老年安全照護(hù)-老年人異物卡喉應(yīng)對(duì)（老年健康照護(hù)課件）

異物卡喉應(yīng)對(duì)—老年人異物卡喉救護(hù)海姆立克急救法異物卡喉救護(hù)0102目錄01海姆立克急救法海姆立克急救法目的海姆立克急救法(HeimlichManeuver,也稱為海氏手技、海氏沖擊法)目的：緊急排除進(jìn)入氣道的異物，保持呼吸道通暢海姆立克急救法原理

窒息時(shí)，患者肺內(nèi)仍有殘留氣體，給膈肌以下軟組織以突然向上的壓力，使胸腔壓力驟然升高，從而壓迫雙肺，驅(qū)使肺內(nèi)殘存的流進(jìn)入氣管,便可排出卡在氣管口的食物或其它異物海姆立克急救法原理02異物卡喉救護(hù)異物卡喉救護(hù)根據(jù)老年人身體情況、意識(shí)狀態(tài)分為：

立位腹部沖擊法（清醒者）臥位腹部沖擊法（昏迷者）胸部沖擊法自行救助法立位腹部沖擊法適用人群：清醒老人步驟：照護(hù)人員站在老年人身后，雙臂分別從兩腋下前伸并環(huán)抱老年人一手握拳于臍上方另一手從前方握住手腕，雙手向后、向上快速地用力擠壓，迫使其上腹部下陷反復(fù)實(shí)施，直至阻塞物排出為止立位腹部沖擊法位置手法方向一手握拳、一手抱拳用力向內(nèi)、向上腹中線、劍突下和臍之間操作要點(diǎn)臥位腹部沖擊法適用人群：昏迷老人（不能站立）步驟：就地仰臥，使頭后仰，開(kāi)放氣道照護(hù)人員兩腿分開(kāi)跪于其大腿外側(cè)，雙手疊放用手掌根頂住腹部(臍部上方)，進(jìn)行沖擊性、快速地、向后上方壓迫打開(kāi)下頜，如異物已被沖出，迅速清理胸部沖擊法適用人群：極度肥胖的噎食老年人步驟：就地仰臥，使頭后仰，開(kāi)放氣道照護(hù)人員兩腿分開(kāi)跪于其大腿外側(cè)，將左手的虎口貼在胸骨下端（不要偏離胸骨，以免造成肋骨骨折），另一手緊握該拳，向后做6～8次快速而連續(xù)的沖擊自行救助法適用人群：如果發(fā)生食物阻塞氣管時(shí)，旁邊無(wú)人，或即時(shí)有人，往往自己不能說(shuō)話呼救步驟：可自己取立位姿勢(shì)，下巴抬起，使氣管變直，然后使腹部上端（劍突下），靠在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣，突然對(duì)胸腔上方猛力施加壓力異物卡喉應(yīng)對(duì)—認(rèn)識(shí)異物卡喉喉頭或氣管異物常見(jiàn)原因喉頭或氣管異物識(shí)別0102目錄01喉頭或氣管異物常見(jiàn)原因喉頭或氣管異物常見(jiàn)原因0102搶食和暴食者多見(jiàn)于精神障礙的病人、中重度阿爾茨海默病病人預(yù)防噎食要點(diǎn)：進(jìn)食時(shí)隨時(shí)提醒老年人細(xì)嚼慢咽；對(duì)不能自行進(jìn)食者，必須把固體食物切成小塊兒，喂飯時(shí)確認(rèn)上一口已經(jīng)完全咽下才能喂下一口，切不可操之過(guò)急；避免吃湯圓、水餃、年糕等滑溜或粘性食物喉頭或氣管異物常見(jiàn)原因0102藥物不良反應(yīng)或癲癇在進(jìn)食時(shí)抽搐發(fā)作，或藥物反應(yīng)致咽喉肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)所致預(yù)防噎食要點(diǎn)：注意觀察藥物不良反應(yīng)；抽搐發(fā)作時(shí)，停止進(jìn)食喉頭或氣管異物常見(jiàn)原因0102老年人邊講話嬉笑邊進(jìn)食進(jìn)水尤其是堅(jiān)果、果仁、糖塊、甜果凍等細(xì)小或光滑的食物，在說(shuō)笑時(shí)通過(guò)開(kāi)放的會(huì)厭軟骨處滑入喉頭甚至氣管避免進(jìn)食進(jìn)水時(shí)說(shuō)笑、走路、玩耍或做其他運(yùn)動(dòng)02喉頭或氣管異物識(shí)別喉頭或氣管異物識(shí)別根據(jù)類型不同“v”形手勢(shì)；突然不能說(shuō)話、不能呼吸、不能咳嗽；面色灰暗、青紫；呼吸停止、昏迷倒地；肢體抽搐陣