腦卒中后失語癥的分類課件

腦卒中后失語癥的分類服從真理，就能征服一切事物腦卒中后失語癥的分類腦卒中后失語癥的分類服從真理，就能征服一切事物失語癥要求:掌握失語癥的定乂和分類,失語癥的言語癥狀,失語癥類型的鑒別診斷,Schue激療法、促進實用交流能力訓練、閱讀理解訓練、書寫障礙訓練等康復(fù)治療技術(shù)。熟悉漢語標準失語癥檢査法,失語癥的評定報告,各種失語癥的病灶以及臨床表現(xiàn)。了解西方失語癥成套測驗等評定方法,傳統(tǒng)醫(yī)學治療方法。提高中學語文教學質(zhì)量是每個中學語文教師的職責?？稍鯓犹岣吣?筆者認為首先要求教師端正自己的教學思想。更新觀念，講求實效，不斷提高學生的閱讀能力。作為中學的語文教師。要將課內(nèi)學習與課外實踐結(jié)合起來，變禁錮封閉的課堂為課內(nèi)、校內(nèi)與社會彼此相連的新鮮活潑的多樣化的教學樂園。同時注重聽、說、讀、寫訓練，使教學中避免出現(xiàn)一些“能看不能聽，會寫不會言”的瘸腿人才。那么怎樣有效地進行語文閱讀訓練，才能促使學生成為既能出口成章，又能下筆成文的全面型人才呢?學生是語文學習的主人，教師要以社會需要和學生自主發(fā)展需要來審視語文閱讀教學應(yīng)達到的目的、要求。把語文閱讀教學作為實施素質(zhì)教育、提高教學質(zhì)量的有效途徑。倡導(dǎo)“以讀為本”，通過聽、說、讀、寫來培養(yǎng)學生的閱讀興趣和創(chuàng)新精神，使學生具有自主學習意識和學習能力。要形成一種寬松、民主、和諧的氣氛。引導(dǎo)學生置疑。每個學生都有求知欲、表現(xiàn)欲和成就欲，這是產(chǎn)生學習興趣而形成學習動機的基礎(chǔ)。而寬松、民主的課堂氣氛是滿足學生求知欲、表現(xiàn)欲和成就欲的前提。廣大教師要敢于打破傳統(tǒng)教學模式，轉(zhuǎn)換角色，多充當聆聽者，將課堂這個舞臺真正交到學生手中。在語文教學中，多鼓勵學生敢于就教學內(nèi)容置疑，提出自己的見解。在初中學生文化層次參差不齊的情況下，必須加強語文課堂的閱讀教學，提高課堂閱讀教學效率與質(zhì)量。特別在實施九年義務(wù)教育后。小學畢業(yè)生全部升入中學，生活區(qū)域、文化層次參差不齊；加上學科多，學習負擔重的情況，語文課力求在課堂內(nèi)解決很多的問題，就必須加強課文課堂的閱讀教學，提高課堂閱讀教學效率與質(zhì)量。讓學生通過對字里行間語言文字的理解，能真正領(lǐng)會課文的思想內(nèi)容，從中受到感染。學到新知識。由于課文內(nèi)容是多方面的，表現(xiàn)方法和文體也各有不同，如何抓住重點閱讀，應(yīng)根據(jù)課文內(nèi)容和教學目的的要求來決定，不能依樣畫葫蘆，千篇一律，使學生感到枯燥無味，引不起閱讀的興趣。如有的課文只要弄清思想內(nèi)容，讓學生懂得這一課的重要意義。受到啟發(fā)，思想有所提高就達到教學目的了：有的課文組織結(jié)構(gòu)十分嚴密，適于學生模仿學習，在閱讀課文中應(yīng)以弄清文章組織結(jié)構(gòu)為重點，最適合閱讀的課文一定要讓學生在反復(fù)閱讀中逐步體會文章的思想情感，明確中心思想，領(lǐng)會全文精神及其深刻的含義，達到閱讀教學的目的和要求。依據(jù)課堂教學內(nèi)容，從理解課文中心思想人手。采用聽、說、讀、寫的訓練方法，以充分體現(xiàn)語文學科的人文性和工具性。以《白楊禮贊》為例，筆者在教學這一課時，作了一些嘗試。收到了良好的效果。首先，在教學之前，讓學生收集相關(guān)資料，組織他們看相關(guān)的教學錄像，這樣，在課堂上就省去了不少時間，同時，也便于學生理解課文的內(nèi)容。其次，《白楊禮贊》這篇課文是滿含作者思想激情的抒情散文。通過閱讀、品評鑒賞語言文字，作者強烈的情感直接感染學生，引起共鳴。從而達到教學目的。在閱讀中著重讀第七自然段的四個排比反問句，這四個排比反問句，抒發(fā)了作者蘊含已久的激情，有不可遏止之勢。作者的思想感情凝聚在這里，中心思想也體現(xiàn)在這里。全文嚴謹?shù)慕Y(jié)構(gòu)，明晰的段落層次，象征手法的運用都從這四個排比反問句中表現(xiàn)出來。這四個反問句由樹到人，由人升華到西北人民堅強不屈的高貴品質(zhì)和精神意志。就句法來說，一句比一句深刻，極大地增強了文章的感染力。引起讀者的好奇心和求知欲。如果能把這四個排比句讀好，讀出感情來，那么作者在歌頌什么，贊美什么，為什么要用白楊樹來象征廣大敵后抗日軍民等一系列的問題。都可以從中悟到。中心思想明確了。把重點、難點放在四個排比句上，引導(dǎo)學生反復(fù)讀，深入體會這四句話的含義和作者的思想感情，讓學生通過讀課文中的語言文字。循文求義，就能把握思想內(nèi)容的閱讀要領(lǐng)，對課文的學習產(chǎn)生極大的興趣，要使聽說訓練在語文課堂上能長久、有效地進行，在采用多種形式的同時。更要不斷更新聽說訓練的內(nèi)容，這就需要學生在課外多留心觀察生活，多聽，多想。多寫。將生活中人們關(guān)注的時事、趣聞一一記錄下來作為課堂聽說訓練的素材，這樣課堂訓練時，學生既有話可說，又大大訓練了學生的書面表達能力。語文教學實踐中，如能進行大量生動活潑的閱讀訓練，讓學生在一個相對輕松、自由的氛圍中產(chǎn)生強烈的求知欲與創(chuàng)作沖動，不僅有利于培養(yǎng)學生思維的敏捷性、語言的流暢性、寫作的獨創(chuàng)性，更有利于提高學生語言交際的實際運用能力?！稊?shù)學課程標準》明確指出：“數(shù)學教學要緊密聯(lián)系學生的生活實際，從學生的生活經(jīng)驗和已有知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動有趣的情境，引導(dǎo)學生開展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動，使學生通過數(shù)學活動，掌握基本的數(shù)學知識和技能，初步學會從數(shù)學的角度觀察事物、思考問題，激發(fā)對數(shù)學的興趣，以及學好數(shù)學的愿望。”因此，在小學數(shù)學課堂教學中，創(chuàng)設(shè)教學情境，可以增強學習的針對性，有利于發(fā)揮情感在數(shù)學中的作用，激發(fā)學生的學習興趣，促進認知發(fā)展，使學習更加有效。一、創(chuàng)設(shè)生活情境，讓學生體驗感受數(shù)學數(shù)學源于生活，囿于生活，用于生活。學生的生活中到處有數(shù)學需要的環(huán)境，到處存在著數(shù)學的思想，在教學中教師如果善于結(jié)合課堂教學內(nèi)容，通過典型的數(shù)學事實引入相應(yīng)的數(shù)學知識，營造一種現(xiàn)實而有吸引力的學習情境，激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣和動機，并在自然的情境中體會數(shù)學知識的產(chǎn)生、形成和發(fā)展過程，獲得積極的情感體驗，感受數(shù)學的價值。如一年級《分類》這一課，一位老師是這樣引入的：上課伊始，教師用帶著童趣的語言對學生說：“像你們一樣，小熊齊齊也剛上一年級。有一天上課的時候，大象老師讓同學們拿出數(shù)學練習本做題，齊齊翻來覆去地在書包里找，卻怎么也找不出來，急得滿頭大汗。你們認為會是什么原因呢？”學生的回答很有意思：“可能是齊齊書包里的東西太多了?！薄翱赡芎艽中模瑳]認真找。”“也可能是他書包里的東西太亂了。”老師把自己預(yù)先準備好的書包拿出來，并打開說：“這就是齊齊的書包。大家看，你有什么感覺？”“太亂了，怪不得他找不到要找的東西！”“齊齊應(yīng)該把自己的東西擺放整齊！”“最好一種放在一塊兒，那樣就好找了！”接著學生的話，老師說道：“也就是應(yīng)該把書包里的東西一類一類地擺好，這就是我們今天要學的‘分類’（板書：分類）。大家能不能幫幫齊齊？”學生自然是熱烈響應(yīng)。老師請幾個學生把齊齊書包里的書動手分一分，并說出自己分類的依據(jù)，然后又組織學生把齊齊文具盒里的物品進行分類，接下來讓每個學生整理自己的書包。在此基礎(chǔ)上，全班又進行了一次“看誰找得快”的找物品比賽。此外，教師還引導(dǎo)學生列舉生活中的例子，學生的生活經(jīng)驗迅速釋放出來：超市里商品的擺放、書包里書籍的歸類、家里衣服的疊放、冰箱里食品的貯藏等，你一言，我一語，孩子們豁然開朗：原來分類在生活中竟應(yīng)用得如此廣泛。由于有了這樣的生活情境，學生學習的主動性很容易被帶動起來，課堂的問題或主題自然而然地得到加強，教學效果也可想而知。二、創(chuàng)設(shè)有效的活動情境，激發(fā)學生的學習興趣小學生對新穎的事物特別感興趣，喜歡動一動、試一試。所以，教師要在教學中向?qū)W生提供直觀材料，“投其所好”，讓他們親自動手，感知實踐，能激發(fā)學生的學習興趣。另外，小學生認知事物帶有很大的具體性和直觀性，可以借助活動獲得鮮明的感知，這有利于掌握規(guī)律、抽象方法，從而升華到理性認知。創(chuàng)設(shè)適當?shù)幕顒忧榫?，以動啟思，使學生的思維迅速由抑制到興奮，由無意到有意，讓他們能被教學活動所吸引，積極參與主動入境，從而在活動中萌發(fā)創(chuàng)造欲望，激發(fā)探知熱情。如教學北師大版第五冊《可能性》這一課時，老師在教學過程中設(shè)計了4次摸球活動。第一次摸球活動，在紙皮箱里放入9個白球，1個黃球，讓幾名學生依次摸一個球（每次摸出的球記錄結(jié)果后要放回盒子里），摸出的結(jié)果可能是白球或黃球，初步達到感知、發(fā)現(xiàn)“可能性”的目的；第二次請20名學生按原方法在剛才的盒子里摸球，并記錄每次摸球結(jié)果，目的是探究、驗證摸到白球的“可能性大”，摸到黃球的“可能性小”；第三次摸球活動，在盒子里放進8個白球，4個黃球，2個紅球，請幾名學生依次摸出一個球，目的是鞏固、建構(gòu)新知；第四次摸球活動，在盒子里放進10個紅球，請學生摸出1個球，結(jié)果一定是摸到紅球，不可能摸到白球或黃球，讓學生明白對“一定”“不可能”的理解，達到拓展、深化教學的目的。在整堂課的教學過程中，學生自己動手摸球，自己記錄結(jié)果，從而得出結(jié)論，他們對產(chǎn)生的結(jié)論深信不疑。老師創(chuàng)設(shè)的活動情境，讓學生通過動手啟發(fā)思考，人人參與到活動中來，學習興趣、探知熱情被極大地激發(fā)出來，取得了很好的教學效果。三、創(chuàng)設(shè)良好的問題情境，撥動學生的思維之弦蘇聯(lián)心理學家魯賓斯坦曾指出：“思維過程最初的時刻通常是問題情境。”學生的潛能和智慧需要激發(fā)的載體，學生的思維需要自由揮灑的空間?！皢栴}是數(shù)學的心臟?！庇兴伎純r值的問題能成為促使學生積極思維的動力，有了問題，思維才有方向。在遇到問題時，學生總愛把自己當成探索者、研究者、發(fā)明者，并積極主動地參與探究發(fā)現(xiàn)活動，創(chuàng)造性地解決問題。在問題探索與解決的過程中，學生的思維之弦被撥動。下面是《小數(shù)除法》的教學片段。師：老師經(jīng)過一個水果攤，正巧聽見老板和顧客之間的對話。顧客問：“老板，蘋果多少錢一斤？”“一塊五一斤?！崩习寤卮鸬??！疤F了！五塊錢三斤賣不賣？”“不賣！”……故事講完了，同學們先沉默了一會兒，然后有學生開始笑，笑聲逐漸越來越多。師：同學們?yōu)槭裁葱?？?：那個顧客太傻了，一塊五一斤，三斤才四塊五。生2：那么，五塊錢三斤的話，一斤的價錢比一塊五還貴。師：哦，你是怎么知道的呢？生2：我是用5÷3計算的。師：5÷3，你是怎么算的？生2：可以把5元看做50角，用50÷3算出結(jié)果。師：其他同學怎么認為呢？上述教學片段的問題情境調(diào)動了學生的學習興趣，已有知識和生活中的經(jīng)驗，讓學生自己講出計算小數(shù)除法的方法——轉(zhuǎn)化為整數(shù)除法來計算，從而為整節(jié)課的教學奠定了必要的基礎(chǔ)，也促進了整個教學的進一步發(fā)展，使得教學目標得以較好地完成，同時也讓學生體會到小數(shù)除法在生活中的用處。因此，創(chuàng)設(shè)問題情境從學生學習的角度來說，首先有利于激發(fā)學生的學習興趣，其次有利于撥動學生的學習思維。因為數(shù)學知識相對較抽象，通過問題情境的創(chuàng)設(shè)，可以使枯燥的數(shù)學知識變得鮮活，從而激發(fā)學生思維，起到調(diào)動學生積極性的作用?？傊瑪?shù)學教學情境是溝通現(xiàn)實生活和數(shù)學學習具體問題和抽象概念之間的橋梁。不同的教學內(nèi)容需要設(shè)置不同的教學情境，同一個教學內(nèi)容也可以設(shè)置不同的教學情境，但是無論創(chuàng)設(shè)怎樣的教學情境，都要把握一條原則，那就是為學生的數(shù)學學習服務(wù)，為學生更好地發(fā)展服務(wù)。失語癥要求:掌握失語癥的定乂和分類,失語癥的言語癥狀,失語癥類型的鑒別診斷,Schue激療法、促進實用交流能力訓練、閱讀理解訓練、書寫障礙訓練等康復(fù)治療技術(shù)。熟悉漢語標準失語癥檢査法,失語癥的評定報告,各種失語癥的病灶以及臨床表現(xiàn)。了解西方失語癥成套測驗等評定方法,傳統(tǒng)醫(yī)學治療方法。概述兩個概念言語(speech):是音聲語言(口語)形成的機械過程。需要有正常的構(gòu)音器官結(jié)構(gòu)和言語產(chǎn)生有關(guān)的神經(jīng)和肌肉的活動。語言(language):是人類社會眾約定俗成的符號系統(tǒng)。通過運用這些符號達到交流的目的。包括表達、理解、書寫、閱讀以及姿勢語言等等語言障礙的分類后天性—非大腦損傷性-傳導(dǎo)踣:假性球麻痹錐體外系疾病共濟失調(diào)外周神經(jīng):真性球麻痹效應(yīng)器:聾啞大腦損傷性-器質(zhì)性:失語癥非失語性:智力障礙意識障礙功能性:精神障礙先天性—語言發(fā)育遲滯語言中樞AuditoryBroca'sspeechWernicke'sareadareaBroca,PaulWernicke.Carl1824-18801848-1904初級運動原皮質(zhì)中央溝初級軀體感覺成層前運動區(qū)味覺區(qū)額中回后部(寫)軀體感覺聯(lián)合區(qū)頂葉角回(讀)視覺聯(lián)合區(qū)額葉區(qū)額下回后部(說)視覺皮層運動言語中樞頤上回后部(聽)(Broca氏區(qū))感覺語言區(qū)聽覺聯(lián)合區(qū)顳上回(聽Wernicke氏區(qū)初級聽覺虎居(1)運動性語言(說話)中樞位于大腦皮層左半球的額下回(x-即第三額回)后部。其主要功能是口語表達,這一區(qū)域若有損傷會發(fā)生典型的“口語表達性”失語(失語癥)。這時患者不能組成正常的言語,說話緩慢費力語言貧乏,嚴重患者緘默無語Broca'sarc多數(shù)患者能說出單詞,但發(fā)音不清,造不出完整句子一一類似軀體運勁中樞感愛電報語,并有不自主的言語重復(fù)謊運動性語言中樞。這一言語中樞最早是由法國神視性盲中框經(jīng)外科醫(yī)生保羅·布洛卡(Pa運動性語言中樞wB:1861年發(fā)現(xiàn),所以通聽語音中樞常也稱為“布洛卡區(qū)所黨中樞圖33大薜皮層神經(jīng)中樞《背外側(cè)面(2)聽覺性語言(感受)中樞戶包括大腦皮層左半球顳上回r"x-、顳葉后部以及頂葉在內(nèi)的廣闊區(qū)域。其主要功能是言語理解,這一區(qū)域如有損傷患者盡管能主動說話,聽覺也正常,但卻聽不懂別人的話語,也聽不懂自己所說的話。由于這一言語中樞最驅(qū)體運動中框樞體感覺中樞