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春季傳染病預(yù)防知識(shí)黑板報(bào)內(nèi)容早春當(dāng)防流行病
早春二月是乍暖還寒,最難將息的季節(jié),正如民諺所說(shuō):早春早春,慎防春瘟。珍意養(yǎng)生,切勿輕心。據(jù)猜測(cè),今年早春由于氣候較往年反常,因此,流感、麻疹、痄腮、猩紅熱、風(fēng)疹等傳染病將可能流行。為此,搞
好這些流行病的預(yù)防工作很重要。
必需重視個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)衣物和被褥等必需勤洗勤曬;保持室內(nèi)空氣流暢、新奇;不帶孩子到病人家去串門(mén),盡量不帶孩子到公共場(chǎng)所去游玩;在流腦流行區(qū),每天早晨最好用醋在室內(nèi)熏蒸殺菌。
在流行病高發(fā)季節(jié),一旦發(fā)覺(jué)孩子有發(fā)熱、咽喉腫痛、頭痛、皮膚出血等癥狀時(shí),必需立刻送醫(yī)院診治,切勿延誤。
留意保暖,預(yù)防感冒。感冒后反抗力會(huì)降低,簡(jiǎn)單受到腦膜炎雙球菌的攻擊而發(fā)病,所以要隨天氣變化增減衣服。早春季節(jié)氣候變化無(wú)常,故應(yīng)當(dāng)春捂秋凍。
每頓進(jìn)餐時(shí),最好喝點(diǎn)食醋,菜肴中宜拌些蒜泥或姜汁,這樣可有效殺菌;飯后用鹽水漱口,也有利于預(yù)防流腦的發(fā)生。
春季防病良藥板藍(lán)根
春天氣候暖和,相宜于細(xì)菌、病毒等微生物的生存繁殖和傳播。因此,感冒、流感、急性支氣管炎、肺炎、流腦、麻疹、猩紅熱、腮腺炎以及暴發(fā)性紅眼病等病,常在此時(shí)發(fā)生。防治這些春季多發(fā)病,在諸多良藥中,板藍(lán)根可算
是比較抱負(fù)的藥物了。
板藍(lán)根含有靛甙、B-谷甾醇、氨基酸等,有很好的抗菌、抗病毒作用?!吨兴幋筠o典》言其能清熱,解毒,涼血。治流感、流腦、乙腦、肺炎、咽腫、痄腮、火眼、瘡疹,充分確定了它廣泛的效用。
板藍(lán)根的葉,即中藥大青葉,也是清熱解毒、涼血止血的良藥,對(duì)于流感、肝炎、菌痢、肺炎、胃腸炎、口瘡、癰疽等疾病,均有較好的治療作用。
春暖花開(kāi)當(dāng)心過(guò)敏性鼻炎
又到了鳥(niǎo)語(yǔ)花香的季節(jié),市民紛紛外出春游。上海仁愛(ài)醫(yī)院耳鼻喉專(zhuān)家提示:春天是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié),人們?cè)谙硎艽笞匀坏耐瑫r(shí),要當(dāng)心過(guò)敏性鼻炎!據(jù)上海仁愛(ài)醫(yī)院耳鼻喉科賈永忠主任介紹,過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,是耳鼻喉科常見(jiàn)疾病。隨著工業(yè)化的進(jìn)展,過(guò)敏性鼻炎的致病因素不斷增加,該病的發(fā)病率正逐年上升。在西方國(guó)家,成人過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率一般為10%~20%,在我國(guó)北方發(fā)病率高達(dá)36%。引起過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原包
括塵螨、屋塵、動(dòng)物皮屑、各種樹(shù)木和草類(lèi)的花粉,各種化學(xué)物質(zhì)、某些食物、藥品、化妝品,城市大氣污染物如汽車(chē)尾氣等,都可能導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻內(nèi)發(fā)癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻堵塞,疾病發(fā)作時(shí),常伴有眼內(nèi)癢、流淚,甚至咽部有癢感等。
賈主任說(shuō),過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒相像,因此,有不少患者在發(fā)病初期常把過(guò)敏性鼻炎當(dāng)成感冒,自行服用抗感冒藥物或就診于其他科室而不能得到準(zhǔn)時(shí)正確的診治。過(guò)敏性鼻炎不僅嚴(yán)峻影響正常的生活和工作,降低生活質(zhì)量,而且假如延誤治療或治療不當(dāng),還可能誘發(fā)多種合并癥,最常見(jiàn)的是支氣管哮喘,有的還并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、過(guò)敏性咽喉炎等,所以,對(duì)過(guò)敏性鼻炎不行忽視,肯定要早防早治。
賈主任介紹,過(guò)敏性鼻炎治療的手段目前主要有兩種,藥物治療和手術(shù)治療。臨床上常用的治療藥物有抗組織胺藥物如撲爾敏、新敏樂(lè)等,減充血?jiǎng)┤缏辄S素、呋麻合劑等。藥物治療一般不要超過(guò)7天,長(zhǎng)期使用會(huì)引起藥物性鼻炎。激素類(lèi)藥物如伯克鈉、雷諾考特等,可減輕對(duì)過(guò)敏原的反應(yīng)并抑制炎性反應(yīng),副作用較輕。
嚴(yán)峻的過(guò)敏性鼻炎可采納手術(shù)治療方法。如激光、微波或者等離子消融等。等離子消融術(shù)是21世紀(jì)用于臨床的最新技術(shù),對(duì)過(guò)敏性鼻炎,尤其是重度過(guò)敏性鼻炎有明顯的效果。
另外,賈主任提示廣闊市民:每年3-6月份是空氣中花粉濃度較高的季節(jié),也是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié),過(guò)敏體質(zhì)的人這個(gè)季節(jié)應(yīng)盡量削減外出,如肯定要外出,也要留意盡量削減與花粉、干草、落葉等的接觸,最好戴上口罩和眼鏡;要常常打掃室內(nèi)衛(wèi)生,平常保持室內(nèi)空氣流通;對(duì)皮毛過(guò)敏者最好不要飼養(yǎng)寵物,假如家中有寵物也不要讓它們上床;地面最好不要鋪地毯。對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者,在春秋季節(jié)植物揚(yáng)花時(shí),還需要提前使用藥物預(yù)防,如鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇就可治療和預(yù)防過(guò)敏性鼻炎。
春季謹(jǐn)防紅眼病
紅眼病是一種傳染性很強(qiáng)的眼病,春、夏季易流行,主要是通過(guò)接觸傳染,其主要臨床特點(diǎn)是雙眼先后發(fā)病,眼部明顯紅赤、眼眵多,刺癢交作,灼熱痛苦,怕光、流淚,發(fā)病突然,病勢(shì)迅猛,有自愈趨勢(shì)。
本病傳染性極強(qiáng),易造成暴發(fā)流行。因此,加強(qiáng)預(yù)防是防治紅眼病的根本途徑。上海仁愛(ài)醫(yī)院眼科專(zhuān)家提示市民,氣候轉(zhuǎn)暖,人們盡量不要聚集或少到公共場(chǎng)所,如已傳染上紅眼病,應(yīng)馬上進(jìn)行適當(dāng)隔離,夏季要肯定禁止游泳,患者洗面用具、眼部用品及眼藥水應(yīng)單獨(dú)一份,常常消毒,對(duì)患者的個(gè)人用品(如毛巾、手帕等)要留意消毒隔離。不用臟手揉眼睛,勤剪指甲,飯前便后洗手。
室內(nèi)保持清潔通風(fēng),光線宜暗,外出戴有色眼鏡,以免強(qiáng)光與煙灰刺激,加重病情。飲食宜清淡,多食蔬菜、新奇水果等,保持大便通暢。眼眵多時(shí),用潔凈手帕或紗布拭之,不要擦傷角膜,不行用手揉眼。
如單眼患者,取患側(cè)臥位,以防患眼分泌物進(jìn)入健眼,不要交替擦眼;患眼局部宜勤點(diǎn)眼藥水,睡前涂眼藥膏,紅腫消退后還須每日3次再滴1周,以防復(fù)發(fā)。如家里有人或四周接觸的人群中已有人患紅眼病,健康人盡可能避開(kāi)與之接觸,并用0.3%氟哌酸眼藥水滴眼,每日3次,加以預(yù)防。紅眼病患者應(yīng)開(kāi)放患眼,不能遮蓋,否則眼分泌物不能排出,反而加重病情。
陽(yáng)春季節(jié)防水痘
每逢春暖花開(kāi),在孩子們中間便會(huì)流行水痘。這是由病毒引起的傳染性皮膚病,而且傳染性很強(qiáng)。
水痘的埋伏期多為半個(gè)月,起病較急,先消失發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、乏力不適、四肢酸痛或惡心嘔吐及腹痛等。發(fā)熱通常在39攝氏度以下,一般經(jīng)過(guò)2-5天消退,在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)消失皮疹。由軀干向頭面部和四肢擴(kuò)散,起初為針尖大小的散發(fā)性紅斑,快速變?yōu)榍鹫?,?shù)小時(shí)至1天內(nèi)進(jìn)展為綠豆樣的水皰,四周可有紅暈。水皰開(kāi)頭為清亮的水珠狀,以后漸漸渾濁,皰壁薄而易破,常伴有瘙癢,2-3天后干燥結(jié)痂,隨后痂皮脫落,2個(gè)星期后愈合,不留疤痕。
病毒引起的小豆豆,由于瘙癢,抓破后還會(huì)導(dǎo)致皮膚粘膜的繼發(fā)感染,甚至?xí)Ъ毙粤馨徒Y(jié)炎、蜂窩組織炎、膿毒血癥和敗血癥,另外也可并發(fā)腎炎、心肌炎。
預(yù)防水痘首先要做患兒的隔離工作。要從發(fā)病到皮膚完全干燥結(jié)痂才可解除隔離,而接觸過(guò)水痘患兒的易感兒童,應(yīng)觀看3個(gè)星期?;純好咳找鼡Q內(nèi)衣,將其洗凈后煮沸30分鐘消毒。房間可以陽(yáng)光或紫外線消毒。
春天應(yīng)防流腦
流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡(jiǎn)稱(chēng),不但小年齡段的兒童易得此病,就是大年齡段孩子的得病人數(shù)也高于往年,這是一個(gè)值得家長(zhǎng)留意的問(wèn)題。流腦是一種經(jīng)呼吸道感染和傳播,由一種叫腦膜炎雙球菌的細(xì)菌感染引起的疾病。它可使患兒消失高熱、頭疼、精神減退,甚至消失噴射狀嘔吐、嗜睡、昏迷、抽風(fēng)等癥狀,少數(shù)患兒還可消失呼吸衰竭、休克等危急狀況。
流腦一般好發(fā)于小年齡段兒童,因幼兒自身反抗力差,簡(jiǎn)單患病;大年齡段兒童中,假如是機(jī)體免疫功能有缺陷(或比較低下),家長(zhǎng)也應(yīng)當(dāng)警惕。兒童受到感染后,一般會(huì)消失發(fā)熱、咽疼等癥狀,隨后身上就消失為數(shù)不等的斑點(diǎn),有針尖大小的,也有綠豆、黃豆大小的,這些斑點(diǎn)融合成片狀,形成出血點(diǎn)、出血斑、淤斑。隨著皮疹的消失,孩子的精神頭越來(lái)越差。所以當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),父母應(yīng)當(dāng)親密留意其皮膚,一旦孩子在發(fā)燒的同時(shí)又消失皮疹,家長(zhǎng)就應(yīng)當(dāng)帶孩子準(zhǔn)時(shí)就醫(yī),做到及早發(fā)覺(jué)、對(duì)癥治療,不要自行處理,隨便給孩子吃藥。一旦孩子的班上有同學(xué)、小伴侶得病,家長(zhǎng)可以預(yù)防性地給孩子服一些青霉素類(lèi)藥物或復(fù)方新諾明。
如何預(yù)防流腦?首先,由于春天是傳染病多發(fā)的季節(jié),氣候冷暖不定,要留意增減衣服;盡量少帶孩子到人群密集、通風(fēng)效果差的場(chǎng)所去;其次,要保持居住環(huán)境的空氣清潔和流通;還要堅(jiān)持熬煉身體,合理飲食,平常多喝水,多吃新奇的水果和蔬菜。而最重要的一點(diǎn)就是:按時(shí)預(yù)防接種流腦疫苗。
春天要留意防胃病
春天,隨著外界氣候的漸暖,人體內(nèi)陰陽(yáng)消長(zhǎng)也隨之變化。一旦機(jī)體推動(dòng)平衡,就發(fā)生多種疾病,如風(fēng)溫、眩暈、癬瘡等,胃病更是春季的多發(fā)病。
胃病一般是指慢性胃炎與潰瘍病而言。慢性胃炎是胃粘膜的慢性淺表性和慢性萎縮炎癥。由于這種疾病進(jìn)展慢,得不到人們足夠重視,往往使病情惡化。有人把胃癌的發(fā)生分為三部曲:淺表性胃炎→萎縮性胃炎→胃癌。而潰瘍病是指胃、十二指腸骨的圓形或橢圓形組織缺損,引起胃炎的各種因素都是潰瘍病形成的直接或間接緣由。
慢性胃炎經(jīng)常表現(xiàn)為上腹部不適、燒灼感、食欲不振、口苦、倦怠、消瘦、貧血、頭暈等。假如有規(guī)律性反復(fù)發(fā)作的上腹痛,伴有泛酸、惡心,嘔吐,并消失嘔血、柏油樣便,那就說(shuō)明得了潰瘍病。
如有上述癥狀,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)求醫(yī)就診。通過(guò)鋇餐拍片及纖維內(nèi)鏡檢查,胃病不難確診,依據(jù)不同類(lèi)型的表現(xiàn)可實(shí)行對(duì)癥治療或?qū)σ蛑委煹拇胧I虾H蕫?ài)醫(yī)院消化內(nèi)科采納無(wú)痛胃鏡檢查,可輕松診斷胃病。
關(guān)于慢性胃炎與潰瘍病的治療,方法許多。消退病因是治療的關(guān)鍵,如戒煙、戒酒,不暴飲暴食、饑餓無(wú)度,少吃多餐和避開(kāi)食用對(duì)胃有刺激的食物和藥物等。藥物治療可選用胃復(fù)安(甲氧氯普胺),每天3次,每次10毫克,或嗎丁啉(多潘立酮),每天3次,每次10毫克;維酶素,每天3次,每次800毫克;痢特靈,每天3次,每次100毫克口服,這些都是治療慢性胃炎的很好藥物。
有潰瘍病時(shí)還要加用甲氰咪胍,每天3次,每次200毫克,睡前加服200毫克;或雷尼替丁每天2次,每次150毫克;胃酸多時(shí)加服胃得樂(lè)或不得胃等堿性藥物。
中藥中有很多藥對(duì)治療胃病是行之有效的,如香砂養(yǎng)胃丸、香砂理中丸、珍寶胃安丸等。也可以運(yùn)用中醫(yī)辯證施治理論,依據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、發(fā)病季節(jié),以及體征、癥狀敏捷用藥,效果更為滿(mǎn)足。
早春季節(jié)預(yù)防三疹
早春,江南地區(qū)時(shí)寒時(shí)暖、天氣多變,在這段時(shí)間,是小兒麻疹、風(fēng)疹與病毒疹的好發(fā)季節(jié)。
三疹都是由病毒引起的呼吸道傳染病。其特點(diǎn)是,都有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,同時(shí)都會(huì)消失皮疹。上海仁愛(ài)醫(yī)院專(zhuān)家提示說(shuō),正確識(shí)別三疹的出疹特點(diǎn),對(duì)疾病的防治及早期診斷很重要。
麻疹
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。初起有發(fā)熱癥狀,體溫一般持續(xù)在39℃以上,伴有咳嗽、流淚、流涕、打噴嚏、眼結(jié)膜充血等癥狀。此期約3至4天,稱(chēng)為麻疹前驅(qū)期,這時(shí)約90%的患者在口腔內(nèi)的頰粘膜上會(huì)消失細(xì)小白斑,即科氏斑。有閱歷的醫(yī)生知道,這是麻疹最早消失的最明顯特征。一般在發(fā)熱第4天,患兒開(kāi)頭出疹,出疹的挨次是耳后、發(fā)際、頸部、前額,然后快速地由上而下遍及全身,最終到手掌、腳底。
出疹期體溫可達(dá)40℃,同時(shí)全身癥狀加重,咳嗽加劇,兩眼紅腫。皮疹出齊后,體溫漸漸恢復(fù),病情好轉(zhuǎn),如無(wú)并發(fā)癥,體溫會(huì)在12至24小時(shí)內(nèi)降至正常,皮疹也依出疹挨次而消退,消失麥粒狀的脫屑,并留下棕色的鎮(zhèn)靜,最終完全消逝。
麻疹患者如治療護(hù)理不當(dāng),簡(jiǎn)單消失麻疹肺炎、麻疹喉炎、腦炎、中耳炎等并發(fā)癥。
防治要點(diǎn):麻疹病毒反抗力較弱,在陽(yáng)光照耀下,暴露在流淌空氣中20分鐘就會(huì)失去致病力。因此,家庭以及集體宿舍、教室等人群密集的地方要常常開(kāi)窗通風(fēng)。一旦發(fā)覺(jué)麻疹病人,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)隔離治療,與麻疹病人親密接觸者,在3天內(nèi)可作麻疹疫苗應(yīng)急接種并親密觀看3周,防止麻疹集中。
隨著方案免疫的普及,現(xiàn)在麻疹發(fā)病率明顯下降,周期性流行規(guī)律隨之消逝。但由于疫苗愛(ài)護(hù)力的下降,發(fā)病年齡向大年齡推移,青壯年麻疹時(shí)有消失,發(fā)生高校生患小兒病,高校校內(nèi)有麻疹病的狀況。因此,高校的新生應(yīng)接受一次麻疹的加強(qiáng)接種,增加疫苗的愛(ài)護(hù)力。一旦發(fā)病,要準(zhǔn)時(shí)隔離治療,以防傳播。
風(fēng)疹
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性傳染病。風(fēng)疹初發(fā)病的一至兩天內(nèi)癥狀一般較輕,只有低熱或中度發(fā)熱、稍微的咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛、眼睛發(fā)紅等癥狀,同時(shí)伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大和輕度壓痛。風(fēng)疹患者通常在發(fā)熱1至2天內(nèi)消失皮疹,皮疹先從面部開(kāi)頭,在24小時(shí)內(nèi)擴(kuò)散到全身,皮疹初為稀疏的淡紅色斑疹,到第3天皮疹融合成片,極似麻疹,但其疹子比麻疹小。
皮疹一般從第4天起開(kāi)頭消退,留下較淺的色素鎮(zhèn)靜,在出疹期體溫不再上升。后頸部淋巴結(jié)腫大也是風(fēng)疹患者的特征。
防治要點(diǎn):風(fēng)疹一般是通過(guò)咳嗽、噴嚏等傳播的。一旦患病,要隔離治療,讓患者臥床休息,對(duì)癥治療,賜予養(yǎng)分豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。風(fēng)疹患者在出疹5天后就沒(méi)有傳染性了。
11、病毒疹
病毒疹一般是感染柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒所致。感染者多為11至12歲的兒童。病毒疹初起,發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀較稍微。其特點(diǎn)是,出疹無(wú)挨次,以胸、腹部出疹較多,其他部位少見(jiàn),且疹塊消退快,不留痕跡?;剂瞬《菊詈?,患者的耳后,腋下淋巴結(jié)會(huì)腫大。
防治要點(diǎn):病毒疹傳染性強(qiáng),患者需隔離治療,患者的家里或?qū)W校教室都要進(jìn)行消毒。在時(shí)下病毒疹的好發(fā)季節(jié),家庭、學(xué)校等公共場(chǎng)所要常常開(kāi)門(mén)窗換氣,保持空氣新奇。充分的陽(yáng)光能殺滅這些病毒。
除了三疹外,早春季節(jié)好發(fā)的水痘和腮腺炎,也是易被人們疏忽的傳染病。
水痘
水痘,是由水痘---帶狀皰疹病毒引起的,經(jīng)呼吸道和接觸傳染的傳染病。水痘發(fā)病初有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振、咳嗽和輕度腹瀉等癥狀。在發(fā)熱的同時(shí)或1至2天后,軀干皮膚會(huì)消失紅色斑疹,數(shù)小時(shí)后變成透亮通體的小水皰。皰疹呈橢圓形,大小不一,表淺,似乎浮在皮膚表面,因伴有搔癢,患兒會(huì)煩躁擔(dān)心。1至3天后,皰疹中心枯干凹陷、結(jié)痂。再過(guò)幾天痂蓋自行脫落,不留疤痕。因皮疹分批消失此起彼落,因此在同一部位可見(jiàn)到斑疹、皰疹和痂蓋各個(gè)階段的皮疹,這是水痘的特點(diǎn)。
防治要點(diǎn):一旦發(fā)覺(jué),病人就應(yīng)準(zhǔn)時(shí)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止。發(fā)病期間,患兒應(yīng)臥床休息,多飲水,飲食要簡(jiǎn)單消化?;純阂舳讨讣祝悦馍ΠW時(shí)抓傷皮膚留下疤痕。要勤換衣服,保持皮膚清潔,防止皮膚繼發(fā)感染。皰疹裂開(kāi)后,可涂1%龍膽紫。一旦發(fā)覺(jué)并發(fā)癥,要及早就醫(yī)。
近年來(lái),水痘發(fā)病率在悄然增多,以1至5歲小兒發(fā)病較多,而且病情重、并發(fā)癥多。除了有皮膚繼發(fā)感染,還會(huì)引起敗血癥、腦炎、心肌炎、肺炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。水痘雖是兒科疾病,但成人如缺乏抗體者也會(huì)感染而發(fā)生水痘。據(jù)統(tǒng)計(jì),成人患水痘比小兒更易并發(fā)水痘肺炎、心肌損害以及累及神經(jīng)、腎臟等多臟器,病情更重。因此,一旦發(fā)病要樂(lè)觀治療。
腮腺炎
腮腺炎全稱(chēng)是流行性腮腺炎,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。以2至15歲兒童發(fā)病為多。
腮腺炎發(fā)病初有發(fā)熱、肌肉酸痛、頭痛、咽痛等癥狀,很像感冒。但在發(fā)熱1至2天后會(huì)消失腮腺腫脹,一般腫脹消失在一側(cè),也有兩側(cè)都腫脹的。腫脹的腮腺以耳垂為中心,向四周擴(kuò)散,2至3日腫脹達(dá)到高峰,嚴(yán)峻時(shí)整個(gè)面部變形。腮腺腫脹4至5天后開(kāi)頭漸漸消退,一般1至2個(gè)星期后漸漸痊愈。
防治要點(diǎn):腮腺炎病人應(yīng)留意休息,直至腮腺消退,癥狀消逝為止。病人應(yīng)吃半流汁食物,多飲水,不食酸性食物或飲料,多漱口,保持口腔清潔。為防止并發(fā)癥,得了流行性腮腺炎可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,抑制病毒的增殖。
春季要警惕甲肝和戊肝
春天氣候復(fù)蘇,細(xì)菌和病毒慢慢活躍起來(lái),是肝炎的多發(fā)季節(jié)。上海仁愛(ài)醫(yī)院肝病科專(zhuān)家建議,春季要特殊留意衛(wèi)生,避開(kāi)惹上肝炎。
據(jù)上海仁愛(ài)醫(yī)院肝病科朱明方主任介紹,甲肝的發(fā)病季節(jié)為冬春季,戊肝為四季散發(fā)。病毒性肝炎中甲型肝炎、戊型肝炎均與吃密不行分,患者大多是吃出來(lái)的肝炎。甲肝和戊肝在職業(yè)人群中發(fā)病者較多,緣由很簡(jiǎn)潔。上班族在外吃飯往往求異求新,而時(shí)下流行的無(wú)論是生吃蔬菜、魚(yú)或海鮮,都會(huì)讓各種細(xì)菌病毒有可趁之機(jī),使人體致病。這些肝炎的傳播途徑主要是人們通過(guò)食入被甲肝、戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。據(jù)醫(yī)學(xué)資料顯示,甲肝好發(fā)對(duì)象以青少年為主;戊肝以中年、老年、孕婦為主。這兩種肝炎雖然不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎,但其病程一般都在一個(gè)月左右,此后還要有一到兩個(gè)月的休息才能完全恢復(fù)。
病毒性甲肝和戊肝是能預(yù)防的,應(yīng)實(shí)行以切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性措施。甲肝和戊肝預(yù)防詳細(xì)包括以下幾個(gè)方面:
1、準(zhǔn)時(shí)報(bào)告疫情:對(duì)確診或疑似患者,都應(yīng)準(zhǔn)時(shí)地向衛(wèi)生防疫部門(mén)報(bào)告,以便準(zhǔn)時(shí)實(shí)行正確而有效的預(yù)防措施及隔離與消毒指導(dǎo)。
2、管理好傳染源:主要是加強(qiáng)對(duì)病人與亞臨床感染者(隱性感染者)的管理。早期發(fā)覺(jué),準(zhǔn)時(shí)隔離,隔離期自發(fā)病之日算起,不少于3周。對(duì)可疑者及親密接觸者,應(yīng)在接觸病人6周內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀看。
3、切斷傳播途徑:
(1)廣泛開(kāi)展衛(wèi)生宣揚(yáng)訓(xùn)練活動(dòng),普及預(yù)防甲、戊肝的衛(wèi)生常識(shí)。
(2)愛(ài)護(hù)水源,嚴(yán)禁糞便及污物污染水源。提倡飲用井水,并定期用漂白粉消毒,努力做到不喝生水。
(3)做好個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,食具、茶具和生活用具等要常常消毒。
(4)加強(qiáng)飲服行業(yè)的衛(wèi)生管理,做好公共衛(wèi)生,并對(duì)飲服人員實(shí)行定期體檢。
(5)加強(qiáng)學(xué)校、托兒所、幼兒園等集體單位的衛(wèi)生管理,一旦發(fā)覺(jué)可疑病例,應(yīng)馬上實(shí)行隔離和消毒,并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告疫情。
(6)毀滅可傳播甲、戊肝的媒介昆蟲(chóng),如蒼蠅與蟑螂。
春季關(guān)注呼吸道與消化道疾病
春天來(lái)了,萬(wàn)物復(fù)蘇,也給傳染病造成了可乘之機(jī)。上海仁愛(ài)醫(yī)院內(nèi)科申振河主任醫(yī)師說(shuō),每年的冬春季節(jié)都是傳染病的高發(fā)季節(jié),特殊是春天,人們?cè)黾恿颂接H訪友、外出旅游等活動(dòng),給傳染病的交叉感染帶來(lái)了機(jī)會(huì)。但是這些傳染病是可防可治的,只要加強(qiáng)預(yù)防,便可平安、開(kāi)心地享受春天的好光。
手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見(jiàn)傳染病。該病隱性感染率高,顯性感染癥狀一般稍微,主要通過(guò)糞、口途徑傳播,亦可通過(guò)空氣飛沫和呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱,咽痛,口腔內(nèi)痛苦和皮疹,在手、足、臀、膝部消失丘疹、皰疹,可自愈,不留痂。一般僅需對(duì)癥治療,預(yù)后良好。少數(shù)病例可有腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,個(gè)別危重病人可因多種緣由導(dǎo)致死亡。
傳播途徑
主要是通過(guò)人群間的親密接觸進(jìn)行傳播的,手足口病主要通過(guò)被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水皰亦會(huì)傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過(guò)空氣飛沫傳播?;颊叩募S便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。
易感人群
人群普遍易感,受感后可獲得免疫力,各年齡組均可感染發(fā)病,主要以學(xué)齡前兒童為主。
流行特點(diǎn)
本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。此病傳染性強(qiáng),傳播途徑簡(jiǎn)單,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。手足口病四季均可發(fā)病,以夏、秋季多見(jiàn),冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)
埋伏期一般3-7天,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。主要侵害手、足、口、臀四個(gè)部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍痛苦,患兒流涎拒食??谇火つふ钕П容^早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,四周有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位消失或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向全都,如黃豆大小不等,一般無(wú)痛苦及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病雖在同一患者身上但不肯定全部消失。水皰及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。
預(yù)防措施
1.個(gè)人預(yù)防措施
①飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避開(kāi)接觸患病兒童;
②看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥當(dāng)處理污物;
③嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;
④本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,留意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要常常通風(fēng),勤曬衣被;
⑤兒童消失相關(guān)癥狀要準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要準(zhǔn)時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對(duì)患兒糞便準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以削減交叉感染。
2.托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校等集體單位的預(yù)防掌握措施
①本病流行季節(jié),教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng);
②每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;
③進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時(shí),工作人員應(yīng)戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)馬上洗手;
④每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;
⑤訓(xùn)練指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;
⑥每日進(jìn)行晨檢,發(fā)覺(jué)可疑患兒時(shí),要對(duì)患兒實(shí)行準(zhǔn)時(shí)送診、居家休息的措施;對(duì)患兒所用的物品要馬上進(jìn)行消毒處理;
⑦患兒增多時(shí),要準(zhǔn)時(shí)向衛(wèi)生和訓(xùn)練部門(mén)報(bào)告。依據(jù)疫情掌握需要,當(dāng)?shù)赜?xùn)練和衛(wèi)生部門(mén)可打算實(shí)行托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校放假措施。
正確的洗手方法是個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一,能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后,觸摸眼、口、鼻前,打噴嚏或咳嗽后,入廁后,帶口罩前及摘口罩后,接觸公共設(shè)施如扶手、門(mén)柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)洗手。
推舉較合理的五步洗手法:濕、搓、沖、捧、擦。
一、濕在水龍頭下把手淋濕,擦上肥皂或洗手液。
二、搓手心、手臂、指縫相對(duì)搓揉20秒:
一)掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦;
二)手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;
三)掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互摩擦;
四)一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
五)彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
六)搓洗手腕,交換進(jìn)行。
三、沖用清水把手沖洗潔凈。
四、捧用清水將水龍頭沖洗潔凈,再關(guān)閉水龍頭。
五、擦用潔凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。
環(huán)境消毒要點(diǎn)
(一)不需要大規(guī)模噴灑消毒。
(二)只需要對(duì)常常接觸的物體表面(如門(mén)把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書(shū)本等做重點(diǎn)性消毒。
(三)清潔完畢的物體可移至戶(hù)外,接受陽(yáng)光照耀,通過(guò)紫外線殺滅病毒。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起,因皮疹細(xì)小如沙故又稱(chēng)“風(fēng)痧”,它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類(lèi)似感冒,體溫在38度左右,一般發(fā)燒1-2天后皮膚消失淡紅色皮疹,疹形細(xì)小,且分布稀疏,經(jīng)過(guò)3天左右自然消逝。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。假如孕婦在早期懷孕感染本病,可導(dǎo)致胎兒畸形。
春季傳染病預(yù)防的小學(xué)問(wèn)有關(guān)春季傳染病預(yù)防的小學(xué)問(wèn)
隨著春天的腳步向我們走來(lái),各種傳染病也靜靜的來(lái)到我們身邊。春季是各種傳染病的高發(fā)季節(jié),而兒童為傳染病的高發(fā)人群。
1.幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,為生理性免疫功能低下時(shí)期。
2.幼兒上呼吸道功能不健全,特殊簡(jiǎn)單受到侵害。
3.上呼吸道直接與外界相連,正常狀況下,咽部有病毒、細(xì)菌等微生物寄生,當(dāng)突然受涼、反抗力低下時(shí),局部組織極易受到細(xì)菌的侵害,引起炎癥。
4.幼兒對(duì)四周環(huán)境冷熱變化的適應(yīng)力和對(duì)疾病的反抗力都比較差。
作為家長(zhǎng),可以為孩子做些什么呢?
1.室內(nèi)常常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流暢,定期用各種空氣消毒劑噴酒房間。留意室內(nèi)環(huán)境的溫度、濕度、空氣新奇度。溫度在18-20℃,濕度在50-60%最為合適,每天開(kāi)窗3-4次,每次約15分鐘左右,每天用濕布擦桌子的地面,使室內(nèi)空氣新奇而潮濕。
2.加強(qiáng)體育熬煉、增加體質(zhì),提高機(jī)體對(duì)病原菌的反抗力。留意從小給孩子必要的身體熬煉,多增加戶(hù)外活動(dòng),提高幼兒對(duì)四周環(huán)境冷熱變化的適應(yīng)力和對(duì)疾病的反抗力。簡(jiǎn)單患呼吸道疾病的孩子多是由于反抗力弱,耐寒力量差造成的。因此建議家長(zhǎng)從春天起用冷水為孩子洗臉,增加孩子的抗寒力量。
3.留意孩子的衣著,孩子穿衣要適當(dāng),隨氣溫變化增減,衣著要以脊背無(wú)汗為適度。許多家長(zhǎng)把孩子包裹得很?chē)?yán)密,誤以為這樣就不會(huì)得病。其實(shí)孩子活動(dòng)量大、簡(jiǎn)單出汗,衣服就穿得太多了,孩子不能動(dòng),一活動(dòng)就汗水淋淋,風(fēng)一吹就易感冒。平常不要給孩子穿太多衣服。
4.留意給孩子平衡膳食,這樣可以增加身體的反抗力。在飲食上可以多給孩子補(bǔ)充些維生素,多給孩子喝水也可以達(dá)到預(yù)防的目的。
5.嚴(yán)格根據(jù)兒童方案免疫接種程序按時(shí)注射疫苗,提高對(duì)傳染病的免疫力,以預(yù)防傳染病。
6.訓(xùn)練孩子講究飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和文明的生活方式。養(yǎng)成餐前便后洗手的習(xí)慣。盡量
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