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2022年遼寧省鞍山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.引起心臟性猝死最主要的病因是

A.心肌疾病B.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征

2.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn),高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

3.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機(jī)制是

A.胰島功能減低B.胰島細(xì)胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

4.放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是

A.節(jié)育器與官腔大小或形態(tài)不符B.宮腔感染C.腸痙攣D.節(jié)育器嵌頓E.節(jié)育器異位

5.患者,男性,68歲。無(wú)糖尿病病史,近兩日發(fā)熱、腹瀉,1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L,血鈉156.6mmol/L,血漿滲透壓356mmol/L,尿糖(+++),尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

6.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

7.新生兒第一天的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L,中性粒細(xì)胞50%,淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%

8.患者,男性,45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物主要是膽汁,可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

9.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中,以哪項(xiàng)發(fā)生率最高

A.皮膚B.關(guān)節(jié)C.腎臟D.心血管E.肺和胸膜

10.外科最少見(jiàn)的休克是()。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性休克E.神經(jīng)源性休克

11.腎盂腎炎的感染途徑最常見(jiàn)的是()

A.上行性感染B.血行性感染C.淋巴道感染D.手術(shù)和外傷后感染E.以上均不是

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病原因是

A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過(guò)多D.勞累過(guò)度E.藥物過(guò)敏

13.生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2~3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3~7天D.產(chǎn)后10~14天E.產(chǎn)后2~3周

14.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

15.引起再障最常見(jiàn)的藥物是()。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

16.張先生患有消化性潰瘍,一日飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,腹肌緊張及休克。一級(jí)護(hù)理用于A.A.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人B.大手術(shù)后休克病人C.年老體弱D.慢性病人E.器官移植

17.產(chǎn)婦,27歲。正常陰道分娩,護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是()。A.一條動(dòng)脈,一條靜脈B.一條動(dòng)脈,兩條靜脈C.兩條動(dòng)脈,一條靜脈D.靜脈較粗壁厚E.動(dòng)脈較細(xì)壁薄

18.下列哪項(xiàng)不是高血壓的主要危險(xiǎn)因素

A.男>55歲,女>65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

19.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過(guò)速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動(dòng)脈反流E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

20.嬰幼兒長(zhǎng)期偏食可導(dǎo)致

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

二、2.填空題(5題)21.成分血可分為()成分和()成分。

22.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí),第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)()ml,以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)()和()。

23.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng),常因輸入()物質(zhì)而引起。

24.一般肉食者糞便氣味(),素食者糞便氣味()。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極();下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈()臭;上消化道出血糞便呈()味;消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為()味。

25.TAT過(guò)敏試驗(yàn)溶液為,每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

三、A1/A2型題(20題)26.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是()。A.腎結(jié)石B.腎積水C.腎功能損害D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低E.腎衰竭

27.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制,不正確的是()。

A.由慢性支氣管炎演變B.慢性感染C.大氣污染D.長(zhǎng)期抽煙E.抗胰蛋白酶增多

28.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的大便次數(shù)多,是因?yàn)?/p>

A.腸蠕動(dòng)過(guò)快B.甲狀腺素過(guò)少C.基礎(chǔ)代謝率高D.腸痙攣E.內(nèi)分泌紊亂

29.急性心肌梗死主要由于

A.肺動(dòng)脈栓塞B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈梗塞D.上腔靜脈受壓E.腎動(dòng)脈狹窄

30.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),正常中性粒細(xì)胞的比例為

A.0.5%~1%B.50%~70%C.3%~8%D.80%~85%E.20%~40%

31.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

32.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書(shū)期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過(guò)敏試驗(yàn)E.給患者服藥

33.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×1012/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多。首先考慮A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.生理性貧血E.溶血性貧血

34.男性,44歲,因上消化道出血,輸入大量庫(kù)存血,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降、傷口滲血,其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

35.

16

糖尿病的基本病理生理變化是()

36.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小,對(duì)光反射消失,伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射正常

37.出生體重為3.5kg,現(xiàn)體重為7kg,按公式計(jì)算其月齡為A.3個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月

38.流行性腮腺炎多發(fā)于

A.兒童及青少年B.青壯年多見(jiàn)C.普遍易感D.6歲以內(nèi)者不患病E.以1~33歲兒童多見(jiàn)

39.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

40.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

41.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括

A.好發(fā)于右半結(jié)腸B.易發(fā)生潰爛出血C.惡性程度較低,預(yù)后較好D.向周圍浸潤(rùn)性小,生長(zhǎng)緩慢E.腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)

42.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是()A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右心房肥大

43.母乳中糖的主要類型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

44.患者男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時(shí)后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹,最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

45.患者男,45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過(guò)程中若有血性液體流出,護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.C本題為記憶題。雖然本例所列的心臟病都可能發(fā)生心臟性猝死,在心臟性猝死中,由冠心病及其并發(fā)癥所致者最多,故正確的答案是C,冠心病。

2.E敗血癥為稽留熱,膿血癥為弛張熱。

3.C進(jìn)餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多,但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高,因此當(dāng)血液中的胰島素濃度達(dá)到高峰時(shí),血糖水平已開(kāi)始下降,從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

4.A放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符,引起子宮收縮而致腰酸或下腹墜脹。

5.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

6.E急性化膿性骨髓炎致病菌最多見(jiàn)的是溶血性金黃色葡萄球菌,第二位是乙型溶血性鏈球菌。

7.D

8.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過(guò)長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空,消化液大量聚積在此,輸入段腸袢壓力增高,引起嘔吐,嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

9.C對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者幾乎所有的病人均有腎臟損害,80%的病人有皮膚黏膜損害,約85%病人有關(guān)節(jié)受累,約30%病人有心血管表現(xiàn),約10%的病人發(fā)生急性狼瘡性肺炎,35%病人可有單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎。

10.D

11.A

12.A有系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳因素的人在各種致病因子的作用下,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙而產(chǎn)生大量不同類型的自身抗體,引起組織及器官損害。

13.A

14.D

15.C

16.B一級(jí)護(hù)理適用于絕對(duì)臥床休息者,如大手術(shù)后、休克、昏迷、大出血及肝、腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒。因此大手術(shù)后休克病人應(yīng)選擇一級(jí)護(hù)理。

17.C臍帶是指胎兒與懷孕母親的胎盤之間的一種聯(lián)系結(jié)構(gòu),狀如繩索,表面光滑透明,內(nèi)含結(jié)締組織和血管,主要有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。

18.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確,目前認(rèn)為主要的危險(xiǎn)因素有高鹽飲食、男>55歲,女>65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

19.E在開(kāi)始收縮時(shí),心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對(duì)左心室來(lái)說(shuō),在無(wú)主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈縮窄時(shí),其后負(fù)荷取決于主動(dòng)脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動(dòng)脈內(nèi)容量等,其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動(dòng)脈高壓時(shí),左心室所需克服的排血阻力明顯增加,所以是左心室后負(fù)荷增高的主要原因。

20.D母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低,如嬰兒長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng),未及時(shí)添加含鐵豐富的食物、年長(zhǎng)兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

21.有形;血漿有形;血漿

22.1000血尿虛脫

23.致熱

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.150U

26.E泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是腎衰竭。

27.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。阻塞性肺氣腫時(shí)體內(nèi)抗胰蛋白酶減少或者失活。

28.A

29.C

30.B

31.A

32.A未考出執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證,只能做輔助性的護(hù)理工作。

33.B

34.D

35.E

36.C

37.B按照l(shuí)周歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍,目前嬰兒體重是出生時(shí)的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長(zhǎng)為3.5kg,按照前半年(1~6個(gè)月)的體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7,推算該嬰兒是5個(gè)月月齡。

38.A流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,好發(fā)于兒童及青少年。

39.B

40.B

41.B

42.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

43.C

44.A會(huì)陰部騎跨傷,可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛,排尿時(shí)加重。尿道外口可有流血,而后尿道損傷可無(wú)尿道口流血或僅少量血液流出。

45.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致,如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長(zhǎng)期從事負(fù)重工作使腹壓增高,或長(zhǎng)時(shí)間站立工作,造成下肢靜脈壓力增高,而使下肢靜脈回流受阻等。46.特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括:①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長(zhǎng)期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)真菌

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