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文檔簡介

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303試題庫(有答案)打印版

單選題(共50題)1、香豆素類滅鼠藥中毒的解救應A.及早應用阿片堿類解毒藥B.用阿托品治療C.酌情選用門芍、生地等中藥D.使用維生素K類特效解毒劑E.2%碳酸氫鈉溶液洗胃【答案】C2、耐多藥肺結(jié)核的治療方案,其療程應該是A.療程24個月B.痰菌轉(zhuǎn)陰后,繼續(xù)治療4~6個月C.療程一般為9個月D.痰菌轉(zhuǎn)陰后,繼續(xù)治療18~24個月E.療程一般為12個月【答案】D3、下列哪項不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)()A.周圍性面癱B.大多為單側(cè)C.Bell現(xiàn)象D.常伴面部感覺減退E.急性起病【答案】D4、慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A.接觸性皮炎B.神經(jīng)衰弱綜合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障礙【答案】B5、心源性水腫A.夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咯泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難,能平臥,咯白黏痰C.下垂性雙下肢對稱性水腫D.晨起面部浮腫E.頸靜脈怒張,肝頸回流征陽性【答案】C6、男性,56歲。肝硬化14年,現(xiàn)入院檢查發(fā)現(xiàn)AFP高,有關(guān)AFP升高的臨床意義,下列哪項正確A.AFP>500ug/L持續(xù)8周以上B.AFP>200ug/L持續(xù)4周以上C.AFP>500ug/L持續(xù)4周以上D.AFP>300ug/L持續(xù)8周以上E.AFP由低濃度升高然后又下降【答案】C7、革蘭陰性桿菌的主要致病機制A.產(chǎn)生溶血素B.產(chǎn)生外毒素C.產(chǎn)生血漿凝固酶D.產(chǎn)生內(nèi)毒素E.莢膜對組織的侵襲作用【答案】D8、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應證的是A.中毒性巨結(jié)腸B.暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎C.癌變D.膿腫和瘺管形成E.腸穿孔【答案】B9、女性,25歲,發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣鏡檢RBC20~25/HP,以變形紅細胞為主,尿蛋白(++)。查體未見異常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA陰性,CA.立即腎活檢B.無需腎活檢C.若2個月內(nèi)病情無明顯好轉(zhuǎn),應行腎活檢D.待以后臨床緩解后,再腎活檢明確是否痊愈E.待出現(xiàn)白細胞尿時做腎活檢【答案】C10、在傳染性肝炎流行區(qū),確定肝炎的原因比較困難,如肝炎嚴重,肺結(jié)核又必須治療,可考慮使用的方案為A.2SHE/10HEB.3SHE/9HC.1SHR/8HED.2SHZ/10HZE.4SHE/10HE【答案】A11、環(huán)磷酰胺最常見的不良反應是A.骨髓抑制B.胃腸道不良反應C.肝功能異常D.性腺抑制E.神經(jīng)系統(tǒng)損害【答案】A12、急性化膿性胃炎最常見的致病菌是A.嗜鹽菌B.甲型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.金黃色葡萄球菌E.幽門螺桿菌【答案】B13、患者,女性,65歲。糖尿病史16年,近5個月來感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮;雙肺未聞及干濕啰音,病理反射陰性??崭寡?2.1mmol/L,血酮(一)。下列哪項是最可能的診斷A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病性自主神經(jīng)病變E.糖尿病微血管病變【答案】B14、下列哪種物質(zhì)能引起支氣管哮喘發(fā)作A.環(huán)磷酸腺苷B.環(huán)磷酸鳥苷C.肺內(nèi)β受體興奮的介質(zhì)D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】B15、急性脊髓炎和脊髓壓迫癥的鑒別診斷最有價值的是A.起病急緩B.癥狀的輕重C.腰穿時壓頸試驗通暢D.有無脊髓休克E.腦脊液的改變【答案】C16、乙肝病毒相關(guān)性腎炎診斷標準中最基本的條件是A.血清乙肝病毒抗原陽性B.腎臟病理為膜性腎病C.慢性活動性乙型肝炎D.腎組織找到乙肝病毒抗原E.腎臟病理為膜增殖性腎炎【答案】D17、女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界擴大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)。A.竇性停搏B.竇房阻滯C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.室性心動過速(非陣發(fā)性)E.竇性心動過緩【答案】C18、下述血液學改變符合再障診斷的是A.骨髓涂片可見巨幼樣的幼紅細胞B.凝血酶時間延長C.凝血時間延長D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增加E.網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)正?!敬鸢浮緿19、女性,65歲,反復咳嗽,咳白色黏液樣痰10年,每年冬季加重,查體:雙肺呼吸音略減低,左下肺可聞及少許濕性啰音;X線胸部正位像示肺紋理增多,則該患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.支氣管擴張E.慢性肺源性心臟病【答案】C20、下述哪項不支持Ⅰ型糖尿病的診斷A.消瘦明顯B.易出現(xiàn)酮癥酸中毒C.對胰島素敏感D.易出現(xiàn)反應性低血糖E.幼年發(fā)病【答案】D21、鎘中毒的作用機制主要是A.和鈣競爭與鈣調(diào)素的結(jié)合,干擾鈣調(diào)素及其所調(diào)控的生理、生化體系B.與線粒體中相關(guān)蛋白結(jié)合,導致氧化磷酸化失藕聯(lián),干擾機體的能量代謝C.干擾DNA的合成并抑制有絲分裂D.與鉀離子發(fā)生競爭,影響有鉀離子參與的生理活動如神經(jīng)沖動的傳導等E.與角蛋白中的巰基結(jié)合,影響角蛋白的合成【答案】A22、下列哪項是機體的特異性免疫A.皮膚黏膜屏障B.溶菌酶C.胃酸D.T細胞的殺傷功能E.血-腦屏障【答案】D23、關(guān)于胰腺膿腫,下列說法錯誤的是A.常在病后2~3周形成B.繼發(fā)于胰腺周圍壞死C.常在病后3~4周形成D.常伴有高熱、腹痛E.可觸及上腹部包塊【答案】C24、符合結(jié)核性胸膜炎的是A.ADA>450U/LB.CEA明顯增高C.LDH低于正常D.中性粒細胞為主E.蛋白質(zhì)含量小于30g/L【答案】A25、下述哪項可作為血行播散性肺結(jié)核確診依據(jù)A.雙肺可見粟粒狀結(jié)節(jié)影B.頭孢菌素類抗感染治療無效C.眼底檢查可見脈絡膜結(jié)核結(jié)節(jié)D.稽留熱E.發(fā)熱而白細胞正?;蚱汀敬鸢浮緾26、男性,35歲。間斷性腹瀉10余年,加重2個月,大便每日近10次,不成形,近日食欲減退,乏力,體重明顯減輕。輔助檢查示:便潛血陽性,便內(nèi)有較多紅細胞及膿細胞,血色素90g/L。A.腸易激綜合征B.慢性細菌性痢疾C.克羅恩病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸道菌群失調(diào)【答案】D27、關(guān)于慢性胰腺炎的手術(shù)指征,錯誤的是A.合并胰腺膿腫B.瘺管形成C.腹痛劇烈D.不能排除癌變E.胰腺腫大引起阻塞性黃疸【答案】C28、患者,女性,36歲,發(fā)熱、頭痛7天,加重伴意識喪失2天,體檢:體溫38.2℃,呼之能睜眼,但不能正確回答問題,頸抵抗(+),雙側(cè)瞳孔對光反射靈敏,壓眶反射時可見四肢活動,動度一致A.結(jié)核性腦膜炎B.急性播散性腦脊髓炎C.新型隱球菌性腦膜炎D.流行性腦膜炎E.化膿性腦膜炎【答案】A29、男,14歲,患者血尿伴黑便2天,無既往史,體檢肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白70g/L,白細胞12.0×10A.缺鐵性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血D.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜E.溶血性貧血【答案】D30、貧血的臨床表現(xiàn)中最主要的體征是A.疲乏無力、精神萎靡B.皮膚黏膜蒼白C.頭痛、頭暈注意力不集中D.食欲減退、惡心E.腎臟濃縮功能減退【答案】B31、男性,45歲。突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐1天來診,有高血壓病史10年,平日血壓控制在120~140/80~90mmHg,查體:血壓230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5級,雙側(cè)病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.腦出血B.腦血栓形成C.高血壓腦病D.惡性高血壓E.主動脈夾層【答案】C32、診斷肝性腦病最有意義的體征是A.肌張力增高B.撲翼樣震顫C.踝陣攣陽性D.腱反射亢進E.巴彬斯基(Babinski)征陽性【答案】B33、屬于SLE特異性抗體,可用于判斷狼瘡活動性的是A.抗核抗體B.抗RNP抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗Sm抗體E.抗SSA及抗SSB抗體【答案】C34、女,31歲,發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,反復發(fā)作半個月,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1.5cm,余未見異常,末梢血化驗:WBC5.8×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(yǎng)(-)?;颊咄?月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.急性粒細胞型白血病【答案】B35、Zollinger-Ellison綜合征的發(fā)生與下列胃腸激素分泌過多有關(guān)的是A.膽囊收縮素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰島素E.胰高血糖素【答案】B36、房間隔缺損最典型的體征是A.心房顫動B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進呈固定分裂C.發(fā)紺D.心臟增大E.胸骨左緣2、3肋間收縮期雜音【答案】B37、判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標志是A.腺體軟硬、大小B.脈率快慢、脈壓大小C.體重增減、食量大小D.情緒改變、睡眠好壞E.出汗多少、手顫有無【答案】B38、男性,70歲,因活動后心悸、氣短、下肢浮腫2周,近3日來夜間不能平臥,以心力衰竭入院。既往無癥狀時,冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是()A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血壓性心臟病【答案】C39、15歲女孩,幼年患哮喘,反復發(fā)作,緩解期哮鳴音仍未消失,影響體力活動,免修體育課,患者如何選擇藥物治療A.皮下注射腎上腺素B.吸入β2受體激動劑C.吸入激素加用長效β受體激動劑D.吸入異丙托溴銨E.靜脈點滴氨茶堿【答案】C40、患者30歲,11月中旬發(fā)病,發(fā)燒,全身痛,尿少,入院時發(fā)病5天,查體可見面部充血,結(jié)膜出血,皮下可見瘀點、瘀斑,經(jīng)化驗檢查,最后確診為腎綜合征出血熱。A.腦B.肺C.腸D.腎E.心房【答案】A41、糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)改變是A.體內(nèi)常無缺鉀B.血鈉正常或升高C.胰島素治療后血鉀下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】C42、多發(fā)性肌炎的病理學改變不包括A.肌細胞再生B.肌肉炎性細胞浸潤C.肌纖維表達MHC-I類分子減少D.膠原結(jié)締組織增生E.肌纖維變性、壞死【答案】C43、女性,65歲。雙下肢皮膚紫癜1個月入院。伴有低熱,雙手小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體見口腔多個齲齒,無關(guān)節(jié)畸形、腫脹及壓痛。化驗血常規(guī)正常,ANA1:160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白電泳:γ球蛋白30%。該患者最可能診斷是A.過敏性紫癜B.原發(fā)干燥綜合征C.骨關(guān)節(jié)炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.病毒感染【答案】B44、結(jié)核性腹膜炎A.腹腔積液淀粉酶300U/LB.腹腔積液ADA增高C.血性腹腔積液D.腹腔積液SAAG20g/LE.乳糜腹腔積液【答案】B45、中間綜合征常發(fā)生在有機磷中毒后A.4~12小時B.24~48小時C.7~9天D.12~24天E.30~60天【答案】B46、患者女,37歲,1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),向前傾倒。查體:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢進,左側(cè)跟-膝-脛試驗陽性。頭顱MRI示雙側(cè)腦室旁及左側(cè)小腦多發(fā)長T1、長T2信號影。A.單相性自身免疫病B.常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎C.高齡發(fā)病者預后不佳D.有共濟失調(diào)及癱瘓者預后差E.以復視及視神經(jīng)炎為主要癥狀者預后相對較好F.可表現(xiàn)為復發(fā)-緩解病程【答案】A47、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是A.共濟失調(diào)B.腱反射亢進C.心動過速D.大小便暫時性潴留E.雙側(cè)面神經(jīng)癱【答案】B48、關(guān)于腎上腺危象,下列說法不正確的是A.可有高血糖癥B.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應激情況下C.可有低血鈉癥D.可有精神失常E.可有惡心、嘔吐、腹瀉的表現(xiàn)【答案】A49、早期糖尿病性腎病伴有高血壓的患者,首選下列哪項治療A.阿替洛爾B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普鈉【答案】D50、女孩,3歲。低熱半個月,伴消瘦、盜汗、輕咳10余天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發(fā)綜合征。下列哪項表現(xiàn)不符合活動性肺結(jié)核指標A.胃液找到抗酸桿菌B.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀C.胸部X線片示滲出性改變D.結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑≥15mmE.紅細胞沉降率增快,而無其他原因解釋【答案】A多選題(共20題)1、患者,女,20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天,惡心、嘔吐2天入院。體檢:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情況可,無力體型,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,皮膚較干燥,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺未觸及腫大。呼吸稍急促,雙肺呼吸音清,叩診心界不大,心率88次/分,律齊,腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢不腫。A.急性肝炎B.急性腎功能衰竭C.非酮癥高滲性糖尿病昏迷D.急性胃腸炎E.乳酸酸中毒F.糖尿病酮癥酸中毒【答案】D2、患者男,65歲,吸煙30年。1周來反復發(fā)作胸痛,與體力活動有關(guān),休息可以緩解。6小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,伴氣促,不能平臥。查體:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齊,心尖部可及3級收縮期雜音,雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.多發(fā)性大動脈炎D.肥厚型心肌病E.擴張型心肌病F.風濕性心臟病【答案】BCD3、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動性濁音陽性,雙下肢壓陷性水腫。A.肝穿刺活檢B.胃鏡C.肝功能D.肝膽脾超聲E.腎臟彩超F(xiàn).骨穿【答案】ABD4、患者男,53歲,消瘦、乏力5個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼,無口腔或鼻出血,無腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無出血點及瘀斑,胸骨無壓痛,心肺未及異常。腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無觸痛,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢無水腫。A.脾大可能的原發(fā)病B.類白血病反應C.自身免疫性貧血D.再生障礙性貧血E.MDSF.骨髓纖維化【答案】AB5、患者男,26歲,發(fā)現(xiàn)血壓高1個月。最高血壓200/120mmHg,查體未見其他異常體征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。A.尿常規(guī)B.血尿兒茶酚胺測定C.心臟核素心肌灌注掃描D.肺功能測定E.血鉀測定F.四肢血壓測定【答案】CD6、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。A.腎上腺性變態(tài)反應B.繼發(fā)性高血壓C.嗜鉻細胞瘤D.高血壓病E.原發(fā)性醛固酮增多癥F.糖尿病【答案】B7、患者女,36歲,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近兩日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低熱。A.TRAB轉(zhuǎn)為陰性B.甲狀腺腫明顯縮小C.TD.TSH恢復正常E.粒細胞減少F.肝功損害【答案】AB8、患者男,43歲,以"乏力1個月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動后乏力、心悸,休息后可緩解?;颊攥F(xiàn)乏力明顯,嗜睡,飲食不佳,尿色呈深黃色,大便正常。病來體重無明顯變化。查體:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查體合作,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜黃染,周身皮膚及黏膜未見出血點,黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.7×10g/L,HGB48g/L,PLT119×10A.糖皮質(zhì)激素治療不緩解B.初發(fā)的自身免疫性溶血性貧血患者C.轉(zhuǎn)氨酶增高者D.重度貧血者E.大劑量丙種球蛋白治療無效者F.脾切除不緩解【答案】A9、患者男,65歲。反復咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.潛伏期B.急性加重期C.間歇期D.穩(wěn)定期E.恢復期F.急性爆發(fā)期【答案】BD10、患者劉××,男性,63歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音,左肺呼吸音消失、語顫減弱,右肺聞及粗濕啰音。A.繼續(xù)抗感染B.待胸腔內(nèi)氣體自行吸收C.呼吸機輔助呼吸D.翻身拍背促進排痰E.胸腔穿刺抽氣F.紅霉素胸腔內(nèi)注射【答案】AD11、患者男,68歲,3年前發(fā)生急性心肌梗死,保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來診。查體:血壓120/70mmHg,兩肺下野可聞及水泡音,心界向左下擴大,HR110次/分,心尖部2級收縮期雜音,雙下肢水腫。A.吸煙B.飲酒C.高血壓D.糖尿病E.高脂血癥F.攝鈉過多【答案】ACD12、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血氣分析提示:PaOA.氣管插管,機械通氣B.監(jiān)測BP、HR、氧飽和度C.繼續(xù)使用呼吸興奮劑D.靜推納洛酮促蘇醒E.靜脈推注嗎啡F.保持電解質(zhì)平衡【答案】AB13、患者男,65歲,吸煙30年。1周來反復發(fā)作胸痛,與體力活動有關(guān),休息可以緩解。6小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,伴氣促,不能平臥。查體:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齊,心尖部可及3級收縮期雜音,雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。A.口服洋地黃類藥物B.靜脈應用β受體阻滯劑C.ACEI類藥物口服D.嗎啡止痛E.利尿劑靜脈注射F.抗生素靜脈注射【答案】AB14、患者男,38歲,周身脫屑性皮疹6年,近年逐漸出現(xiàn)遠端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)腫痛,伴活動受限,查體指甲可見頂針樣凹陷,頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。A.皮膚改變B.指甲病變C.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎D.HLA-BE.類風濕因子陽性F.抗核抗體陽性【答案】15、患者男,35歲,一天前進食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,便血,發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點,呈對稱性分布,伴瘙癢,同時出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣,無水腫及尿量減少。A.嘔血B.骨痛C.脫發(fā)D.盤狀紅斑E.膝關(guān)節(jié)腫痛F.口腔潰瘍【答案】A16、患者男,55歲,近5年來每于飲酒或勞累之后,右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛,以夜間痛為重,皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h,血尿酸高達918μmol/L。A.乏力B.腰背部疼痛C.痛風石D.急性關(guān)節(jié)炎E.痛風腎病F.發(fā)熱【答案】CD17、患者男,31歲,因"間

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