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圍術(shù)期惡心與嘔吐第一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二圍術(shù)期惡心嘔吐圍術(shù)期惡心嘔吐非常常見。積極預(yù)防和有效治療術(shù)后惡心嘔吐是麻醉科醫(yī)生的任務(wù)之一。第二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二圍術(shù)期惡心嘔吐定義，機(jī)制原因及相關(guān)神經(jīng)通路預(yù)防治療第三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二。惡心是一種感受第四頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二是生理反射，涉及許多骨骼肌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)動作第五頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二圍術(shù)期惡心嘔吐感受器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器反射中樞機(jī)械化學(xué)迷走神經(jīng)上消化道膈肌第六頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二嘔吐反射的神經(jīng)遞質(zhì)運(yùn)動性嘔吐其他嘔吐化學(xué)神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿多巴胺組胺去甲腎上腺素腎上腺素5-羥色胺第七頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二前庭器官小腦CTZ皮質(zhì)傳入嘔吐中樞內(nèi)臟傳入顱內(nèi)高壓嗅，味，視覺刺激精神因素疼痛缺氧藥物電離輻射代謝障礙位移心臟，消化道，膽道，泌尿生殖道疾病第八頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二圍術(shù)期惡心嘔吐的高危因素藥物麻醉鎮(zhèn)痛劑抗膽堿酯酶藥物ETO，KET吸入麻醉T5以上的區(qū)域阻滯N2O患者因素肥胖女性年齡小有暈動病或麻醉后嘔吐史未被控制的疼痛移動第九頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二圍術(shù)期惡心嘔吐的高危因素其他低血壓低血糖腸梗阻吞下血液手術(shù)類型腹腔內(nèi)顱腦中耳腹腔鏡手術(shù)經(jīng)腹子宮切除術(shù)眼科（尤其斜視矯正術(shù)）睪丸手術(shù)第十頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二解除精神緊張，術(shù)前用藥術(shù)前第十一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二操作，管理，預(yù)防用藥術(shù)中第十二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二環(huán)境，適量的鎮(zhèn)痛，吸氧術(shù)后第十三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二抗惡心嘔吐藥作用受體藥物種類多巴胺D2受體組胺受體5-羥色胺受體代表藥抗5-羥色胺類--++++格拉司瓊吩噻嗪類+++++++++氯丙嗪丁酰苯類++++++氟哌利多抗組胺類+++++-苯海拉明抗膽堿類++-東莨菪堿苯甲酰胺++++++胃復(fù)安第十四頁，
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