護(hù)理查對制度培訓(xùn)課件整理

護(hù)理查對制度培訓(xùn)

查對制度內(nèi)容護(hù)理查對制度一.制定護(hù)理查對制度的重要性.二.查對制度的分類.三.每一項(xiàng)所包含的內(nèi)容是什么.四.案例分析.五.心態(tài)很重要.護(hù)理查對制度的重要性查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項(xiàng)重要措施。因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。安全風(fēng)險護(hù)理安全護(hù)理風(fēng)險風(fēng)險意識

SocialRoleSelf-ImageTraitMotiveSocialRoleSelf-ImageTraitMotive差錯事故ExpertIAmSmartPersistentPersonalAchievementHealerIHelpPeopleHelpThemselvesAccurateEmpathyResourcefulPower護(hù)理風(fēng)險查對制度的分類答:1醫(yī)囑查對制度2服藥、注射、輸液查對制度3輸血查對制度4手術(shù)病人查對制度5供應(yīng)室查對制度6飲食查對制度

7腕帶標(biāo)識制度（一）醫(yī)囑查對制度1.醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，查對者須簽全名。2.醫(yī)囑不明要問清。對口頭醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、不注明時間、劑量、用法者不執(zhí)行。3.搶救病人時的口頭醫(yī)囑，護(hù)士要重復(fù)一遍方可執(zhí)行,并保留用后的空瓶，經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時補(bǔ)全醫(yī)囑。4.整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。5.每周總查對醫(yī)囑1次。查對者須簽全名。6.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。AccurateEmpathy時間，如安瓿有裂縫或瓶口松動，則不得使用。發(fā)出器械包時，要查對名稱、數(shù)量及滅菌日期。4、糖尿病病人輸注了糖水；SocialRole甲床的輸液卡掛到乙床.按規(guī)范做，一步都不能錯！手術(shù)前必須查對并采用兩種方式確認(rèn)病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，病人已備血，查對配血報告。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。與受血者的交叉配血有無凝集。SocialRole結(jié)果病人迅速出現(xiàn)窒息征象，沒來得及搶救即死亡。查對采血日期，血液有無凝血塊或溶血，并查看血瓶有無裂痕。1床伯伯，請問您叫什么名字？3輸血查對制度下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？之后，衛(wèi)生部門對當(dāng)事的醫(yī)護(hù)人員分別作出下崗、免職及給予記過處分的行政處理。李醫(yī)生讓我給5床打針，等會補(bǔ)醫(yī)囑。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。

（二）服藥、注射、輸液查對制度

1.服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查：擺藥時查，服藥、注射、處置中查，服

藥、注射、處置后查。七對：對床號、姓名、

藥名、劑量、濃度、時間和用法。

2.備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、失效

時間，如安瓿有裂縫或瓶口松動，則不得使用。

3.擺藥后必須經(jīng)第2人核對方可執(zhí)行。

4.易致過敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過

敏史。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反

復(fù)核對，用后保留安瓿。用多種藥物時注意

有無配伍禁忌。

5.發(fā)藥或注射時，病人如提出疑問，應(yīng)

及時查清，方可執(zhí)行。

雙人核對過敏藥物溫馨字條經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時3輸血查對制度甲床的輸液卡掛到乙床.與受血者的交叉配血有無凝集。7、甲床的大輸液掛到乙床；6、藥物已經(jīng)過期未及時發(fā)現(xiàn)；找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？事發(fā)后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門立即展開調(diào)查，并組織專家對患兒逐一進(jìn)行會診。1床伯伯，請問您叫什么名字？與受血者的交叉配血有無凝集。4、糖尿病病人輸注了糖水；因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時對手術(shù)和無法溝通的病人使用腕帶作為病人標(biāo)識。滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。SocialRole積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度；護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。（三）輸血查對制度1.查對采血日期，血液有無凝血塊或溶血，并查看血瓶有無裂痕。2.查對輸血單與血瓶標(biāo)簽上的獻(xiàn)血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符。3.查對病人床號、姓名、院號、原始血型及用血量。4.與受血者的交叉配血有無凝集。交叉配血報告必須兩人核對無誤(兩人簽全名)方可執(zhí)行。5.輸血完畢，應(yīng)保留供血者血袋，直到病人輸血結(jié)束無不良反應(yīng)后方可處理。（四）手術(shù)病人查對制度1.接病人時一定要查對科別、病房、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左或右)、術(shù)前用藥、病歷、X線片及藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。2.手術(shù)前必須查對并采用兩種方式確認(rèn)病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，病人已備血，查對配血報告。3.查無菌包滅菌標(biāo)志以及手術(shù)器械是否齊全。4.凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。5.手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗(yàn)單送檢。（五）供應(yīng)室查對制度1.準(zhǔn)備器械包時，要查對物品名稱、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。2.發(fā)出器械包時，要查對名稱、數(shù)量及滅菌日期。3.收回器械包時，查對名稱、數(shù)量、質(zhì)量、有無破損及清潔處理的情況。4.滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。達(dá)到要求后方可發(fā)。（六）飲食查對制度1.每日查對醫(yī)囑后，按飲食單核對患者床前飲食卡，查對姓名、床號、飲食種類。2.開飯時、在病員床前再查對一次飲食種類是否相符，如不符合即使更換。（七）腕帶標(biāo)識制度對手術(shù)和無法溝通的病人使用腕帶作為病人標(biāo)識。例如：昏迷、無自主能力的病人，至少應(yīng)在搶救室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房等科室得到證實(shí)?！巴髱А碧钊氲淖R別信息（病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需部位兩人核對。佩戴腕帶標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意佩戴部位皮膚無擦傷，血運(yùn)良好

案例介紹案例1、2010年5月25日，東北某傳染病醫(yī)院為17名麻疹患兒誤輸入已過期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”，引發(fā)醫(yī)療糾紛，致使患兒家屬聚眾圍堵醫(yī)院，要求醫(yī)院給出解釋并救治患兒。事發(fā)后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門立即展開調(diào)查，并組織專家對患兒逐一進(jìn)行會診。之后，衛(wèi)生部門對當(dāng)事的醫(yī)護(hù)人員分別作出下崗、免職及給予記過處分的行政處理。案例2、某醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士，在執(zhí)行“氯化鈉灌腸”的醫(yī)囑時，沒有按照查對制度的規(guī)定認(rèn)真核查，將沒有標(biāo)簽的試劑瓶中的液體順手取來，當(dāng)作氯化鈉給病人灌腸。結(jié)果病人迅速出現(xiàn)窒息征象，沒來得及搶救即死亡。后經(jīng)查實(shí)，無簽試劑瓶中的液體是用以沖洗馬桶的亞硝酸鈉。亞硝酸鈉是一種劇毒性化學(xué)試劑，可使紅細(xì)胞喪失攜氧功能，導(dǎo)致機(jī)體各臟器嚴(yán)重缺氧而迅速死亡。該護(hù)士如果能執(zhí)行查對制度，不盲目使用沒有標(biāo)簽的藥物，這起事故是完全可能避免的。案例介紹3、氧氣的流量與實(shí)際不符合;4、糖尿病病人輸注了糖水；5、該用125毫升未交代病人用了250毫升；6、藥物已經(jīng)過期未及時發(fā)現(xiàn)；7、甲床的大輸液掛到乙床；甲床的輸液卡掛到乙床.找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？今天醫(yī)囑只對新病人的，老病人不對了。依那普利都是5mg一顆的，沒問題。找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？1床，打針了。亂七八糟同學(xué)！把藥發(fā)了。李醫(yī)生讓我給5床打針，等會補(bǔ)醫(yī)囑。良好的查對習(xí)慣有哪些？1、熟知環(huán)節(jié)、注重細(xì)節(jié)2、按章行事3、做事善始善終4、慎獨(dú)性強(qiáng)下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？上過的藥都勾了！1床伯伯，請問您叫什么名字？勤整理，對起來方便。一個人上班，也要對清楚。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？甲床的輸液卡掛到乙床.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對能聽取不同意見取眾之長，補(bǔ)己之短。時間，如安瓿有裂縫或瓶口松動，則不得使用。按規(guī)范做，一步都不能錯！SocialRole亞硝酸鈉是一種劇毒性化學(xué)試劑，可使紅細(xì)胞喪失攜氧功能，導(dǎo)致機(jī)體各臟器嚴(yán)重缺氧而迅速死亡。PersonalAchievement下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？手術(shù)前必須查對并采用兩種方式確認(rèn)病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，病人已備血，查對配血報告。收回器械包時，查對名稱、數(shù)量、質(zhì)量、有無破損及清潔處理的情況?！巴髱А碧钊氲淖R別信息（病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需部位兩人核對。IHelpPeopleHelp滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。5供應(yīng)室查對制度對手術(shù)和無法溝通的病人使用腕帶作為病人標(biāo)識。穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對能聽取不同意見取眾之長，補(bǔ)己之短。下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？按規(guī)范做，一步都不能錯！下班前想想都做好了嗎？

態(tài)度的轉(zhuǎn)變

護(hù)理工作是一項(xiàng)枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有細(xì)如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。所以要有良好的心理素質(zhì)，要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對能聽取不同意見取眾之長，補(bǔ)己之短。心態(tài)很重要心態(tài)很重要按規(guī)范做，一步都不能錯！找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？查對制度內(nèi)容查對病人床號、姓名、院號、原始血型及用血量。接病人時一定要查對科別、病房、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左或右)、術(shù)前用藥、病歷、X線片及藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？（二）服藥、注射、輸液查對制度每周總查對醫(yī)囑1次。查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項(xiàng)重要措施。因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。按規(guī)范做，一步都不能錯！下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。SocialRole凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。護(hù)理工作是一項(xiàng)枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有細(xì)如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時發(fā)藥或注射時，病人如提出疑問，應(yīng)護(hù)理工作是一項(xiàng)枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有細(xì)如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。4手術(shù)病人查對制度7、甲床的大輸液掛到乙床；4、糖尿病病人輸注了糖水；4、糖尿病病人輸注了糖水；穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對能聽取不同意見取眾之長，補(bǔ)己之短。整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。5、該用125毫升未交代病人用了250毫升；查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項(xiàng)重要措施。查對病人床號、姓名、院號、原始血型及用血量。亞硝酸鈉是一種劇毒性化學(xué)試劑，可使紅細(xì)胞喪失攜氧功能，導(dǎo)致機(jī)體各臟器嚴(yán)重缺氧而迅速死亡。查對輸血單與血瓶標(biāo)簽上的獻(xiàn)血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符。4、糖尿病病人輸注了糖水；下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。每一項(xiàng)所包含的內(nèi)容是什么.5供應(yīng)室查對制度重復(fù)一遍方可執(zhí)行,并保留用后的空瓶，開飯時、在病員床前再查對一次飲食種類是否相符，如不符合即使更換。SocialRole之后，衛(wèi)生部門對當(dāng)事的醫(yī)護(hù)人員分別作出下崗、免職及給予記過處分的行政處理。2010年5月25日，東北某傳染病醫(yī)院為17名麻疹因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。4、糖尿病病人輸注了糖水；PersonalAchievement因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。亞硝酸鈉是一種劇毒性化學(xué)試劑，可使紅細(xì)胞喪失攜氧功能，導(dǎo)致機(jī)體各臟器嚴(yán)重缺氧而迅速死亡。3、氧氣的流量與實(shí)際不符合;甲床的輸液卡掛到乙床.有無配伍禁忌。整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。5、該用125毫升未交代病人用了250毫升；甲床的輸液卡掛到乙床.滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。ResourcefulPower“腕帶”填入的識別信息（病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需部位兩人核對。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。7、甲床的大輸液掛到乙床；事發(fā)后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門立即展開調(diào)查，并組織專家對患兒逐一進(jìn)行會診。與受血者的交叉配血有無凝集。SocialRole案例介紹依那普利都是5mg一顆的，沒問題。護(hù)理工作是一項(xiàng)枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有細(xì)如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。發(fā)藥或注射時，病人如提出疑問，應(yīng)按規(guī)范做，一步都不能錯！2010年5月25日，東北某傳染病醫(yī)院為17名麻疹手術(shù)前必須查對并采用兩種方式確認(rèn)病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，病人已備血，查對配血報告。按規(guī)范做，一步都不能錯！因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。AccurateEmpathySocialRole整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。每一項(xiàng)所包含的內(nèi)容是什么.整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第2人核對。7、甲床的大輸液掛到乙床；甲床的輸液卡掛到乙床.按規(guī)范做，一步都不能錯！某醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士，在執(zhí)行“氯化鈉灌腸”的醫(yī)囑時，沒有按照查對制度的規(guī)定認(rèn)真核查，將沒有標(biāo)簽的試劑瓶中的液體順手取來，當(dāng)作氯化鈉給病人灌腸。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后2人清點(diǎn)所有敷料和器械，詳細(xì)記錄后簽名。依那普利都是5mg一顆的，沒問題。因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。與受血者的交叉配血有無凝集。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。4、糖尿病病人輸注了糖水；1床伯伯，請問您叫什么名字？甲床的輸液卡掛到乙床.經(jīng)兩人核對后方可丟棄，搶救結(jié)束后及時發(fā)藥或注射時，