醫(yī)學(xué)類預(yù)防醫(yī)學(xué)

醫(yī)學(xué)類預(yù)防醫(yī)學(xué)第一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二緒論第二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二目的（我們要達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)）

方法（為實(shí)現(xiàn)目的，我們必須遵循/遵守

的一些基本原則）

手段（在方法指導(dǎo)下采取的具體

方案/措施，要求有科學(xué)性、

可行性、合理性和創(chuàng)新性等）

結(jié)果（驗(yàn)證我們是否達(dá)

到了預(yù)期目標(biāo)）第三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二緒論醫(yī)學(xué)按照研究對(duì)象基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(basicmedicine)臨床醫(yī)學(xué)(clinicalmedicine)預(yù)防醫(yī)學(xué)(preventivemedicine)第四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二一、定義、內(nèi)容和特點(diǎn)定義以環(huán)境-人群-健康為模式，以人群為主要研究對(duì)象，用預(yù)防為主思想針對(duì)人群中疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律。第五頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二內(nèi)容運(yùn)用基礎(chǔ)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)的理論和方法探察自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人群健康和疾病作用規(guī)律。應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)等原理和方法，分析環(huán)境中主要致病因素對(duì)人群健康的影響，制定防治對(duì)策。通過公共衛(wèi)生措施，達(dá)到促進(jìn)健康和預(yù)防疾病、防治傷殘和夭折的目的。第六頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二一、定義、內(nèi)容和特點(diǎn)特點(diǎn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象包括個(gè)體及群體主要著眼于健康和無癥狀患者研究重點(diǎn)為人群健康與環(huán)境的關(guān)系采取的對(duì)策更具有積極的預(yù)防作用，具有較臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益研究方法上更注重微觀與宏觀相結(jié)合第七頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二一、定義、內(nèi)容和特點(diǎn)本書主要內(nèi)容包括：環(huán)境與健康人群健康的研究方法疾病的預(yù)防與控制社區(qū)保健第八頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二二、預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史中醫(yī)學(xué)“不治已病治未病”，希臘希波拉底疾病預(yù)防思想。第九頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二個(gè)體預(yù)防以個(gè)體為對(duì)象進(jìn)行疾病預(yù)防，衛(wèi)生學(xué)，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“攝生”、“養(yǎng)生”。群體預(yù)防（公共衛(wèi)生）防治傳染病和寄生蟲。免疫接種、消毒隔離、檢疫監(jiān)測(cè)、垃圾糞便處理、食品和飲用水安全等。全球（人類）預(yù)防使所有人盡可能達(dá)到健康水平。第十頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二三、醫(yī)學(xué)模式有健康觀的轉(zhuǎn)變（一）醫(yī)學(xué)模式是指醫(yī)學(xué)整體的思維方法，即解釋和處理醫(yī)學(xué)問題的方式，受到不同歷史時(shí)期的科學(xué)、技術(shù)、哲學(xué)和生產(chǎn)方式等方面影響。如，古代神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、近代的機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式、現(xiàn)代的生物醫(yī)學(xué)模式、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。第十一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二生物醫(yī)學(xué)模式只承認(rèn)人的生物屬性，否認(rèn)其社會(huì)屬性；重視機(jī)體生理活動(dòng)，忽視心理活動(dòng)在疾病中作用。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式第十二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二三、醫(yī)學(xué)模式有健康觀的轉(zhuǎn)變（二）健康觀對(duì)健康的看法，有消極、積極兩種。消極健康觀“無病就是健康”，忽視了生理、病理和心理方面更復(fù)雜的過程，屬于生物醫(yī)學(xué)模式。積極健康觀整個(gè)身體、精神和社會(huì)活動(dòng)的完好狀態(tài)，不僅僅是沒有疾病或不虛弱。包括綜合性保健觀念的三級(jí)預(yù)防。第十三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二三、醫(yī)學(xué)模式有健康觀的轉(zhuǎn)變（二）健康觀1986年，第一屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)，確定新的公共健康概念，主要精神：制定健康公共政策；創(chuàng)造支持性環(huán)境；強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)；發(fā)展個(gè)人技能；調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。第十四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二三、醫(yī)學(xué)模式有健康觀的轉(zhuǎn)變（三）影響健康的主要因素環(huán)境因素自然環(huán)境（物理、化學(xué)、生物因素）；社會(huì)環(huán)境（社會(huì)經(jīng)濟(jì)、職業(yè)、教育、文化等因素）；行為生活方式消費(fèi)類型、各種有害健康的行為第十五頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等資源的分配、利用，醫(yī)療衛(wèi)生制度。生物遺傳因素先天性缺陷或傷殘。第十六頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二三、醫(yī)學(xué)模式有健康觀的轉(zhuǎn)變這四個(gè)因素受國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展程度，社會(huì)群體的文化教育素質(zhì)、精神文明程度、生態(tài)平衡、自然資源、人口數(shù)量等的相互制約和影響。第十七頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二四、公共衛(wèi)生措施和三級(jí)預(yù)防（一）公共衛(wèi)生措施以預(yù)防醫(yī)學(xué)概念、理論和技能為基礎(chǔ)，針對(duì)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康而采取的社會(huì)性實(shí)踐的總稱。大衛(wèi)生觀念。五個(gè)生命階段：胎兒及嬰兒、幼兒’及兒童、青少年、成人和老年人。第十八頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二四、公共衛(wèi)生措施和三級(jí)預(yù)防四大類措施：預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)包括計(jì)劃生育、婦幼衛(wèi)生、免疫接種、老年保?。ㄐ哪X血管疾病、高血壓及其他慢性病的預(yù)防）、改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提倡全科醫(yī)療服務(wù)。保護(hù)健康（疾病預(yù)防和控制）傳染病和地方病的控制及監(jiān)測(cè)、環(huán)境中有害因素（空氣、水、食物、土壤的污染和控制）的控制。第十九頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二促進(jìn)健康改變有害健康個(gè)人不良衛(wèi)生行為。要合理營(yíng)養(yǎng)、生活有規(guī)律，鍛煉身體。衛(wèi)生管理研究生命資料收集、保管、分析和利用；衛(wèi)生服務(wù)研究的技術(shù)及管理；衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂；醫(yī)學(xué)教育的改革及繼續(xù)教育。第二十頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二四、公共衛(wèi)生措施和三級(jí)預(yù)防（二）三級(jí)預(yù)防(threelevelsofprevention)一級(jí)預(yù)防(primaryprevention)二級(jí)預(yù)防(secondaryprevention)三級(jí)預(yù)防(teriaryprevention)第二十一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二一級(jí)預(yù)防(primaryprevention),病因預(yù)防整體戰(zhàn)略角度上的預(yù)防。針對(duì)機(jī)體和環(huán)境。針對(duì)群體機(jī)體預(yù)防增進(jìn)健康，提高抗病能力，開展健康教育，注意合理營(yíng)養(yǎng)和身體鍛煉，養(yǎng)成良好的行為與生活方式。提高人群免疫水平，組織預(yù)防接種。預(yù)防遺傳性疾病，做好婚前檢查，禁止近親結(jié)婚。妊娠期和兒童期衛(wèi)生保健工作。針對(duì)環(huán)境大氣、水源、土壤、食品保護(hù)。第二十二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二四、公共衛(wèi)生措施和三級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防(secondaryprevention)，臨床前期預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。三級(jí)預(yù)防(teriaryprevention)，臨床預(yù)防第二十三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二五、衛(wèi)生工作方針和主要衛(wèi)生成就（一）衛(wèi)生工作方針2010年建立起比較完善的衛(wèi)生體系，國(guó)民健康主要指標(biāo)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到或接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平，欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家先進(jìn)水平。（二）工作成就60年代消滅天花，基本消滅或控制地方病、傳染病，三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)基本建成，嬰兒死亡率減低，人均壽命提高。第二十四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期二六、學(xué)習(xí)的意義完整地認(rèn)識(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目標(biāo)，透徹理解健康、健康和疾病的關(guān)系，按照三級(jí)預(yù)防原則作好醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作。掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識(shí)和技能，樹立預(yù)防為主