頑固性惡性心律失常的治療及病例分析報(bào)告課件

頑固性惡性心律失常的治療及病例分析報(bào)告1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴頑固性惡性心律失常的治療及病例分析報(bào)告頑固性惡性心律失常的治療及病例分析報(bào)告1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析惡性心律失常伴有器質(zhì)性心臟病心律失常為持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速無(wú)脈搏室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)心室顫動(dòng)一、農(nóng)村高等教育在農(nóng)村人才培養(yǎng)中的重要性1.農(nóng)村勞動(dòng)力的文化素質(zhì)現(xiàn)狀改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)農(nóng)民文化程度有了很大提高。即由上世紀(jì)80年代以前以小學(xué)文化水平為主轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳耙猿踔形幕綖橹鳌５傮w來(lái)講,農(nóng)村勞動(dòng)力的文化素質(zhì)還較低。根據(jù)國(guó)務(wù)院第二次全國(guó)農(nóng)業(yè)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第二次全國(guó)農(nóng)業(yè)普查的數(shù)據(jù),2006年末,農(nóng)村勞動(dòng)力資源總量為約5.3億人,其中文盲占6.8%,小學(xué)文化程度占32.7%,初中文化程度占49.5%,高中文化程度占9.8%,大專及以上文化程度占1.2%。并且結(jié)構(gòu)不合理。近六成的農(nóng)村實(shí)用人才集中在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域,能夠帶領(lǐng)農(nóng)民群眾獲得農(nóng)業(yè)以外收入的技能型、經(jīng)營(yíng)型人才的比重較小;在生產(chǎn)能手中,種養(yǎng)人才占到84%,從事農(nóng)產(chǎn)品加工方面的人才只占14%。與西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)農(nóng)民文化程度的差距還很大。法國(guó)7%以上的農(nóng)民具有大學(xué)文憑,60%的青年農(nóng)民具有中專水平。德國(guó)7%的農(nóng)民具有大學(xué)文憑,53%的農(nóng)民受過(guò)2～3.5年的職業(yè)培訓(xùn)。日本農(nóng)民中大學(xué)畢業(yè)的占5.9%,高中畢業(yè)的占74.8%,初中畢業(yè)的占19.4%。目前,農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力偏低的文化素質(zhì),既不適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的需要,也無(wú)法滿足非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的要求。2.農(nóng)村高等教育在農(nóng)村人才培養(yǎng)中的重要作用發(fā)展農(nóng)業(yè)科技,加快農(nóng)村自然經(jīng)濟(jì)工業(yè)化改造,需要強(qiáng)有力的人才資源支撐。在我國(guó),農(nóng)村面臨的最大問(wèn)題是人力資本存量與需量之間存在巨大差距。農(nóng)村人口占我國(guó)總?cè)丝?0%%,但受過(guò)大專以上教育的農(nóng)村居民數(shù)是城市居民數(shù)的十八分之一。農(nóng)業(yè)科技、金融、管理等方面人才尤為匱乏。因此,要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化目標(biāo),為農(nóng)村培養(yǎng)高素質(zhì)的有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)的新型農(nóng)民,擴(kuò)大農(nóng)村人力資本總量,必須充分發(fā)揮高等教育在人才培養(yǎng)上的優(yōu)勢(shì),為新農(nóng)村建設(shè)培養(yǎng)對(duì)口的、急需的、實(shí)用的人才。發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力是新農(nóng)村的首要任務(wù),農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力要增長(zhǎng),高等院校,特別是農(nóng)業(yè)高等院校在農(nóng)業(yè)科學(xué)方面的研究是必不可少的。廣大農(nóng)村居民要實(shí)現(xiàn)“生活寬?！?關(guān)鍵靠增加收入,在其他條件發(fā)展的主戰(zhàn)場(chǎng),正是高校在大城市帶大農(nóng)村發(fā)展戰(zhàn)略中的必由之路。相同的情況下,誰(shuí)能通過(guò)科學(xué)技術(shù)延長(zhǎng)了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)鏈,誰(shuí)能大力發(fā)展了農(nóng)產(chǎn)品的加工、保鮮和其他服務(wù),誰(shuí)的收入就增長(zhǎng)得更快、更多。因此,要實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬?！钡哪繕?biāo),必須縮短從教育投入到教育產(chǎn)出的周期,實(shí)行高校科研與社會(huì)生產(chǎn)實(shí)踐的結(jié)合。目前最重要的就是要實(shí)現(xiàn)高?？蒲信c新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)踐結(jié)合,以盡快解決“三農(nóng)”問(wèn)題?！班l(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),從根本上講取決于人的素質(zhì)的提高。基礎(chǔ)教育能使人具備一些基本素質(zhì),但隨著社會(huì)對(duì)文明程度要求的不斷提高,高等教育對(duì)人的素質(zhì)的提高的作用是必不可少的,并且其作用將越來(lái)越大。二、農(nóng)村高等教育人才培養(yǎng)存在的問(wèn)題1.農(nóng)村高等教育投入不足近年來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得輝煌的成就,GDP保持高速增長(zhǎng)。但是國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)在GDP比重中增長(zhǎng)緩慢。特別對(duì)高等農(nóng)業(yè)教育的經(jīng)費(fèi)投入一直沒(méi)有提高。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界高收入國(guó)家平均為5.5%,低收入國(guó)家平均為3.6%,世界平均水平為5.2%。而我國(guó)2005年全國(guó)教育經(jīng)費(fèi)為8418.84億元,其中,國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)為5161.08億元,比上年增長(zhǎng)15.57%,國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占GDP比重為2.82%,比上年增加了0.03個(gè)百分點(diǎn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于世界各國(guó)教育經(jīng)費(fèi)占GDP的比重。2.缺乏農(nóng)科專業(yè)型人才的培養(yǎng)目前農(nóng)科專業(yè)設(shè)置的培訓(xùn)內(nèi)容基本上是仿照普通教育來(lái)進(jìn)行的,存在基礎(chǔ)課設(shè)置不合理,專業(yè)課特色不突出,教材內(nèi)容陳舊等問(wèn)題。不能很好的指導(dǎo)受教育者進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐,無(wú)助于實(shí)踐能力的培養(yǎng),挫傷農(nóng)民朋友們學(xué)習(xí)農(nóng)科專業(yè)知識(shí)的積極性。同時(shí),由于我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,第一產(chǎn)業(yè)在GDP中所占的比例明顯下降,嚴(yán)重影響了高等農(nóng)業(yè)教育在高等教育中的地位,從而直接或間接地影響農(nóng)業(yè)高校的發(fā)展。以至于農(nóng)科高等院校的招生規(guī)模、在校生規(guī)模和畢業(yè)生規(guī)模中,其比例都較小,嚴(yán)重的制約了農(nóng)科專業(yè)型人才的培養(yǎng)。3.觀念滯后中國(guó)農(nóng)民幾千年來(lái)在封建思想支配下形成了根深蒂固的小農(nóng)意識(shí),即父母培養(yǎng)子女讀書(shū),目的就是為了“跳龍門(mén)”,離開(kāi)農(nóng)村,找份體面、穩(wěn)定的工作。導(dǎo)致現(xiàn)行農(nóng)村教育篩選出來(lái)的高級(jí)專門(mén)人才進(jìn)了城,而淘汰下來(lái)的眾多人口資源留在了農(nóng)村,數(shù)量供給充裕的農(nóng)村勞動(dòng)力大軍往往伴隨著低素質(zhì)。換句話說(shuō),現(xiàn)行的農(nóng)村教育,從根本上講是“在農(nóng)村”為城市培養(yǎng)高級(jí)專門(mén)人才,培養(yǎng)離開(kāi)農(nóng)村、農(nóng)民和農(nóng)業(yè)的人才。這樣的農(nóng)村教育,無(wú)法承擔(dān)起為建設(shè)人力資源強(qiáng)國(guó)和社會(huì)主義新農(nóng)村培養(yǎng)所需人才的任務(wù)。同時(shí),高校服務(wù)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的意識(shí)不強(qiáng)。認(rèn)為高等教育服務(wù)的對(duì)象主要是城市;認(rèn)為農(nóng)民素質(zhì)較低,不可能對(duì)農(nóng)民進(jìn)行有效的高等教育;認(rèn)為高校的主要任務(wù)是傳授理論知識(shí),與農(nóng)村、農(nóng)民實(shí)際技能需求不一致。這些落后的觀念嚴(yán)重影響了農(nóng)村人才的培養(yǎng)。4.管理體制不順由于現(xiàn)實(shí)中發(fā)展的農(nóng)村高等教育還沒(méi)有在政府層面和全社會(huì)范圍內(nèi)達(dá)成共識(shí),因此重視不夠,缺乏具備相關(guān)政策的支撐。沒(méi)有管理農(nóng)村高等教育的機(jī)構(gòu)和制度,既缺乏對(duì)農(nóng)村教育資源在發(fā)展農(nóng)村高等教育上的統(tǒng)籌利用,又缺乏對(duì)已延伸到農(nóng)村的各類高等教育形式的統(tǒng)籌整合,更缺乏對(duì)農(nóng)村高等教育發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃、政策引導(dǎo)和體制創(chuàng)新。一、前言現(xiàn)階段高中生物因?yàn)槠湓诟呖祭砭C試卷總分中的比例較少，導(dǎo)致很多高中學(xué)校在生物課時(shí)安排上相對(duì)較少，但是高中生物是一門(mén)知識(shí)面廣、知識(shí)點(diǎn)不完整、知識(shí)體系復(fù)雜、疑點(diǎn)難點(diǎn)多的學(xué)科，這便導(dǎo)致高中生物教學(xué)質(zhì)量及效果無(wú)法滿足新課改要求?，F(xiàn)階段高中生物課堂教學(xué)中的教學(xué)模式、教學(xué)方法有了很大改變，但是如何提高生物基礎(chǔ)較差學(xué)生的知識(shí)素養(yǎng)水平已成為教師在教學(xué)中面臨的主要問(wèn)題，而高中擴(kuò)招政策使高中學(xué)生質(zhì)量更加得不到有效保障，在新時(shí)期如何通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生生物學(xué)習(xí)習(xí)慣來(lái)提高其教育質(zhì)量，已成為高中生物教育在新時(shí)期發(fā)展中面臨的主要問(wèn)題。二、高中生物課堂教學(xué)現(xiàn)狀我國(guó)新一輪課程改革自深入施行到高中生物教學(xué)中，便有很多一線教師對(duì)新的教學(xué)策略、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式進(jìn)行了大量的實(shí)踐探索，但是很多教師都注意到無(wú)論是哪一種教學(xué)模式，其效果都與學(xué)生在高中生物課堂中的學(xué)習(xí)習(xí)慣有關(guān)，這是因?yàn)榻處熢谛抡n程標(biāo)準(zhǔn)下盡管從教授者轉(zhuǎn)變成了策劃者，學(xué)生作為課堂的主體也要對(duì)自己在課堂中的角色進(jìn)行轉(zhuǎn)變，只有在課堂教學(xué)實(shí)踐中培養(yǎng)出良好的聽(tīng)、想、問(wèn)以及反思等學(xué)習(xí)習(xí)慣，才能使高中生物課堂的教學(xué)效果可以達(dá)到教師預(yù)期的成果。但是，受到高考擴(kuò)招、學(xué)生生源數(shù)量逐漸減少等諸多社會(huì)因素影響，高中學(xué)校在擴(kuò)大招生規(guī)模的同時(shí)，使知識(shí)素養(yǎng)水平相對(duì)較低的學(xué)生所占的比例也有很大提高，而在高中生物教學(xué)中很多學(xué)生表示“不會(huì)學(xué)、學(xué)不會(huì)”，這與學(xué)生在初中時(shí)所掌握的生物知識(shí)水平有著直接關(guān)系。但是，高中生物的知識(shí)體系十分復(fù)雜，其知識(shí)點(diǎn)要比初中生物知識(shí)點(diǎn)難很多，學(xué)生動(dòng)手能力差、學(xué)習(xí)興趣及態(tài)度差等都是影響其學(xué)習(xí)效率的主要原因，因此，高中生物教師便充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)習(xí)慣對(duì)其教學(xué)質(zhì)量的影響，只有在幫助學(xué)生掌握高中生物知識(shí)正確學(xué)習(xí)方法的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生具備優(yōu)良的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這樣才能在高中生物課堂教學(xué)實(shí)踐中有效提高教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)也可以確保學(xué)生的整體學(xué)習(xí)效率可以滿足高中生物教育發(fā)展要求。三、高中生物學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成教育策略1、養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣。預(yù)習(xí)是教育體系中最受認(rèn)可的培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的途經(jīng)，這是因?yàn)閷W(xué)生通過(guò)對(duì)新課程內(nèi)容的預(yù)習(xí)，可以清楚的了解到課堂教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)，哪些知識(shí)自己可以不在教師的講解下便可以掌握，哪些知識(shí)自己理解不了需要在課堂中聽(tīng)取教師講解，所以在高中生物教學(xué)中教師要注重對(duì)學(xué)生課前預(yù)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。教師在生物教學(xué)實(shí)踐中要引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的預(yù)習(xí)方法，使學(xué)生通過(guò)閱讀教材可以掌握新教學(xué)內(nèi)容中的生物學(xué)概念，不能只將預(yù)習(xí)作為一項(xiàng)簡(jiǎn)單的看書(shū)活動(dòng)，而是在預(yù)習(xí)之后要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行深入分析，意識(shí)到生物教材中哪些是重點(diǎn)難點(diǎn)，自己通過(guò)預(yù)習(xí)掌握了哪些生物知識(shí)。教師要引導(dǎo)學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中要注意分析、歸納生物知識(shí)，注重預(yù)習(xí)中生物知識(shí)與舊知識(shí)之間的聯(lián)系，這樣可以使學(xué)生有目標(biāo)地進(jìn)行聽(tīng)課，對(duì)集中學(xué)生注意力、加深對(duì)知識(shí)的理解深度有著重要作用。2、養(yǎng)成課堂筆記的習(xí)慣。高中生物課前預(yù)習(xí)雖然可以有效提高學(xué)生的課堂聽(tīng)課效率，但是很多學(xué)生都表示在課堂中聽(tīng)懂了教師講授的知識(shí)，但是在實(shí)際做題過(guò)程中無(wú)法掌握正確的思路及方法，這是因?yàn)閷W(xué)生在高中生物課堂教學(xué)實(shí)踐中只能積極聽(tīng)取教師的講授，高度的思維集中雖然可以讓學(xué)生理解、記憶更多的生物學(xué)知識(shí)，但是在課程完成后沒(méi)有對(duì)生物知識(shí)進(jìn)行鞏固。高中生物教師要培養(yǎng)學(xué)生在課堂實(shí)踐中記錄課堂筆記的習(xí)慣，這樣不僅可以使更多的生物知識(shí)點(diǎn)可以落實(shí)到課堂筆記中，更能使教師講授過(guò)的知識(shí)有一個(gè)被鞏固的過(guò)程，學(xué)生利用課后時(shí)間對(duì)記錄的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行吸收，這樣才能將教師在課堂中所講授的生物知識(shí)轉(zhuǎn)化成學(xué)生自己的知識(shí)點(diǎn)，這也是實(shí)現(xiàn)高中生物高效課堂的有效途徑之一。3、養(yǎng)成及時(shí)復(fù)習(xí)、鞏固的習(xí)慣。教師在培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成記錄課堂筆記的習(xí)慣后，學(xué)生在課余時(shí)間對(duì)課堂筆記中知識(shí)的及時(shí)復(fù)習(xí)和鞏固，對(duì)強(qiáng)化學(xué)生生物知識(shí)的掌握能力有著重要意義，這是因?yàn)閷W(xué)生對(duì)課堂筆記進(jìn)行復(fù)習(xí)和鞏固是一個(gè)強(qiáng)化知識(shí)記憶的過(guò)程，而學(xué)生的課后復(fù)習(xí)便是對(duì)教師課堂教學(xué)思維進(jìn)行整理的過(guò)程，也是學(xué)生將課堂知識(shí)轉(zhuǎn)化成自身知識(shí)體系的過(guò)程。教師要幫助學(xué)生培養(yǎng)出課后及時(shí)復(fù)習(xí)和鞏固生物知識(shí)的習(xí)慣，這樣可以使學(xué)生利用自身能力對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納和總結(jié)，從而使在復(fù)習(xí)過(guò)程中形成高效的生物學(xué)習(xí)規(guī)律及方法，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生在高中生物教學(xué)中的自學(xué)能力有著重要的作用。4、養(yǎng)成通過(guò)習(xí)題鞏固知識(shí)的習(xí)慣。學(xué)生要想徹底掌握高中生物知識(shí)不能只依賴于記憶，對(duì)生物知識(shí)的記憶并不代表其運(yùn)用能力，所以學(xué)生要通過(guò)大量的習(xí)題訓(xùn)練來(lái)將高中生物知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，從最基本的記憶轉(zhuǎn)化成生物知識(shí)在實(shí)際上的運(yùn)用能力，解答生物習(xí)題的整個(gè)過(guò)程不僅可以加深對(duì)知識(shí)的記憶深度，同時(shí)也可以加深對(duì)各種生物知識(shí)點(diǎn)的理解與認(rèn)識(shí)，是學(xué)生將高中生物知識(shí)轉(zhuǎn)化成自己東西的有效過(guò)程，因此，高中生物教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)題鞏固知識(shí)的習(xí)慣。學(xué)生在做題訓(xùn)練過(guò)程中要結(jié)合自身知識(shí)體系的實(shí)際狀況，針對(duì)自身掌握較為薄弱的知識(shí)內(nèi)容可以多做一些習(xí)題，這對(duì)補(bǔ)充學(xué)生自身的知識(shí)缺陷、彌補(bǔ)知識(shí)漏洞有著重要作用，從而也可以實(shí)現(xiàn)學(xué)生生物知識(shí)系統(tǒng)化建設(shè)的目標(biāo)。四、結(jié)語(yǔ)總之，學(xué)生自身的學(xué)習(xí)習(xí)慣對(duì)高中生物學(xué)習(xí)效果有著直接影響，而優(yōu)良的學(xué)習(xí)習(xí)慣并不是學(xué)生在朝夕之間便可以養(yǎng)成，教師在課堂教學(xué)實(shí)踐中要加以正確的引導(dǎo)，這樣不僅可以幫助學(xué)生掌握更多高中生物的基本知識(shí)、理論及運(yùn)用方法，同時(shí)也對(duì)培養(yǎng)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的自主學(xué)習(xí)能力有著重要意義。頑固性與惡性心律失常藥物治療病例分析惡性心律失常伴有器質(zhì)性心臟病心律失常為持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速無(wú)脈搏室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)心室顫動(dòng)病例男,40歲,體重100kg。因突然胸痛診急性廣泛前壁心肌梗死。曾行溶栓治療未成功。癥狀發(fā)作3天后突然心悸,隨即意識(shí)喪失心電圖監(jiān)測(cè)示持續(xù)單形室速,頻率220次分,立即電轉(zhuǎn)復(fù)成功。病例第二天開(kāi)始口服胺碘酮o2td鑒于仍有發(fā)作,從第二天開(kāi)始同時(shí)加用利多卡因1mg分第三天加口服美托洛爾125mgtid靜脈胺碘酮于開(kāi)始使用第四天開(kāi)始減量,但仍需1mg分靜脈胺碘酮共用20天,其中有10天與利多卡因同用口服胺碘酮02td共用了10天后逐漸減量美托洛爾逐漸加量至50mgbd以后室速發(fā)作有所減少,頻率逐漸減慢至140次分,患者僅感心悸,不伴有意識(shí)喪失病例室速在發(fā)作后20天完全控制期間共電轉(zhuǎn)復(fù)達(dá)700次在到達(dá)維持量之前,共用負(fù)荷量達(dá)70克以后口服胺碘酮03/日,美托洛爾5Dmgbid患者于發(fā)病后3個(gè)月接受冠狀動(dòng)脈造影,示前降支單支病變,起始部完全阻塞,室壁瘤形成接受室壁瘤切除術(shù)后服藥至今,無(wú)室速發(fā)作急診治療的目標(biāo)持續(xù)發(fā)作的惡性心律失常的治療目標(biāo):終止發(fā)作預(yù)防發(fā)作終止一次不再發(fā)作立即轉(zhuǎn)為預(yù)防反復(fù)發(fā)作,預(yù)防措施不能立即生效積極的終止發(fā)作來(lái)?yè)Q取預(yù)防發(fā)作的機(jī)會(huì),否則發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)造成血流動(dòng)力學(xué)的惡化,最終危及患者的生命急診治療的目