呼吸機維護保養(yǎng)

呼吸機的維護與保養(yǎng)第一頁，共十八頁。整理ppt呼吸機的種類1呼吸機的構(gòu)造2日常維護保養(yǎng)34主要內(nèi)容呼吸機發(fā)生故障時的應(yīng)急預(yù)案76常見報警故障的處理5呼吸機操作流程第二頁，共十八頁。整理ppt呼吸機的維護保養(yǎng)制度常見報警故障的處理呼吸機操作流程日常維護保養(yǎng)常規(guī)呼吸機發(fā)生故障時的應(yīng)急預(yù)案呼吸機構(gòu)造呼吸機的種類掌握

熟悉了解學習目標第三頁，共十八頁。整理ppt呼吸機的種類有創(chuàng)呼吸機：紐邦T360、HT50、Drager、鳥牌西門子等無創(chuàng)呼吸機：瑞邁、BiPAP等第四頁，共十八頁。整理ppt

路主機面板濕化器空氣壓縮機呼吸管路顯示屏呼吸機的構(gòu)造正面觀第五頁，共十八頁。整理ppt呼吸機的構(gòu)造反面觀總開關(guān)氧源接頭空氣源接頭空氣過濾網(wǎng)電源線第六頁，共十八頁。整理ppt主機電源應(yīng)在氣源接通前方可啟動。關(guān)機順序相反，即先關(guān)主機電源，再關(guān)閉氣源使用中的呼吸機主機、空氣壓縮機、機器外壁需每日用濕潤的〔500mg/L含氯消毒劑〕紗布擦拭，屏幕可用75%酒精稀釋液擦拭，檫試時應(yīng)將紗布擰干，切勿使液體進入呼吸機內(nèi)部備用中的呼吸機每周按要求維護1次呼吸機污染嚴重時可用75%酒精稀釋液擦拭進氣口、出氣口用75%酒精棉簽擦拭。感染病人使用的呼吸機，須每日進行消毒維護至少2次，儀器面板或外殼用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒，消毒后再用干濕軟布擦去消毒劑。儀器屏幕及導線用75%的酒精擦拭消毒，消毒后再用干濕軟布擦去消毒劑各種呼吸機主機使用5000小時或兩年，必須請專業(yè)維修工程師進行保養(yǎng)維修，更換相關(guān)配件進氣口出氣口日常維護保養(yǎng)主機第七頁，共十八頁。整理ppt日常維護保養(yǎng)呼吸管路及附件呼吸機回路的清洗和消毒：包括與人工氣道鏈接的各局部接頭、呼吸機管道、濕化罐，使用后先松開各類接頭，管道先用75%酒精浸泡30分鐘，清水沖凈后晾干，然后高壓消毒。各接頭、濕化罐用1:60的84消毒液浸泡30分鐘，蒸餾水沖洗后晾干呼吸機管道應(yīng)專人專用，使用期間每周更換消毒管道1～2次第八頁，共十八頁。整理ppt用500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒浸泡30min；特殊病菌污染的濃度用1000-2000mg/L浸泡30－60分鐘呼吸機使用過程中，裝有過濾紙者應(yīng)更換內(nèi)襯過濾紙及時更換液體〔使用中的呼吸機濕化器內(nèi)的液體應(yīng)每天更換，減少細菌繁殖〕濕化器內(nèi)應(yīng)注入無菌蒸餾水，以免液體中的結(jié)晶物沉淀而損傷蒸發(fā)器，影響濕化效果。為防止病源微生物的生長、繁殖及呼吸機被腐蝕損壞，每次使用后應(yīng)倒掉濕化器內(nèi)的液體，浸泡消毒，晾干備用濕化器不宜持續(xù)加溫，一般調(diào)節(jié)輸出氣溫以32-35℃為宜，濕化器內(nèi)蒸餾水保持正常量，每天耗水量約為300-500ml。嚴禁參加任何其他溶液濕化器的電器加溫局部和溫控傳感器探頭的金屬局部用清潔的軟濕擦布輕輕擦凈，不能用消毒液浸泡，以免影響加熱功能和降低其感溫的準確性日常維護保養(yǎng)濕化器第九頁，共十八頁。整理ppt日常維護保養(yǎng)呼氣閥用75%酒精浸泡45分鐘，然后用蒸餾水或滅菌注射用水沖洗，小心的晃動并傾斜呼氣封閉盒，上下顛倒并重復(fù)此動作5—7次，垂直晾干后備用第十頁，共十八頁。整理ppt日常維護保養(yǎng)空氣過濾網(wǎng)如果壓縮機在多灰塵環(huán)境中使用，濾塵器每天均應(yīng)清潔每周清潔一次；使用過程中，一般72小時清潔過濾網(wǎng)1次。流水沖洗或高壓氣流吹凈均可，枯燥后再安裝第十一頁，共十八頁。整理ppt日常維護保養(yǎng)清潔屏幕保持積水杯處于最低位處理管路內(nèi)的積水支撐臂的調(diào)節(jié)濕化罐內(nèi)及時添加滅菌注射用水濕化器入氣口必須低于呼吸機吸氣管道口〔防止水倒流至主機內(nèi)〕每周更換呼吸機管道并按時登記使用中的呼吸機第十二頁，共十八頁。整理ppt日常維護保養(yǎng)呼吸機使用后應(yīng)按日常護理常規(guī)清潔維護，并充電備用，罩上防塵罩備用呼吸機應(yīng)放置在枯燥通風處，呼吸機接口用無菌紗布包好套一次性手套防塵，貼標識注明消毒時間，有效時間為1周建立消毒、使用登記本，定期檢查維修。一年內(nèi)必須對其執(zhí)行一次預(yù)防性維護，此由專業(yè)人員完成使用后的呼吸機第十三頁，共十八頁。整理ppt

呼吸機操作流程將濕化紙和無菌蒸餾水放入濕化器的水罐內(nèi)連接呼吸回路、模擬肺等，檢查連接是否正確，管路有無破損漏氣翻開空壓機開關(guān)和氧氣開關(guān)，待氣體壓力正常后，翻開主機和加溫濕化器開關(guān)〔讓溫度上升到綠區(qū)〕觀察呼吸機運轉(zhuǎn)情況，自檢調(diào)試達正常后，才能用于病人病人類型選擇〔成人、兒童、嬰幼兒〕選擇通氣方式〔VCV、PCV、VTPC〕設(shè)定控制通氣模式〔A／C、SIMV、SPONT)依次設(shè)定患者所需的呼吸頻率、吸氣時間、流量、氧濃度以及各項報警值調(diào)節(jié)適當?shù)挠|發(fā)靈敏度，保證患者正常觸發(fā)。必要時給予PEEP／CPAP和PSV定時觀察患者使用呼吸機狀況第十四頁，共十八頁。整理ppt常見報警故障的處理常見報警故障原因處理低分鐘通氣量報警自主呼吸模式下病人通氣量不足；氣囊漏氣；管道漏氣；潮氣量過低；呼吸頻率設(shè)置過低；報警設(shè)置過高設(shè)置適合的潮氣量、呼吸頻率或更改模式，調(diào)整氣囊壓力、檢查管道，設(shè)置合適的呼吸參數(shù)；設(shè)置合適的報警范圍高分鐘通氣量報警病人緊張、煩躁；呼吸機誤觸發(fā)導致高頻率通氣；潮氣量設(shè)置過高；呼吸頻率設(shè)置過高；報警設(shè)置過低排除機器原因可使用鎮(zhèn)靜劑甚至肌松劑以抑制病人的過度通氣；提高觸發(fā)靈敏度的數(shù)值；設(shè)置適合的潮氣量、呼吸頻率；設(shè)置合適的報警范圍氣道低壓氣囊漏氣；插管滑出；管路漏氣；報警設(shè)置不當；套管型號選擇過小調(diào)整氣囊壓力；調(diào)整導管深度或重新插管；檢查管路；設(shè)置合適的報警范圍氣道高壓病人氣道不通暢；咳嗽；支氣管痙攣；人機對抗；套管滑入皮下；氣管插管過深；管道扭曲、打折；報警設(shè)置不當吸痰；使用支氣管擴張劑；使用鎮(zhèn)靜劑；拍胸片排除異常情況；檢查管路；設(shè)置合適的報警范圍氧濃度監(jiān)測中心供氧不足；氧監(jiān)測失靈；氧源接頭未連緊通知中心供氧調(diào)整中心供氧壓力；請工程師維修；正確連接氧源窒息通氣病人自主呼吸過弱、病人出現(xiàn)呼吸暫停、氣道漏氣增加通氣頻率、改為控制通氣模式、檢查氣道漏氣情況第十五頁，共十八頁。整理ppt呼吸機發(fā)生故障時的應(yīng)急預(yù)案呼吸機發(fā)生故障時查找故障原因，并盡力排除故障故障無法排除別離呼吸機與氣管導管連接口，根據(jù)病情，給予氣管插管內(nèi)吸氧或簡易呼吸器輔助呼吸如醫(yī)院有儀器設(shè)備租賃中心，迅速聯(lián)系調(diào)配儀器報告醫(yī)師、護士長故障排除后，繼續(xù)啟用呼吸機通知設(shè)備科檢修第十六頁，共十八頁。整理pptThankyou！第十七頁，共十八頁。整理ppt內(nèi)容總結(jié)呼吸機的維護與保養(yǎng)。儀器屏幕及導線用75%的酒精擦拭消毒，消毒后再用干濕軟布擦去消毒劑。各種呼吸機主機使用5000小時或兩年，必須請專業(yè)維修工