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文檔簡介

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303每日一練??糀卷帶答案

單選題(共50題)1、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)可診為Crohn病的是A.全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄B.節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍C.非連續(xù)性腸道病變,伴縱行潰瘍D.非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫E.區(qū)域性腸道病變,黏膜呈鋪路石樣改變【答案】D2、女性,30歲。1個(gè)月來低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、排便次數(shù)增加,每日3次,呈糊狀,伴下腹隱痛。查體:右下腹部可及包塊,邊界清楚,質(zhì)中等硬,活動(dòng)度差,叩診濁音,有壓痛,PPD試驗(yàn)陽性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常規(guī)WBC8-10/HP、RBC4~6/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛門指檢D.腹平片E.腹部CT檢查【答案】B3、男性患者,70歲,表情呆板,動(dòng)作緩慢,右手不自主震顫,長期服用左旋多巴;同時(shí)患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動(dòng),癥狀多于服藥前加重A.藥劑更加分散服用B.加用安定C.加用維生素B族D.加用泰必利E.降低藥物劑量【答案】A4、男性,29歲,診斷繼發(fā)性肺結(jié)核,該患者可排除的下列類型是A.浸潤型肺結(jié)核B.原發(fā)綜合征C.結(jié)核球D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.干酪性肺炎【答案】B5、男性,50歲,左側(cè)胸痛1個(gè)月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸水檢查:比重1.020,蛋白30g/L,Rivalta試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞0.8×10A.病毒性肺炎合并胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.細(xì)菌性肺炎合并胸腔積液D.肺癌合并胸腔積液E.淋巴瘤合并胸腔積液【答案】D6、主要適用于高膽固醇血癥,對輕、中度高甘油三酯血癥也有一定療效A.煙酸及其衍生物B.膽酸螯合樹脂類C.他汀類D.貝特類E.魚油制劑ω-3脂肪酸【答案】C7、急性白血病發(fā)生貧血的最主要因素是A.脾大,破壞紅細(xì)胞過多B.骨髓造血受白血病細(xì)胞干擾C.產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體D.化療后胃腸功能紊亂,營養(yǎng)缺乏E.嚴(yán)重皮膚黏膜及內(nèi)臟出血【答案】B8、下列各項(xiàng)檢查中,用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是A.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)B.血皮質(zhì)醇測定C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)D.尿游離皮質(zhì)醇測定E.尿17-羥測定【答案】C9、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括A.感染B.出血C.急性左心衰D.脾大E.貧血和黃疸【答案】C10、女性,30歲,有月經(jīng)過多史1年,HGB80g/L,WBC8.0×10A.B.血清鐵蛋白測定C.骨髓鐵染色檢查D.總鐵結(jié)合力測定E.血清鐵測定【答案】A11、對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是A.糞便檢查蟲卵B.血象檢查了解嗜酸性粒細(xì)胞比例C.血清學(xué)方法檢測抗體D.腸鏡觀察腸黏膜改變E.B超檢查肝脾情況【答案】A12、男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮A.腎淀粉樣變B.急性腎炎C.糖尿病腎病D.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥E.慢性腎炎【答案】A13、關(guān)于老年腎病綜合征的特點(diǎn)正確的是A.多是腎實(shí)質(zhì)性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代謝D.可發(fā)生于慢性腎功能不全的基礎(chǔ)上E.有透析治療后急性腎衰竭的死亡率已明顯降低【答案】D14、搶救急性苯中毒時(shí),錯(cuò)誤的處理方法是A.給予維生素CB.脫去被污染的衣服C.給予腎上腺素D.給予葡萄糖醛酸E.迅速將患者移至空氣新鮮場所【答案】C15、關(guān)于ITP治療下述錯(cuò)誤的是A.血小板<10×109/L時(shí)應(yīng)緊急輸注血小板B.慢性型ITP首選免疫抑制劑C.脾臟切除是有效方法D.使用糖皮質(zhì)激素E.血漿置換【答案】B16、反流性食管炎()A.管腔變窄,不規(guī)則,有充盈缺損及管壁僵硬B.食管中下段可見蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損C.食管下端呈鳥嘴樣改變,黏膜紋正常D.未見明顯X線改變E.可見膈上食管胃環(huán)【答案】D17、起病急,水腫,少尿,尿蛋白+++,紅細(xì)胞+++()A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.隱匿性腎炎【答案】B18、急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠A.胃鏡檢查B.病史及臨床表現(xiàn)C.Hp檢查D.胃液分析E.X線鋇餐檢查【答案】A19、患者,女,15歲,甲狀腺腫大,甲狀腺功能檢查正常,應(yīng)如何治療A.無需治療B.服用甲狀腺素片C.放射性碘治療D.抗甲狀腺藥物E.甲狀腺次全切除【答案】A20、甲狀腺素是指A.血清TB.血清總TC.血清總TD.血清反TE.血清T【答案】A21、輕度急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒時(shí),首選的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定聯(lián)合使用B.小劑量阿托品加對癥治療C.使用氯解磷定加對癥治療D.單獨(dú)使用氯解磷定E.單獨(dú)大劑量使用阿托品,并達(dá)阿托品化【答案】B22、患者,18歲,自幼有出血傾向,出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血小板150×10A.血管性血友病B.血友病C.過敏性紫癜D.維生素K缺乏E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥【答案】A23、男性,63歲,COPD病史10年。2天來癥狀加重,并出現(xiàn)意識障礙,行氣管插管、機(jī)械通氣治療A.呼吸性堿中毒,代償B.呼吸性堿中毒,失代償C.代謝性堿中毒,代償D.代謝性堿中毒,失代償E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒【答案】D24、男性,30歲,黏液膿血便2年,下腹輕度疼痛,近日腹痛加重,高熱,衰弱。體檢:消瘦,體溫39℃,心率110次/分,律整,肺部無異常,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失A.鋇劑灌腸B.腹部B超C.血清αD.血沉E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】A25、二尖瓣狹窄大咯血首選治療為A.手術(shù)治療B.呋塞米C.毛花苷CD.垂體后葉素E.氨甲環(huán)酸【答案】B26、男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550m1/dA.腹部B超B.腹腔積液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)C.血常規(guī)及血培養(yǎng)D.腹腔積液常規(guī)及涂片染色E.肝腎功能【答案】D27、晚期肺結(jié)核可發(fā)生A.腦膜結(jié)核B.膿氣胸C.肺心病D.肺癌E.喉、腸結(jié)核【答案】C28、期貨公司申請股權(quán)變更時(shí),單個(gè)股東的持股比例增加到100%,下列表述正確的有()。A.擬變更的股權(quán)不得存在被查封、凍結(jié)等情形B.期貨公司與股東之間不得交叉持股C.期貨公司可以為股權(quán)受讓方提供一定的財(cái)務(wù)支持D.受讓方應(yīng)當(dāng)符合持有相應(yīng)股權(quán)的法定條件【答案】A29、腦梗死與腦出血的鑒別要點(diǎn)是A.起病狀態(tài),起病速度,CT掃描B.腦脊液檢查C.意識障礙,肢體癱瘓D.高血壓E.年齡,性別【答案】A30、肺結(jié)核()A.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳,體重下降B.發(fā)熱,咳嗽,咳大量膿痰,間斷咯血C.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱E.突起胸痛、氣促、咳嗽【答案】A31、可引起繼發(fā)性血小板增多的疾病是A.溶血性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.骨髓纖維化E.骨髓增生異常綜合征【答案】A32、鉤端螺旋體基本病變A.腦內(nèi)血管微血管形成B.顱底化膿性炎癥C.全身小血管中毒性損害D.血管內(nèi)皮損害,炎癥壞死血栓形成E.全身性廣泛性小血管損害【答案】C33、肝豆?fàn)詈俗冃钥沙霈F(xiàn)A.膽固醇升高B.肝鐵含量增加C.抗核抗體陽性D.血清銅藍(lán)蛋白降低E.IgA升高【答案】D34、女性,52歲,既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因發(fā)熱、意識模糊、精神異常,黃疸、血尿3天入院。血常規(guī):白細(xì)胞10.6×10A.紅細(xì)胞血管內(nèi)機(jī)械性破壞B.紅細(xì)胞生成減少C.自身抗體破壞紅細(xì)胞D.促紅素分泌不足E.以上都不是【答案】A35、無動(dòng)脈粥樣硬化,也無冠心病危險(xiǎn)因子血脂異常者的藥物治療開始標(biāo)準(zhǔn)是A.TC>6.24mmol/L(240mg/dl);LDL-C<4.16mmol/L(160mg/dl)B.TC<5.20mmol/L(200mg/dl);LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)C.TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)D.TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL.C<2.60mmol/L(100mg/dl)E.TC>5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)【答案】A36、男性,66歲。2天來腹瀉,煩躁不安,意識模糊。體檢:BP140/90mmHg,反應(yīng)遲鈍,定向力差,頸部可見蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,雙Babinski's征(±)?;?yàn)Hb90g/L,WBC3.6×10A.安定B.副醛C.嗎啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】A37、人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起()年不行使而消滅。A.2B.3C.5D.10【答案】C38、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是A.飲用水污染B.肝硬化C.黃曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生蟲【答案】D39、D1C治療過程中,監(jiān)測肝素用量適宜,APTT應(yīng)延長A.0.5~1倍B.2~3倍C.0.5倍D.1.5~2倍E.以上都不是【答案】D40、男性,40歲,多年咳嗽、咳膿痰史,5小時(shí)前突然大咯血,考慮病因可能為A.肺癌B.肺炎C.支氣管擴(kuò)張癥D.胸腔積液E.胸膜增厚【答案】C41、急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是A.尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)B.尿沉渣涂片革蘭染色檢查C.病人癥狀D.尿中細(xì)菌計(jì)數(shù)E.以上都不是【答案】A42、關(guān)于彌漫性泛細(xì)支氣管炎的治療,正確的是A.長期適量青霉素治療B.長期小劑量紅霉素治療C.短期足量青霉素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素治療D.長期小劑量糖皮質(zhì)激素治療E.短期大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療【答案】B43、急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為A.繼發(fā)性醛固酮增多癥B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血癥D.腎小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留E.抗利尿激素增加【答案】D44、男性患者,56歲,肺心病并發(fā)心衰,在使用強(qiáng)心劑治療時(shí)下述哪項(xiàng)不正確A.用量為常規(guī)量的2~3倍B.心率快與慢不能作為療效指征C.不作為首選治療心功能不全的藥物D.一般療效較差E.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑【答案】A45、肝癌A.血漿白蛋白降低B.血清抗核抗體陽性C.血清Ⅳ型膠原升高D.AFP顯著升高E.血漿抗線粒體抗體陽性【答案】D46、卡介苗是A.是純蛋白衍生物B.是活的人型結(jié)核桿菌疫苗C.是活的減毒牛型結(jié)核菌疫苗D.是活的人減毒牛型結(jié)核菌疫苗E.是死的減毒牛型結(jié)核菌疫苗【答案】C47、男性,50歲,患慢乙肝已8年,近1個(gè)月來病情明顯加重,懷疑為慢性重型肝炎,下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是A.PTA明顯減少B.肝臟迅速縮小C.出現(xiàn)肝性腦病D.黃疸明顯加重E.轉(zhuǎn)氨酶增高【答案】B48、一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)A.雙相運(yùn)動(dòng)障礙B.開關(guān)現(xiàn)象C.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙D.劑末現(xiàn)象E.肌張力障礙【答案】D49、中年男性,皮質(zhì)醇增多癥患者。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿ACTH↑,血、尿皮質(zhì)醇↑,小劑量及大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制。病因診斷考慮A.異位ACTH綜合征B.長期大量使用糖皮質(zhì)激素C.垂體性Cushing病D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤E.腎上腺皮質(zhì)癌【答案】A50、對于多囊腎,下列哪種說法錯(cuò)誤A.腰痛、高血壓等為常染色體顯性遺傳型多囊腎病的常見癥狀B.常為單側(cè)腎臟受累C.腎臟體積增大D.包括常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型多囊腎病E.不宜進(jìn)行腎穿刺活檢【答案】B多選題(共20題)1、患者女,38歲,周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年,多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移,雙肘屈曲畸形。A.加用糖皮質(zhì)激素B.繼續(xù)原治療方案C.加用抗生素D.異煙胼+利福平+乙胺丁醇E.加用抗真菌藥F.停用生物制劑【答案】D2、患者,男性,46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素?zé)o任何癥狀。既往體健,吸煙20年,每日20支,其母死于高血壓腦出血。查體:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖體型,雙肺(-),心臟不大,AA.戒煙B.減輕體重C.每日食鹽控制在6~12gD.每天自測血壓5次E.適量運(yùn)動(dòng)F.多攝食水果【答案】AB3、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.叩診心界擴(kuò)大,坐位、臥位有變化B.叩診心界擴(kuò)大,與體位無關(guān)C.心尖搏動(dòng)摸不到D.脈壓減少E.心音低鈍F.奇脈【答案】A4、患者男,53歲,消瘦、乏力5個(gè)月。患者5個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼,無口腔或鼻出血,無腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無壓痛,心肺未及異常。腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無觸痛,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢無水腫。A.Ph'染色體陽性B.BCR-ABL融合基因陽性C.AML1-ETO融合基因陽性D.CBFβ-MYH11融合基因陽性E.骨髓增生活躍,以粒系為主,其中中幼、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞明顯增多F.骨髓增生活躍,以粒系為主,其中原粒細(xì)胞明顯增多【答案】AB5、患者男,43歲,以"乏力1個(gè)月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后乏力、心悸,休息后可緩解?;颊攥F(xiàn)乏力明顯,嗜睡,飲食不佳,尿色呈深黃色,大便正常。病來體重?zé)o明顯變化。查體:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查體合作,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜黃染,周身皮膚及黏膜未見出血點(diǎn),黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.7×10g/L,HGB48g/L,PLT119×10A.CD55B.Ham試驗(yàn)C.風(fēng)濕三項(xiàng)D.抗核抗體E.染色體F.CD59【答案】AB6、患者男,18歲,發(fā)熱、腹瀉后2周伴關(guān)節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢",給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療,4天后發(fā)熱及腹瀉好轉(zhuǎn)。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱,左踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,活動(dòng)受限,近2天相繼出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)腫痛。查體:T38.0℃,左踝、左膝、左腕關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,活動(dòng)受限,左膝浮髕試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。A.靜脈用抗生素B.沙利度胺C.西樂葆D.短期使用糖皮質(zhì)激素E.柳氮磺吡啶F.反復(fù)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液【答案】A7、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性,雙下肢壓陷性水腫。A.大量排放腹水加輸注白蛋白B.經(jīng)常下地活動(dòng)C.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)D.肝移植E.應(yīng)用保肝藥物F.大量輸注紅細(xì)胞【答案】ACD8、患者男,53歲,消瘦、乏力5個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼,無口腔或鼻出血,無腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無壓痛,心肺未及異常。腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無觸痛,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢無水腫。A.Ph'染色體陽性B.BCR-ABL融合基因陽性C.AML1-ETO融合基因陽性D.CBFβ-MYH11融合基因陽性E.骨髓增生活躍,以粒系為主,其中中幼、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞明顯增多F.骨髓增生活躍,以粒系為主,其中原粒細(xì)胞明顯增多【答案】AB9、患者,男性,44歲。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月"入院。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,時(shí)有向右肩背部放射,無惡心、嘔吐,自服索米痛片疼痛可暫時(shí)緩解。1個(gè)月前,患者右上腹痛加重,服止痛藥效果不好,自覺右上腹飽滿,有包塊,伴腹脹、食欲缺乏、惡心。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,B超顯示肝占位性病變?;颊甙l(fā)病來,無嘔吐、腹瀉,偶有發(fā)熱(體溫最高37.8℃),大小便正常,體重下降約5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查體:腹平軟,右上腹壓痛,肝肋下5cm,表面可捫及3cm×3cm包塊,有觸痛。A.腸梗阻B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝寄生蟲病D.直腸癌E.肝膿腫F.膽結(jié)石【答案】BC10、患者,男性,38歲。間斷上腹痛2年,暖氣,納差,受涼后加劇。近2天上腹痛加劇,伴反酸,無誘因突然嘔咖啡樣物500ml,有暗紅色血塊,排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。既往體健。A.可提高抗生素對幽門螺桿菌的MICB.可抑制幽門螺桿菌的尿素酶活性C.可增加抗生素在胃粘膜局部的濃度D.本身有殺滅幽門螺桿菌的作用E.可提高胃粘膜的防御能力F.可降低抗生素對幽門螺桿菌的MIC【答案】D11、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無黃染。無貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見異常。腹平軟,劍突下壓痛,無反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無水腫。輔助檢查:2個(gè)月前本院胃鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門螺桿菌陽性。A.胃竇潰瘍B.幽門管潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.球后潰瘍E.巨大潰瘍F.老年人消化性潰瘍【答案】AC12、患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動(dòng)后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?;颊咦曰疾∫詠恚袂芳?,稍有食欲缺乏,體重?zé)o明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×10A.輸注丙種球蛋白B.停用維A酸C.吸氧、利尿D.白細(xì)胞單采E.滴注三氧化二砷F.地塞米松10mg,靜滴2次/天【答案】BCD13、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無黃染。無貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見異常。腹平軟,劍突下壓痛,無反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無水腫。輔助檢查:2個(gè)月前本院胃鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門螺桿菌陽性。A.奧美拉唑B.法莫替丁C.埃索美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.蘭索拉唑F.雷貝拉唑【答案】BD14、患者女,60歲,頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。A.激素治療B.溶栓C.擴(kuò)張血管D.清除自由基E.手術(shù)治療F.抗血小板【答案】BCD15、患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。A.廣譜抗生素B.抗結(jié)核C.結(jié)核中毒癥狀明顯時(shí)可在抗結(jié)核的基礎(chǔ)上應(yīng)用激素D.診斷已明確,治療原發(fā)病即可,不需再行胸穿E.應(yīng)反復(fù)胸穿盡量把胸水抽盡F.應(yīng)用利尿劑【答案】BC16、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,

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