現(xiàn)場急救之中暑的救護課件

現(xiàn)場急救之中暑的救護56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓?，F(xiàn)場急救之中暑的救護現(xiàn)場急救之中暑的救護56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓?，F(xiàn)場急救之中暑的急救安全管理部中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節(jié)障礙,水、電解質代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。2010年7月,“中暑”被列入了國家法定職業(yè)病目錄?！踞屃x】俗稱發(fā)痧。以出汗停止因暑而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥,由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調節(jié)機制的障礙所致在傳統(tǒng)的初中體育教學中，學生只需要按照體育教師的要求完成那些單調而機械的訓練，毫無自主性可言，而體育教師在課堂上卻有著絕對的權威，這就導致師生關系僵化，學生的個性無法得到健康發(fā)展。在體育課堂上實施師生互動的教學模式，目的就是要改善師生關系，加強師生間的互動交流，讓學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，激發(fā)他們積極地參與體育鍛煉，讓每一個學生都能通過體育學習得到發(fā)展。一、師生互動在教學中的作用體育課是一門以實踐為主要內容的課程，在教學活動過程中，教師和學生一起通過練習、比賽或者游戲等方式進行課程學習，在這個過程中建立起一種特殊的師生關系，這種關系是其他學科所無法比擬的。在師生互動模式下的體育教學中，教師和學生共同參與活動、共同參與討論、共同參與觀摩和交流、共同學習進步，這樣就可以真正地體現(xiàn)出體育課堂中學生的主體地位，更加有利于激發(fā)學生積極主動地參與學習，并提高學生的創(chuàng)造能力。建立和諧的師生關系是師生互動順利進行的前提，在體育教學中，通過師生互動能夠讓教師和學生彼此信任，形成一種團結融洽的氣氛，從而更好地完成教學任務。所以，體育教學要想更好地發(fā)展，就必須建立和諧的師生關系。作為一名體育教師，不僅要傳授給學生體育知識和體育技能，還要讓學生快樂地學習和成長。要達到這一目的，就需要教師和學生能夠建立起互動模式，促使學生主動地參與體育學習。二、如何構建師生互動模式1.體育教師要轉變教育觀念體育教師在從事教學工作時，一定要讓自己的言行符合職業(yè)規(guī)范，承擔起體育教師這個角色應該承擔的責任與義務。在教學中，體育教師要提倡師生民主，合作教學，而不僅僅是教師傳達指令，學生服從安排。主體性體育課堂要求教師尊重學生的個性特點與獨特的見解，師生交往是民主、平等的，是雙向性的。體育教師除了要教給學生體育知識和體育技能外，還要用自己的人格力量去感染學生，經(jīng)常與學生進行心靈溝通，做初中生的朋友，努力創(chuàng)建一個和諧的體育教學環(huán)境，讓學生愉快地進行學習。2.以情感影響學生無論在哪一學科的學習中，情感因素都發(fā)揮著重要的調節(jié)作用，特別是在體育課堂中，更是如此。由于體育教學的特殊性，它對學生的身體素質有著嚴格的要求，吃苦耐勞、堅韌不拔是體育課上特別重要的品質。所以，很多學生都不喜歡上體育課，主要原因就是怕苦怕累。體育教師一定要善于用情感去影響學生，讓學生不是被迫學習，而是積極主動地、發(fā)自內心地喜歡體育課。我們都知道，如果教師的情緒不好，那么必然會影響到學生的情緒，進而影響到學生的學習，反過來學生的這種情緒又會繼續(xù)影響教師的教學熱情。因此，在體育教學中，教師和學生之間是有互動作用的，他們會彼此影響。體育教師在課堂上要善于發(fā)現(xiàn)和調控學生的情緒變化，用自己積極樂觀的精神面貌去感染學生，讓他們保持愉快上進的心情，這對完成教學任務有著很大助益。3.體育教師要努力提高個人魅力“親其師，信其道?！币⒘己玫膸熒?，就需要教師有足夠強的個人魅力，這將決定學生對教師的崇拜度和信任度。所以，體育教師要不斷地提高自己的業(yè)務水平和個人素質，這樣才能在學生面前樹立起威信。教師的個人魅力提高了，學生自然就會愿意接近教師，這對于建立良好的師生互動關系有著很大的幫助。4.充分發(fā)揮體育課的優(yōu)勢在大多數(shù)情況下，體育課都是在室外進行的，這樣學生就有很多和教師交流的機會。體育教師在教學中，如果能夠身體力行，和學生一起參加訓練和學習，一起游戲，就可以縮短師生間的距離。特別是現(xiàn)在的初中生文化課課業(yè)負擔比較重，在經(jīng)過了幾節(jié)室內文化課后，體育課對他們來說就是最好的放松。如果體育教師能夠抓住這一點，設計好課堂的訓練量和密度，就能讓學生的身心都得到很好的調整和放松，學生學得開心，師生關系就會更加和諧，更有利于開展師生間的互動。另外，有一些身體素質較差的學生對體育課有一種畏懼感，缺乏學習興趣，體育教師要幫助他們認識到體育鍛煉的重要性，以及體育鍛煉的無窮樂趣，慢慢地培養(yǎng)他們的興趣，激發(fā)他們的活力。這樣的師生互動更有利于提高體育教學的效率。5.建立多種師生溝通模式體育教學不僅僅是要通過向學生傳授體育知識和體育技能來強健學生的體魄，而且還包含著師生間的情感交流和行為方式等的互相影響，可以說體育課就是師生進行溝通的一個重要平臺。通過建立多種多樣的溝通模式，能讓師生間的互動更加積極融洽。通常，體育課堂上可以建立下面幾種溝通模式：（1）雙向溝通。雙向溝通指的是體育教師和學生之間的交流，一般情況下是教師進行講解或示范，學生聽講，這種模式大多用于指導教學上。（2）多向溝通。體育課的活動比較多，在進行分組活動時不僅有教師與學生的互動，學生和學生之間也會有互動，這種模式自由度相對比較大，更加適合于體育活動課。此外，體育教師還可以以普通一員的身份參與到學生互動中，這樣的課堂效果會更好?？傊瑤熒幽軌蛴行У靥岣呓虒W效率，而互動式教學模式也是體育教學改革的必由之路。新一輪的農(nóng)村中小學布局調整在教育資源利用效率、促進教育均衡發(fā)展和提高教育質量以及優(yōu)化師資隊伍等方面取得了顯著成效，但也存在著不少問題，如果不重視這些問題，布局調整將很難達到預期的目標。一、農(nóng)村中小學布局調整中存在的問題1.上學路途變遠，且存在安全隱患。布局調整后，學校覆蓋的教育區(qū)域增加，最顯著的變化就是家庭和學校之間的距離大大增加了，使得許多農(nóng)村中小學生上學路途遙遠。在一些偏遠山區(qū)，山坡陡峭、河道縱橫，遇上刮風下雨則更是山路泥濘難走，山洪、泥石流等自然災害時有爆發(fā)，學生的人身安全無法得到保障。許多中小學生為了上學不遲到，天還沒亮就起床，摸黑趕路上學，晚上再摸黑回家。在沒有建食堂的非寄宿制學校，有些學生由于離家遠，中午不能回家吃飯，他們只能到附近簡陋的飲食攤或小賣部吃點東西，營養(yǎng)、飲食安全得不到保障。2.學生受教育的成本增加。布局調整使私人教育成本超出了農(nóng)戶對孩子上學所愿意和能夠承受的教育投資，尤其是邊遠貧困山區(qū)的貧困農(nóng)民家庭的成本更大。許多家長考慮到孩子上學路途的艱辛和安全，不得不讓孩子在學校寄宿，孩子在校寄宿直接導致農(nóng)民承擔的教育經(jīng)費成倍地增加。學生到離家很遠的學校住讀，交通費、伙食費、住宿費，以及購置被褥、餐具的費用都是一筆不小的開支。3.撤并學校遺留資產(chǎn)浪費嚴重。撤并學校的資產(chǎn)主要有校舍、設備、儀器、圖書等。調整后，被調整的學校機構不復存在，學校剩余資產(chǎn)也就無人管理。校舍逐漸破損，教學設施嚴重流失，學校資產(chǎn)被私分、亂用，造成教育資源的巨大浪費。由于上級主管部門監(jiān)督不到位，還出現(xiàn)了調整時以各種名義把學校資金花光、用光的現(xiàn)象。4.學校班額過大，不利于學生的成長。教育規(guī)模擴大了，教師、學生人數(shù)也增加了，但由于資金投入不足，不少學校并沒有因為人數(shù)陡增而新建教室，只能在各班安插更多的學生，導致班額過大，尤其是一些中心學校班級規(guī)模就更大。班級規(guī)模增大，不僅不利于學生正常的人際交往和情感的交流，也不利于學校對學生實施素質教育。5.教師工作量增加，壓力加大。隨著學校班額的增大，不僅給教師的教育教學工作帶來沉重負擔，同時也加大了教師的心理壓力，尤其是寄宿制學校的教師。農(nóng)村教師編制較緊，缺乏生活教師編制，學校又沒有經(jīng)費聘請生活教師，許多學校不得不讓教師來擔任。這些教師除了完成正常的課時任務，課余時間還要承擔起管理學生生活和保障他們人身安全的責任。這實際上是教師在原有職責的基礎上，又附加了一部分“家長”的責任。6.布局調整的配套資金投入不足。布局調整后，雖然整合了一些教育資源，但這遠遠跟不上由于學生人數(shù)增多，教學班增大，而對教學設施需求量更大的要求。政府在這方面的資金投入不足。二、解決農(nóng)村中小學布局問題的對策隨著學校布局調整工作的逐步深入開展，應加強對學校布局調整相關負責人關于學校布局調整政策的教育，通過政策教育，提高認識深度，為實踐工作提供指導，及時更正學校布局調整過程中的不當措施，減少和降低學校布局調整工作中出現(xiàn)的困難。重視宣傳和溝通，爭取人民群眾的理解和支持。人民群眾的積極支持與參與是農(nóng)村中小學布局調整工作順利、快速開展的保障。充分利用撤并學校各類資源，避免集體或個人在學校撤并過程中侵吞國家財產(chǎn)，導致教育資源的流失。解決農(nóng)村中小學布局調整問題，筆者認為，還應在以下四個方面下功夫。1.拓寬經(jīng)費來源，提供有力的資金保障。在市場經(jīng)濟體制進一步完善和市場機制逐步深化的宏觀經(jīng)濟環(huán)境之下，政府作為財政經(jīng)費單一來源的形式逐漸改變，資金來源渠道日益多元化、市場化。教育經(jīng)費的來源也是如此。農(nóng)村中小學布局調整工作的經(jīng)費投入問題的真正解決，除了政府繼續(xù)加大對教育的投入力度，還必須采用適應市場體制的創(chuàng)新籌資模式，充分發(fā)揮市場機制自身籌資功能。將市場機制逐步引入教育服務，優(yōu)化資源配置方式，利用市場籌資功能解決學校布局調整工作的資金瓶頸，提高資金利用率。為解決學校布局調整的經(jīng)費問題，在上述原則的前提下可采?。洪_展“銀校合作”，為布局學校建設提供銀行貸款，彌補政府財政撥款的缺口；開展“企校合作”，將學校后勤管理市場化，吸納社會資金參與學?；A設施，如宿舍、食堂的建設；對撤并或關閉學校進行資產(chǎn)轉讓，將獲得的資金用于布局學校的建設，緩解布局學校經(jīng)費困難問題。2.鼓勵多元主體積極辦學。在市場經(jīng)濟條件下，政府應該更多地發(fā)揮市場機制的積極作用，通過競爭來提高教育資源配置的效率，由供給主導型財政機制向需求主導型財政機制轉變，擴大學生選擇學校的權力，擴大學校的辦學自主權，擴大社區(qū)和家長的參與，建立開放辦學的決策管理模式。政府應擺脫公辦教育和民辦教育相對立的思維方式，搭建公辦教育和民辦教育公平競爭的政策和制度環(huán)境。綜合發(fā)揮公辦、民辦營利性教育機構的作用，鼓勵多元主體積極辦學，彌補政府學校布局調整工作存在的不足，滿足社會多樣化的優(yōu)質教育需求。多元辦學體制其實就是要打破政府對義務教育的壟斷，允許社會團體、私人參與辦學，形成各種所有制共存的學校。多元主體辦學勢必將市場競爭機制引入學校，讓各類學校在一個公正、平等的平臺上依法進行辦學質量的競爭，在良性競爭的前提下提高學校教育質量。3.進一步加快體制建設。第一，建立“以縣為主，教育行政區(qū)域和學校相輔”的教育管理體制，對農(nóng)村中小學布局調整工作進行學區(qū)規(guī)劃，實現(xiàn)學校規(guī)模效益和學區(qū)的均衡發(fā)展?！耙钥h為主”的體制，縣級政府承擔義務教育建設的責任，包括教育經(jīng)費投入、教育制度安排等，使縣級教育行政部門對教育的管理實現(xiàn)財權與事權的統(tǒng)一。這為在縣域內打破鄉(xiāng)村行政區(qū)劃，建立縣級教育行政部門、教育行政區(qū)域、學校三級管理體系提供了經(jīng)濟基礎和政策支持。第二，撤銷鎮(zhèn)教研中心，建立教育行政區(qū)劃、縣學區(qū)中心，對農(nóng)村中小學布局調整具體工作進行統(tǒng)一安排。學區(qū)中心作為縣級教育行政部門的派出機構，承擔學區(qū)內教育事務的管理，履行教育行政部門職責，具體包括教育目標的確定、招生考試評價、課程管理、教師管理等職責。學區(qū)中心的建立遵從精簡機構、減少開支、提高效率的原則，設崗定責，進一步加強教育經(jīng)費預算等方面的管理，實現(xiàn)提高教育行政效能的目的。在學區(qū)人事安排上，教育行政部門人員可以兼任學區(qū)中心職務，縣級教科研培訓中心教研員可以兼職學區(qū)教研員。辦公經(jīng)費由縣級教育行政部門承擔，人員由教育局直接管理。4.努力構建保障體系。進一步規(guī)范學校各項管理制度，構建農(nóng)村中小學布局調整保障體系。針對學校布局調整后表現(xiàn)出的學生上學的交通問題，應由政府牽頭，聯(lián)合交通、教育、公安等部門，采取公私合營、車輛準人等辦法，嚴格設定上學班車交通服務線路，定時定點為走讀學生提供交通服務。在學生交通費用方面采用政府補貼、學生適當負擔的辦法，在不增加學生家庭經(jīng)濟負擔的前提下，確保學生上下學的交通安全。學校布局調整后，學校人事制度應相應產(chǎn)生變化，以適應新的人事狀況的需求。針對保留教師，制定農(nóng)村中小學教師“安居工程”建設規(guī)劃，解決布局校和學區(qū)內教師生活、住房等問題，確保大多數(shù)農(nóng)村中小學教師有更好的、更舒適的生活和工作環(huán)境。各地政府及學校應充分重視撤點并校后寄宿制學校的配套建設和管理，對一些計劃合并或已經(jīng)合并的寄宿制學校要加大經(jīng)費投入，積極落實學生吃、住等生活方面的配套設施，從最基本的改水、改廁、食堂和澡塘等工作做起，完善學校的基礎設施建設，切實保障學生和教師的基本生活?，F(xiàn)場急救之中暑的急救安全管理部中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節(jié)障礙,水、電解質代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。2010年7月,“中暑”被列入了國家法定職業(yè)病目錄。【釋義】俗稱發(fā)痧。以出汗停止因暑而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥,由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調節(jié)機制的障礙所致從病情的差異大致上可分為以下四類熱失神(heatsyncope)原因:在直射日光長時間照射的情況下睡醒。由于流汗引致的脫水和末端血管的擴張,全身的血液循環(huán)降低而導致中暑的種類癥狀:意識在突然之間消失。體溫比平常的高,明顯地流汗,脈搏呈現(xiàn)徐脈。治療方法:進行輸液及冷卻療法熱疲勞(heatexhaustion)原因:水分和鹽分的補給趕不上大量的流汗,形成了脫水癥狀的時候發(fā)生癥狀:有各樣的癥狀,例如:直腸溫上升至39℃、皮膚寒冷、明顯地流汗,等等治療方法:進行輸液及冷卻療法。熱痙攣(heatcramps)原因:大量流汗后只補充水分,鹽分和礦物質不足時發(fā)生。癥狀:突然的有痛性痙攣和硬直的產(chǎn)生。體溫比平常的高,明顯地流汗中暑的種類治療方法:經(jīng)口注入食鹽水熱射病(heatstroke)其中熱射病的成因若僅與陽光直接照射有關的話則又稱為日射病原因:[下視丘]的溫熱中樞受到障礙,體溫調節(jié)機能喪失時發(fā)生。癥狀生高度的意識障礙,體溫上升至40℃以上,不明顯地流汘,皮膚干燥。治療方法:緊急入院,并且盡快進行冷卻療法。中暑的原因有很多,在高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風差,則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時,受陽中暑病因光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑;在公共場所、家族中,人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難。中暑的發(fā)生不僅和氣溫有關,還與濕度、風速、勞動強度、高溫環(huán)境、曝曬時間、體制強弱、營養(yǎng)狀況及水鹽供給等情況有關發(fā)生中暑的氣象條件誘發(fā)中暑的因素很復雜,但其中主要因素還是氣溫。根據(jù)氣象特點,可將發(fā)中暑現(xiàn)場小氣候分為兩類:一類是干熱環(huán)境,這是以高氣溫、強輻射熱及低濕度為特點,環(huán)境氣溫一般可較室外高5-15℃相對濕度常在40%以下;另一類為濕熱環(huán)境,即氣溫高,濕度高,但輻射熱并不強。由于氣溫在35-39℃時,人體2/3余熱通過出汗蒸發(fā)排泄,此時如果周圍環(huán)境潮濕,汗液則不易蒸發(fā)據(jù)實驗,導致中暑發(fā)生的條件:①相對濕度85%,氣溫30-3相對濕度50%,氣溫38℃;③相對濕度30%,氣溫40℃中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因中暑癥狀根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之的關系是漸進的★先兆中暑癥狀高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中動作不協(xié)調等癥狀。體溫正常或略有升高如及時轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內即可恢復?！镙p癥中暑癥狀體溫往往在38度以上除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)中暑癥狀如及時處理,往往可于數(shù)小時內恢復★重癥中暑癥狀顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。熱痙攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭