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實(shí)用急救技能知識(shí)演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)內(nèi)容概要一、心肺復(fù)蘇術(shù)二、止血技術(shù)三、包扎技術(shù)四、固定技術(shù)五、搬運(yùn)技術(shù)當(dāng)前第2頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)一、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)當(dāng)前第3頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)地震水災(zāi)火災(zāi)當(dāng)前第4頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)著名相聲演員侯耀文北京昌平區(qū)沙河玫瑰園家中2007年06月24日18時(shí)30分突發(fā)心臟病猝死當(dāng)前第5頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)北京昌平區(qū)天通苑2006年12月20日9點(diǎn)34分北京紅十字999相聲泰斗馬季當(dāng)前第6頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)馬季搶救過程中的失誤保姆發(fā)現(xiàn)---呼叫家屬-----家屬到達(dá)----呼叫999----999到達(dá)20分鐘10分鐘搶救過程失誤:1、呼救不及時(shí)2、保姆不會(huì)急救技術(shù)當(dāng)前第7頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停!急病創(chuàng)傷溺水中毒觸電、雷擊當(dāng)前第8頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)進(jìn)行急救術(shù)培訓(xùn)的必要性美國(guó)及西歐發(fā)達(dá)國(guó)家普及率已達(dá)3:1。在亞洲的新加坡普及率達(dá)5:1。2008年奧運(yùn)會(huì)時(shí)北京地區(qū)要求的普及率為80:1。2010廣州亞運(yùn)會(huì)要求所有志愿者必須掌握此項(xiàng)急救術(shù)。

在我國(guó)急救術(shù)的缺乏,導(dǎo)致很多人失去寶貴的生命!所以我們有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)一些基本急救術(shù),避免更多悲劇的發(fā)生!當(dāng)前第9頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)時(shí)間就是生命—CPR的緊迫性與重要性早評(píng)估病情、早呼救、早到達(dá)心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算

10秒——意識(shí)喪失、突然倒

30秒——“阿斯綜合癥”發(fā)作

60秒——自主呼吸逐漸停止

3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫

4-6分鐘——開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡

8分鐘——“腦死亡”“植物狀態(tài)”

心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”

當(dāng)前第10頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)一、判斷環(huán)境評(píng)估環(huán)境環(huán)境是否安全

—脫離危險(xiǎn)環(huán)境。當(dāng)前第11頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)二、判斷意識(shí)拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!你怎么了?”

無反應(yīng)準(zhǔn)備行動(dòng)輕拍重喊當(dāng)前第12頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)三、呼救

尋求他人幫忙,撥打急救電話(120)…第一目擊者馬上開始CPR……來人吶!救命啊!當(dāng)前第13頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)四、體位擺放仰臥位翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng),保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于病人右側(cè)

(左右腳分別置于頸部和腰部)解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈當(dāng)前第14頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)當(dāng)前第15頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)C.人工循環(huán)(Circulation,C)

4.檢查脈搏5.心臟按壓當(dāng)前第16頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)如何判斷心跳停止?中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)2~3cm時(shí)間<10秒力度適中當(dāng)前第17頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)如何判斷心跳停止?當(dāng)前第18頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)胸外心臟按壓部位1:乳頭連線中央當(dāng)前第19頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)按壓定位:第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨

胸骨下陷:成人至少5cm不能超過6cm按壓頻率100-120次/min當(dāng)前第20頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)胸外心臟按壓(Circulation,C)成人按壓方法當(dāng)前第21頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)A:打開氣道(Airway,A)6.打開氣道當(dāng)前第22頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)A:打開氣道開放氣道之前清理口腔(將病人頭偏向一側(cè))開放氣道方法:仰頭舉頦法當(dāng)前第23頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)當(dāng)前第24頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)開放氣道方法仰頭舉頦法傷病員下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度當(dāng)前第25頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)B.人工呼吸7.口對(duì)口吹氣當(dāng)前第26頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)怎樣進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道捏緊鼻孔張大口包緊其口唇一捏二吹三松當(dāng)前第27頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)成人CPR單人--按壓:呼吸=30:2雙人--按壓:呼吸=30:2當(dāng)前第28頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)二、止血技術(shù)當(dāng)前第29頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)1.直接加壓法最快速、有效及簡(jiǎn)單之止血方法使用無菌紗布或干凈敷料直接覆蓋后,再以手掌根、三角巾、紗布繃帶、彈性繃帶或任何現(xiàn)場(chǎng)可取得寬度適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)條形包扎布條施予均勻壓力將傷口纏繞。

避免包扎壓迫止血過緊阻斷血液循環(huán),而使患肢末梢肢端受到傷害。

當(dāng)前第30頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)2、止血點(diǎn)按壓法以直接加壓止血法無法控制出血時(shí),或多處出血部位是由同一條動(dòng)脈提供血液者當(dāng)前第31頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)3.抬高傷肢法

使用手指、手掌及敷料直接壓在傷口上,并將受傷出血肢體部位抬高(高于心臟25公分以上),此法可以減緩血流和加速凝血如果患者有骨折、脫臼或脊椎受損傷時(shí),不要使用該方法。當(dāng)前第32頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)

當(dāng)使用冰敷時(shí)不可將冰塊直接接觸皮膚,須加一層紗布或毛巾等適合物質(zhì),以免使皮膚或傷口產(chǎn)生凍傷,一般冰敷時(shí)間長(zhǎng)度以20分鐘為一間隔,即冰敷20分鐘休息20分鐘,在受傷48~72小時(shí)內(nèi)使用。4.冷敷止血法當(dāng)前第33頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)

選擇適當(dāng)寬度的止血帶。將止血帶繞肢體兩圈後先打半結(jié)。再將一硬木棒或任何類似物置於平結(jié)上再打二個(gè)結(jié)。慢慢旋轉(zhuǎn)此木棒以絞緊止血帶,直到出血停止。注意:要在出血點(diǎn)的近心端使用,患處墊厚紗布。5.止血帶止血法當(dāng)前第34頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)注意事項(xiàng)施救者雙手須洗凈覆蓋傷口,包扎固定穿刺傷時(shí)勿拔出傷口異物不可搓揉傷口傷口血凝塊勿除去當(dāng)前第35頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)

三、包扎技術(shù)

當(dāng)前第36頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)1、保護(hù)傷口,防止進(jìn)一步污染,減少感染機(jī)會(huì)。2、減少出血,預(yù)防休克,保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。3、固定敷料、夾板與受傷部位。4.支托傷部,使傷部舒適安定5、防止腫脹。常用的包扎材料有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、三角巾、彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材如毛巾、頭巾、衣服等。

包扎的目的當(dāng)前第37頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)敷料:其作用是蓋在傷口上,以使止血,防止感染吸收滲出液,并保護(hù)傷口。在緊急情況下,可就地取材,任何干凈、干燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、紙巾都可應(yīng)用。敷料當(dāng)前第38頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)包扎方法操作要領(lǐng)創(chuàng)可貼包扎繃帶包扎

三角巾包扎

毛巾包扎注意事項(xiàng)當(dāng)前第39頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)包扎傷口動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。包扎時(shí)要?jiǎng)幼饕?,以免造成傷口的進(jìn)一步感染和病人痛苦;包扎時(shí)部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密,對(duì)準(zhǔn)傷口且不遺漏傷;包扎動(dòng)作要輕,不要碰撞傷口,以免增加傷病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜過緊,以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)。操作要領(lǐng)當(dāng)前第40頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)盡可能帶上醫(yī)用手套,如無,用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。脫去或剪開衣服,暴露傷口,檢查傷情。傷口封閉要嚴(yán)密,防止污染傷口。不用水沖洗傷口(化學(xué)傷除外),不要在傷口上用消毒劑或消炎粉。不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理,在處理完成后,用肥皂清洗手。傷口上要加蓋敷料,不要在傷口上應(yīng)用彈力繃帶。不要將繃帶纏繞過緊,經(jīng)常檢查肢體血運(yùn)有繃帶過緊的體征,立即松開繃帶,重新纏繞。(手、足的甲床發(fā)紫;繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫,有麻感或感覺消失;嚴(yán)重者手指、足趾不能活動(dòng))⑨不要將繃帶纏繞手指、足趾末端(除非有損傷)此處在循環(huán)不良時(shí)易觀察甲床顏色變化。注意事項(xiàng):當(dāng)前第41頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)適用范圍:表淺而整齊,出血不多且不需要縫合的小傷口。注意事項(xiàng):(1)傷口用生理鹽水清洗并用活力碘(0.5%或1%濃度碘溶液)消毒。(2)斜行貼平整,不易貼的太緊。(3)保持傷口周圍的干燥清潔。(4)注意觀察傷口變化。24小時(shí)后,傷口仍疼痛或加重,或有分泌物滲出,應(yīng)及時(shí)打開檢查;若發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲液等感染現(xiàn)象,應(yīng)停止使用創(chuàng)可貼,并及時(shí)去醫(yī)院診治。第一種:創(chuàng)可貼包扎當(dāng)前第42頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)第二種:繃帶包扎當(dāng)前第43頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)第二種繃帶包扎法

(1)滾動(dòng)條繃帶展開之一端為帶端a,另一端為滾動(dòng)條b,包扎時(shí)右手緊握滾動(dòng)條,左手提帶端,繃帶外面貼附患者包扎部位。當(dāng)前第44頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)繃帶包扎法(2)包扎時(shí)先固定繃帶,(A)使帶端斜置包扎部位之下方,把繃帶環(huán)扎,(B)將斜出之一角露出,(C)再把斜出部份下折,(D)環(huán)扎二至三圈。當(dāng)前第45頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)繃帶包扎法(3)包扎完畢可用下列方法固定:A.

用膠布或安全別針固定之。B.以繃帶留適當(dāng)長(zhǎng)度剪開。C再打平結(jié)。當(dāng)前第46頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)環(huán)形包扎螺旋包扎“8”字包扎繃帶包扎螺旋回返包扎法疏松螺旋包扎法人字形包扎法當(dāng)前第47頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)幾種基本繃帶包扎法

A.

環(huán)形包扎法:用于定帶(固定)或結(jié)帶(結(jié)束),及包扎粗細(xì)相同部位。當(dāng)前第48頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)幾種基本繃帶包扎法B.

螺旋包扎法:用于粗細(xì)相同肢體。當(dāng)前第49頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)幾種基本繃帶包扎法C.

疏松螺旋包扎法:如繃帶長(zhǎng)度不夠時(shí)可用。當(dāng)前第50頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)幾種基本繃帶包扎法D.

螺旋回返法:用于細(xì)長(zhǎng)或粗細(xì)不同肢體。當(dāng)前第51頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)幾種基本繃帶包扎法E.

'8'字形包扎法:多用于固定關(guān)節(jié)敷料。當(dāng)前第52頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)幾種基本繃帶包扎法F.

人字形包扎法:多用于包扎手掌、足掌部位。當(dāng)前第53頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)第三種三角巾包扎使用三角巾,注意邊要固定,角要抓緊,中心伸展,敷料貼實(shí)。在應(yīng)用時(shí)可按需要折疊成不同的形狀。第四種毛巾包扎這兩種包扎的方法,主要有以下八個(gè)部位的包扎:頭部、單眼、雙眼、下頜、單肩、雙肩、單胸、膝蓋當(dāng)前第54頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)包扎的方法當(dāng)前第55頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)四、固定技術(shù)

當(dāng)前第56頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)疼痛失去運(yùn)動(dòng)功能皮下組織腫脹,瘀血患肢短縮,曲折或旋轉(zhuǎn)等異常休克骨折的處理骨折一般癥狀當(dāng)前第57頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)骨折的急救要點(diǎn):l、止血2.加墊3.不亂動(dòng)骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度,過松容易滑脫,失去固定作用,過緊會(huì)影響血液循環(huán)。骨折固定的材料:1、夾板(沒有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替)。2、敷料(用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等;用于包扎捆綁夾板的可用三角巾,繃帶、腰帶、頭巾、繩子等,但不能用鐵絲、電線。)當(dāng)前第58頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)骨折固定注意事項(xiàng)夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過兩端關(guān)節(jié)夾板與肢體間應(yīng)加墊軟物襯墊可用傷者健康肢體充當(dāng)夾板固定患肢骨折的處理當(dāng)前第59頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)骨折固定的方法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法當(dāng)前第60頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)當(dāng)前第61頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)五、搬運(yùn)技術(shù)

當(dāng)前第62頁(yè)\共有69頁(yè)\編于星期日\(chéng)0點(diǎn)

傷員經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理后,要盡快用合適的方法和震動(dòng)小的交通工具將傷員送

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