腦器質(zhì)性精神障礙課件整理-002

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思腦器質(zhì)性精神障礙腦器質(zhì)性精神障礙6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思腦器質(zhì)性精神障礙腦質(zhì)咝看種障礙四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心功能性精神障礙(functionalmentaldisorders)器質(zhì)性精神障礙organiementaldisorders)腦器質(zhì)性疾病所致(duetobraindiseases)軀體疾病所致(duetogeneralmedicalconditions)初中英語和高中英語在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)難度、課堂容量、教學(xué)方法運用等方面都有很大差異。那么，怎樣才能有效地做好初、高中英語教學(xué)銜接，在教學(xué)銜接過程中又要注意哪些問題呢？下面筆者就以個人的教學(xué)探索與實踐來談?wù)劤?、高中英語教學(xué)銜接中應(yīng)注意的幾個問題。一、要重視初、高中英語教學(xué)銜接，把其作為高一英語教學(xué)的有機組成部分高一年級英語課程容量大、教學(xué)任務(wù)重，開展初、高中英語教學(xué)銜接和學(xué)習(xí)高一英語新課看上去似乎有沖突和矛盾，實則不然。只有把初、高中英語教學(xué)銜接作為高一英語教學(xué)的有機組成部分，統(tǒng)籌安排好教學(xué)銜接和新課的學(xué)習(xí)，才能讓學(xué)生順利地做好過渡，才能提高高中英語教學(xué)效果。鑒于高一英語課程量大、教學(xué)任務(wù)重，要想專門抽出幾周的時間對初中所學(xué)過的知識進行系統(tǒng)復(fù)習(xí)顯然不太現(xiàn)實，可行的做法通常是把初、高中英語教學(xué)銜接融入到高一第一學(xué)期的英語教學(xué)之中，使其成為英語教學(xué)的有機組成部分。在新學(xué)年初，可以適當(dāng)把教學(xué)進度放慢，從最基本的知識和能力入手，把初、高中英語教學(xué)銜接滲透到課程之中。隨著時間推移，可以由淺入深地加入適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)銜接內(nèi)容，使之與相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合。在教學(xué)中既要做到以舊帶新，也要做到通過學(xué)習(xí)新課回顧舊知識，建立起新舊知識之間的聯(lián)系，實現(xiàn)自然而然的教學(xué)銜接。二、要依據(jù)學(xué)生實際情況，精選核心內(nèi)容進行初、高中英語教學(xué)銜接教師可以通過多種途徑來了解學(xué)生英語學(xué)習(xí)的基本情況，以確定從哪些方面入手做好初、高中英語教學(xué)銜接。一是可以通過對學(xué)生課堂活動的觀察來判斷班級學(xué)生在哪些方面與當(dāng)前高中英語教學(xué)要求不相適應(yīng)；二是可以通過課后的交流讓學(xué)生說出他們學(xué)習(xí)高中英語的感受和面臨的困難；三是進行問卷調(diào)查以了解學(xué)生當(dāng)前英語學(xué)習(xí)情況。通過對班級學(xué)生英語學(xué)習(xí)情況進行全面調(diào)查了解，就可以根據(jù)學(xué)生實際情況確定初、高中英語教學(xué)銜接的基本內(nèi)容和重點，有的放矢地進行教學(xué)銜接。根據(jù)筆者多年的教學(xué)經(jīng)驗和當(dāng)?shù)氐挠⒄Z教育實際，從知識方面來說，可以把英語語音和基本拼讀規(guī)則、詞類和簡單句的五種基本句型、文章篇章結(jié)構(gòu)作為初、高中英語教學(xué)銜接的主要內(nèi)容和切入點。三、要注重學(xué)習(xí)方法與策略的指導(dǎo)，把知識轉(zhuǎn)化為能力在初、高中英語教學(xué)銜接過程中，不僅要讓學(xué)生掌握基本的知識，還要重視對學(xué)生學(xué)習(xí)方法與策略的指導(dǎo)，更為重要的是要讓學(xué)生形成相應(yīng)的英語語言運用能力。在教學(xué)過程中，要通過當(dāng)前所學(xué)的詞匯、短語、句子、段落、篇章和語法等來帶出舊知識，在復(fù)習(xí)鞏固舊知識的同時，要滲透方法與策略的指導(dǎo)，讓學(xué)生知道用什么樣的方法和策略去學(xué)習(xí)英語，在學(xué)習(xí)的過程中能靈活運用一些有效的方法和策略，并把復(fù)習(xí)鞏固舊知識和聽、說、讀、寫技能的提高結(jié)合起來。四、要從細微處入手，嚴(yán)格要求，培養(yǎng)學(xué)生良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣高一年級對于學(xué)生來說是一個全新的起點，在初、高中英語教學(xué)銜接過程中一定要從學(xué)生的長遠發(fā)展著眼，從英語學(xué)習(xí)各個環(huán)節(jié)的細微之處入手，對學(xué)生提出嚴(yán)格的要求，以便他們能從高一開始就養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣。在教學(xué)銜接階段，就應(yīng)該規(guī)范學(xué)生的聽、說、讀、寫習(xí)慣，讓他們認(rèn)識到學(xué)習(xí)英語的重要性，形成科學(xué)學(xué)習(xí)英語的意識，并?他們養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)、課中積極參與師生互動、課后及時復(fù)習(xí)等一些良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。五、要關(guān)注學(xué)生的個體差異，增強學(xué)生學(xué)好英語的信心和動力在初、高中英語教學(xué)銜接過程中還要關(guān)注學(xué)生間的差異，對不同層次的學(xué)生提出不同的要求。如可以讓英語基礎(chǔ)比較好的學(xué)生當(dāng)老師的小助手，讓他們擔(dān)任英語小組長帶動小組或通過一加一結(jié)隊幫扶的方法來帶動整個班級，實現(xiàn)“兵教兵”，這樣既能讓英語基礎(chǔ)差的學(xué)生得到提高，也能讓英語基礎(chǔ)比較好的學(xué)生在幫助別人的過程中體驗到成就感，從而實現(xiàn)班級的共同提高。在初、高中英語教學(xué)銜接過程中，教師一定要關(guān)注英語基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生，要充分了解他們所面臨的問題和困難，教學(xué)時要以他們的水平作為教學(xué)的基點，給予他們更多關(guān)注，必要時可以課后對他們進行單獨輔導(dǎo)，對于他們?nèi)〉玫狞c滴進步，都要及時地予以肯定和鼓勵，以增強他們學(xué)好英語的信心和動力，力爭讓他們在高一銜接過渡期縮小和別人的差距，達成初、高中英語銜接的預(yù)期目標(biāo)，能夠順利地適應(yīng)高中英語學(xué)習(xí)。閱讀教學(xué)是小學(xué)語文教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，也是基本環(huán)節(jié)。它具備聽、說、讀、寫的綜合性，既是識字的主要途徑，又是寫作的必備前提，既能訓(xùn)練思維、發(fā)展智力，又能進行思想教育和審美教育。尤其是中年級的語文教學(xué)，它處于識字教學(xué)向閱讀教學(xué)的過渡時期，組織好閱讀教學(xué)就顯得尤為重要。那么怎樣有效地進行中年級的閱讀教學(xué)呢，下面談?wù)劰P者的一些看法：一、邊讀邊圈，培養(yǎng)習(xí)慣俗話說“不動筆墨不讀書”。每次讀書前，我都要求學(xué)生左手拿書，右手握筆，一邊讀書，一邊圈劃，一邊記。首先圈出不認(rèn)識的字詞，對于不認(rèn)識的字，我要求學(xué)生不是想當(dāng)然地一滑而過，而是做上記號，然后通過查字典、或與同學(xué)交流的方法去解決，這樣既使學(xué)生掌握了知識，又養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的好習(xí)慣。劃下生字、新詞及優(yōu)美的語句，寫下自己閱讀的感想或發(fā)現(xiàn)。由開始帶著老師的問題去讀，逐步提升到自己在閱讀的過程中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，閱讀的能力逐步提高。例如在學(xué)習(xí)《金子》一文時，學(xué)生就提出：課文中的彼得明明沒有找到金子，而在課文后面卻說：“我是唯一找到真金的人！我的金子就在這塊地里?！痹诮虒W(xué)的過程中，我首先肯定了這位同學(xué)在閱讀時肯動腦筋，善于提問題。然后讓同學(xué)們進一步讀課文，抓住彼得找金子的過程，體會彼得付出的辛勞，是為了獲得成功。在他埋頭苦干了六個月一無所獲之后，因受到啟發(fā)，留了下來，通過五年的努力，終于實現(xiàn)了自己的夢想。通過學(xué)生提出的這一個問題貫穿了全文的教學(xué)，又加深了對課文的理解，而不是就問題解決問題，收到了較好的效果。二、學(xué)會停頓，糾正唱讀朗讀的停頓，是朗讀時有聲語言進行中，在詞語之間、句子之間、段落之間的間歇。三年級的學(xué)生因受閱讀能力限制，不能正確處理停頓，往往形成唱讀、頓讀。學(xué)生的模仿性強，我怎樣讀，他們就怎樣模仿。學(xué)生接受教師對拼音字母的發(fā)聲及字的讀音，主要靠機械記憶，因此，要指導(dǎo)學(xué)生正確朗讀，示范領(lǐng)讀是主要手段。課文領(lǐng)讀，更應(yīng)注意標(biāo)準(zhǔn)示范，切忌一味顧及學(xué)生跟不上讀不齊而有意把讀音拉長。讀準(zhǔn)帶某些聲母的字詞。現(xiàn)代漢語中，帶翹舌音和鼻輔音的字詞發(fā)音時，或舌尖卷起，或鼻腔出氣，要把聲音拉長比較困難，因此，如果學(xué)生能讀好這類詞，就能在一定的語音范圍內(nèi)抑制唱讀現(xiàn)象。其次，部分學(xué)生在讀書時往往運用始終如一的語氣和節(jié)奏，沒有快慢急緩之分。從語法角度上講，他們分不清各種標(biāo)點的意義和作用；從邏輯角度上講，語句間的意義關(guān)系，不能根據(jù)表達的需要安排停頓，只是在換氣的時候才停頓。有唱讀習(xí)慣的學(xué)生，不懂得語句中的停頓。為了防止唱讀，大段的課文我很少讓學(xué)生齊讀，而采用自由朗讀、個別朗讀、默讀或分角色讀的方式。為了引導(dǎo)學(xué)生逐步學(xué)習(xí)合理安排好句子和段落之間的停頓，按照中年級的學(xué)生的認(rèn)知水平，我通常指導(dǎo)學(xué)生在句與句之間學(xué)會停頓。首先向?qū)W生講明標(biāo)點符號的意義和作用，根據(jù)標(biāo)點不同，讀出不同語氣。問號要讀出問的語氣，感嘆號要讀出贊美或驚嘆的語氣，逐步向?qū)W生講清標(biāo)點的意義和各自停頓的時值。如頓號停一拍，逗號停兩拍，句號、問號、嘆號停三拍等等。其次要指導(dǎo)句子內(nèi)部的節(jié)奏與停頓，示范和要求學(xué)生按標(biāo)點及節(jié)奏進行朗讀練習(xí)。如詩句的節(jié)奏：“白日/依山盡”，“紅軍/不怕/遠征難”，“讓我們/蕩起/雙槳”；散句內(nèi)部的停頓：“一只企鵝/尖叫著/把我們/驅(qū)逐‘出境’了”等等。針對較長的句子，我則重點指導(dǎo)，通過呈現(xiàn)在多媒體或者抄寫在小黑板上，讓學(xué)生反復(fù)地讀、細心地體會，再通過討論、交流，在長句子應(yīng)停頓的地方加上記號等方法，來訓(xùn)練學(xué)生逐漸讀好長句子。三、領(lǐng)會內(nèi)容，讀出情感實踐證明，中年級的閱讀教學(xué)是小學(xué)語文教學(xué)的重要內(nèi)容，它對領(lǐng)悟課文內(nèi)容，增強語感，陶冶情操，培養(yǎng)形象思維能力等起著其他任何活動不能替代的作用。只有加強對閱讀教學(xué)的指導(dǎo)，學(xué)生才能養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，提高閱讀的水平，才能對學(xué)生以后的語文學(xué)習(xí)大有幫助。腦質(zhì)咝看種障礙四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心功能性精神障礙(functionalmentaldisorders)器質(zhì)性精神障礙organiementaldisorders)腦器質(zhì)性疾病所致(duetobraindiseases)軀體疾病所致(duetogeneralmedicalconditions)腦蚤質(zhì)咝嶄種障礙:概念包含:一組疾病病因:腦部疾病直接損傷cNs病理:生理學(xué)或解剖學(xué)改變表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征+精神癥狀預(yù)后:取決于腦部疾病(性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度、病程、治療)腦蛋質(zhì)咝看種障礙:滴圓變性:阿爾茨海默病Alzheimer'sdisease)、帕金森病、路易體癡呆血管性:腦卒中、血管性癡呆■占位:腫瘤、硬膜下血腫、腦膿腫感染:腦炎、神經(jīng)梅毒、艾滋病創(chuàng)傷:腦外傷中毒、缺氧:酒精、一氧化碳、藥物癲癇臨床表神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征、實驗室陽性結(jié)果精神癥狀1.特有:意識障礙、記憶障礙、智能障礙局灶性腦損害癥狀2共有:精神病性癥狀、抑郁、焦慮行為問題、睡眠障礙、人格改變窺障礙:猜晰度降儇1嗜睡(drowsiness)2混油(confusion)3.昏睡(opor)4.昏迷(coma)窺障礙:猜晰度降優(yōu)對刺激警覺性非言語刺激言語刺激反射嗜睡正常(閾值個)正常正常全部存在混濁下降有反應(yīng)遲鈍全部存在昏睡明顯下降部分反應(yīng)消失