米開民經(jīng)驗(yàn)治療課件整理

米開民經(jīng)驗(yàn)治療怎樣思想，就有怎樣的生活米開民經(jīng)驗(yàn)治療米開民經(jīng)驗(yàn)治療怎樣思想，就有怎樣的生活米卡芬凈經(jīng)驗(yàn)性治療再障患者肺部真菌感染一例青醫(yī)附院血液科崔中光某女,17歲,因乏力伴皮膚出血一月于2012年3月20日就診收入院。查體:貧血貌,雙下肢皮膚散在出血點(diǎn),鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)不大,肝脾未及。血象示:WBc19X109/L,HB58GL,PLT11X109/L骨髓象:油滴(+),粒系增生尚可,紅系增生低下,全片巨核1只。血片未見幼紅細(xì)胞。病理(骨髓活檢):骨髓增生不均—,部分區(qū)域增生極度低下,少部分區(qū)域增生低下。粒紅比例減少,漿細(xì)胞比例升高,未見巨核。FE(++),CD138(+),MPo粒系(+),CD42B巨核(-)意見:再生障礙性貧血。其它溶血及風(fēng)濕免疫學(xué)檢査排除PNH,結(jié)蹄組織病等1.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的基本特征1.1學(xué)習(xí)活動是在課前設(shè)計(jì)好的任務(wù)中展開。信息技術(shù)課程作為實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生良好的信息素養(yǎng)。在任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法中，學(xué)習(xí)要學(xué)習(xí)的知識并非教師直接傳授，而是隱藏在任務(wù)中，學(xué)生對教師分配的任務(wù)分析研究，明確完成任務(wù)時需要使用哪些知識解決任務(wù)中分配的問題，在教師的引導(dǎo)和幫助下，學(xué)會新知識，完成任務(wù)。1.2注重學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。任務(wù)驅(qū)動的關(guān)鍵是讓學(xué)生通過對問題的分析和解決來獲取知識的過程，而并非傳統(tǒng)的被動接受的過程，在整個完成任務(wù)的過程中，學(xué)生是任務(wù)的主體，只有積極主動的探究問題，分析問題及解決問題，才能高效的完成任務(wù)，因此在一定程度上能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識和自學(xué)能力。1.3問題涉及知識面廣。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法涉及的知識和傳統(tǒng)的知識結(jié)構(gòu)體系具有較大的差別，是讓學(xué)生根據(jù)教師所分配的任務(wù)圍繞自主學(xué)習(xí)來進(jìn)行的，因此教師在制定任務(wù)時，既要將新知識貫穿在其中，又要有舊知識做鋪墊，將新舊知識有效的融合在一起，即符合教學(xué)目標(biāo)，又能提高學(xué)生總結(jié)知識的能力，形成開放的學(xué)習(xí)過程。2.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的應(yīng)用步驟2.1學(xué)習(xí)任務(wù)的設(shè)計(jì)。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的前提是任務(wù)的設(shè)計(jì)，它要求教師對于整個教學(xué)內(nèi)容有深入的了解，并且針對學(xué)生的特點(diǎn)進(jìn)行任務(wù)的設(shè)計(jì)。任務(wù)的設(shè)計(jì)要分層次，可以分為易中難三個層級：容易的是教學(xué)內(nèi)容的模仿，其重點(diǎn)是練習(xí)；一般的任務(wù)設(shè)計(jì)要使部分學(xué)生能夠發(fā)揮自己的想象力進(jìn)行創(chuàng)作設(shè)計(jì)；有難度的任務(wù)設(shè)計(jì)則是完全留給學(xué)生空間，使其能夠充分涉獵多方面知識完全憑學(xué)生創(chuàng)作。比如，教師給學(xué)生一個相冊設(shè)計(jì)任務(wù)，就可以將這個任務(wù)分成三個階段，第一完全按照老師給出的模板，包括圖案、文字、排版等等格式進(jìn)行設(shè)計(jì)，這考察學(xué)生對于基礎(chǔ)知識的應(yīng)用；第二，老師只是給出基本要求，明確相冊的基本模板，剩余的文字、圖案風(fēng)格等等都可以由學(xué)生自由發(fā)揮；第三，老師只提出一個相冊設(shè)計(jì)的任務(wù)，其他的都由學(xué)生自己完成，這樣學(xué)生可以拋棄原有的束縛，完全改變相冊的模式，可以添加FLASH動畫，可以變換相冊的播放形式，可以添加背景音樂等等，這樣就將學(xué)生思維完全的放開，并且讓他們從多個方面進(jìn)行了知識的學(xué)習(xí)，提高了其自學(xué)的能力。2.2學(xué)習(xí)任務(wù)的布置與分析。在教學(xué)過程中學(xué)習(xí)任務(wù)的布置并不能像原來布置課后作業(yè)那樣進(jìn)行硬性的安排，它需要將任務(wù)融合在學(xué)生感興趣并且真實(shí)的情景中，再者任務(wù)布置完成后，要對任務(wù)進(jìn)行分析，明確里面的知識點(diǎn)。在布置任務(wù)的同時，教師要在課堂上創(chuàng)作相關(guān)的教學(xué)情景，可以通過圖片、聲音以及視頻等方式來展示任務(wù)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。比如在布置圖層應(yīng)用這一章節(jié)任務(wù)：如何制作兩架飛機(jī)在天空飛翔的效果。我們就可以給學(xué)生播放這樣的視頻情景：在偷襲珍珠港戰(zhàn)役中，日軍飛機(jī)在珍珠港上空盤旋，并不停投彈。此時，我們可以提示學(xué)生圖層相關(guān)知識的運(yùn)用。3.任務(wù)驅(qū)動法教學(xué)過程要注意事項(xiàng)3.1目標(biāo)明確，精心創(chuàng)設(shè)問題情境。要讓學(xué)生快速投入到任務(wù)中去，情境的創(chuàng)設(shè)極為重要，情境設(shè)計(jì)的好壞直接影響著學(xué)生參與的積極性，影響著課堂教學(xué)效果，教師要從教學(xué)內(nèi)容和社會實(shí)踐出發(fā)，深挖教材，創(chuàng)造合適的問題情境，使學(xué)生能夠主動、積極的投入其中。3.2設(shè)計(jì)關(guān)鍵，注重任務(wù)的設(shè)計(jì)。在初中信息技術(shù)教育中，采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法具有更加明確的教學(xué)目標(biāo)和能力目標(biāo)。首先，教師要根據(jù)任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的基本特點(diǎn)，挖掘和強(qiáng)化技能點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的分析問題的能力；其次，教師要根據(jù)關(guān)鍵知識點(diǎn)重視精講多練，突出重點(diǎn)問題的解決；第三，將任務(wù)重所涉及的各種技能串成線，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力。3.3導(dǎo)體和諧，處理好師生關(guān)系。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的核心是教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主題，積極發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。在這種教學(xué)模式中，教師是任務(wù)的提出者和引導(dǎo)者，學(xué)生是任務(wù)的分析者和解決者。教師的主要任務(wù)是創(chuàng)設(shè)良好的情景，設(shè)計(jì)好科學(xué)合理的教學(xué)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立完成學(xué)習(xí)的過程；學(xué)生是任務(wù)的完成者，教師要及時對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和鼓勵，兩者平等相處，互相交流，共同提高。以上是我對初中信息技術(shù)教學(xué)模式改革的嘗試，其中必然會存在很多問題，但它們是通過改進(jìn)教學(xué)方法有力的依據(jù)，必然會逐漸的完善與成熟。農(nóng)業(yè)機(jī)械類專業(yè)均開設(shè)了《機(jī)械CAD》課程,作為農(nóng)業(yè)機(jī)械類專業(yè)的專業(yè)課程。是培養(yǎng)大學(xué)生以先進(jìn)的CAD技術(shù)為手段,以現(xiàn)代工程設(shè)計(jì)為內(nèi)容,以提高工程設(shè)計(jì)意識和創(chuàng)新能力為目的的重要課程。在人才的知識結(jié)構(gòu)、工程設(shè)計(jì)、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力以及素質(zhì)培養(yǎng)過程中具有重要的地位。AutoCAD是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，在教學(xué)過程中如何貫徹課改精神，適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)，使學(xué)生受益，激發(fā)不同學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，針對這些問題，提出AutoCAD機(jī)械繪圖項(xiàng)目教程中項(xiàng)目四中一節(jié)課的教學(xué)設(shè)計(jì)及對教師教學(xué)要求以供參考。設(shè)計(jì)過程如下：一、課程簡介《AutoCAD機(jī)械繪圖項(xiàng)目教程》是一門承前啟后的過渡性核心課程，AutoCAD繪圖是機(jī)械行業(yè)各專業(yè)技術(shù)人員必須掌握的專業(yè)技能之一。所以本課程主要是培養(yǎng)學(xué)生利用計(jì)算機(jī)軟件繪制工程圖的能力。該課程對后續(xù)開設(shè)的pro/E、UG等課程起著基礎(chǔ)的作用。二、課程內(nèi)容本節(jié)課選取的是《AutoCAD機(jī)械繪圖項(xiàng)目教程》中“項(xiàng)目4平面圖形的繪制”的第一節(jié)——4.1繪制平面圖實(shí)例。主要內(nèi)容是簡單平面圖的繪制方法，是對前面所學(xué)習(xí)的CAD基礎(chǔ)知識和繪圖環(huán)境的初步設(shè)置的實(shí)際應(yīng)用，通過該平面圖的繪制，使學(xué)生能夠熟悉CAD繪圖的過程。是今后典型平面圖和零件圖繪制的前提。三、教學(xué)目標(biāo)能力目標(biāo)：能夠熟練地運(yùn)用各種點(diǎn)的輸入方法和修剪命令繪制平面圖。知識目標(biāo)：掌握用點(diǎn)的基本輸入方法、掌握用LINE命令繪制直線、熟練掌握“修剪”的應(yīng)用。情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生手、腦并用的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣；在分組協(xié)作的學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。四、教學(xué)內(nèi)容：繪制平面圖實(shí)例選取的是《AutoCAD機(jī)械繪圖項(xiàng)目教程》中“項(xiàng)目4平面圖形的繪制”的第一節(jié)——4.1繪制平面圖實(shí)例，項(xiàng)目四中任務(wù)1中圖4.1五、教法分析：從整體上來說，學(xué)生對比較直觀、全部實(shí)操的CAD課程比較感興趣，相對于純理論的課堂教學(xué)學(xué)生的積極性較高；對于高職類學(xué)生，他的實(shí)際動手能力某種程度上來說要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于理論分析能力。本次課是在學(xué)習(xí)了機(jī)械制圖的平面圖形的繪制之后進(jìn)行的，所以有一定的基礎(chǔ)，教學(xué)難度較低。六、學(xué)法：為了發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的綜合能力，我確定了任務(wù)驅(qū)動學(xué)習(xí)法——變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)；探究學(xué)習(xí)法——學(xué)生實(shí)踐，鞏固提高；合作學(xué)習(xí)法——積極參與，總結(jié)規(guī)律共三種學(xué)法。七、教學(xué)過程：1.復(fù)習(xí)導(dǎo)入，2.案例提出與分析，3.案例講解（新授知識），4.案例跟練，5.釋疑，6.分組練習(xí)（任務(wù)驅(qū)動），7.效果檢驗(yàn)（總結(jié)），8.布置作業(yè)通過本節(jié)課的組織教學(xué)，變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，學(xué)生積極參與、鞏固提高、總結(jié)規(guī)律，提高了課堂教學(xué)效率，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；AutoCAD注重學(xué)生繪圖能力的培養(yǎng)，如何實(shí)現(xiàn)所學(xué)即所用?？梢試L試以學(xué)生身邊的工程實(shí)例（齒輪減速器、機(jī)械傳動軸）作為教學(xué)素材，來提高學(xué)生的興趣；在平面圖教學(xué)中嘗試與實(shí)際測量教學(xué)樓圖形相結(jié)合，將實(shí)際測量圖形用AutoCAD進(jìn)行繪制，調(diào)動學(xué)生積極性培養(yǎng)其繪圖興趣,更好體現(xiàn)“工學(xué)結(jié)合”的培養(yǎng)模式。八、AUTOCAD對教師要求結(jié)合AUTOCAD課程特點(diǎn)，為了有效地組織教學(xué)，運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，在多年的教學(xué)實(shí)踐過程中，取得較為明顯的教學(xué)效果。1.深入了解學(xué)生，進(jìn)行學(xué)生分層分層目標(biāo)教學(xué)法是在承認(rèn)學(xué)生之間差異的基礎(chǔ)上，達(dá)到因材施教的目的，使每位學(xué)生都能充分發(fā)揮自身潛力，并通過自身的努力達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。所以在對學(xué)生進(jìn)行分層之前，必先了解學(xué)生的真實(shí)情況，再進(jìn)行合理的分層。比如通過一份簡單上機(jī)任務(wù)：1.進(jìn)入AUTOCAD繪圖界面，畫一圓，將其保存至D：/班級+姓名/001.dwg；2.在上圖形界面上再畫一矩形，將其另存為D：/班級+姓名/002.dwt。通過簡單的操作可觀察學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、運(yùn)用知識能力、自學(xué)能力、接受新知識的能力、動手操作能力等實(shí)際情況，再通過班主任、原任課教師了解，將學(xué)生劃分為三組：A、基礎(chǔ)扎實(shí)，學(xué)習(xí)態(tài)度積極、認(rèn)真，接受、理解能力強(qiáng)。B、基礎(chǔ)一般，學(xué)習(xí)態(tài)度較積極，有上進(jìn)心，理解、應(yīng)用能力一般。C、學(xué)習(xí)積極性不高，自覺性差，缺乏學(xué)習(xí)信心，基礎(chǔ)、理解能力較差。2.明確教學(xué)目標(biāo)，滿足學(xué)生需求教師為了滿足A、B、C三組學(xué)生不同的需求，需制定不同的教學(xué)目標(biāo)。對于A類學(xué)生，教師應(yīng)注意擴(kuò)大其所學(xué)知識的深度和廣度，強(qiáng)化其對知識的理解、掌握和靈活運(yùn)用，加強(qiáng)其空間思維能力、設(shè)計(jì)能力和實(shí)際動手能力的培養(yǎng)；對于B類學(xué)生，注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)其基本命令使用和操作方法訓(xùn)練，加強(qiáng)其對知識的理解、掌握，并能運(yùn)用所學(xué)知識去提高自己分析問題、解決問題的能力，掌握CAD課程正確、有效學(xué)習(xí)方法；對于C類學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，樹立學(xué)習(xí)信心，引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)該課程的正確方法，加強(qiáng)基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練，提高其觀察、分析、解決問題的能力。3..合理布置上機(jī)任務(wù)，充分練習(xí)所學(xué)知識。為鞏固分層次教學(xué)的效果，促進(jìn)學(xué)生“加強(qiáng)基礎(chǔ)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)、發(fā)展個性”，合理編排練習(xí)的層次，是教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié)。根據(jù)教材的特點(diǎn)和要求，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，將操作訓(xùn)練題設(shè)計(jì)成鞏固學(xué)生基礎(chǔ)知識的基本題、訓(xùn)練學(xué)生綜合運(yùn)用知識的中等題、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和自主設(shè)計(jì)能力的提高題三種類型。要求A組學(xué)生會做全部練習(xí)題，B組學(xué)生做前兩類題，C組學(xué)生保質(zhì)保量地完成基本題；鼓勵B、C組學(xué)生選做較高類型的習(xí)題，并加以適當(dāng)輔導(dǎo)，以鍛煉學(xué)生的思維能力、綜合能力，向高層次遞進(jìn)。4.細(xì)心觀察學(xué)生操作，及時啟發(fā)學(xué)生思維。上機(jī)是檢驗(yàn)學(xué)生掌握知識情況最重要的一環(huán)，是學(xué)生運(yùn)用知識，發(fā)揮創(chuàng)新能力的平臺，是引導(dǎo)學(xué)生走向更高層次的舞臺。教師在學(xué)生上機(jī)時一定要做到“眼勤、腦勤、口勤、手勤”，就是教師在學(xué)生上機(jī)時，需細(xì)心觀察學(xué)生操作過程，了解學(xué)生掌握知識的深淺程度；及時捕捉到學(xué)生思維的閃光點(diǎn)，并加以肯定和表揚(yáng)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)信心；發(fā)現(xiàn)學(xué)生不足之處，及時加以引導(dǎo)和提示，讓學(xué)生掌握正確的繪圖方法和技巧，培養(yǎng)學(xué)生良好的設(shè)計(jì)思維。對于不同的學(xué)生存在問題時，教師應(yīng)認(rèn)真思考，仔細(xì)分析是基本命令操作不熟練，還是綜合運(yùn)用知識還不夠嫻熟？是應(yīng)該給予合理提示還是應(yīng)該操作演示？做到具體問題具體對待，培養(yǎng)學(xué)生自主觀察、思考、解決問題的能力。5.分析實(shí)驗(yàn)報告，進(jìn)行思想交流CAD課程是一門實(shí)驗(yàn)性較強(qiáng)的課程，實(shí)驗(yàn)報告也成為教學(xué)中必不可少的重要一環(huán)。根據(jù)學(xué)生的層次不同，布置實(shí)驗(yàn)報告的難易程度有所不同。要求學(xué)生將自己上機(jī)訓(xùn)練的目的、操作過程、所學(xué)知識掌握情況、所存在的問題及個人的實(shí)習(xí)體會等寫下來。在批改實(shí)習(xí)報告時，更應(yīng)該因人而異，對于差生而言，在客觀指出錯誤和不足的同時，需更加關(guān)注他們每一次的進(jìn)步，肯定他們進(jìn)步，并提出懇切、可行的希望；對于優(yōu)等生在肯定他們基礎(chǔ)的同時，找一些靈活性較大，有一定創(chuàng)新的圖形讓他們設(shè)計(jì)，把他們的設(shè)計(jì)思想提供大家參考，鼓勵其他同學(xué)采用不同方法去設(shè)計(jì)圖形，自行分析、理出最簡單、最便捷的一種設(shè)計(jì)思路，培養(yǎng)學(xué)生的自主設(shè)計(jì)能力和設(shè)計(jì)思想。分層目標(biāo)教學(xué)法要注意學(xué)生層次的可變性(ABC)。隨著時間的推移，學(xué)生各方面的能力會發(fā)生變化，因此，其所屬層次也要改變。在實(shí)踐中，要經(jīng)常通過提問、上機(jī)觀察、測驗(yàn)、座談等多種形式獲取反饋信息，了解學(xué)生的情況，及時調(diào)整學(xué)生的層次與教學(xué)方法，使分層次教學(xué)達(dá)到最優(yōu)化?？傊?，通過教學(xué)實(shí)踐，分層目標(biāo)教學(xué)法重視了學(xué)生個性健康和諧的發(fā)展，最大程度地激發(fā)了不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)了他們的自信心和參與意識，幫助中差生樹立了信心，縮小了學(xué)生間知識差距，提高了學(xué)習(xí)質(zhì)量，優(yōu)化了教學(xué)效果。米卡芬凈經(jīng)驗(yàn)性治療再障患者肺部真菌感染一例青醫(yī)附院血液科崔中光某女,17歲,因乏力伴皮膚出血一月于2012年3月20日就診收入院。查體:貧血貌,雙下肢皮膚散在出血點(diǎn),鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)不大,肝脾未及。血象示:WBc19X109/L,HB58GL,PLT11X109/L骨髓象:油滴(+),粒系增生尚可,紅系增生低下,全片巨核1只。血片未見幼紅細(xì)胞。病理(骨髓活檢):骨髓增生不均—,部分區(qū)域增生極度低下,少部分區(qū)域增生低下。粒紅比例減少,漿細(xì)胞比例升高,未見巨核。FE(++),CD138(+),MPo粒系(+),CD42B巨核(-)意見:再生