壯醫(yī)刺血泄毒療法操作規(guī)范

壯醫(yī)刺血泄毒療法操作規(guī)范范圍本文件規(guī)定了壯醫(yī)刺血泄毒療法的術(shù)語和定義、適用病種、禁忌癥、操作方法、治療療程、注意事項(xiàng)、意外處理。本文件適用于壯醫(yī)刺血泄毒療法的操作。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。壯醫(yī)刺血泄毒療法采用刺血針具點(diǎn)刺人體的一定穴位、病灶處、病理反應(yīng)點(diǎn)或龍路的淺表分支，運(yùn)用擠壓或拔罐等方法放出適量血液，疏通道路，促血?dú)馔ㄐ?，逼邪毒隨血外出，達(dá)到治病目的的一種方法。適用病種痧病、發(fā)熱、急性咽炎、牙痛、腮腺炎、面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、鼻炎、目赤腫痛、帶狀皰疹及后遺癥、疳積、頭痛、痛風(fēng)、腰腿痛、跌打損傷淤積、中暑、高血壓病、中風(fēng)、昏厥等。禁忌癥凝血功能異?；蛴凶园l(fā)性出血傾向者；合并有心血管、肝、腎以及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病患者；經(jīng)期婦女、孕婦及有習(xí)慣性流產(chǎn)史者；過勞、過飽、情緒失常狀態(tài)；精神病患；皮膚過敏者；動(dòng)脈血管、較大的靜脈血管等部位；體表皮膚有感染、潰瘍、疤痕者；其他不適合刺血的病癥。操作方法器械準(zhǔn)備消毒三棱針（或一次性淺刺針）、2%碘酒、75%酒精、消毒干棉球、玻璃火罐、酒精燈。體位選擇原則以有利于術(shù)者實(shí)施刺血療法而不致患者疲勞為原則。仰靠坐位仰靠在靠背椅上，雙膝垂直于地板，雙上肢自然放置在兩側(cè)大腿上。俯伏坐位俯伏坐在靠背椅上，雙前臂和頭部伏靠在靠背椅上。仰臥位仰臥在床上，四肢自然伸直。俯臥位病人俯臥在床上，胸部墊一小枕頭，雙上肢自然彎曲放在頭部前方，雙下肢自然伸直。側(cè)臥位病人左側(cè)（或右側(cè)）臥于床上，胸、腰和雙下肢微微彎曲。俯臥位病人面部朝下俯臥于床上，四肢自然伸直。治療部位主要病痛部位及相應(yīng)穴位。部位和穴位以壯醫(yī)“三道兩路”為指導(dǎo)，根據(jù)疾病來確定刺血的部位和穴位。穴位頭頸部太陽穴、印堂穴、百會穴、下關(guān)穴、迎香穴、大椎穴。腰背部背俞穴。四肢尺澤、曲池穴、委中穴、足三里穴。刺血方法患者選擇適宜體位。術(shù)者雙手及患者穴位局部皮膚常規(guī)消毒。先在針刺部位揉捏推擠，使局部充血，然后右手持針，以拇、食二指捏住針柄，中指端緊靠針身下端，留出針尖0.3cm左右，對準(zhǔn)已消毒過的穴位迅速刺入。刺入后立即出針，輕輕擠壓針孔周圍使出血，或加拔火罐使之出血。術(shù)后以消毒干棉球按壓針孔止血。治療療程5d～7d治療1次，連續(xù)治療5～8次為1個(gè)療程；如放血量較多，可間隔l星期、1月、半年1次；中病即止。注意事項(xiàng)刺血療法刺激強(qiáng)烈，施術(shù)者對患者做好解釋工作，防止患者因恐懼、疼痛而暈針。治療時(shí)要注意觀察，多詢問患者反應(yīng)，對于精神緊張、以往有暈針史者，刺血時(shí)采取臥位治療可預(yù)防暈針。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染，做到一人一針。針刺時(shí)，避開動(dòng)脈血管及較大靜脈血管。手法宜輕、宜淺、宜快。皮膚感染、潰瘍、瘢痕及不明原因的腫塊，不宜直接針刺，在周圍取穴針刺。刺血時(shí)，必須根據(jù)患者的體質(zhì)狀態(tài)決定刺血的深淺手法及出血量的多少，不可盲目放血。根據(jù)患者的病情、體質(zhì)和出血情況以決定下一次的治療時(shí)間，避免失血過度。刺血后囑患者匆暴怒、勞累、饑餓、驚恐，要安靜休息，進(jìn)食有營養(yǎng)的食品，勿食刺激性食品，以促使疾病的康復(fù)。意外處理暈針立即停止操作，扶持患者平臥；頭部放低，松解衣帶，注意保暖。輕者靜臥片刻，給飲溫茶。如未能緩解者，用指掐或針刺急救穴，如人中、素髎、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉、中沖等，也可灸百會、氣海、關(guān)元、神闕等，必要時(shí)可配合現(xiàn)代急救措施。暈針緩解后，仍需適當(dāng)休息