醫(yī)學(xué)專題-津液的主要功能精、氣、血

第二節(jié)

精氣血(qìxuè)津液第一頁，共五十八頁。編輯ppt1.識記掌握⑴掌握精的基本概念、分類(fēnlèi)、代謝和功能。⑵掌握氣的基本概念、生成、運行、功能和分類。⑶掌握血的基本概念、生成、運行和功能。⑷掌握津液的基本概念、代謝和功能。⑸掌握人體神的基本概念、生成和作用。⑹精氣血津液神之間的相互關(guān)系。2.領(lǐng)會理解⑴氣機的概念，臟腑之氣的運動規(guī)律。⑵氣化的含義，氣化的形式；氣的生成與臟腑功能的關(guān)系。3.一般了解⑴精與氣概念的形成。⑵氣機與氣化的關(guān)系?！灸康囊蟆?/p>

第二頁，共五十八頁。編輯ppt精第二節(jié)一梁永林第三頁，共五十八頁。編輯ppt道氣道氣物道氣物老子(lǎozi)莊子(zhuāngzi)太易(tàiyì)太初太始太素萬物太極兩儀四象八卦萬物易傳列子宇宙萬物生成模式第四頁，共五十八頁。編輯ppt（一）精的基本概念第五頁，共五十八頁。編輯ppt（二）精的生成(shēnɡchénɡ)第六頁，共五十八頁。編輯ppt（三）精的主要(zhǔyào)功能第七頁，共五十八頁。編輯ppt人體(réntǐ)之精代謝示意圖先天(xiāntiān)

之精后天(hòutiān)之精精臟腑之精生殖之精生殖繁衍促進生長發(fā)育生髓充腦養(yǎng)骨化血生成貯藏施泄人體之精的分類防御衛(wèi)外滋養(yǎng)濡潤第八頁，共五十八頁。編輯ppt氣第二節(jié)二梁永林第九頁，共五十八頁。編輯ppt二、氣

氣的基本概念氣的生成氣的主要功能(gōngnéng)氣的運動氣的分類

第十頁，共五十八頁。編輯ppt（一）氣的基本概念第十一頁，共五十八頁。編輯ppt（二）氣的生成(shēnɡchénɡ)先天之精(xiāntiānzhījīnɡ)氣自然界之清氣水谷之精氣(jīnɡqì)腎藏精肺主呼吸脾胃運化人體之氣

第十二頁，共五十八頁。編輯ppt先天(xiāntiān)

之精后天(hòutiān)

之精一身(yīshēn)

之氣元氣谷氣自然界清氣宗氣腎為生氣之根肺為生氣之主脾為生氣之源營氣衛(wèi)氣第十三頁，共五十八頁。編輯ppt1.氣的來源(láiyuán)2.相關(guān)臟腑(zàngfǔ)功能第十四頁，共五十八頁。編輯ppt（三）氣的主要(zhǔyào)功能1.推動與調(diào)控(diàokònɡ)作用第十五頁，共五十八頁。編輯ppt2.溫煦(wēnxù)與涼潤作用第十六頁，共五十八頁。編輯ppt3.防御(fángyù)作用4.固攝作用(zuòyòng)

第十七頁，共五十八頁。編輯ppt5.氣化(qìhuà)作用6.營養(yǎng)(yíngyǎng)作用谷氣天氣(tiānqì)7.中介作用第十八頁，共五十八頁。編輯ppt（四）氣的運動(yùndòng)第十九頁，共五十八頁。編輯ppt臟腑之氣的運動規(guī)律(guīlǜ)

在上者降，在下者升，陰陽二氣交感。心肺脾胃腎肝脾胃(píwèi)為氣機升降的樞紐第二十頁，共五十八頁。編輯ppt（五）氣的分類(fēnlèi)

先天之精(xiāntiānzhījīnɡ)氣

自然界之清氣水谷之精氣(jīnɡqì)

A.元氣

B.宗氣

C.衛(wèi)氣

D.營氣

第二十一頁，共五十八頁。編輯ppt1.元氣(yuánqì)

2.宗氣

第二十二頁，共五十八頁。編輯ppt宗氣的分布(fēnbù)與功能示意圖宗氣呼吸道助肺司呼吸(hūxī)心脈(xīnmài)助心行血氣丹田資助先天元氣與人的視、聽、言、動等相關(guān)。第二十三頁，共五十八頁。編輯ppt3.營氣

4.衛(wèi)氣(wèiqì)

影響(yǐngxiǎng)睡眠第二十四頁，共五十八頁。編輯ppt營氣

衛(wèi)氣

概念營氣是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣。

營氣屬陰，又稱營陰。衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣。

衛(wèi)氣屬陽，又稱衛(wèi)陽。生成分布營者，水谷之精氣也。行于脈中

衛(wèi)者，水谷之悍氣也。行于脈外

功能化生血液營養(yǎng)全身

防御外邪溫養(yǎng)全身調(diào)控腠理

營氣與衛(wèi)氣(wèiqì)第二十五頁，共五十八頁。編輯ppt血第二節(jié)三梁永林第二十六頁，共五十八頁。編輯ppt三、血

血的基本概念血的生成血的主要功能(gōngnéng)血的運行第二十七頁，共五十八頁。編輯ppt（一）血的基本概念紅色(hóngsè)液體循行于脈中血富有(fùyǒu)營養(yǎng)是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本(jīběn)物質(zhì)之一第二十八頁，共五十八頁。編輯ppt化生之源

水谷之精——營氣和津液物質(zhì)基礎(chǔ)腎精相關(guān)臟腑功能

脾胃：脾胃運化的水谷精微所化生的營氣和津液是血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)心肺：營氣和津液由脾上輸于心肺，與肺吸入的清氣結(jié)合，貫注心脈，在心氣的作用下化赤而為血。肝：疏泄氣機，影響脾胃運化；貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量；配合(pèihé)腎精化血（陽生陰長）。腎：腎藏精，精生髓，精髓化生為血，腎精化生元氣，促進脾胃運化，有助于血液化生。（二）血的生成(shēnɡchénɡ)第二十九頁，共五十八頁。編輯ppt脾胃運化水谷精微

腎所藏之精z營氣

津液

精髓

第三十頁，共五十八頁。編輯ppt血液(xuèyè)化生示意圖飲食(yǐnshí)

水谷水谷(shuǐɡǔ)

精微脾胃之氣營氣津液腎精肝心脈血清氣肺氣腎氣中焦受氣取汁髓心氣第三十一頁，共五十八頁。編輯ppt（三）血的主要功能

一、濡養(yǎng)(rúyǎnɡ)二、運載三、化神

面色(miànsè)

肌肉(jīròu)

皮膚

神志活動（血者，神氣也）

1.面色紅潤2.肌肉豐滿壯實3.肌膚毛發(fā)光滑4.甚至活動正常

毛發(fā)

血的濡養(yǎng)功能

第三十二頁，共五十八頁。編輯ppt血的功能(gōngnéng)

失調(diào)面色不華或萎黃，肌膚干燥，肢體或肢端麻木，運動不靈活(línɡhuó)?；蝮@悸，失眠，多夢或煩躁，恍惚，甚至昏迷等。面色(miànsè)萎黃

第三十三頁，共五十八頁。編輯ppt循行方式：血液運行于脈道之中，循環(huán)不已，流布全身。影響血液運行的因素：氣的推動和溫煦作用—使血液運行不息，并保持(bǎochí)一定的速度氣的固攝作用—控攝血液按一定軌道運行脈道通暢無阻血液的質(zhì)量病邪的影響

（四）血的運行(yùnxíng)第三十四頁，共五十八頁。編輯ppt心主血脈——心氣推動血液(xuèyè)在脈中運行肺朝百脈——肺氣宣發(fā)肅降，調(diào)節(jié)氣機肝主疏泄——調(diào)節(jié)血量，維持血液循環(huán)及流量的平衡肝藏血——防止血溢脈外脾主統(tǒng)血——控制血在脈中運行，防止血溢脈外血的運行(yùnxíng)相關(guān)臟腑(zàngfǔ)功能第三十五頁，共五十八頁。編輯ppt液津第二節(jié)四梁永林第三十六頁，共五十八頁。編輯ppt津液的基本概念津液的代謝(dàixiè)

津液的主要功能四、津液(jīnyè)

第三十七頁，共五十八頁。編輯ppt（一）津液(jīnyè)的基本概念

津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常(zhèngcháng)分泌物，如胃液、腸液、涕、淚、唾等。津液(jīnyè)津

液

性質(zhì)較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并滲注于血脈，起滋潤作用。

性質(zhì)較稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用。病理：傷津和脫液

第三十八頁，共五十八頁。編輯ppt津液(jīnyè)的生成（二）津液(jīnyè)的代謝生成(shēnɡchénɡ)津液

脾胃運化：胃主受納腐熟，游溢精氣小腸主液：泌別清濁，吸收水谷精微大腸主津：吸收食物殘渣中的水液上輸于脾《素問.經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸與脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。”

第三十九頁，共五十八頁。編輯ppt（二）津液的代謝津液(jīnyè)的輸布脾氣(píqi)散精肺主宣降、通調(diào)水道腎主津液(jīnyè)上輸于肺全身各臟腑直接向四周布散宣發(fā)肅降身體外周體表和上部身體下部和內(nèi)部臟腑重新吸收尿液清者濁者代謝后的濁液肝主疏泄三焦決瀆第四十頁，共五十八頁。編輯ppt（二）津液的代謝津液(jīnyè)的排泄第四十一頁，共五十八頁。編輯ppt第四十二頁，共五十八頁。編輯ppt（三）津液的主要(zhǔyào)功能第四十三頁，共五十八頁。編輯ppt精、氣、血、津液(jīnyè)之間的關(guān)系第二節(jié)五梁永林第四十四頁，共五十八頁。編輯ppt（一）精與氣的關(guān)系(guānxì)（二）精與血的關(guān)系(guānxì)（精血同源）第四十五頁，共五十八頁。編輯ppt（三）精與津液(jīnyè)的關(guān)系（四）氣與血的關(guān)系(guānxì)第四十六頁，共五十八頁。編輯ppt機理(jīlǐ)：氣是血液化生的動力，氣為血液化生的原料生理：氣充盛則血液充足病理：氣虛虧則血虛治療：補氣生血氣與血的關(guān)系(guānxì)：氣為血之帥氣能生血氣能攝血氣能行血機理：氣直接推動(tuīdòng)血行氣通過促進臟腑功能而推動(tuīdòng)血行生理：氣行則血行病理：氣虛、氣滯則血瘀，氣逆、氣陷可出血治療：補氣理氣、降氣升提機理：血液正常循行于脈中離不開氣的固攝作用,體現(xiàn)于脾統(tǒng)血的生理功能之中生理：氣攝血，防止血液溢出脈外病理：氣不攝血則出血治療：補氣攝血第四十七頁，共五十八頁。編輯ppt機理：氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng)生理：血足則氣旺病理：血虛則氣虛治療(zhìliáo)：養(yǎng)血益氣

氣與血的關(guān)系(guānxì)：血為氣之母血能養(yǎng)氣(yǎngqì)機理：氣存于血中，依附于血而不致散失，賴血之運載而運行全身生理：血為氣的載體病理：氣隨血脫治療：補氣固脫

血能載氣第四十八頁，共五十八頁。編輯ppt（五）氣與津液(jīnyè)的關(guān)系第四十九頁，共五十八頁。編輯ppt（六）血與津液(jīnyè)的關(guān)系來源相同相互化生血

津液

失血過多血液

滲入津液

（津液虧損）

脈內(nèi)

脈外

失血過多導(dǎo)致津液虧損第五十頁，共五十八頁。編輯ppt生理(shēnglǐ)：津血同源

病理：血燥津枯，津枯血燥

臨床(línchuánɡ)應(yīng)用：“奪血者無汗，奪汗者無血”；“亡血家不可發(fā)汗”，“衄家不可發(fā)汗”皮膚干燥粗糙，顏色變深，呈褐色，狀如鱗甲、松樹皮，稱為“肌膚甲錯”。多由瘀血、血虛、血燥、津液不足等原因所致。本圖為中風(fēng)(zhòngfēng)患者，由風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)，肌膚失養(yǎng)而形成肌膚甲錯。大量外泄血液

滲出津液

津液

脈外

脈內(nèi)

津液大量耗損導(dǎo)致血脈空虛營氣

（血脈空虛）

第五十一頁，共五十八頁。編輯ppt氣血津液(jīnyè)關(guān)系示意圖

氣

津液(jīnyè)

血

氣能生血氣能行血氣能攝血血能化氣(huàqì)

血能載氣

氣能生津氣能行津氣能攝津津能載氣津能化氣

津血同源

第五十二頁，共五十八頁。編輯ppt第五節(jié)神

神的基本概念神的生成(shēnɡchénɡ)

神的作用第五十三頁，共五十八頁。編輯ppt精氣血(qìxuè)津液是產(chǎn)生神的物質(zhì)基礎(chǔ)精氣血津液(jīnyè)充足精氣血津液(jīnyè)虧耗神的生成臟腑功能強健神旺神衰臟腑功能衰敗生理意義：保持了正常的心理活動狀態(tài)，并以此主宰和協(xié)調(diào)機體內(nèi)部的生理活動；機體與外部環(huán)境取得協(xié)調(diào)統(tǒng)一，體現(xiàn)了神的存在第五十四頁，共五十八頁。編輯ppt意：外界事物的信息通過感覺入心，通過心的憶念活動形成對事物表象的認識。志：將憶念保存下來，即通過記憶來累計(lèijì)事物表象認識的過程。思：在志的基礎(chǔ)上醞釀思索反復(fù)分析比較事物的過程。慮：在反復(fù)思索的基礎(chǔ)上，由近而遠地估計未來的思維過程。智：在慮的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確處理