家庭養(yǎng)老操作方式 居家養(yǎng)老落地方案

家庭養(yǎng)老操作方式居家養(yǎng)老落地方案家庭養(yǎng)老的操作方式國(guó)內(nèi)最先試行家庭養(yǎng)老床位的城市，是南京。其中，鼓樓區(qū)的經(jīng)驗(yàn)做法廣受關(guān)注。接下來，我們來看看，家庭養(yǎng)老床位到底是怎么操作的。一、服務(wù)對(duì)象具有鼓樓戶籍的有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位專業(yè)服務(wù)需求但因各種原因無法或不愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部、或家庭有一定的照料條件暫時(shí)無需入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的老年人，主要為居家養(yǎng)老政府購(gòu)買照護(hù)服務(wù)老年人、失能半失能老年人、失智老年人、以及除此之外的其他有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位服務(wù)需求的居家老年人。二、服務(wù)內(nèi)容可為居家老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)（服務(wù)清單見附件1），并提供24小時(shí)應(yīng)急響應(yīng)，可通過緊急呼叫設(shè)備主動(dòng)發(fā)起、或通過智能生命監(jiān)測(cè)設(shè)備自動(dòng)發(fā)送遠(yuǎn)程求助信息，由專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施響應(yīng)，社區(qū)服務(wù)點(diǎn)配合響應(yīng)，護(hù)工志原者臨時(shí)響應(yīng)，子女手機(jī)端推送響應(yīng)。具體服務(wù)協(xié)議以套餐為單位，請(qǐng)與相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)商制定。三、補(bǔ)貼方式家庭養(yǎng)老床位是按專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的居家床位，為確保老人在家能夠享受專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)，須對(duì)老人居住環(huán)境實(shí)施適老化改造。為減輕老人家庭負(fù)擔(dān)，政府以政府補(bǔ)貼的形式，承擔(dān)報(bào)名申請(qǐng)家庭養(yǎng)老床位的家庭價(jià)值8000元-12000元的配套智能設(shè)施和設(shè)備（設(shè)備清單見附件2）（具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)），由政府指定的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施安裝并提供服務(wù)。服務(wù)雙方必須簽訂服務(wù)協(xié)議，協(xié)議期須達(dá)3個(gè)月或以上。協(xié)議期滿后，由提供服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將配套的可移動(dòng)設(shè)施和設(shè)備收回，并提供給下一個(gè)家庭養(yǎng)老床位使用。家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)費(fèi)用，由承接服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與老人家庭根據(jù)具體服務(wù)內(nèi)容協(xié)商制定。鼓樓區(qū)政府對(duì)每個(gè)家庭養(yǎng)老床位的半失能老人提供每月價(jià)值480元，失能老人每月價(jià)值720元的服務(wù)補(bǔ)貼。該補(bǔ)貼以承接家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為對(duì)象（不直接發(fā)放給老人或家庭），并由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)向老人提供相應(yīng)的等值服務(wù)。四、家庭養(yǎng)老床位的報(bào)名方式老人家庭可根據(jù)服務(wù)需求或就近原則選擇政府指定范圍內(nèi)的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施適老化改造，并由實(shí)施改造的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供家庭養(yǎng)老床位服務(wù)。報(bào)名方式有2種：1、到所在社區(qū)或街道報(bào)名，報(bào)名需提供老人姓名、住址、服務(wù)需求（共分自理、半失能、失能或失智三大類）、政府指定清單中具體養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱（如無具體名稱可由政府指派養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上門協(xié)商）、身份證或戶口薄復(fù)印件。區(qū)民政局、街道和社區(qū)根據(jù)老人住址或服務(wù)需求，指派相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上門與老人具體協(xié)商。協(xié)商結(jié)果以老人最終選擇為準(zhǔn)，嚴(yán)禁各級(jí)部門硬性攤派。2、由政府指定服務(wù)清單中的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)到符合條件的老人家庭進(jìn)行協(xié)商，也可以自行選擇意向中的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，并直接前往養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)名。老人需提供的資料同上。五、家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)監(jiān)督為確保家庭養(yǎng)老床位的建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量，確保政府補(bǔ)貼落實(shí)到位，全區(qū)家庭養(yǎng)老床位的設(shè)施設(shè)備配套及服務(wù)過程，均須接受鼓樓區(qū)民政局指定的第三方獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu)實(shí)施評(píng)估。對(duì)建設(shè)和服務(wù)過程中不達(dá)標(biāo)，或未提供等值設(shè)備和服務(wù)內(nèi)容，經(jīng)評(píng)估后確屬養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任的，責(zé)令其限期整改。整改仍不到位的，由區(qū)民政局重新指派養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承接服務(wù)。附件1：服務(wù)清單1.生活照料服務(wù)序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容1面部清潔梳理幫助服務(wù)對(duì)象清潔面部、梳頭、男性剃須2洗發(fā)幫助服務(wù)對(duì)象清洗頭發(fā)3指/趾甲護(hù)理幫助服務(wù)對(duì)象護(hù)理指/趾甲，處理灰指甲5溫水擦浴為服務(wù)對(duì)象溫水擦浴身體6沐浴為服務(wù)對(duì)象洗浴身體7口腔清潔為服務(wù)對(duì)象清潔口腔8協(xié)助更衣幫助服務(wù)對(duì)象穿脫或更換衣物9排泄護(hù)理選擇輪椅、助行器、拐杖等移動(dòng)工具，協(xié)助服務(wù)對(duì)象如廁10失禁護(hù)理護(hù)理大小便失禁的服務(wù)對(duì)象，保持局部皮膚清潔11床上使用便器幫助服務(wù)對(duì)象在床上使用便器12人工取便術(shù)用手取出服務(wù)對(duì)象嵌頓在直腸內(nèi)的糞便1.1與床位相配套的照料服務(wù)，主要有：1.2與床位相配套的照料服務(wù)的基本要求是確保服務(wù)對(duì)象整潔舒適，身體及與身體直接接觸的物件上無穢物、無異味、無殘?jiān)⒁约盁o因不潔導(dǎo)致的感染。1.3與床位相配套的照料服務(wù)的次數(shù)應(yīng)根據(jù)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求確定，原則上面部清潔梳理、口腔清潔、排泄護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器應(yīng)每天一至數(shù)次；其他照料服務(wù)的次數(shù)視服務(wù)對(duì)象的需求而定。1.4為每一位照料服務(wù)對(duì)象建立照料日志，詳細(xì)記錄每次照料服務(wù)情況，內(nèi)容包括但不限于：照料時(shí)間、照料內(nèi)容、照料過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理結(jié)果、向服務(wù)對(duì)象或其家屬特別叮囑的注意事項(xiàng)。2.電子信息化服務(wù)安裝緊急呼叫服務(wù)、智能穿戴、智能感應(yīng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控等設(shè)備，緊急呼叫及時(shí)上門，常態(tài)掌握老人生理及活動(dòng)情況。3.精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)為老人提供親情關(guān)懷服務(wù)，每天一次電話聯(lián)系老人，了解老人情況并作記錄，做好與老人家屬（或單位）的交流溝通工作，定時(shí)向家屬（或單位）匯報(bào)老人的生活、身體狀況并做好記錄；社工介入服務(wù)（每個(gè)星期至少組織一次老人集體娛樂活動(dòng)）；生日關(guān)懷、節(jié)日關(guān)懷、法律咨詢等4.康復(fù)服務(wù)康復(fù)服務(wù)的提供者應(yīng)具有專業(yè)資質(zhì)或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的康復(fù)人員，持有國(guó)家統(tǒng)一頒發(fā)的職業(yè)證書，或經(jīng)相關(guān)管理部門認(rèn)可的培訓(xùn)合格證書，持證上崗。4.1對(duì)服務(wù)對(duì)象的基本醫(yī)療信息和身心功能狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估，認(rèn)真聽取服務(wù)對(duì)象及其家屬的康復(fù)意愿及需求，在此基礎(chǔ)上制訂康復(fù)方案。4.2康復(fù)服務(wù)作為一種運(yùn)用專業(yè)化知識(shí)、技術(shù)資源和科學(xué)方法為服務(wù)對(duì)象提供維持和保留現(xiàn)有能力、改善或恢復(fù)心理、精神、身體障礙和社會(huì)活動(dòng)能力的服務(wù)，其內(nèi)容主要包括：——針對(duì)半失能老年人的生活自理能力訓(xùn)練，活動(dòng)訓(xùn)練（床上移動(dòng)、借助器具移動(dòng)）、呼吸訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、排便訓(xùn)練；——針對(duì)失能老年人的翻身訓(xùn)練、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、排便訓(xùn)練；——針對(duì)吞咽困難老年人的攝食吞咽康復(fù)訓(xùn)練；——針對(duì)失智老年人的認(rèn)知訓(xùn)練；——針對(duì)肢體功能障礙老年人的肢體康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理；——針對(duì)有心理問題或困擾老年人的情緒（焦慮、抑郁、恐懼、孤獨(dú)等）調(diào)適、睡眠障礙的調(diào)整、心理創(chuàng)傷的處理、健康心態(tài)的培養(yǎng)、人際溝通和社會(huì)適應(yīng)性輔導(dǎo)——針對(duì)有康復(fù)護(hù)理需要的老年人的肢體活動(dòng)、良肢位的擺放、體位轉(zhuǎn)移、并發(fā)癥的預(yù)防；——幫助有需求的服務(wù)對(duì)象或家屬選擇適合其身體殘障情況的助行器具（輪椅、手杖、肘杖、腋杖、標(biāo)準(zhǔn)式助行架、輪式助行架、助行椅、助行臺(tái)等）和生活輔助器具（助聽器、配鏡、專用餐具等）；——普及康復(fù)知識(shí)、提供康復(fù)咨詢服務(wù)。4.3康復(fù)護(hù)理中使用的設(shè)備或器材可以是服務(wù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織提供，也可以是服務(wù)對(duì)象自備，無論何者均應(yīng)在使用前做安全性檢查和清潔消毒，避免發(fā)生意外和不必要的感染。4.4康復(fù)結(jié)束之后需對(duì)服務(wù)對(duì)象做留觀處理，確認(rèn)安全無恙之后方可離開。4.5為每一位康復(fù)服務(wù)對(duì)象建立康復(fù)日志，詳細(xì)記錄每次康復(fù)服務(wù)情況，內(nèi)容包括但不限于：康復(fù)時(shí)間、康復(fù)內(nèi)容、康復(fù)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理結(jié)果、康復(fù)后的觀察結(jié)果、向服務(wù)對(duì)象或其家屬特別叮囑的注意事項(xiàng)。5.護(hù)理服務(wù)護(hù)理服務(wù)的提供者應(yīng)具有專業(yè)資質(zhì)或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員，持有國(guó)家統(tǒng)一頒發(fā)的職業(yè)證書，或經(jīng)相關(guān)管理部門認(rèn)可的培訓(xùn)合格證書，持證上崗。5.1護(hù)理服務(wù)分為基礎(chǔ)護(hù)理、臨床護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估三大類，具體項(xiàng)目如下：序號(hào)服務(wù)分類服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容1基礎(chǔ)護(hù)理會(huì)陰護(hù)理為服務(wù)對(duì)象擦洗或沖洗會(huì)陰部2基礎(chǔ)護(hù)理藥物管理為服務(wù)對(duì)象代為保管藥品、分發(fā)藥品3基礎(chǔ)護(hù)理叩背排痰為服務(wù)對(duì)象翻身拍背，促進(jìn)排痰4基礎(chǔ)護(hù)理壓瘡護(hù)理為服務(wù)對(duì)象做壓瘡護(hù)理，清洗換藥5基礎(chǔ)護(hù)理留置尿管護(hù)理遵醫(yī)囑對(duì)留置尿管的服務(wù)對(duì)象做會(huì)陰護(hù)理，保持尿道口清潔，尿管通暢6基礎(chǔ)護(hù)理人工肛門便袋護(hù)理為服務(wù)對(duì)象提供人工肛門便袋護(hù)理及皮膚清潔7臨床護(hù)理開塞露/直腸栓劑給藥遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象使用開塞露、直腸栓劑8臨床護(hù)理鼻飼遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象從胃管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水或藥物9臨床護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)服務(wù)對(duì)象的體溫、脈搏、呼吸、血壓10臨床護(hù)理血糖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)服務(wù)對(duì)象的血糖11臨床護(hù)理肌肉注射遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象肌肉注射藥物12臨床護(hù)理皮下注射遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象皮下注射藥物13臨床護(hù)理造口護(hù)理遵醫(yī)囑對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行造口護(hù)理14風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)用專業(yè)評(píng)估工具對(duì)服務(wù)對(duì)象情況進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估15風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估精神風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)用專業(yè)評(píng)估工具對(duì)服務(wù)對(duì)象情況進(jìn)行精神疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5.2護(hù)理服務(wù)的次數(shù)應(yīng)根據(jù)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求確定，原則上生命體征監(jiān)督和血糖監(jiān)測(cè)每周一次；安全護(hù)理、跌倒風(fēng)險(xiǎn)和精神風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估視服務(wù)對(duì)象狀況隨時(shí)進(jìn)行；其他護(hù)理服務(wù)應(yīng)每天上門或遵醫(yī)囑定時(shí)上門。5.3每次護(hù)理結(jié)束后，不得立即離去，應(yīng)在對(duì)服務(wù)對(duì)象的身體狀況進(jìn)行觀察、確認(rèn)安全無恙之后方可結(jié)束服務(wù)。5.4為每一位護(hù)理服務(wù)對(duì)象建立護(hù)理日志，詳細(xì)記錄每次護(hù)理情況，內(nèi)容包括但不限于：護(hù)理時(shí)間、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理結(jié)果、護(hù)理后的觀察結(jié)果、向服務(wù)對(duì)象或其家屬特別叮囑的注意事項(xiàng)。6.醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療服務(wù)的提供者應(yīng)具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，持有國(guó)家統(tǒng)一頒發(fā)的職業(yè)證書，持證上崗。6.1為服務(wù)對(duì)象建立健康檔案，詳細(xì)記載服務(wù)對(duì)象的健康狀況。6.2了解服務(wù)對(duì)象的疾病史、治療史和用藥史，給予預(yù)防、醫(yī)治及康復(fù)等方面的科學(xué)指導(dǎo)。6.3每周一次上門探診老年人的健康狀況，并提出有針對(duì)性的醫(yī)療和用藥建議。6.4每半年為服務(wù)對(duì)象做一次全面的健康體檢，體檢內(nèi)容應(yīng)針對(duì)老年人的常見病和多發(fā)病。6.5對(duì)于服務(wù)對(duì)象的常用藥品，能夠在病情基本診斷的基礎(chǔ)上，開具處方并送藥上門。6.6即時(shí)響應(yīng)老年人突發(fā)疾病的呼救，第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行基礎(chǔ)的急救處理，必要時(shí)送往醫(yī)院治療。附件2：設(shè)備清單家庭養(yǎng)老床位硬件清單（必選）（居住環(huán)境適老化設(shè)施，具體包括但不限于）序號(hào)項(xiàng)目需求詳細(xì)內(nèi)容1家庭養(yǎng)老床位運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)家庭養(yǎng)老床位由民政局統(tǒng)一納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)統(tǒng)一管理，虛擬養(yǎng)老院統(tǒng)一部署實(shí)施和培訓(xùn)使用2居家養(yǎng)老多功能護(hù)理床對(duì)于失能半失能老人配置具有自動(dòng)起背，自動(dòng)翻身，床上洗頭，洗腳，洗澡，如廁，背部透氣等多功能護(hù)理床2床頭一鍵呼叫設(shè)備對(duì)于家庭養(yǎng)老床位，支持通過家庭無線網(wǎng)絡(luò)、呼叫設(shè)備集成方式實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老床位的緊急呼叫傳遞3紅外人體感應(yīng)探測(cè)器連接系統(tǒng)平臺(tái)，檢測(cè)老人活動(dòng)頻率，當(dāng)超過指定的時(shí)間沒有感知有人活動(dòng)，平臺(tái)系統(tǒng)將進(jìn)行警報(bào)4門磁感應(yīng)器【頻率】433M【距離】無遮擋50米【電池】待機(jī)1年5語音視頻通話設(shè)備連接系統(tǒng)平臺(tái)，遠(yuǎn)程可控360°轉(zhuǎn)向。支持通過手機(jī)app隨時(shí)查看、視頻聊天；支持wifi、網(wǎng)線連接網(wǎng)絡(luò)；支持插入內(nèi)存卡存儲(chǔ)歷史監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)6體征監(jiān)測(cè)床墊或枕頭呼吸監(jiān)測(cè)、心率監(jiān)測(cè)、體動(dòng)感應(yīng)、離床感應(yīng)7煙感探測(cè)器對(duì)于失能、失智老人，容易發(fā)生煤氣泄露風(fēng)險(xiǎn)，通過煙感感應(yīng)智能設(shè)備實(shí)現(xiàn)老人居家煙霧報(bào)警、煤氣泄露實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控、干預(yù)、及時(shí)處置。8燃?xì)鈭?bào)警器【頻率】433M【距離】無遮擋50米【供電】220VAC9漏水報(bào)警器【頻率】433M【距離】無遮擋50米【電池】待機(jī)1年10人體感應(yīng)小夜燈可以安裝在走廊或客廳，在夜間當(dāng)老人活動(dòng)時(shí)，會(huì)自動(dòng)打開燈，方便老人活動(dòng)。11一字扶手安裝在老人衛(wèi)生間或者浴室，防止老人跌倒；長(zhǎng)度：60*212U型扶手安裝在老人座便器旁邊，方便老人如廁起身13L型扶手安裝在老人衛(wèi)生間或者浴室，防止老人跌倒14防滑墊可以鋪設(shè)在老人浴室或者衛(wèi)生間，方式老人跌倒。15安裝實(shí)施智能硬件部署安裝、系統(tǒng)調(diào)試接通3我國(guó)家庭養(yǎng)老床位發(fā)展特點(diǎn)1.重點(diǎn)服務(wù)生活不能自理的居家老人家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對(duì)象主要包括：政府購(gòu)買照護(hù)服務(wù)的老年人，失能失智、半失能老人，這部分老人的最大的特點(diǎn)是生活自理能力有不同程度的喪失，需要一定程度的醫(yī)療照護(hù)和相應(yīng)的硬件設(shè)備輔助又不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因此，需要在老人家庭內(nèi)增加養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施，如養(yǎng)老床位、養(yǎng)老輔助設(shè)備等。2.服務(wù)供給涵蓋硬件設(shè)施和護(hù)理服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)供給可以分為兩大部分，一部分是適老化硬件設(shè)備服務(wù)，一部分是專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。在適老化硬件設(shè)備服務(wù)方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在提供基本的養(yǎng)老床位之外，還包括提供安裝緊急呼叫、語音或視頻通話、系統(tǒng)平臺(tái)、社區(qū)服務(wù)、子女手機(jī)，志原者APP，社區(qū)護(hù)工APP，多級(jí)應(yīng)急相應(yīng)系統(tǒng)，生命體征監(jiān)測(cè)和門磁、煙霧、燃?xì)飧袘?yīng)報(bào)警等設(shè)備設(shè)施，并進(jìn)行安全扶手、地面防滑等居住環(huán)境的適老化改造。居家養(yǎng)老會(huì)產(chǎn)生大量的護(hù)理人員就業(yè)崗位，這就帶動(dòng)了護(hù)工培訓(xùn)行業(yè)的發(fā)展，通過培訓(xùn)專業(yè)的護(hù)理知識(shí)還有使用現(xiàn)代化的護(hù)理輔具，能讓工作更加輕松方便，可以推動(dòng)退休再就業(yè)，老老相護(hù)，子女當(dāng)了護(hù)工之后，除了照顧自己家老人之外還可以去護(hù)理其他老人，這樣就解決了護(hù)工人員不夠的問題，也解決了再就業(yè)和當(dāng)?shù)夭糠质杖氲膯栴}。在專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)方面，養(yǎng)老家庭養(yǎng)老服務(wù)供給與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)相一致，具體包括供生活照料、個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂和定期巡訪等服務(wù)。3.我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)床位達(dá)158.5萬張，部分地區(qū)可獲8