)英語交際環(huán)境，激發(fā)學(xué)生英語交際的欲望。布魯納說：學(xué)生最好的刺激乃是對學(xué)習(xí)材料的興趣。新大綱也在口語訓(xùn)練上提出這樣的要求：“要在課內(nèi)外創(chuàng)設(shè)多種多樣的交際情境，讓每個學(xué)生無拘無束進(jìn)行口語交際?！币虼苏n堂上，應(yīng)盡可能多的模擬真實的語言環(huán)境，開展師生互動、生生互動。通過豐富多彩的語言實踐活動，極大地調(diào)動學(xué)生的積極性與學(xué)習(xí)熱情。例如，我在教學(xué)Isthisa\\an……?這個句型時，可借助實物進(jìn)行口語訓(xùn)練。我把準(zhǔn)備好的蘋果、梨、香蕉、動物（玩具）、汽車（玩具）等裝在一個小紙箱里，然后請一個被蒙著眼睛學(xué)生上來，從箱里拿出一件物品，其他同學(xué)便問：“Whatisit?”他則猜測:Isthisa/an――?若說錯了則繼續(xù)猜,直到猜對為止。在這種真實的生活情境中，學(xué)生的參與激情高漲，展示欲望強烈，口語交際能力得到了有效的培養(yǎng)，真是一舉多得。課堂外，我也盡可能地營造一些英語氛圍，如：倡導(dǎo)師生之間用英語互致問候；建立班級和校園英語角、開展英語歌詠，英語詩朗誦比賽、表演課本短劇等等。盡量讓學(xué)生置身英語的情境，調(diào)動學(xué)生應(yīng)用英語的積極性，從而提高學(xué)生的口語交際能力。3.3開展小組合作性學(xué)習(xí)培養(yǎng)學(xué)生英語交際的能力。小組合作性學(xué)習(xí)為學(xué)生提供了一個能夠充分表現(xiàn)自我的平臺，通過小組合作交流，增強學(xué)生的主體意識，從而促進(jìn)每一個學(xué)生的全面發(fā)展。例如在執(zhí)教牛津小學(xué)英語6A第六單元《Holidays》中的“Lookandlearn”這一環(huán)節(jié)中,我根據(jù)“When's…?Whatdopeopleusuallydoat…?Didyou…atlast…?”幾個句型，先讓同坐的學(xué)生各自準(zhǔn)備一段對話，在彼此熟練的基礎(chǔ)上，在進(jìn)行小組交流，此時教師進(jìn)行巡視和指導(dǎo)，最后由各小組推薦一對代表向全班同學(xué)展示，并評選出最佳小組,最佳個人予以獎勵。長期堅持這種方法，既培養(yǎng)了他們的集體主義精神，團結(jié)合作精神,有增強了他們的爭先意識,學(xué)生的英語口語的表達(dá)能力肯定會得到了提高。的查房目的及形式查房目的及形式目的一1)攣破傷風(fēng)的病因、致病機制、臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥三2)拿握破傷風(fēng)的治療原則圖理要3)拿握破傷風(fēng)疾病單要辣意查房形式:危重患都裡理教學(xué)房相關(guān)疾病知識破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長素殖產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌(Clostridiumtetani侵入人體傷口生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能康您致病機制末梢神經(jīng)痙攣毒素□淋巴液舞前血液腦午封閉抑制性神經(jīng)介質(zhì)釋放平均6-10天,潛伏期越短,病情越重。潛伏期長短可能和病灶離中樞神經(jīng)系統(tǒng)距離、細(xì)菌數(shù)量、病灶處理有關(guān)前驅(qū)般1224小時,乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力反射亢進(jìn)、發(fā)燥不安、局部疼痛、肌肉牽拉抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。發(fā)作期肌肉持續(xù)性收縮延:咀嚼肌→面肌→頸項肌→背腹肌→四肢肌膈肌、肋肌表現(xiàn):張口困難→牙關(guān)緊閉→苦笑面容→勁項強直→角弓反張→四肢抽搐→呼吸困難、窒息除可發(fā)生骨折、尿游留和呼吸停止外尚4以下并發(fā)癥:①窒室息:由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致;②肺部感染:喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導(dǎo)致肺炎肺不張的原因③酸中毒:呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒,肌強烈收縮、禁食后體內(nèi)脂肪不全分解,使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒④循環(huán)衰竭:由于缺氧、中毒,可發(fā)生心動過速,時間過長后可形成心力衰竭,甚至發(fā)上休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因,應(yīng)加強防治。1)清除毒素來源徹底