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文檔簡(jiǎn)介
2022年貴州省貴陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者女性,38歲。血紅蛋白40g/L,診斷為缺鐵性貧血,如給予口服鐵劑治療,飲食護(hù)理不正確的是()A.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白
B.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素
C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物
D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收
E.飯后服用
2.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38~42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室
3.孕31周早產(chǎn)兒,體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停,頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20,PO245mmHg(6.8kPa),PC0268mmHg(9.06kPa),處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒
B.加大頭罩給氧濃度8L/min
C.鼻塞CPAP
D.機(jī)械呼吸
E.用氨茶堿興奮呼吸
4.完全性前置胎盤初次出血,多發(fā)生在妊娠A.A.20~24周B.26~28周C.30~32周D.33~36周E.37~40周
5.為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球
B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥
C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔
D.涂藥后即可進(jìn)食
E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘
6.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急,消化道癥狀較明顯
B.肝脾腫大較明顯
C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少,甚至增加
D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多
E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多
7.患者女性,30歲。主因足月分娩后2個(gè)月,陰道持續(xù)不規(guī)則出血,血HCG明顯高于正常,經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌,其治療首選()A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件
8.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中,出現(xiàn)早期嘔吐的原因是()A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻
9.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
10.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退
11.杜女士,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量少,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:BP150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎
12.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)()A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖
13.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細(xì)胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病,給予羥基脲治療,以下護(hù)理不妥的是()A.A.囑患者取右側(cè)臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵(lì)患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml
C.定期復(fù)查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染
14.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水
15.對(duì)開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液
二、A1/A2(20題)16.腎部分切除術(shù)后,病人應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間是()
A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
17.足月新生兒,男,第1胎,出生后第3天。母乳喂養(yǎng),出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,皮膚黃染漸加重。血液檢查:血紅蛋白110g/L,母血型O,子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至386μmol/L,該患兒可能發(fā)生了()A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖
18.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是()
A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路
19.患者,男性,42歲,打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會(huì)陰部放射,伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史,未做特殊處理。查體:體溫正常,心肺無異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝
20.預(yù)防腎盂腎炎最關(guān)鍵的措施是()A.保持外陰清潔B.隔天1次抗生素C.多補(bǔ)充維生素D.定期檢查E.以上答案都不對(duì)
21.患者,女性,41歲?;计苽L(fēng),抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)緊急處理應(yīng)是()A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素
22.下列表現(xiàn)僅見于原發(fā)性甲亢的是()A.雜音及震顫癥B.手顫及舌顫C.眼球突出D.脈壓大E.食欲亢進(jìn)
23.一男嬰,足月臀位助產(chǎn)娩出,全身皮膚青紫,心率70次/分,呼吸表淺且不規(guī)則,四肢軟癱,刺激喉部稍有反射,Apgar評(píng)分為()A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分
24.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理是()A.觀察病情B.避免勞累C.營(yíng)養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激
25.小兒6個(gè)月,已添加蛋黃、米糊,母親打電話到兒科門診咨詢,此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給小兒添加的輔食是
A.菜湯B.餅干C.肉末D.面包E.水果泥
26.患者,男性,55歲,腹股溝斜疝術(shù)后,為防止術(shù)后出血,切口部位壓沙袋,壓迫的時(shí)間是()A.3~4小時(shí)B.4~5小時(shí)C.9~11小時(shí)D.12~24小時(shí)E.48~72小時(shí)
27.結(jié)腸造口患者術(shù)后應(yīng)取
A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低腳高位
28.患者女,53歲。休克已10小時(shí),中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O),血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)。最可能發(fā)生的是()A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭
29.下列屬于年長(zhǎng)兒上呼吸道感染主要癥狀的是()A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐
30.骨折現(xiàn)場(chǎng)的急救處理原則,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定
B.對(duì)骨端外露者應(yīng)立即回納,以免繼續(xù)感染
C.若有傷口,可用任何布類包扎
D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定
E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙,應(yīng)立即送往醫(yī)院急救
31.患者,男,42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐,立即昏迷,腦脊液為血性。首先考慮
A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
32.縮唇呼吸的重要性是
A.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛
33.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是()A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎
34.患者,男,55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余,視物模糊2月”入院,體格檢查:雙下肢皮膚散在紅斑,血常規(guī)顯示:白細(xì)胞為142×109/L。B超顯示脾大,骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病,給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是()A.囑患者取右側(cè)臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵(lì)患者多飲水,每日的飲水量要大于3000ml
C.定期復(fù)查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染
35.不可能發(fā)生竇性心動(dòng)過緩的情況是
A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.洋地黃中毒
參考答案
1.D因?yàn)椴枞~中有鞣酸,遇鐵能形成沉淀物質(zhì),影響鐵的吸收,所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯(cuò)誤的。
2.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意,需將病人置于溫暖的環(huán)境中,拖去濕衣濕襪,把凍傷部位浸泡予38~42℃溫水中,時(shí)間不宜超過20分鐘,并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況,觀察皮膚顏色和感覺改變。
3.D患兒為早產(chǎn)低體重兒,呼吸窘迫,給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥,高碳酸血癥,酸中毒嚴(yán)重,故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。
4.B完全性前置胎盤初次出血早,約在妊娠28周。
5.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布,并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。
6.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型,臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等,玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見,白細(xì)胞可以不降低;但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見,尤其是肝臟腫大;成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見,而小兒由于腸道病理改變較輕微,所以腸道并發(fā)癥少見,而以呼吸道并發(fā)癥多見。
7.A滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主,手術(shù)為輔。
8.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。
9.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解,腹部體征較輕,僅有上腹輕壓痛,多無腹肌緊張、反跳痛;出血壞死性胰腺炎腹部劇痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),幾乎均有腹部壓痛、肌緊張,可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng),水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。
10.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮,減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。
11.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。
12.A營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。
13.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征,本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的,取左側(cè)臥位可減輕不適感。
14.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致,是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。
15.A清創(chuàng)術(shù)是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染,因此早期清創(chuàng)很重要,只有盡早清創(chuàng),使污染傷口變成清潔傷口,才有利于傷口愈合。
16.E
17.B
18.D心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是讓患者停止活動(dòng),立即就地休息。
19.C運(yùn)動(dòng)后腹痛,且向會(huì)陰部放射,
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