望診的中醫(yī)診斷課件整理

望診的中醫(yī)診斷望診的中醫(yī)診斷望診的中醫(yī)診斷中醫(yī)診斷學第一章望診中醫(yī)診斷學四診法辨證望聞問切全身望診局部望診神色形態(tài)近年來，隨著時代潮流的變化，我國的教育教學體制也處在不斷變革之中，素質教育教學體制逐漸取代應試教育教學體制登上歷史舞臺。和應試教育“考試至上”的教學觀念不同，素質教育更加注重學生能力的培養(yǎng)，明確提出學校教育要培養(yǎng)出德智體美勞等全方面發(fā)展的高素質人才，從而為社會主義現(xiàn)代化建設儲備力量。作為教學改革重點階段的初中教育最明顯的改變就是，音樂、美術一類的藝術性非考試科目開始得到重視，不僅學時得到保證而且對于學生的學科知識掌握提出了明確的要求。所以作為一名初中音樂教師，我們在教學過程中也要調(diào)整好自身的教學心態(tài)，結合新課程的教學大綱，明確音樂的教學目標所在，從而在接下來的教學過程中做好教學工作。一、陶冶學生情操音樂是一種語言的特殊表現(xiàn)形式，它將情感融入音符和旋律之中，是一門感性、抽象的藝術，給人以聽覺上的享受。音樂可以劃分為古典音樂、民族音樂、流行音樂等，不同的音樂形式有不同的表現(xiàn)手法和旋律特點。從教育的角度來看，初中音樂課本中所涉及的音樂類型廣泛，并且考慮到學生智力發(fā)展和審美水平的不完全，初中課本中所涉及的音樂內(nèi)容大部分較為簡單，并且初中音樂主要是以愉悅學生身心為基本的教學目的。所以我們在日常教學過程中的首要目標就是利用音樂陶冶學生的情操，給予學生精神上的放松。首先，音樂教學過程中教師要讓學生產(chǎn)生愉悅心理。音樂本身就是情感的載體，學生在聽音樂過程中會不自覺地以旋律和歌詞為媒介實現(xiàn)自己與歌曲創(chuàng)作者之間的精神和情感互動。所以我們在教學過程中要盡量選擇情感積極向上，思想陽光或者是充滿教育意義的歌曲讓學生進行欣賞。例如《歡樂頌》《愛的奉獻》等；還可以添加進一些愛國主義歌曲，例如《義勇軍進行曲》《黃河大合唱》等，讓學生在欣賞歌曲的過程中感受到積極進取的精神和奮發(fā)向上的活力，從而在學習和生活中始終保持樂觀、開朗的心態(tài)。其次，音樂教學過程中通過音樂欣賞可以釋放學生的精神壓力。從進入初中開始，學生的學習科目增多，學習壓力也就相應的加大，因此學生在日常學習過程中會出現(xiàn)不同程度的壓力，音樂這門科目因為不涉及考試，所以學生在課堂上靈活性較大，課堂氣氛也較為活躍。教師可以通過音樂欣賞的方式展現(xiàn)美的所在，讓學生在聽音樂的過程中得到心靈的洗滌和放松，重新調(diào)整學習心態(tài)，從而為接下來緊張的學習打下良好的精神基礎。二、完善個性和人格初中生正處在心理和身體快速成長階段，并且在此過程中世界觀、人生觀和價值觀也會逐漸成形，如果期間受到不良精神的影響，或者自身期待受挫后都會導致個性和人格的部分扭曲。而音樂作為一種情感的表現(xiàn)藝術具有影響人心靈的作用，所以我們在教學過程中可以利用音樂幫助學生塑造良好的個性和人格，或者是最大限度的糾正學生的心理偏差。首先，從學生剛入學開始，教師就要借助音樂輔助學生心理的成長和健康人格的建立。雖然創(chuàng)作時代和創(chuàng)作者個性的不同會導致不同情感導向的歌曲產(chǎn)生，但經(jīng)過時間的沉淀所留下的大部分都是具有良好精神和價值導向的歌曲。作為教師，我們在教學過程中可以有目的性的選擇一些音樂，并且引導學生找對情感欣賞角度，以此來影響學生的思維方式，滿足學生的情感訴求，進而引導學生從歌曲中獲得力量和正能量。其次，在教學過程中教師可以利用音樂來盡可能的糾正學生的心理偏差。眾所周知，大部分心理治療過程中都會運用到不同類型的音樂，以此來引導咨詢者進行情感的宣泄或治愈。教學過程中教師雖然不會如心理咨詢師一般專業(yè)，但教育心理學部分的知識足以支撐起此部分的教學工作。例如對于性格沖動易怒的學生，教師可以讓他多聽一些柔和、清新的歌曲，以保持平和的心態(tài)；內(nèi)向、自卑性格的學生，教師則可以選擇旋律跳躍活潑的歌曲；對于悲觀、消極的學生，教師則可以選擇昂揚向上，積極奮進的歌曲……總之針對不同的教學實際，具體問題具體分析，從而盡可能糾正學生成長過程中不健康的心理。三、培養(yǎng)學生的想象力調(diào)查研究表明，隨著學生年齡的增加和社會閱歷的豐富，學生的想象力和聯(lián)想能力反而會逐漸的退化，這在不同階段的教學過程中表現(xiàn)得更為明顯。初中階段就是學生想象力退化的一個分水嶺，隨著學習科目的增多，技巧性、刻板化的知識內(nèi)容占主導，在考試的壓力下，學生往往只注重知識背誦和技巧訓練，反而忽略了自身想象力的鍛煉。所以我們在音樂教學過程中要充分發(fā)揮藝術的主觀性，不斷喚回學生的想象力。首先，在教學過程中教師要做好引導工作。對于初中生來說，大部分都不具備音樂欣賞天賦，尤其是遇到古典、原生態(tài)音樂時更容易找不到欣賞角度和方法。所以教師在教學過程中可以事先將歌曲的創(chuàng)作所處時代特征，創(chuàng)作者的個性特點講給學生聽，從而給學生一個欣賞背景鋪墊，然后結合歌曲的特點給學生講解欣賞角度和方法，這樣學生才能夠體會到歌曲的中心思想和情感。例如欣賞《黃河大合唱》時，以背景黃河流淌時波瀾壯闊的場景為依托，自然而然的在腦海中形成，甚至是水的轟鳴聲都可以宛如在耳邊回旋。其次，當學生具備一定的音樂欣賞基礎后，教師要有目的性的培養(yǎng)學生自主欣賞和想象的能力。例如在教學過程中不告訴學生歌曲名字和特點，讓學生進行盲聽，并且根據(jù)自己的感覺表達出歌曲中所包含的情感，并形容出腦海中形成的畫面，學生之間可以進行討論，然后教師在聽取學生想法后再進行總結。因為音樂是一門主觀性的藝術，所以學生感受到的情感是不同的，沒有絕對的對錯之分，所以，作為教師的我們在教學過程中不能單一性的否定某一種想法和觀點，如果學生思維導向出現(xiàn)根本性錯誤，教師可以給予糾正，對于其他，教師則要盡可能的尊重學生的想法和情感。以上幾點就是我在教學過程中總結出的關于初中音樂教學的幾點根本性目標。在我看來，從學生個性發(fā)展角度來說，陶冶情操是基礎，完善人格是關鍵；而從知識教學的角度來看，激發(fā)想象力是重點?？傊ㄟ^以上幾個方面的結合才能實現(xiàn)學生思維和自身個性兩個方面的完善，從而培養(yǎng)出具有正確審美和高質量學科素養(yǎng)的初中生。前置的作業(yè)，是指教師在開展正式的課堂教學以前會布置給學生一個習題，學生通過做這個習題就能自己先嘗試學習化學知識的學習方法，與課前預習相比，教師用化學前置作業(yè)引導學生學習的方向性更強.本次研究將說明初中化學前置作業(yè)設計要注意的要點.一、應用化學前置作業(yè)引導學生探索化學概念知識化學教師在引導學生學習時，需要引導學生學習一些概念知識，如果學生沒有做好預習工作，教師在講述化學概念時，學生只能強行記住教師所說的化學概念知識，他們不能真正的理解化學概念知識.假如教師用前置作業(yè)的形式讓學生做好課前預習的環(huán)節(jié)，學生就能夠結合自己的預習去理解教師講述的概念，他們就能準確理解教師要描述的概念知識.以教師引導學生學習《酸和堿之間會發(fā)生什么反應》這一節(jié)課為例，教師如果直接的說酸和堿之間會產(chǎn)生中和反應，而學生卻沒有仔細閱讀化學課本中的內(nèi)容，他們將很難理解什么是中和反應；如果教師在課堂上花費大量的時間引導學生做實驗，引導學生從細微的地方理解什么是中和反應，又將會耗費大量的教學時間.教師可用布置化學前置作業(yè)引導學生自主的學習.教師可引導學生做兩個習題：寫出三種常見的酸和堿的化學式；酸與堿之間可否產(chǎn)生化學反應，請寫出能產(chǎn)生化學反應的判斷依據(jù).一名學生寫出以下三個酸與堿的化學反應式：NaOH+HClNaCl+H2OCa（OH）2+2HClCaCl2+2H2O2NaOH+H2SO4Na2SO4+2H2O然后學生發(fā)現(xiàn)，酸和堿如果產(chǎn)生化學反應，會產(chǎn)生鹽和水，此時學生就會思考，是否酸和堿發(fā)生反應之后，它們原本的酸性或堿性就會消失或減弱呢？學生通過做前置作業(yè)思考到這一條規(guī)律，教師在課堂上就能順利的講中和反應的概念.化學教師在引導學生做前置作業(yè)時，要應用前置作業(yè)引導學生閱讀課本中的知識，讓學生嘗試事先了解課本中的化學概念知識.二、應用化學前置作業(yè)引導學生設計化學實驗方案教師在引導學生做化學實驗時，需要準備一些特殊的化學材料.如果教師替學生準備好化學材料、替學生設計好化學實驗方案，學生在做化學實驗時，就會以被動的方式學習.如果教師能給學生布置前置作業(yè)，讓學生事先設計好化學實驗方案，學生就會在實驗以前提前準備好化學實驗材料，在課堂上，教師引導學生做化學實驗時，學生可以提出自己預先準備好的化學實驗方案，此時，教師的化學實驗教學效率就會提高；學生提前準備好了化學實驗器材，教師的化學實驗課程將會更順利地完成.以教師引導學生學習《金屬的化學性質》這一節(jié)課為例，教師為了讓學生理解鐵元素的特性，就需要引導學生做鐵銹蝕的研究實驗.教師為了更順利地完成實驗，就在一周以前要求學生寫一篇銹釘蝕實驗設計的報告，一名學生經(jīng)過思索，設計了一套實驗方案：將四根干凈、無銹蝕的鐵釘分別放入四個試管內(nèi)，這四個試管分別被編為A、B、C、D四個編號.A編號中的試管只放鐵釘；B編號中的試管中放入鐵釘并放滿水；C編號中的鐵釘放一半的水，部分鐵釘露在水面外；D編號的鐵釘中放少量食鹽水.以上個四編號的試管都用橡皮塞密閉，一個星期以后看實驗的效果.學生的實驗方案如圖1.學生設計好實驗以后，教師可在課堂上應用學生的實驗效果引導學生探究鐵釘要產(chǎn)生銹蝕的反應必須要具備的條件.由于學生在實驗以前已有一套化學實驗研究的思路，此時化學教師只要引導學生思索實驗的結果，學生就能把化學實驗的結果上升到形成規(guī)律的高度.學生經(jīng)過引導就會發(fā)現(xiàn)水與氧氣同時存在，是鐵釘銹蝕的必備條件；鐵釘在鹽水中會加快繡蝕.學生理解到這個化學規(guī)律以后，就能理解到若要防止鐵釘銹蝕，就需要讓鐵釘隔絕空氣或隔絕水份，否則鐵釘將會發(fā)生銹蝕，而目前在工程施工中，施工人員為鐵釘涂上特殊的材料，就是為了讓這些特殊的材料起到隔水、隔絕空氣的作用.教師利用化學前置作業(yè)，讓學生為實驗做好充足的準備，教師在化學實驗課上就能引導學生有效地探索化學知識.三、應用化學前置作業(yè)引導學生開展化學實踐活動部分學生在學習化學知識時，會有一種錯誤的認知，他們認為學習好化學知識的標準就是會準確寫出化學方程式、會做化學習題，這些學生沒有意識到自己的生活中經(jīng)常會出現(xiàn)化學問題，更沒有意識到自己能夠利用化學知識優(yōu)化自己的生活.化學教師如果能夠巧妙地布置化學前置作業(yè)，就能夠改變學生錯誤的認知.以初中化學教師引導學生學習《常見的酸和堿》一課為例，教師可引導學生思考，在學校的實驗室里，學生可用pH試紙來測試溶液的酸堿度，但是在家里，一般家庭沒有pH試紙，那么可否應用家庭的常見材料制做酸堿指示劑呢？請?zhí)岢鲋谱鞣桨?，并用實驗結果說明自制酸堿劑的有效性.一名學生設計了一個實驗方案，他選取了牽?；ò?、胡蘿卜、紫蘿卜皮、月季花花瓣取汁對幾個實驗對象做酸堿指示變化的探究，其探究的記錄如表1.學生通過這一次的探索，可以發(fā)現(xiàn)原來不應用pH試紙，應用生活中的常見的植物就能做酸堿指示劑，自己如果能夠留心觀察身邊的事物，自己就可以在家做簡易的化學實驗.同時學生也發(fā)現(xiàn)到原來自己的身邊存在很多化學現(xiàn)象，只是自己過去沒有留心觀察，如果自己能夠留心觀察化學現(xiàn)象、探索化學知識，就能應用自己學習到的化學知識優(yōu)化自己的生活.教師用化學前置作業(yè)引導學生探索身邊的化學現(xiàn)象，將能夠讓學生了解到化學知識與生活實踐是緊密聯(lián)系在一起的，當學生了解到身邊就存在大量的化學現(xiàn)象、化學知識正優(yōu)化著他們的生活時，學生就會對化學知識產(chǎn)生更多的興趣，而且愿意積極地開展化學實踐活動.從以上的化學前置作業(yè)設計的實踐中可以看到，與化學預習相比，教師用化學前置作業(yè)引導學生學習，將能給學生一個明確的學習方向，學生在探究教師布置的習題中，將能理解到化學概念知識、準備好化學實驗方案、開展化學實踐活動，教師應用化學前置作業(yè)的教學方法，將能提高學生的學習興趣、理順學生學習的思路、提高學生實踐的水平，從而提高化學教學的效率.化學教師在開展化學課堂教學以前，要重視化學前置作業(yè)設計的環(huán)節(jié)，使學生在進行課堂學習以前，用做前置作業(yè)的方法在開始課堂學習前做好充足的準備.中醫(yī)診斷學第一章望診中醫(yī)診斷學四診法辨證望聞問切全身望診局部望診神色形態(tài)第一章望診概念:運用視覺觀察病情四原理:內(nèi)外相應地位:望而知之謂之神全身望診—☆神、☆色、形、態(tài)局部望診——頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚望排出物第一節(jié)全身望診☆一、望神望神☆四()概念狹義:指人的精神、意識、思維活動神廣義:指人體生命活動總的外在表現(xiàn)。(二)神與精、形的關系四神精形(先天、后天)物質基礎外在表現(xiàn)(三)望神的意義1.神的盛衰是形體健康與否的重要標志精充氣足神旺—健康、體健四精虧氣虛神耗一—衰老、有病2.望神可以了解—精氣的盛衰病情的輕重、疾病的預后。失治、誤治有神(精足病輕)>無神(精虧病重治療養(yǎng)護得當(四)望神的方法和內(nèi)容神的表現(xiàn)神情色澤體態(tài)氣息呼吸反應四望神的重點:神情色澤體態(tài)其中觀察眼神為望神重點:“目”為五臟六腑之精氣所注,其目系通于腦,為肝之竅,心之使①目為心神之外候。所謂“神藏于心,外候在目人的精神活動往往無意中流露于目光,所謂“眼能傳神”?！鹅`樞·大惑論》:“目者,心之使也”“心者,神之舍也”②五臟六腑之精氣皆通過經(jīng)脈而上注于目③目系通于腦(1)得神☆概念精充氣足神旺或雖病正氣未傷之象四臨床表現(xiàn)與臨床意義神清語明面色榮潤目光明亮精彩內(nèi)含臟腑和調(diào)體態(tài)自如反應靈敏精氣充盛呼吸平穩(wěn)肌肉不削雖病