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文檔簡介
心理咨詢師之心理咨詢師二級技能真題練習(xí)A卷含答案
單選題(共50題)1、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.順利考取博士B.考取全系第一C.保證充足睡眠D.減輕考試焦慮【答案】D2、一般資料:求助者,女性,32歲,機關(guān)公務(wù)員。A.通知親屬B.堅持保密原則C.通知丈夫D.絕對保守秘密【答案】B3、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化【答案】C4、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B5、案例二A.食欲下降B.掛斷母親電話C.情緒低落D.與父親爭吵【答案】B6、求助者中心療法對人性的基本看法是()。單選A.善良美好的B.努力向上的C.積極樂觀的D.悲觀失敗的【答案】C7、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級過少B.選用厭惡刺激過大C.未進行身體檢查D.未簽訂治療協(xié)議【答案】C8、案例三:A.性生活感受B.對夫妻間問題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問題的行為模式【答案】A9、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:A.躁狂癥或雙相障礙的躁狂癥B.恐懼癥C.過于悲觀D.不善交際【答案】A10、在使用他評量表時,評定等級的劃分通常是在3~7級之間,最常見的是()個等級。(2009-11)A.3B.4C.5D.6【答案】C11、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.自我關(guān)懷B.自我指導(dǎo)C.自我批評D.自我接受【答案】C12、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達C.自我開放D.情感表達【答案】D13、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無業(yè)。A.2周B.2個月C.6個月D.2年【答案】D14、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.輕度一中度受損B.社會功能完好C.社會功能喪失D.中度一重度受損【答案】A15、最適合運用模仿法的咨詢對象是()。(2011-05)A.婦女B.兒童(學(xué)齡期)C.老人D.青年【答案】B16、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A17、求助者:女性,16歲,高中一年級學(xué)生。A.沒有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損?【答案】D18、案例一A.嚴重負性生活事件B.個性好強不肯服輸C.缺乏社會支持系統(tǒng)D.對母親的錯誤評價【答案】D19、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.嚴重心理問題C.精神分裂癥D.抑郁癥【答案】C20、團體工作階段團體領(lǐng)導(dǎo)者的主要任務(wù)是()。A.協(xié)助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A21、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。A.生物反饋法B.合理情緒療法C.參與療法D.求助者中心療法【答案】B22、案例八:A.成長經(jīng)歷坎坷B.行為反應(yīng)明顯C.經(jīng)濟收入困難D.消極認知明顯【答案】D23、案例七:A.老師確實偏心B.老師根據(jù)情況做出反應(yīng)C.求助者感覺過敏D.求助者出現(xiàn)思維行為異?!敬鸢浮緿24、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.焦慮性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】B25、使用許又新神經(jīng)癥評定方法時,對精神痛苦程度的評定,在時間上至少要考慮()。(2008-11)A.最近三周以上的情況B.最近三個月以上的情況C.是否曾經(jīng)持續(xù)兩周D.是否曾經(jīng)持續(xù)三個月【答案】B26、案例七:A.同學(xué)跳樓后的想象B.個性謹小慎微C.認為這種想法可怕D.站在窗前恐懼【答案】A27、求助者:女性,27歲,公司職員。A.早期經(jīng)驗B.求助者認知C.刺激形式D.求助者情緒?【答案】B28、案例一(19):A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突【答案】D29、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.經(jīng)典性條件發(fā)射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C30、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C31、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學(xué)生。A.強制性思維B.超價觀念C.邏輯倒錯性思維D.關(guān)系妄想【答案】D32、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B33、案例八:A.從核心入手B.邊緣核心同時進行C.從邊緣入手D.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣【答案】C34、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】B35、案例四A.丈夫意外去世B.內(nèi)心痛苦,情緒低落C.自己身患癌癥D.我是世上最倒霉的【答案】D36、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】D37、案例二:A.與父母老師共同解決B.給予戀愛指導(dǎo)C.請女友前來心理咨詢D.幫助接納現(xiàn)實【答案】D38、案例二:A.與父母女友共同解決B.給予戀愛指導(dǎo)C.請女友前來心理咨詢D.幫助接納現(xiàn)實【答案】D39、案例九:A.5個B.6個C.7個D.8個【答案】C40、對于45歲以上的年齡組來說,只要VIQ/PIQ之間的差異為12IQ,就達到()的顯著水平。A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?【答案】C41、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】B42、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】B43、案例一A.軀體情況B.結(jié)婚多長時間C.工作情況D.問題持續(xù)時間【答案】D44、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.嚴重心理問題B.精神類疾病C.軀體性疾病D.一般心理問題【答案】A45、案例一(22):A.迎合取悅咨詢師B.準確表達了自己的困惑C.對咨詢師的反饋D.明確表達了自己的感受【答案】D46、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】A47、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C48、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.病理性思維奔逸B.思維被洞悉C.強迫性思維D.思維被播散【答案】A49、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動的一致性C.個性的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內(nèi)在一致性【答案】D50、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.激勵求助者改變B.緩解求助者情緒C.釋放求助者壓力D.啟發(fā)求助者思考【答案】D多選題(共20題)1、案例四:A.反復(fù)呈現(xiàn)一種微弱的刺激B.用全身肌肉放松對抗緊張C.反復(fù)呈現(xiàn)…種強烈的刺激D.用面部肌肉放松對抗緊張【答案】AB2、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.認知療法B.沖擊治療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABD3、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.病程2個月為1分B.病程6個月為2分C.病程9個月為2分D.病程12個月為3分【答案】ABC4、案例七:A.主要進行陽性強化B.懲罰異常行為C.及時獎勵正常行為D.獎罰相輔相成【答案】AC5、案例一:A.存在動機沖突B.一定有人格障礙C.病程相對較短D.社會功能損害重【答案】AC6、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.行為模式B.認知結(jié)構(gòu)C.軀體癥狀D.情緒體驗【答案】CD7、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.以測量結(jié)果為準B.不可輊信任何一方C.以臨床觀察為準D.重新進行會談測評【答案】BD8、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.該量表為躁狂癥狀量表B.評定方法為交談與觀察C.評定求助者一周內(nèi)的癥狀D.可以用于臨床鑒別診斷【答案】BC9、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.有無他人錯誤評價B.有無不良歸因傾向C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負性情緒記憶【答案】BCD10、以下是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果:A.社會能力B.行為問題C.能力問題D.一般情況【答案】ABD11、案例七:A.屬于行為療法B.強化物必須是物質(zhì)的C.針對目標行為D.陽性強化需適時適當【答案】ACD12、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.個人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD13、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.口干B.心情抑郁C.體虛D.兩腿發(fā)軟【答案】CD14、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.有自殺意向B.內(nèi)心痛苦C.有夸大妄想D.嚴重焦慮【答案】AB15、案例一:A.情緒癥狀B.行為異常癥狀C.強迫癥狀D.社會功能受損【答案】ABD16、案例七:A.自我要求嚴格B.認為他人議論自己C.個性追求完美D.他人錯誤評價自己【答案】AC17、案例五:A.認知療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.陽性強化法【答案】ACD18、一般資料:求助者,男性,23歲,實習(xí)醫(yī)生。A.最先提出B.最困擾自己C.最后提出D.最需要解決【答案】BD19、案例一:A.動機沖突B.后悔C.情緒低落D.失眠【答案】BD20、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.根據(jù)心理咨詢師的要求B.具體且可行C.心理學(xué)性質(zhì)D.多層次統(tǒng)一【答案】BCD大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程。【答案】二、根據(jù)材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學(xué)校里。家長經(jīng)常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點小事情就吵架,其父親經(jīng)常會在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心,孩子除了負責(zé)學(xué)習(xí)以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內(nèi)向,不善言談,思維反應(yīng)慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3【答案】三、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說,情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進去時也沒有什么,后來我聽到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個人正往樓上看吶,我聽到他們在大聲地說我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當時害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見了,這可怎么辦啊!過了一會兒,宿舍的同學(xué)回來了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋,她們卻說根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒吃,晚自習(xí)也沒上。最讓我受不了的是第二天,無論我走到哪,他們都在議論我,我是一個好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯事,可還是沒有躲過去,就因為洗澡沒拉窗簾讓別人說我不要臉,可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學(xué)都說我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋,可他們就是不聽,還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺得活著沒一點意思,對什么事情都沒有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說話遮掩,低頭不語或少語,聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語表達尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到,其家教嚴格,從小較內(nèi)向、聽話,不愛與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績也很好,高二時喜歡上一個男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了,別人都在說她,怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病,就是不聽,認為自己沒病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣對該求助者做出診斷?【答案】對該求助者做出診斷的程序如下:1.分析該求助者是否經(jīng)歷過較強烈的現(xiàn)實性的刺激。2.分析該求助者的自知力,是否有求治的愿望,內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實意義。3.分析該求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響。4.分析該求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)。5.綜合以上分析、排查,診斷為精神病、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。四、求助者,女性,18歲,高中三年級學(xué)生。主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴睡眠障礙四個月。求助者自述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試。我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的。我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,即使考試名列前茅,我也認為是別人沒發(fā)揮好,擔(dān)心自己是否真正學(xué)好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時會覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快地滑落下去,將來也許連普通大學(xué)都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,有時還偷偷地哭。求助者從小性格內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,學(xué)習(xí)很用功,因此學(xué)習(xí)成績特別好。歷年體檢正常。心理測驗的結(jié)果:焦慮自評量表(SAS)標準分為80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.對該求助者進行初步診斷的程序是什么?2.對該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?4.該案例應(yīng)選擇什么方面的心理測驗?5.還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝人性談話中,要避免什么樣的提問失誤?【答案】五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么?【答案】六、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生,在班級里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進入高中,學(xué)習(xí)壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴格,學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力,班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí),求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當眾嚴厲批評了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評,為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時候睡覺,班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無奈。一氣之下回家不上學(xué)了,整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,父母多次勸求助者回學(xué)校上課,但是求助者聽不進去,還說父母也和老師一樣看不慣自己,經(jīng)常為了一點小事就和父母吵架。兩個月以前求助者在吃魚的時候,被魚刺刺到嗓子眼了,當時心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚刺取出來以后求助者還認為魚刺還在嗓子眼里,認為魚刺會導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說別的東西已經(jīng)咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進行治療,醫(yī)生都說求助者沒有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無濟于事,求助者還認為自己的父母不理解自己,對自己的兒子那么殘忍,經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內(nèi)心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系,來做心理咨詢?!敬鸢浮科摺⒁话阗Y料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料針對該求助者還需了解哪些資料?【答案】八、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,當時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學(xué)校微機室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料對該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下:①根據(jù)病與非病三原則,求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一,表現(xiàn)為求助者對本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。因此,求助者屬于心理異常;②求助者對自己的問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺的異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神??;③求助者的臨床癥狀以恐懼為主,對與異性身體接觸有強烈恐懼,恐懼的程度與實際危險不相稱;發(fā)作時有焦慮和自主神經(jīng)癥狀;有反復(fù)或持續(xù)的回避行為;知道恐懼過分、不合理或不必要,但無法控制;對恐懼情景和事物的回避是突出癥狀;內(nèi)容泛化,病程較長,社會功能已受損,因此,求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。九、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于:1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2.激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對現(xiàn)實,并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3.促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4.促進該求助者明確自己
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