精神疾病治療過(guò)程中的護(hù)理

第四章

精神疾病治療過(guò)程的護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容疑難知識(shí)點(diǎn)?？贾R(shí)點(diǎn)思維導(dǎo)圖一、重點(diǎn)內(nèi)容第四章精神疾病藥物的臨床應(yīng)用抗精神病藥的主要不良反應(yīng)及處理碳酸鋰中毒及處理1抗精神病作用2非特異性鎮(zhèn)靜作用3鞏固療效預(yù)防復(fù)發(fā)錐體外系不良反應(yīng)處理急性肌張力障礙肌注東莨菪堿0.3㎎。靜坐不能遵醫(yī)囑減少抗精神病藥物的劑量或使用苯二氮?類藥。類帕金森綜合征服用抗膽堿能藥物鹽酸苯海索。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙關(guān)鍵在預(yù)防。1.鋰中毒急性期血鋰濃度范圍為0.8～1.2mmol/L，當(dāng)血鋰濃度超過(guò)1.4mmol/L時(shí)，即可出現(xiàn)碳酸鋰中毒。2.處理鋰中毒無(wú)特殊解毒劑，一旦出現(xiàn)毒性反應(yīng)，需立即停用鋰鹽，清除過(guò)多的鋰，嚴(yán)重中毒可用血液透析,每4～6小時(shí)應(yīng)重復(fù)監(jiān)測(cè)血鋰，使血鋰濃度保持在1.0mmol/L以下。二、疑難知識(shí)點(diǎn)第四章惡性綜合征的臨床特點(diǎn)及處理5-HT綜合征的臨床表現(xiàn)及處理臨床特點(diǎn)嚴(yán)重錐體外系不良反應(yīng)自主神經(jīng)功能紊亂（高熱）急性腎衰意識(shí)障礙處理措施遵醫(yī)囑停用抗精神病藥物支持性治療和對(duì)癥處理發(fā)生時(shí)間：5-HT再攝取抑制劑與MAOIs同時(shí)或先后應(yīng)用時(shí)。臨床表現(xiàn)：不安、激越、惡心、嘔吐、腹瀉，之后表現(xiàn)為高熱、強(qiáng)直、震顫、自主神經(jīng)紊亂、心動(dòng)過(guò)速、意識(shí)障礙，最終可危及生命致死。處理措施：立即停藥，輔助肌松藥、氯丙嗪配合物理降溫，抗驚厥等措施進(jìn)行治療。123三、?？贾R(shí)點(diǎn)第四章抗精神病藥物用藥原則抗精神病藥物的不良反應(yīng)及處理抗抑郁藥物的不良反應(yīng)及處理抗躁狂藥物的不良反應(yīng)及處理電抽搐治療的適應(yīng)證四、思維導(dǎo)圖第四章精神疾病治療過(guò)程的護(hù)理精神藥物的應(yīng)用及護(hù)理抗躁狂藥物的應(yīng)用及護(hù)理電抽搐治療的應(yīng)用及護(hù)理心理治療及護(hù)理工娛與康復(fù)治療及護(hù)理抗精神病藥物的應(yīng)用及護(hù)理抗抑郁藥物的應(yīng)用及護(hù)理抗焦慮藥物的應(yīng)用及護(hù)理精神藥物治療過(guò)