新冠肺炎疫情流行期間疫情防控高風(fēng)險工作人員管理指引

新冠肺炎疫情流行期間疫情防控高風(fēng)險工作人員管理指引為做好疫情防控高風(fēng)險工作人員的管理，防范因感染控制漏洞引發(fā)的次生疫情風(fēng)險，特制定本指引。一、適用范圍（一）可能與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的中高風(fēng)險人員、有基礎(chǔ)疾病、老年人及幼兒等生活不能自理或其他不適宜集中醫(yī)學(xué)觀察的密接、次密接等人員直接近距離接觸，或進入其居家隔離區(qū)域開展工作的一線社區(qū)工作者、志愿者、保潔人員（消毒、垃圾清運等）、門衛(wèi)（封控區(qū)）等。（二）以宿舍作為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察場所的學(xué)校中進入宿舍區(qū)域開展工作的校醫(yī)、保潔（消毒、垃圾清運等）及其他相關(guān)工作人員。（三）在特殊情況下需要進入隔離區(qū)域與新冠病毒感染者近距離接觸的公安等執(zhí)法人員。（四）對新冠病毒陽性檢測者、疑似病例、確診病例和無癥狀感染者、密接者進行流調(diào)、轉(zhuǎn)運的專業(yè)技術(shù)人員。（五）其他有感染風(fēng)險的工作人員二、工作原則提高政治站位，確保工作安全；壓實“四方責(zé)任”，落實屬地、行業(yè)、單位及個人主體責(zé)任，確保責(zé)任到人，措施到位，及時落實各類人員疫情防控工作。三、工作要求第1頁共5頁（一）疫苗接種所有人員按照無禁忌證者“應(yīng)接盡接”的原則，須完成全程疫苗接種14天及以上，并按新冠疫苗接種整體工作安排完成加強免疫。未接種或未完成全程接種者不得參加疫情防控高風(fēng)險工作。（二）流行病學(xué)史篩查本人、所在單位應(yīng)主動報告工作人員14天內(nèi)外出史、接觸史等流行病學(xué)史。所有人員如有以下情況之一者，不得選派參加工作：1、參加人員及其共同居住者14天內(nèi)有1例及以上本土新冠病毒感染者所在縣（市、區(qū)、旗）的旅行史或居住史；2、參加人員及其共同居住者14天內(nèi)有1例及以上本土新冠病毒感染者所在地級市（直轄市、副省級城市的縣、市、區(qū)）的其他縣的旅行史或居住史，未排除感染風(fēng)險者；3、14天內(nèi)有與新型冠狀病毒感染者（確診病例和無癥狀感染者）、疑似病例接觸史；4、14天內(nèi)曾接觸過有流行病學(xué)史的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；5、有聚集性發(fā)病（14天內(nèi)小范圍如家庭、辦公室等場所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或有呼吸道癥狀的病例）的情況；6、尚在隨訪或醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)的確診病例、無癥狀感染者、密切接觸者、密接的密接、一般接觸者等。7、共同居住者為進貨物直接接觸人員或入境岸相關(guān)從業(yè)人員、集中隔離場所管理和服務(wù)人員等風(fēng)險職業(yè)人群。第2頁共5頁（三）健康篩查1、各責(zé)任單位負(fù)責(zé)對工作人員的流行病學(xué)史、疫苗接種史、健康狀況等進行篩查并組織填寫《個人健康情況篩查表》，健康狀況參照附表1所列癥狀、體征進行填寫。2、避免新冠高危人群參加防控工作，包括老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病人員、孕婦、肥胖人群等。（四）核酸檢測自本指引發(fā)布之日起，本市發(fā)現(xiàn)外地關(guān)聯(lián)和/或本地病例時，工作人員及其接觸環(huán)境或物品及風(fēng)險工作區(qū)域環(huán)境應(yīng)每日開展一次新冠病毒核酸檢測；在國內(nèi)疫情存在中高風(fēng)險地區(qū)時，本市無外地關(guān)聯(lián)病例時工作人員及其接觸環(huán)境或物品及風(fēng)險工作區(qū)域環(huán)境應(yīng)每3日檢測一次核酸。（五）健康監(jiān)測1、各負(fù)責(zé)單位必須建立健康監(jiān)測登記制度，指定專人每日收集工作人員健康監(jiān)測記錄，建立監(jiān)測報告和審核流程，做好登記、匯總并留存?zhèn)洳?。各單位健康監(jiān)測報告、審核制度應(yīng)有效運行，確保及時發(fā)現(xiàn)健康狀況異常人員，及時安排就醫(yī)排查。2、所有人員均為健康監(jiān)測的主體。每日早、晚各測量1次體溫，個人和組織者分別填寫健康監(jiān)測報表（附表1、附表2）。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（體溫237、3C）、腹瀉（23次/日）、嘔吐、黃疸、皮疹、結(jié)膜紅腫、咳嗽、咽痛、咽干、嗅味覺減退、乏力中任一癥狀，應(yīng)及時報告，由所在單位安排就醫(yī)排查。第3頁共5頁（六）工作防護1、進入風(fēng)險區(qū)域工作時應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護服、醫(yī)用防護罩、醫(yī)用防護面屏或護目鏡、鞋套等，并確保規(guī)范穿脫。2、工作期間減少人員交談，避免聚集，與被隔離對象保持2米及以上社交距離，做好手衛(wèi)生。（七）人員管理1、優(yōu)先選擇疫情防控高風(fēng)險工作人員封閉管理，實施“在崗封閉管理+離崗封閉管理+健康監(jiān)測”的集中連續(xù)勤務(wù)模式，負(fù)責(zé)單位應(yīng)做好后備梯隊配備，落實人員輪替，開展離崗集中醫(yī)學(xué)觀察和人員休整。2、如無條件實現(xiàn)封閉管理，在嚴(yán)格做好個人防護的基礎(chǔ)上，確保工作封閉管理、離崗閉環(huán)管理及健康監(jiān)測。須兩點一線往返居住地和工作單位，避免乘坐公共交通工具，且全程佩戴顆粒物防護罩（N95或KN95及以上級別）。開展居家自我隔離，不得參加聚集性活動，不得去人群密集場所，減少與他人接觸，如需接觸注意保持2米以上距離并佩戴顆粒物防護罩（N95或KN95及以上級別）。在崗期間，同住人員應(yīng)每日開展健康監(jiān)測，每3日開展一次新冠病毒核酸檢測。負(fù)責(zé)單位應(yīng)做好后備梯隊配備，落實人員輪替，開展離崗集中醫(yī)學(xué)觀察和人員休整。（八）加強培訓(xùn)指導(dǎo)1、屬地衛(wèi)生健康部門組織開展疫情防控高風(fēng)險人員個人防護、消毒、垃圾規(guī)范處置技術(shù)培訓(xùn)?？刹扇〕肿C上崗等模式，強化感染防范意識，提第4頁共5頁高人員防控水平。2、加強疫情防控高風(fēng)險工作人員現(xiàn)場工作指導(dǎo)，確保個人防護、消毒及垃圾處置等工作規(guī)范開展。（九）日常防護1、科學(xué)佩戴罩，具體按照《新型冠狀病毒肺炎流行期間公眾佩戴罩指引（第四版）》執(zhí)行，并注意咳嗽禮儀。2、嚴(yán)格按照“七步洗手法”洗手，如不具備洗手條件，使用免洗手消毒劑進行手部消毒。3、減少聚集，錯峰錯時就餐，建議使用公勺公筷。4、要與他人保持2米以上社交距離。5、注意飲食安全。6、盡量不乘坐公共交通工具，如確有需要，做好個人防護，佩戴顆粒物防護罩