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文檔簡介
icu護(hù)理工作心得體會3篇ICU護(hù)理心得體會優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”是指以病人為中心,強(qiáng)化根底護(hù)理,全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理效勞水平。ICU是一個特別的臨床科室,這里沒有家屬的陪護(hù),全部的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面擔(dān)當(dāng),要求護(hù)理工作以“患者第一”“預(yù)防為主”“事實(shí)和數(shù)據(jù)化”“以人為本,全員參加”“質(zhì)量持續(xù)改良”為原則,通過對護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為,思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護(hù)理工作能夠到達(dá)最正確參數(shù)、最短時間、最好的技術(shù)、最低的本錢,產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護(hù)理效果,最終實(shí)現(xiàn)為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞的目的。在全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”活動以來,我們ICU護(hù)理人員積極主動投入到活動中,不僅在治理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些閱歷,而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人,現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞體會總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素養(yǎng)的訓(xùn)練
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培育。優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的內(nèi)涵主要包括:要滿意病人根本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,幫助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿足度。因此,作為ICU的監(jiān)護(hù)護(hù)士,在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,到處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)為監(jiān)護(hù)護(hù)士是“高級保姆”的觀念,用實(shí)際行動把優(yōu)質(zhì)效勞落實(shí)到位。
2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)學(xué)問培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參與院
教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外,還定期選派有臨床工作中閱歷豐富、工作仔細(xì)的護(hù)士參與全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)學(xué)問培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理學(xué)問持續(xù)進(jìn)展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的效勞加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,兩者缺一不行?!皟?yōu)質(zhì)”護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里,沒有過硬的根本功,所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)士長定期對護(hù)士進(jìn)展理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的根本功;讓家屬放心,讓患者滿足。并在如何賜予患者針對性的護(hù)理方面賜予相關(guān)的指導(dǎo),不斷提高護(hù)士的觀看力量、發(fā)覺及解決問題的力量,不僅豐富了護(hù)士的專科學(xué)問,拓展了學(xué)問面,還使臨床護(hù)理效勞充分表達(dá)本科特色,豐富效勞內(nèi)涵,將根底護(hù)理與不同??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全,表達(dá)人文關(guān)心。
4、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護(hù)士充實(shí)到ICU病房,對于年輕護(hù)理人員,護(hù)士長安排有閱歷有年資的護(hù)士一對一帶教,深入開展優(yōu)質(zhì)效勞教育。首先對年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度動身,介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動到主動,從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿足、病人的滿足、醫(yī)生的滿足;年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)力量,推動責(zé)任制護(hù)理更快、更好地進(jìn)展,更重要的是把活動真正落實(shí)到了詳細(xì)的行動上,做到了真做事,做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建立
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,包括:晨會制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品治理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī),休克監(jiān)護(hù)常規(guī),呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī),氣管造口護(hù)理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。護(hù)士長堅(jiān)持每日“四查房”及晨間提問,每月開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例爭論,不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。依據(jù)“二甲”醫(yī)院復(fù)審要求,重新修訂ICU護(hù)理常規(guī),呼吸機(jī)等各種儀器使用操作流程,特別藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進(jìn)展強(qiáng)化訓(xùn)練,檢查考核,逐一過關(guān)。不斷提高搶救勝利率和監(jiān)護(hù)水平。
3、建立各種登記本??剖乙罁?jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫(yī)囑登記本》、《危險值報告登記本》以外,為了避開醫(yī)療糾紛和削減病人及家屬的不理解,還加強(qiáng)《出入院登記本》、《珍貴藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時急躁解答病人家屬的疑問,做到有據(jù)可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在ICU救治。
4、床旁交接班詳細(xì)化。ICU始終遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷進(jìn)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)樵敿?xì)化,就是從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特別藥物使用留意事項(xiàng)等多方面交接病人的狀況。每班次交接都具體記錄,仔細(xì)書寫在重癥護(hù)理記錄單上。
三、加強(qiáng)科室文化建立
1、開展換位思維活動。開展“假設(shè)我是病人”的換位思索活動,以“假設(shè)我是一個病人”為主題,要求護(hù)士在工作中“以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病熬煎、掙扎在死亡線時焦慮、急迫的心情。并以“誠意、憐憫心、責(zé)任心”為主要內(nèi)容的“三心教育”貫穿整個活動,從而使護(hù)理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們供應(yīng)更加細(xì)心、細(xì)心、急躁的標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)質(zhì)效勞。通過這些活動的開展,使他們更加用“心”去對待每一個珍貴的生命,讓他們注意在治療護(hù)理中消失的每一個小小的問題。
2、醫(yī)院獲得性感染掌握活動。ICU感染掌握小組把好洗手關(guān)、填報關(guān)、外來會診人員治理關(guān)?!跋词帧笔钦莆崭腥咀罡镜拇胧?,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等狀況下,嚴(yán)格根據(jù)“洗手六步法”洗潔凈雙手。由當(dāng)班護(hù)理人員監(jiān)視外來會診人員執(zhí)行洗手原則,杜絕一切可能造成穿插傳染的途徑。每日晨會由當(dāng)班醫(yī)生匯報科室內(nèi)患者感染掌握狀況,由護(hù)士長登記患者應(yīng)用抗生素報表,醫(yī)療組組長填寫醫(yī)院感染上報卡,層層把關(guān),一切以患者的生命安全為重點(diǎn)
四、建立績效考核鼓勵機(jī)制,實(shí)行護(hù)士績效考核,
1、改革護(hù)理工作模式:依據(jù)病區(qū)的狀況,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,依據(jù)護(hù)士的工作力量,綜合素養(yǎng)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,實(shí)行新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用,促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、轉(zhuǎn)變排班方式、在現(xiàn)有護(hù)理人員配備相對缺乏的狀況下,實(shí)行彈性排班,排班以病人為中心,以滿意臨床護(hù)理工作需要為動身點(diǎn),在護(hù)理工作量大,重病人多的時段,增加護(hù)理人力,同時夜班(大夜小夜)實(shí)行4人值班,盡可能保證夜間根底護(hù)理質(zhì)量,同時兼顧護(hù)士的意愿,實(shí)行APN排班,削減交班環(huán)節(jié),實(shí)行24小時連續(xù)無縫隙護(hù)理,充分調(diào)動一切積極性為病人效勞。
3、建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿足度等進(jìn)展考核,每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤,表達(dá)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動護(hù)理人員積極性和主動性。
五、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
1、
隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”活動的開展
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