胰島素治療概論課件

胰島素治療概論51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胰島素治療概論胰島素治療概論51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胰島素治療概論吳紅福建省立醫(yī)院內(nèi)分泌科注射島素會成癮?注射島素會使2型糖尿病變?yōu)?型糖尿病?思維就是事物的本質(zhì)屬性和內(nèi)部規(guī)律在人腦中的反映，是人類智力的核心。人類要認識自然、改造自然絕對離不開思維。語文教學必須注重培養(yǎng)學生對課文內(nèi)容認知能力、考查能力的培養(yǎng)，從一定意義上說，也就是語文學科思維能力的培養(yǎng)。引導學生去積極思維，有利于理解知識之間的相互聯(lián)系及滲透。所謂“通則變，變則通”，只有懂得變通，才會舉一反三，觸類旁通，真正把知識學透，而這一過程離不開思維。只有在認識事物表象的同時，積極地去進行思考，才能理解事物的本質(zhì)。一、語文課堂要學會選擇正確的思維方式思維方式有很多，有形象思維、抽象思維、逆向思維、發(fā)散性思維等等，不同的課文內(nèi)容，選擇合適的思維方法，才能提高課堂效率。在語文課堂中，一定要根據(jù)不同的教學內(nèi)容，選擇正確的思維方式，也就是科學思維，即用科學的方法進行思維，它是科學方法在個體思維過程中的具體表現(xiàn)，是一種建立在事實和邏輯基礎上的理性思考。只有思維方法運用得當，才能大大提高課堂的有效性。語文課的課文題材豐富，在進行思維訓練時，應根據(jù)具體內(nèi)容，培養(yǎng)學生相應的思維活動。比如，課文《青海湖，夢幻般的湖》，是一篇寫景的文章，文章對青海湖及周邊風景的描述，運用了很多優(yōu)美的語言。如有一段：“我的眼前，一片鑲著露珠的綠茵茵的草灘，草灘上生長著黃燦燦的油菜花，在這綠色和黃色的背后又銜接著一派無邊無際的藍色湖水?！苯處熆梢砸龑W生通過這句話的描述想象當?shù)氐木跋?，藍色、綠色、黃色交織，多美的風景。這篇課文的段落，都能很好地激發(fā)學生的想象力，引導學生自己去想象那些描述的風景，非常利于培養(yǎng)學生的形象思維。又如，《花兒為什么這樣紅》一文，從生物學、植物生理學、進化理論、自然選擇和人工選擇等各方面層層深入，由淺入深，分析了花兒不同顏色的原理，用詞準確、嚴密，邏輯性強，那么在教學中就著重培養(yǎng)學生的邏輯思維能力，指導學生在說明事物的時候注意語言的邏輯性和條理性。二、營造以學生為主體的課堂氛圍，注重培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力創(chuàng)新思維是指以新穎獨創(chuàng)的方法解決問題的思維過程，通過這種思維能突破常規(guī)思維的界限，以超常規(guī)甚至反常規(guī)的方法、視角去思考問題，提出與眾不同的解決方案，從而產(chǎn)生新穎的、獨到的、有社會意義的思維成果。創(chuàng)新思維只有在自由、民主的思維空間里才能孕育、誕生。因此要培養(yǎng)創(chuàng)新思維，必須轉變傳統(tǒng)“填鴨式”教學模式，課堂要充分體現(xiàn)學生的主體地位，營造寬松活躍的課堂氣氛，形成有益于創(chuàng)新思維發(fā)展的良好氛圍。教師可以教給學生解決問題的方法、技巧，讓學生在課堂教學中積極思考、自主探究，并鼓勵學生自己提出問題，然后通過自主思考和探究，自己解決問題。如，課文《懶惰的智慧》，目標要求啟發(fā)學生從多個角度看待事物和解決問題，培養(yǎng)他們的逆向思維和創(chuàng)新意識，激發(fā)他們的創(chuàng)新思維，養(yǎng)成勤于思考的習慣。教師可隨著課文，逐步設疑，層層引導。課文一開始寫道：“我們從小就聽長輩們說起過懶漢，仿佛懶惰很不體面。”這是被世人所認可的。然而懶惰也有智慧？課文似乎一反常態(tài)，對懶人進行了褒揚，“正是懶惰激勵了發(fā)明，促進了人類進步?！倍鴮η趧诘娜诉M行了貶斥，說他們“寧愿循規(guī)蹈矩，落得疲憊不堪，也不肯用心智去偷懶取巧?！闭媸沁@樣嗎？課文中的“懶人”與一般意義上的“懶人”是相同的嗎？教師在質(zhì)疑的同時，引導學生自己閱讀課文，并且積極思考，讓學生談談對本文所講的“懶惰”的理解。最后得出本文中的懶惰指勤于動腦想主意，懶于動手出力氣；不滿足現(xiàn)狀，不因循守舊，不懈進取，不斷創(chuàng)新；“智博”而非“拼搏”；“懶惰”從某種意義上講，就是問題意識等等，從而教育學生遇到事情，積極思考，有問題意識、創(chuàng)新意識。三、積極引導學生思考問題要靈活，打破思維定勢思維定式就是按照積累的思維活動經(jīng)驗教訓和已有的思維規(guī)律，在反復使用中所形成的比較穩(wěn)定的、定型化了的思維路線、方式、程序、模式，在感性認識階段也稱作“刻板印象”。這種思維定式往往會對學生產(chǎn)生消極影響，成為思維活動的嚴重障礙。課文《懶惰的智慧》，就是打破了傳統(tǒng)的思維模式，得出“正是懶惰激勵了發(fā)明”。教師在授課的時候，鼓勵學生敢于向傳統(tǒng)挑戰(zhàn)，向權威說“不”，這樣有利于突破思定式。又如，《花兒為什么這樣紅》一文，一般的“紅”指的就是紅色，然而文中的“紅”僅指紅色嗎？應該是什么意思呢？讀了課文，我們就應該理解，這里的“紅”不僅指紅色，應該理解為萬紫千紅。這里就要求學生突破常規(guī)思想，學會在具體的語言環(huán)境中理解課文。因為相同的文字在不同的語言環(huán)境中，其含義是不同的?！坝箮熛蛉朔钏驼胬?，名師則使人發(fā)現(xiàn)真理?！薄笆谥贼~不如授之以漁?！薄八汪~”固然鮮美可口，但終究是暫時的，而“贈網(wǎng)”才是永久的，它能使學生學會捕魚的方法，受益終身。1.引言英語的普及化促使我們提高對英語的重視程度?，F(xiàn)階段，高校教育體制重視英語讀寫能力，忽視了英語說的能力。而當代經(jīng)濟全球化需要能夠運用英語交流的復合型人才，因此，我們高校必須加快大學英語口語教學建設的步伐。2.大學英語口語教學存在的問題作為大學課程設置的公共科目，大學英語學習在課程設置、教學資源分配上、學時和學習氛圍等方面都有很大的不足。要提高大學生英語口語水平，就必須具體分析大學英語口語教學的現(xiàn)實狀況。具體從以下三個方面來分析。2.1學校方面的制約因素第一，學校英語考試的制約。在大學英語學習階段，對非英語專業(yè)學生的英語水平要求只限于英語四級水平測試與英語六級水平測試。而這兩類考試對學生只做了“聽”與“寫”要求，并沒有涉及“說”的要求。并且，高校自己的英語階段性考試也只要求“聽”與“寫”?？傮w看來，大學英語考試只重視英語讀寫能力與聽力能力，不重視英語口語能力。第二，選用教材的制約。大學英語選用的教材一般是“新視野大學英語教程”，此套教材在編寫時，雖然貼近學生日常生活，但是詞組、句子結構偏難，使學生在學習英語時，將重心放在詞句理解上。這種教材不利于調(diào)動學生學習英語口語的積極性，不適合英語口語練習。因此，在選用教材時，要結合學生具體情況。第三，大學英語課程的班級設置與課程安排上存在問題。大學英語學習一般采用大班制。課時安排，是一周一節(jié)英語課，這樣課時比較少，人數(shù)比較多，教師教授任務重，學生練習機會少，使學生英語口語進步較慢。2.2教師方面的制約因素教師在教學活動中起著主導作用，恰當?shù)匕才艑W生課堂學習活動，可以有效增強學生學習效果。因此，教師的教學理念與教學設計，會直接影響學生學習效果。分析好現(xiàn)階段教師英語口語教學狀況，對我們提高英語口語教學工作很有意義。第一，教課重點在理論上。在英語課堂教學中，教師將課堂講述重點放在句子語法分析與詞組分析上，偏重于英語語言知識的積累與傳授，而對于具體的語言運用環(huán)境涉及較少，對學生的英語口語練習的關注度也低，這些都導致學生英語口語交際能力偏弱。第二，教師口語課堂缺乏對學生有效的指導。學生的口語課時比較少，教師為了完成教學任務，在口語課上以講授為主，缺乏對學生英語口語的規(guī)范化糾正。有的教師在糾正學生口語時，沒有遵循循序漸進的原則，采取一堂課“全盤灌輸”的方式。這樣，既不會提高學生英語口語水平，又會挫傷學生學習英語口語的積極性。教師應該系統(tǒng)地糾正學生英語口語發(fā)音。2.3學生方面的制約因素第一，學生基礎不扎實。學生在英語基礎知識方面的缺乏會給學生英語口語學習帶來很大麻煩。學生詞匯知識、語法知識，以及語音知識的欠缺，使學生在英語口語交流時缺乏自信，不主動交流。而且，現(xiàn)在高校對英語口語要求也不高，相關的測試也是比較少的，學生把精力都放到四六級英語考試上，埋身于題海戰(zhàn)術中。第二，缺乏必要的語言交際環(huán)境。英語口語能力的提高離不開“多說”，學生平常接觸的講英語人群也不多，缺乏英語口語練習的氛圍。但是，學生自己可以組織一些英語角，每周定時練習英語口語。3.相應對策3.1教師要積極履行職責教師要改變傳統(tǒng)觀念，課堂教學以學生為主體。教師要遵循新課標理念，改變教學方式，實現(xiàn)教學的三維目標。第一，在口語教學課堂上，教師可以與學生共同制定學習目標與練習計劃，這樣切合學生實際，也會提高學生學習英語口語興趣。教師可以運用多媒體、收音機等播放地道的英語，讓學生跟讀，多次練習。教師運用各種電話音響設備進行聽說一體教學，這樣可以提高學生學習的熱情，也可以采用角色扮演方式練習英語口語，加深學生對英語口語發(fā)生場景化認識。第二，教師要將“視”、“聽”、“說”融為一體結合到英語課堂教學中，改變以往“聽”與“說”分離狀況。英語的“聽”與“說”是構成英語口語交際的必要條件，所以要想提高學生英語口語能力，就必須將二者緊密結合起來。具體而言，教師可以在學生聽完材料后，設置一些問題，讓學生自由討論，鍛煉學生英語口語能力。第三，教師可以組織開展各種口語訓練活動。教師作為英語教學工作者，應該想辦法讓學生積極參與英語課堂，主動練習英語口語。教師可以組織一系列英語活動，切實提高學生學習英語口語的熱情。例如，教師可以組織學生看一些英語電影，切實讓學生體會英語口語的語言環(huán)境。教師還可以組織一些英語口語競賽或者英語辯論賽，全方位激活學生英語思維，大大提高學生英語口語交際能力。3.2學生要加強自身學習自覺性英語口語能力的提高是需要學生勤苦練習的，所以學生除了在課上練習英語口語之外，在課下也要積極練習。第一，端正學習態(tài)度。學生的學習態(tài)度，在很大程度上影響學生學習的進步程度，所以學生要端正自己的學習態(tài)度，樹立吃苦耐勞、勤學苦練的學習觀。英語知識的積累是一個長期的過程，需要點滴積累與多次反復練習，所以學生要定時定期復習所學知識。第二，學生要積極參與英語口語練習環(huán)境，切實提高自己英語口語能力。很多學生由于自己英語基礎不扎實，對英語學習缺乏信心，因為害怕出錯，所以盡量避免課上英語交流。這些心理包袱是必須丟掉的，學習英語就要熱愛英語，不怕丟臉，積極參與各種英語練習，這樣堅持不懈，英語口語一定會有顯著提高。3.3學校要積極履行職責如何提高學生英語口語能力一直是學校英語教學關注的問題，除了教師與學生的努力，還需要學校的大力支持。因此，學校要調(diào)整政策，積極支持英語口語教學。第一，調(diào)整教學大綱。英語的“聽”“說”“讀”“寫”能力，對大學生來說同等重要。學校在教學安排時，要均衡安排?！队⒄Z教學基礎大綱》對英語口語學習程度與等級做了明確的要求，學?？梢愿鶕?jù)自己實際情況，舉辦一些英語口語等級測試。同時，學校也要多安排英語口語課時，這樣可以增加學生英語口語練習與糾正機會，切實提高學生英語口語水平。第二，學校要選擇合適的教材。學校在英語口語教學方面可以選一些適合自己學生學習口語的教材，也可以訂一些英語口語雜志，這些資料內(nèi)容貼近事實又以交際為目的，能夠激發(fā)學生練習英語口語的興趣。教師在使用教材時，不能照本宣科，也不能丟開教材，任意選擇內(nèi)容講解。教師要將二者結合，適當聯(lián)系當前社會熱點問題和學生日常生活實際。第三，培養(yǎng)師資隊伍。學校要加大教師培養(yǎng)力度，切實培養(yǎng)一支高水平、高素質(zhì)的英語口語教師隊伍。學?？梢酝ㄟ^多種方式來切實提高英語教師授課技能，組織英語集體備課，使所有的老師統(tǒng)一認識、步調(diào)一致。鼓勵老教師一帶一，切實“幫拉帶”青年教師，鼓勵年輕老師多聽老教師課，彌補不足。另外，還要督促教師自學，以便提高教師授課水平。4.結語有效提高英語口語交際能力，是大學英語教學中的一個重要任務。它需要學校的大力支持，教師的正確引導和學生的勤奮努力。英語口語教學是一項系統(tǒng)工程，在實際教學中，會遇到各種困難與挫折，但是，只要堅持不懈，我們就一定會將英語口語教學工作做好，將學生培養(yǎng)成為未來社會需要的高素質(zhì)人才。胰島素治療概論吳紅福建省立醫(yī)院內(nèi)分泌科注射島素會成癮?注射島素會使2型糖尿病變?yōu)?型糖尿病?胰島素的生物活性胰島素是一種合成性激素促進葡萄糖氧化,葡萄糖代謝,降低血糖氨基酸、脂肪酸、K、Mg艸進入細胞肝和肌糖原合成、脂肪合成、蛋白質(zhì)合成抑制糖原分解糖異生脂肪或蛋白質(zhì)分解酮體產(chǎn)生藥用胰島素的研究進展從無定形胰島素發(fā)展到單組分胰島素,純度不斷提高,而免疫原性不斷下降從動物胰臟提取發(fā)展到生物合成人胰島素由單純短效制劑發(fā)展到短、中、長效及雙時相制劑系列生物合成人胰島素類似物成功給藥方法的改進,如胰島素筆及胰島素泵藥用胰島素種類豬胰島素牛胰島素半生物合成人胰島素人胰島素胰島素類似物胰島素分子結構的種屬差別A鏈B鏈第8位第10位第30位人胰島素蘇氨酸異亮氨酸蘇氨酸豬胰島素蘇氨酸異亮氨酸丙氨酸牛胰島素丙氫酸纈氨酸內(nèi)酸分子結構差異越大,則其免疫原性越強Aspart胰島素類似物的特性獨特的人胰島素類似物