腰椎間盤突出癥專題知識講座課件

腰椎間盤突出癥專題知識講座21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。腰椎間盤突出癥專題知識講座腰椎間盤突出癥專題知識講座21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。解剖概要Spinevertebraeercayerebre2Thoracicvertebr解剖概要LumbarSegment.crosssectionartieularCs下SpinousRULeS3annulusInferioNucleusartieularpulposusFacetjointOMMG1S游戲是幼兒素質教育的重要途徑，它不僅可以促使幼兒身心各方面發(fā)展，而且更重要的是它可以促使幼兒主體性發(fā)展，這已成為廣大幼兒工作者的共識。然而，在廣大的農(nóng)村幼兒園因經(jīng)濟相對落后、資金不足，游戲設施、玩具材料都非常有限，農(nóng)村幼兒教師游戲意識滯后，家長對游戲的認識不正確等諸多因素，導致目前農(nóng)村幼兒園出現(xiàn)游戲形式簡單化，游戲時間被占用上課、復習兒歌；游戲的組織也呈“包辦式”或“放羊式”，或老師干預過多或放任自流；游戲內容不與教學內容相結合，無活動計劃，隨意性強；游戲材料嚴重不足，且不符合衛(wèi)生要求。如何解決農(nóng)村幼兒園游戲教育問題，成為當前農(nóng)村幼教工作者重要任務，筆者結合自己在農(nóng)村幼兒園多年的教學經(jīng)驗談談游戲活動的開展與發(fā)展。農(nóng)村的廣闊天地是游戲的好場所，有許多城市不可比擬及得天獨厚的優(yōu)勢，如果能合理利用農(nóng)村各方面條件和優(yōu)勢，并且保持一顆童心來對待孩子們的活動，廣大農(nóng)村幼教者是能夠大力開展游戲活動，寓教于樂，大有作為的。一、教師要樹立正確的游戲觀，充分了解與觀察兒童，從幼兒日常活動中找出適宜的有教育意義的游戲。游戲是一種符合幼兒身心發(fā)展的重要形式，陳鶴琴先生認為幼兒是“以游戲為生命的”，可見游戲在幼兒教育中有著舉足輕重的作用，同時游戲又是幼兒的自愿和自由的一種活動，幼教工作者必須清醒地認識到這一點，才能使游戲成為幼兒園的基本活動。幼兒園游戲通?？煞譃閯?chuàng)造性游戲（包括音樂游戲、智力游戲、體育游戲）。角色游戲是創(chuàng)造性游戲中最典型的游戲，它主要是孩子通過模仿和扮演生活中的角色，創(chuàng)造性地反映生活中的一種游戲，農(nóng)村幼兒園的角色游戲可選一些農(nóng)村生活的題材，諸如“墟天趕集”、“放?！钡?，來促進幼兒交際能力，培養(yǎng)語言表達能力，從而促進幼兒品德行為的形成。結構游戲是運用各種不同的結構材料與結構活動相關的各種動作來反映周圍生活的一種游戲，通過幼兒在拼、插、搭的和諧操作中構造物體，加深幼兒對物體外形特征的認識，培養(yǎng)幼兒的空間感、數(shù)的概念、動手操作能力，可以采用農(nóng)村中一些普通的材料，如沙土、白陶土等。表演游戲以扮演文藝作品中角色，再現(xiàn)作品，從而培養(yǎng)幼兒的藝術表現(xiàn)力、語言表達能力。規(guī)則游戲是以唱歌、跳舞為內容的音樂游戲，以走、跑、跳等基本活動為主的體育活動，以觀察、注意、想象、記憶的思維為內容的游戲，都是有明確發(fā)展目標，據(jù)一定要求用規(guī)則編制而成的?？傊?，游戲的目的是為促進幼兒形成良好的品德、行為習慣以及培養(yǎng)幼兒獨立性、交往能力、想象力和創(chuàng)造力，獲得對周圍環(huán)境的直接經(jīng)驗。只有了解和把握了游戲教育的真正意義，才能更好地利用農(nóng)村游戲資源，充分發(fā)揮廣大幼教工作者的聰明才智，找到適應幼兒身心發(fā)展特點又符合農(nóng)村幼兒園基本條件的游戲。二、充分利用農(nóng)村自然場所，搜集、改編農(nóng)村民間游戲資源，開展豐富多彩的游戲流動。農(nóng)村有良好的進行游戲的天然場所：草地、竹林、山坡、小溪、田地等等。這些看似平常的一切，在幼兒游戲中只要應用得當，還是開展游戲的極好場地和材料，如在田間草地做“大灰狼”、“老鷹捉小雞”等角色游戲，小溪邊練投擲游戲，田埂上練平衡，沙水的地方玩沙土游戲等。隨不同季節(jié)，春天可引導幼兒編柳條、采野花做裝飾品，夏天捉知了、蝴蝶等進行觀察、辨認。另外，許多傳統(tǒng)的民間游戲，也有較強實用性、教育性、趣味性，且不受時空、人數(shù)、材料限制，非常符合農(nóng)村幼兒游戲要求，有必要去收集、整理、改編，賦予其新的含義，使其具有科學性、思想性、教育性和安全性，并且根據(jù)幼兒發(fā)展目標有目的、有計劃地進行具體運用。三、充分發(fā)揮教師在農(nóng)村幼兒園中的作用。游戲是幼兒的一種自愿和自由的活動，這就決定了教師在幼兒游戲中不更多強加、替代或干預，也不放任自流。廣大幼教工作者要根據(jù)游戲不同階段，做隱蔽的策劃、自然的啟發(fā)、間接的指導和潛在的教育，從而起到隱性的作用，使幼兒生動活潑地開展游戲，獲得健康的成長。農(nóng)村幼兒教師還應該積極主動地發(fā)現(xiàn)新的游戲，想出更多的玩法，就比如沙袋游戲，是農(nóng)村幼兒最喜愛的玩具之一，它可以用于拋接、帶沙袋跑、丟框框、跳拍沙袋、頂沙袋走、比投擲、夾沙袋跑等等。要認真觀察幼兒，從其日?；顒又谢蛎耖g游戲中積極搜集改編出一些新的幼兒游戲。四、積極做好家長的宣傳工作，寓家庭教育于游戲活動中。在農(nóng)村，大多數(shù)家長對游戲的重要性不理解，認為游戲并不重要，只有上課、讀書、認字才重要，甚至認為游戲是孩子好動和沒出息的表現(xiàn)，往往限制孩子在家中游戲，但相對城鎮(zhèn)來說，農(nóng)村有其自身的優(yōu)勢，有成群結隊的伙伴一起游戲、玩樂，若家長能加以引導、創(chuàng)造條件，就能寓教于樂。作為農(nóng)村教育工作者，應當經(jīng)常進行家訪，引導家長樹立正確的游戲觀，保證幼兒的游戲時間和創(chuàng)造良好的游戲空間，為幼兒提供適宜的材料，正確引導幼兒玩游戲，以游戲為手段來解決幼兒在生活中的實際問題。廣大農(nóng)村幼教工作者只要適應當前幼教改革發(fā)展的新要求，樹立正確的兒童教育觀、游戲觀，充分利用農(nóng)村自然游戲場所和資源，挖掘、整理和改編民間游戲，確立家長正確的游戲觀，游戲活動一定會成為農(nóng)村幼兒園教育的基本活動而發(fā)揮它應有的作用。學生的初中階段是學習的關鍵時期。班主任管理的水平高低就決定了學生是否能全面發(fā)展，因此初中班主任的管理是非常重要的，我國的城市化進程的推進使我國農(nóng)村地區(qū)的外出務工人員增多，給農(nóng)村教育遺留了很多問題。目前最具有現(xiàn)實意義的就是如何去解決這些問題[1]。一、農(nóng)村初中班主任管理工作中的難點1.1、農(nóng)村留守兒童我國大片的農(nóng)村地區(qū)，經(jīng)濟條件不優(yōu)越，很多學生的父母都外出務工，把孩子交親屬撫養(yǎng)，這種現(xiàn)象造成了留守兒童問題?！傲羰貎和笔菍W校教育的難點之一。留守兒童大部分心理發(fā)展不健康、人格發(fā)展不健康、安全問題較大，學習成績相對較差，這些問題使他們的正常學習和生活都受到嚴重影響，由此可見，農(nóng)村初中班主任的管理工作是困難而重要的。1.2、學困生每一個班級都或多或少存在著學困生，他們成績較差的原因是各種各樣的，他們的存在也是班主任管理工作中的難點。出現(xiàn)“學困生”的原因有很多種，有主觀的原因，也有客觀的原因。關于學困生自身的問題，因為個性不同，有的學生學習習慣較差、上課注意力不集中，造成學習成績較差，久而久之他們對學習喪失興趣和信心，導致基礎知識的薄弱。另一方面，這些學生的家長大部分都來自農(nóng)村，家長自身文化素質水平不高，無法對學生的學習起到引導作用，因此這些學生的學習是被動的，養(yǎng)成不好的學習習慣，喪失了學習的興趣和信心[2]。1.3、青春期各種矛盾心理初中學生的心理正處在從幼稚走向成熟的過渡階段，他們的心理有幼稚的一面，又有成熟的一面。幼稚的一面表現(xiàn)在他們易受外界影響，想問題比較偏激，對家長不太信任，有時有逆反心理；成熟的一面表現(xiàn)在不愿當小孩子，遇事想做主。他們的心理通常是矛盾的，逆反與依賴并存、封閉與開放并存等。初中學生的逆反心理是很普遍的，他們對班主任不再像小學那樣信任和崇拜。使班主任管理工作的難度加大[3]。二、農(nóng)村初中班主任管理工作的有效對策要做好初中班主任的管理工作，首先需要對學生的心理活動進行深入了解，對生活方面的動態(tài)進行實時了解，再根據(jù)班級學生實際情況結合自身的教學經(jīng)驗制定出系統(tǒng)的班級管理方案，可以使每一個學生融入班級學習和日常生活中，使學生掌握知識，在溫馨的的班級大家庭中不斷成長的同時，也使他們的學習效率得到提高。2.1、關注農(nóng)村留守兒童的身心健康在這個問題中，家庭要做到家庭和睦，盡到教育監(jiān)護的責任，如果父母外出務工，就要把孩子交給可靠的監(jiān)護人，同時父母在外要經(jīng)常子女進行溝通交流，讓孩子在親情溫暖中得到鼓勵。除此之外，在外的父母還要與孩子的監(jiān)護人和班主任經(jīng)常聯(lián)系，對孩子的情況進行了解和關心，在關心孩子生活的同時也關注孩子的教育，使孩子的身心健康發(fā)展。另一方面，學校要使相關的教育措施更加完善，比如開展和完善建設農(nóng)村寄宿制學校，方便孩子的學習和生活，也提供健康封閉式的教育環(huán)境給農(nóng)村留守兒童，可以緩解家庭問題導致的學習方面的問題。教師在講課時，對他們要有針對性的教育。學校還可以增加各種通訊條件，使學生與家長的聯(lián)系溝通得到加強，可以讓家長及時了解到孩子的學習情況，生活情況[4]。2.2、對學困生進行鼓勵教育每一個班級都或多或少存在著學困生，他們的存在也是班主任管理工作中的難點，管理學困生時，要對后進生進行激勵和表揚，要對他們的小進步及時給予肯定，進行表揚和鼓勵，讓他們感受到成功的快樂。每天上課對他們多提問，讓他們專心聽課，老師在對這些學生進行教育時應該有耐心，不能急于求成，應該要鼓勵而不是簡單粗暴的懲罰。上課時，有簡單的問題應該多給他們機會，讓他們感受到成就感，對他們進行鼓勵和表揚，使他們積極向上，有學習的興趣和信心。此外，可以成立學習小組，對于平時的學習問題可以進行討論和互相幫助。2.3、對青春期問題學生進行平等溝通教育初中學生的心理正處在從幼稚走向成熟的過渡階段，他們的心理通常是矛盾的，逆反與依賴并存、封閉與開放并存等。班主任全面的了解學生，再與之進行深度溝通。只有全面的了解學生，了解學生的性格、心理、興趣，才能做到因人而異、因材施教，使他們得到更好的教育。班主任在與學生深度溝通時要放下架子，與學生進行有深度的對話、交流、溝通，走進學生的生活和內心深處，讓班主任工作真正讓學生感覺到溫暖。這就需要老師們與時俱進，轉變以往的教育觀念，貼近學生，放下架子。三、結束語在農(nóng)村初中班的管理中，存在著留守兒童、差生和青春期各種矛盾心理問題學生等諸多重難點，要解決這些問題，就需要班主任用關心、鼓勵和溝通對學生進行管理和教育，從而有針對性的開展班級管理活動。班主任不僅要解決這些難點問題，更擔負著組織者和領導者的責任，因此農(nóng)村初中班的班主任管理工作是十分重要的。解剖概要Spinevertebraeercayerebre2Thoracicvertebr解剖概要LumbarSegment.crosssectionartieularCs下SpinousRULeS3annulusInferioNucleusartieularpulposusFacetjointOMMG1SLumbarSegment,topviewSpinalcordcryeHvotIntervertebralanulusdiseVertebralbodpulposuscMMG1998間盪的壓力測遠1、站立位-100%2、坐位---120%3、站立前屈位-210%4、坐位前屈位=270%20~50歲青壯年患者流行病學男女比例4~6:120歲以內患者占6%左右老年人發(fā)病率最低基本概述腰椎間盤突岀癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一。腰椎間盤位于腰椎椎體之間,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環(huán)組成。由于外傷、退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰椎間盤突出。當突出的椎間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時,就稱為腰間盤突出癥。定義腰間盤突出癥指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出,刺激和壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。病因椎間盤退變>損傷遺傳因素>妊娠誘因1.腹壓增高劇烈咳嗽、便秘時用力排便等2.腰姿不當當腰部處于屈曲位時,如突然旋轉則易誘發(fā)髓核突出3.突然負重在未有充分準備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出4.腰部外傷急性外傷時可波及纖維環(huán)、軟骨板等結構