循環(huán)系統(tǒng)（人體解剖生理學(xué)課件）

循環(huán)系統(tǒng)的隱藏款-淋巴管道

淋巴系統(tǒng)概述PART1淋巴系統(tǒng)概述組成淋巴組織淋巴器官

淋巴管道

毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管淋巴結(jié)扁桃體胸腺脾分布于消化道呼吸道黏膜內(nèi)淋巴系統(tǒng)概述淋巴的產(chǎn)生

淋巴系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng)著的無色透明的液體為淋巴液，簡(jiǎn)稱為淋巴。毛細(xì)淋巴管組織細(xì)胞組織液

毛細(xì)血管（靜脈端）

毛細(xì)血管（動(dòng)脈端）淋巴系統(tǒng)概述功能①靜脈回流的輔助系統(tǒng)。②淋巴器官，淋巴組織有過濾淋巴、產(chǎn)生抗體和淋巴細(xì)胞，參與免疫的功能。淋巴管道PART2淋巴管道組成淋巴管道毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管淋巴管道毛細(xì)淋巴管以盲端起始，其內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大故通透性大。組織細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞上皮、角膜、晶狀體、軟骨、腦和脊髓等處無毛細(xì)淋巴管。淋巴管道淋巴管

由毛細(xì)淋巴管匯合而成結(jié)構(gòu)與靜脈相似，根據(jù)位置不同分為淺、深兩種右頸干右鎖骨下干右支氣管縱隔干左鎖骨下干左腰干右腰干腸干左頸干左支氣管縱隔干淋巴管道淋巴干

9條較大的淋巴干淋巴管道淋巴管胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管左靜脈角右靜脈角

淋巴干匯合成兩條淋巴導(dǎo)管，即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管，分別注入左、右靜脈角。乳糜池2000多年前，嘗試通過人工輕度感染某種傳染病的方式使機(jī)體獲得對(duì)該病的抵抗能力約公元303年，《肘后備急方》關(guān)于防治狂犬病的記載，是人類歷史上最早有文字記載的預(yù)防接種公元16世紀(jì)明朝隆慶年間，人痘法預(yù)防天花新中國(guó)成立后，涌現(xiàn)出一批杰出的現(xiàn)代免疫學(xué)家人體發(fā)動(dòng)機(jī)-心

位置、毗鄰PART1位置、毗鄰位置心位于胸腔中縱隔內(nèi)，外裹心包。約2/3位于正中線左側(cè)，1/3位于正中線右側(cè)。上方：入心大血管下方：膈兩側(cè)：臨肺前方：肺、胸膜后方：氣管、食管、

神經(jīng)、動(dòng)脈位置、毗鄰毗鄰心的前面大部分被肺和胸膜所遮蓋，只有一小部分借心包與胸骨下部左半和左側(cè)4-5肋軟骨相鄰，此區(qū)稱心包裸區(qū)。位置、毗鄰體表投影左側(cè)第2肋骨緣，距胸骨左緣1-2cm左上點(diǎn)右側(cè)第3軟骨上緣，距胸骨右緣約1cm右上點(diǎn)左側(cè)第5肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm左下點(diǎn)右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處右下點(diǎn)心的外形PART2外形整體前后略扁的倒置的圓錐體大小與本人拳頭相近一尖、一底、二面、三緣和三條溝外形心尖朝向左前下方鈍圓、游離，由左心室構(gòu)成體表投影：左側(cè)第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處5外形心底朝向右后上方大部分由左心房，小部分由右心房構(gòu)成外形兩面胸肋面：朝向前上方，大部分由右心房和右心室構(gòu)成小部分由左心耳和左心室構(gòu)成膈面：朝向后下方，大部分由左心室、小部分由右心室構(gòu)成

外形三緣心右緣：鈍圓，垂直，由右心房構(gòu)成心左緣：鈍圓，斜向左下，由左心室構(gòu)成心下緣：較銳利，近水平位，由右心室和心尖構(gòu)成外形三條溝三條溝：冠狀溝、前室間溝、后室間溝低了不行，高了也不行的血壓動(dòng)脈血壓概述PART1動(dòng)脈血壓概述血液充盈的程度→循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓血量↑/血管容量↓→循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓↑血量↓/血管容量↑

→循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓↓特點(diǎn)動(dòng)脈血壓概述心室收縮射血和外周阻力是形成動(dòng)脈血壓的根本因素。心室收縮

→大動(dòng)脈血壓↑，管壁擴(kuò)張↑心室舒張→大動(dòng)脈管壁回彈↓維持舒張期血管壓力特點(diǎn)動(dòng)脈血壓概述心室收縮時(shí)主動(dòng)脈血壓升高達(dá)到的最高值稱為收縮壓心室舒張時(shí)主動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值稱為舒張壓組成平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓收縮壓與舒張壓之差稱為脈搏壓（脈壓）動(dòng)脈血壓概述動(dòng)脈血壓的正常值：

收縮壓100-120mmHg舒張壓60-80mmHg脈壓30-40mmHg高血壓：收縮壓≥140mmHg及(或)舒張壓≥90mmHg正常值低血壓：收縮壓＜90mmHg舒張壓＜60mmHg影響動(dòng)脈血壓的因素PART2影響動(dòng)脈血壓的因素搏出量↑→收縮壓↑↑舒張壓↑→脈壓↑搏出量↓→收縮壓↓→脈壓↓搏出量影響動(dòng)脈血壓的因素心率↑→心舒期↓→大動(dòng)脈血量↑→舒張壓↑脈壓↓心率↓

→舒張壓↓

脈壓↑心率影響動(dòng)脈血壓的因素外周阻力↑→收縮壓↑＜舒張壓↑↑→脈壓↓外周阻力↓→收縮壓↓＜舒張壓↓↓

→脈壓↑外周阻力舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。影響動(dòng)脈血壓的因素對(duì)血壓具有緩沖作用彈性↓→緩沖作用↓→收縮壓↑舒張