第三章-學前兒童心理衛(wèi)生-課件

第三章學前兒童心理衛(wèi)生1PPT課件案例1

小強，6歲，上幼兒園大班。人長得很結實，在幼兒園里，他好強霸道，經(jīng)常欺負其他小朋友：不是用手推、抓旁邊的同學，就是用東西打別人，要么就用彩筆涂臟他人的圖畫冊。老師批評后，暫時收斂一點，但很快又舊態(tài)復發(fā)，小朋友很討厭他，老師也感頭疼。2PPT課件案例2幼兒園小班里轉來了一個新娃娃，小王老師把他介紹給小朋友時，大家表現(xiàn)出了極大的熱情，紛紛表達自己對新朋友的友好，但卻不見這個小娃娃說話。最后在老師的鼓勵下，新娃娃開口了“我……我……你……們……好……”。原來新娃娃有口吃的毛病，小朋友一下子哄笑起來，學著樣子“我……”。3PPT課件案例3

琪琪和媽媽去逛商店，琪琪很喜歡柜臺上的芭比娃娃，媽媽出于各種原因沒有買，此時的琪琪就開始哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯自己的頭發(fā)等行為。4PPT課件案例4

某幼兒入睡不久，突然哭喊出聲，坐起，兩眼直視，表情恐懼，叫他則不予理睬。醒后完全遺忘。5PPT課件案例5東東，6歲，上幼兒園大班。自幼就調(diào)皮好動，愛上竄下跳，經(jīng)常把家里搞得亂七八糟。上幼兒園后，老師發(fā)現(xiàn)他一刻也閑不住，行為較為沖動，經(jīng)常冒冒失失。他不能專心致志聽老師上課，經(jīng)常亂講話、亂走動，回答老師的提問，更是答非所問。即使是做自己喜歡的事，如看動畫片，他也很難控制自己。6PPT課件

請診斷以上案例：（1）該兒童發(fā)生了哪方面的心理問題？請歸納其主要癥狀？（2）在日常生活中如何才能及早發(fā)現(xiàn)并治療這一問題？7PPT課件教學目標與重點目標：了解心理健康和心理衛(wèi)生等概念；熟悉學前兒童心理健康的影響因素；掌握學前兒童心理健康的標準、維護和增進學前兒童心理健康的基本措施。重點：1、學前兒童心理健康的標準

2、學前兒童常見的心理障礙和問題行為的矯治與預防8PPT課件內(nèi)容結構第一節(jié)學前兒童心理衛(wèi)生的一般問題第二節(jié)學前兒童心理保健第三節(jié)學前兒童心理問題的鑒別第四節(jié)學前兒童常見心理問題的表現(xiàn)與矯治

9PPT課件第一節(jié)學前兒童心理衛(wèi)生的一般問題10PPT課件

一、心理衛(wèi)生的概念-P931、心理健康心理健康是指沒有臨床癥狀，身心都符合正常發(fā)展標準，具有良好適應性并能為社會所接受的一種積極穩(wěn)定的心理狀態(tài)。心理衛(wèi)生也稱精神衛(wèi)生，是指維持和增進人們的心理健康、預防心理疾病的發(fā)生以及矯治各種不健康心理的心理學原則、方法和措施。心理疾病就是指一個人在情緒、觀念、行為、興趣、個性等方面出現(xiàn)一系列的失調(diào)，亦稱心理障礙和心理問題

2、心理疾病11PPT課件二、學前兒童心理衛(wèi)生的意義和內(nèi)容（一）學前兒童心理衛(wèi)生工作的意義（二）學前兒童心理衛(wèi)生工作的內(nèi)容加強學前兒童的心理衛(wèi)生工作，是維護和增進嬰幼兒心理健康乃至人一生健康的重要保證嬰幼兒年齡尚小，經(jīng)驗與能力都很欠缺，而且也極易受到各種不良因素的影響現(xiàn)代社會處于急劇的變化之中，嬰幼兒的心理問題較以前明顯增多

1、為學前兒童提供良好的生活環(huán)境和教育環(huán)境

2、加強各種心理保健措施，對學前兒童進行心理衛(wèi)生教育

3、學前兒童心理問題的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預和早期治療

12PPT課件三、學前兒童心理健康的標準

1、智力發(fā)展正常2、情緒穩(wěn)定愉快3、人際關系和諧4、行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)智力正常的兒童在認知方面一般表現(xiàn)出想象力豐富、好奇心強、求知欲旺盛、動手能力和動作協(xié)調(diào)能力較強表現(xiàn)為情緒安定，積極向上，具有愛心和同情心。積極情感總是多于消極情感，能較長時間保持良好的心境，沒有不必要的緊張感和不安感樂于與人交往，合群、能與他人友好相處心理和行為是協(xié)調(diào)一致的。行為表現(xiàn)為既不過敏，又不遲鈍，面對新的刺激情境能做出合理的反應，具有與大多數(shù)同齡兒童基本相符的行為特征5、性格樂觀開朗具有活潑開朗、樂觀、自信，積極主動、獨立性較強，謙虛、誠實、勇敢、熱情、慷慨等性格特征6、自我意識良好能了解自己，悅納自己，體驗到自己存在的價值。在他們身上積極的肯定的自我觀念占優(yōu)勢13PPT課件四、學前兒童的心理發(fā)展

（一）認知發(fā)展（二）語言發(fā)展（三）情緒發(fā)展（四）個性及社會性發(fā)展學前期是感知覺發(fā)展的主要時期是學前兒童全面發(fā)展的標志之一具有重大的影響14PPT課件第二節(jié)學前兒童心理

保健-P98

15PPT課件一、影響學前兒童心理健康的因素（一）生理因素

1、遺傳因素2、胎內(nèi)環(huán)境3、腦損傷或疾病4、生長發(fā)育遲緩人的許多心理行為受遺傳的影響；許多遺傳病都存在智力缺陷不良的胎內(nèi)環(huán)境造成的某些素質(zhì)缺陷可成為兒童心理發(fā)育的障礙

分娩中的腦損傷、腦外傷及腦瘤、傳染性腦疾病等使腦細胞受損發(fā)育過于遲緩，水平過低，對其心理健康產(chǎn)生不利的影響

16PPT課件一、影響學前兒童心理健康的因素（二）心理因素

1、氣質(zhì)與性格2、需要與動機3、情緒4、自我意識托馬斯等把兒童的氣質(zhì)分成三種類型：易養(yǎng)型、難養(yǎng)型、興奮緩慢型。難養(yǎng)型兒童更易產(chǎn)生攻擊行為、焦慮、敵意等

性格內(nèi)向、膽小——懼怕、沉默；外向、暴躁——攻擊、發(fā)脾氣合理需要得不到滿足，就會產(chǎn)生不良的情緒，導致問題行為動機沖突若不及時和妥善地解決，就會造成強烈的情緒波動消極情緒容易導致兒童心理異常和障礙。焦慮和恐懼影響比較明顯自我評價過高或過低，都會阻礙個性的健全發(fā)展17PPT課件（三）社會因素

1、家庭家庭結構

不健全的家庭結構對兒童的心理有著消極的影響

父母離異——孤僻、自卑、膽怯、冷漠

自虐、撒謊、多動、講臟話不良的家庭氛圍，兒童心理壓力大，沒有安全感，容易膽怯、自私、嫉妒、孤獨、懶惰、不講禮貌家庭氛圍

父母的文化和心理素質(zhì)潛移默化地影響著兒童的心理與行為父母吵鬧——行為紊亂、夜驚、夢魘、遺尿癥

家長素質(zhì)

教育態(tài)度和方式

不合理、不正確，易使兒童形成不良的性格特征，導致心理疾病的發(fā)生父母的心理障礙會投射到孩子的心靈上;孩子往往從父母那里模仿到不健康的性格、行為習慣

文化素質(zhì)與子女的心理健康有較高相關18PPT課件2、托幼機構3、社會生活環(huán)境師幼關系同伴關系直接影響兒童心理的健康發(fā)展

不正確的教育思想和行為不利于兒童心理的健康成長不良的同伴關系，容易產(chǎn)生獨占、攻擊、粗暴或膽怯、孤獨、不合群等行為，嚴重阻礙兒童的身心和社會性發(fā)展居住在高層住宅或單元樓的兒童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格

看電視過多的兒童交往能力普遍較差，孤獨、沉默，自我中心，學到侵犯性行為粗暴的態(tài)度易導致兒童緊張、膽怯，學前兒童的某些心理問題與教師不健康的心理狀態(tài)密切相關

兒童與各種社會傳媒的接觸，直接影響了他們的道德觀念和行為的形成19PPT課件第三節(jié)學前兒童心理問題的鑒別-P10420PPT課件一、學前兒童心理發(fā)展的評估（一）學前兒童常見心理問題的鑒別1.某些行為表現(xiàn)是否符合年齡特點2.行為表現(xiàn)的程度是否合理3.是否在特定情境下產(chǎn)生的行為4.從個體的發(fā)展來看是否屬于倒退現(xiàn)象21PPT課件一、學前兒童心理發(fā)展的評估（二）學前兒童心理評估的方法1.訪談法2.觀察法3.篩查法4.診斷測驗法22PPT課件二、幾種主要的評估工具（一）兒童發(fā)展篩查量表1.丹佛發(fā)展篩查測驗2.早期篩查量表23PPT課件二、幾種主要的評估工具（二）學前兒童智力測驗1.韋克斯勒學前兒童智力量表2.繪人測試3.中國3~6歲兒童發(fā)展量表24PPT課件二、幾種主要的評估工具（三）言語和語言發(fā)展的測驗（四）學前兒童行為問題評定量表25PPT課件第四節(jié)學前兒童常見心理問題表現(xiàn)與矯治-P11126PPT課件學前兒童心理健康問題的

預防及矯治策略（一）學前兒童心理健康問題的預防策略

1、培養(yǎng)兒童的自尊、社會性和自主性2、家庭成員要創(chuàng)造溫馨和諧的家庭氛圍，教養(yǎng)態(tài)度要一致3、要有鼓勵兒童個人競爭技巧發(fā)展的社會支持系統(tǒng)（二）學前兒童心理健康問題的矯治措施1、行為矯正法2、游戲矯治法3、家庭治療法4、團體訓練法5、動物輔助治療法

此外，父母和教師要樹立科學的兒童教育觀，創(chuàng)設和諧的教育環(huán)境；加強自我心理保健，提高自身心理素質(zhì)，以健康的人格影響兒童。

托幼機構要建立良好的班集體，促進兒童良好心理品質(zhì)的形成；重視兒童的問題性教育，提高其心理素質(zhì)和能力，開展心理輔導，促進學前兒童心理健康。27PPT課件一、學前兒童常見心理問題的鑒別（一）看是否有某些行為表現(xiàn)大多數(shù)幼兒都有他卻沒有，或大部分幼兒沒有他卻有，都可能不正常（二）看行為表現(xiàn)的程度

（三）看個體的發(fā)展狀況行為表現(xiàn)的嚴重性超出了大多數(shù)孩子的表現(xiàn)程度，也屬不正常身心發(fā)展出現(xiàn)長期停滯不前，甚至不進反退的現(xiàn)象，很可能不正常正常心理與異常心理的區(qū)別是相對的，并非涇渭分明28PPT課件二、學前兒童常見心理問題的表現(xiàn)及矯治（一）情緒障礙

兒童期恐懼

屏氣發(fā)作

暴怒發(fā)作

分離焦慮

（二）睡眠障礙

夜驚

夢魘（三）進食障礙

神經(jīng)性厭食

神經(jīng)性嘔吐（四）排泄障礙

遺尿癥（五）言語障礙

語言發(fā)育遲緩

口吃（六）品行障礙

攻擊性行為

說謊（七）神經(jīng)性習慣

吮手指

咬指甲

習慣性陰部摩擦（八）其它心理障礙

多動癥

選擇性緘默29PPT課件兒童期恐懼表現(xiàn)：原因：對特定的事物或情景產(chǎn)生過分或不合理的恐懼和回避反應（1）特殊刺激引起的直接經(jīng)驗（2）共鳴性的學習（1）鼓勵兒童觀察和認識自然現(xiàn)象不同年齡的兒童的恐懼對象(米勒)

年齡恐懼對象0-6個月巨聲、失去支持6-9個月陌生人1歲分離、外傷、入廁2歲幻想中的生靈、死亡、強盜3歲狗、孤獨一人4歲黑暗6-12歲上學、外傷、自然災害、社交（3）受恐嚇的結果防治：（2）禁止恐嚇威脅兒童，禁止看恐怖影視、圖片（3）培養(yǎng)兒童不畏困難，勇敢堅強的意志（4）采用模擬示范法和系統(tǒng)脫敏法矯治情緒障礙

30PPT課件屏氣發(fā)作原因：在遇到發(fā)怒、驚恐或不如意的事時，突然出現(xiàn)急劇的情緒爆發(fā)，旋即發(fā)生呼吸暫停。

（1）由某種心理誘因的觸發(fā)。（2）機體缺鐵所致。約30％有家族史（1）盡量消除可引起心理緊張的各種因素防治：（2）正確教養(yǎng)，不要溺愛孩子（3）補充鐵劑，糾正貧血，同時注意合理的膳食（4）孩子發(fā)作時，家長要鎮(zhèn)靜，待其恢復后設法轉移其緊張情緒情緒障礙

又稱呼吸暫停癥，是一種呼吸系統(tǒng)的神經(jīng)癥。3歲以下的小兒比較多見（5）必要時服用鎮(zhèn)靜劑表現(xiàn)：31PPT課件暴怒發(fā)作表現(xiàn)：原因：兒童在個人要求或欲望得不到滿足時，或受到挫折時，就哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯頭發(fā)等過火行為

通過學習而產(chǎn)生兒童發(fā)作（遭受挫折）——大人讓步（結局強化了行為）；其他兒童模仿獲得這種行為（1）從小培養(yǎng)兒童講道理、懂道理。第一次發(fā)作時，家長不要妥協(xié)

防治：（2）培養(yǎng)兒童合理宣泄不良情緒

（3）嚴重者給予行為治療情緒障礙

32PPT課件分離焦慮表現(xiàn)：原因：與親人特別是父母分離時，出現(xiàn)明顯的焦慮情緒。如煩躁不安，害怕想象中的危險，哭泣，脾氣大等。有的還伴有做惡夢、惡心嘔吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等癥狀（1）不良的環(huán)境（2）不恰當?shù)慕逃椒āＨ缍嘤嗟膭窀?、威脅、禁令等（1）改善環(huán)境和教育方式。合理要求，既不溺愛，也不苛求防治：（2）培養(yǎng)兒童堅強的意志和開朗的性格（3）教師要特別關心、與之交談，鼓勵與他人交往情緒障礙

（3）過分嚴厲或過分溺愛33PPT課件夜驚原因：入睡后不久，突然坐起來，尖叫哭喊，兩眼瞪直或緊閉，極為驚恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等癥狀。難以喚醒或哄他安靜下來。數(shù)分鐘后自行入睡，醒后完全遺忘。心理因素——與父母分離，親人傷亡，父母吵架或離異，受到嚴厲懲罰；睡前看了驚險的電視，聽了情節(jié)緊張的故事

（1）消除引起緊張不安的心理誘因，減少情緒緊張防治：（2）改變不良環(huán)境。注意培養(yǎng)良好的睡眠習慣（3）預防和治療軀體疾病睡眠障礙

是指睡眠時所產(chǎn)生的一種驚恐反應。4-7歲的兒童較為多見。俗稱“撒囈掙”，男孩夜驚多于女孩。環(huán)境因素——室溫過高、空氣污濁，手壓胸口，晚餐過飽。生理因素——鼻咽部疾病致使呼吸不暢，患腸寄生蟲病。表現(xiàn)：34PPT課件夢魘原因：做噩夢時伴有呼吸困難，心跳加劇，自覺全身不能動彈，常被驚醒。醒后仍有明顯的情緒失常，緊張、害怕、出冷汗、面色蒼白等。對夢境有片斷記憶。

（1）精神緊張，焦慮不安，有尚未解決的內(nèi)心矛盾沖突

（1）消除內(nèi)心矛盾沖突，緩解情緒緊張。防治：（2）及時治療軀體疾?。?）生活有規(guī)律睡眠障礙

是指以做噩夢為主要表現(xiàn)的一種睡眠障礙。多見于學前期兒童（2）軀體患?。ㄉ虾粑栏腥?、腸寄生蟲病）

（3）睡眠和飲食習慣不良

表現(xiàn)：35PPT課件夢游（睡行癥）原因：指睡眠中突然睜眼，坐起凝視，下床走動或做些機械動作。表情呆滯，神態(tài)迷惘，步態(tài)不穩(wěn)，難以喚醒。持續(xù)幾分鐘至半小時左右，然后上床入睡或睡在別處。醒后完全遺忘

（1）與兒童大腦皮質(zhì)抑制功能不完善有關，身體疲勞、精神緊張和過度興奮是主要誘因（1）功能性的，不需進行特殊治療。防治：（2）非功能性的，要消除引起緊張、恐懼的各種因素，避免過度疲勞，不要在兒童面前談論夢游情況，發(fā)作時應予以保護（3）對經(jīng)常發(fā)作的，要求助醫(yī)生。睡眠障礙

（2）與機體疾病也有關系（3）家庭遺傳表現(xiàn)：36PPT課件神經(jīng)性厭食原因：長期厭食，對食物不感興趣，吃得極少，經(jīng)?；乇芑蚓芙^進食，如果強迫喂食，即刻引起嘔吐

（1）過分注意孩子進食或強迫進食（1）建立有規(guī)律的膳食制度，培養(yǎng)良好的飲食習慣防治：（2）創(chuàng)造愉快的進餐氣氛（3）增加孩子的活動量，使其有饑餓感進食障礙

（2）進食前活動過度表現(xiàn)：（3）進餐氣氛不良（4）不良的飲食習慣37PPT課件神經(jīng)性嘔吐原因：在進食后或某種特定情境下突然嘔吐。嘔吐時無痛苦。80%以上患者起病于6歲前（1）最初由飲食不當或過飽引起（1）改變不良的喂養(yǎng)方式，不要強迫小兒進食防治：（2）消除引起緊張的各種因素，營造輕松、愉快的進餐環(huán)境（3）鼓勵幼兒參加體育活動，增強體質(zhì)進食障礙

（2）精神緊張所致。如受到強烈驚嚇，家庭關系緊張，對新環(huán)境不適應，突然離開親人等表現(xiàn)：（4）嘔吐嚴重者及早送醫(yī)院診治38PPT課件遺尿癥原因：5歲以后兒童，仍不能控制排尿，經(jīng)常夜間尿床，白天尿褲。男孩多于女孩。器質(zhì)性遺尿癥——因軀體疾病引起。如膀胱炎、蟯蟲病、糖尿病等（1）消除引起小兒精神緊張的各種因素

防治：（2）建立合理的作息制度，養(yǎng)成良好的生活習慣。（按時睡覺、白天避免過累、晚間適當控制飲水、夜間定時喚醒排尿）（3）加強自覺排尿的訓練排泄障礙

屬于兒童行為障礙中的排泄障礙。功能性遺尿癥——由心理因素引起。如強烈的精神刺激、夜間睡眠過深、排尿習慣不良、有心理障礙

表現(xiàn)：（4）配合藥物或針灸治療

39PPT課件語言發(fā)育遲緩原因：口語明顯落后同齡兒童，到相應年齡仍不能講完整的句子，甚至僅能講少數(shù)單詞，有的表現(xiàn)為講話詞不達意或構音不清。

（1）腦組織的有關部位功能發(fā)育不完善（3)聽力障礙、嬰兒孤獨癥、精神發(fā)育遲緩、兒童精神病矯治：（1）采用神經(jīng)營養(yǎng)治療，促進大腦發(fā)育，完善語言功能

（2）進行言語訓練。（傾聽聲音并告之名稱——模仿教師口型發(fā)音——聽語音指物——指物說名稱——口語對話——念兒歌）言語障礙

是由于大腦發(fā)育遲緩而造成的言語障礙?？煞譃榻邮苄匝哉Z障礙和表達性言語障礙。

（2）缺少言語刺激、教育和訓練表現(xiàn)：40PPT課件口吃原因：（1）發(fā)音障礙——在某個字音或單詞上停頓、重復、延長（2）肌肉緊張——呼吸和發(fā)音器官緊張性痙攣（4)伴有其他心理異?！着d奮、易激惹、膽小、睡眼障礙防治：（1）精神創(chuàng)傷（2）模仿言語障礙

是一種常見的語言節(jié)奏障礙。它是指說話的時候不自主地在字音或字句上，表現(xiàn)出不正確的停頓、延長和重復現(xiàn)象。男孩比女孩多2-4倍。（3）伴隨動作——跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴表現(xiàn)：（3）成人教育上的失誤（4）軀體疾病（1）正確對待小兒說話時不流暢的現(xiàn)象（2）消除環(huán)境中可致幼兒精神過度緊張不安的各種因素（3）成人用平靜、柔和的語氣和小兒說話（4）多讓幼兒練習朗誦、唱歌9/10的兒童口吃是因發(fā)育遲緩而發(fā)生的

41PPT課件攻擊性行為原因：（1）侵犯他人身體（踢、打、抓、咬）（1）疏泄情緒，保護自己（3）家教不當。如過分溺愛、怕孩子吃虧、經(jīng)常懲罰防治：（1）改變不當?shù)募医谭绞?，讓幼兒遠離暴力和不良誘因（2）幫助幼兒學習如何與他人相處、調(diào)整情緒、對待挫折品行障礙

也稱侵犯行為，是指個體有意傷害他人身體與精神，且不為社會規(guī)范所許可的行為。（2）觀察模仿表現(xiàn)：（3）干預兒童的侵犯事實（4）采取相應的心理治療（示范法、消退法、暫時隔離法）（2）毀壞物品（撕、扔、踩）（3）言語攻擊（譏笑、諷刺、誹謗、謾罵）42PPT課件說謊原因：無意說謊——由于兒童認知發(fā)展水平低（1）教育兒童誠實做人

防治：（2）營造和諧、融洽的環(huán)境氣氛。

（3）成人注意言傳身教

品行障礙

有意說謊——（1）逃避責備或懲罰；（2）想報復他人，引起他人注意，滿足自己的虛榮心

（4）及時揭穿兒童的謊言，不讓其謊話得逞

43PPT課件吮吸手指原因：經(jīng)常或幾乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指。（1）早期喂養(yǎng)不當，或不能按時得到足夠的食物防治：（1）運用正確方法喂足喂好嬰兒

（2）豐富兒童的物質(zhì)和精神生活，消除寂寞感

不良習慣

（2）生活環(huán)境單調(diào)，缺少玩具和愛撫表現(xiàn)：（3）給予愛護和同情，使之在心理上獲得滿足

（4）在手指上涂抹苦味劑

44PPT課件咬指甲原因：經(jīng)常不由自主地咬去長出的指甲，甚至吃掉指甲。在3-6歲幼兒中發(fā)病較高。（1）為了緩解心理緊張防治：（1）消除引起心理緊張的各種因素（2）引導兒童參與各種游戲活動不良習慣

（2）模仿父母或同伴的行為表現(xiàn)：（3）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣（4）在指甲上涂苦藥或辣椒汁（5）嚴重者進行行為治療45PPT課件習慣性陰部摩擦原因：撫弄或磨擦外生殖器。

（1）局部不潔或疾病引起瘙癢，小兒磨擦止癢，漸成習慣

防治：（1）偶然出現(xiàn)，可分散其注意力

（2）積極治療或消除陰部刺激原因不良習慣

（2）因寂寞而玩弄或大人逗玩，使小兒養(yǎng)成習慣動作表現(xiàn)：（3）不要穿緊身內(nèi)褲（4）養(yǎng)成上床就睡，醒來就起的習慣（5）發(fā)作時，沒法轉移他的注意力

（3）不當?shù)慕逃椒ㄊ箖和既坏男袨榈玫搅藦娀?/p>

46PPT課件多動癥原因：矯治：（2）腦組織器質(zhì)性損害（85%）（孕期疾病、分娩異常、腦外傷）

（3）神經(jīng)生化因素（神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂、兒茶酚胺水平不足）（1）遺傳因素（40%）（1）調(diào)整家庭環(huán)境，改變不正確的教育方式

（2）嚴格作息制度，增加文體活動是多動綜合癥的簡稱。是一類以注意障礙為最突出表現(xiàn)，以多動為主要特征的兒童行為問題。一般在3歲左右就會起病。男孩多于女孩（1）活動過度特征：（2）注意渙散（3）行為沖動（4）學習困難（4）鉛中毒或食品添加劑

（3）行為治療和飲食治療（5）家庭和社會因素（父母責任角色不當和養(yǎng)育方式失誤）47PPT課件選擇性緘默癥原因：矯治：（1）患兒病前有個性缺陷。如敏感、膽怯、害羞等（1）避免精神刺激（2）消除心理緊張因素是指已經(jīng)獲得語言能力的兒童，因精神因素的影響，而出現(xiàn)的一種在某些場合保持沉默不語的現(xiàn)象。多在３－５歲時起病，女孩多見

在某些場合拒絕講話，而在另外一些場合則能正常交流。緘默時，可以用手勢、點頭、搖頭等軀體語言進行交流，有時也用書寫的方式來表達。

表現(xiàn)：（2）幼年時有精神創(chuàng)傷的經(jīng)歷。如父母關系不和及離異，受虐待等（3）采取轉移法。如陪患兒游戲，外出游玩，分散其緊張情緒（4）行為矯正?？捎没純鹤钕矚g的東西作為獎勵條件，激勵其說話（5）藥物治療48PPT課件孤獨癥（自閉癥）原因：矯治：（1）主要由生物因素所致。如遺傳、孕母病毒感染、宮內(nèi)窒息等

（1）康復訓練的重點放在能力的提高上（2）給患兒創(chuàng)造正常的生活環(huán)境是一種較為嚴重的發(fā)育障礙性疾病。發(fā)生于3歲以內(nèi)，起病緩慢（1）社會交往障礙（缺乏與人交往、交流的傾向，對親人沒有依戀。對周圍的事不關心，目光游移不定

）

癥狀：（2）語言交流障礙（語言發(fā)育落后，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，或語言缺乏交流性質(zhì)）（3）重復刻板行為（興趣狹窄，強烈要求環(huán)境維持不變，常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動）（4）智力異常

（70%落后、20%在正常范圍，10%智力超常）（2）早期生活環(huán)境缺乏情緒交流，無語言交往

（3）要有信心（5）感覺異常

（痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特