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白細(xì)胞檢查臨床醫(yī)學(xué)院劉思敏1整理課件白細(xì)胞檢查2整理課件白細(xì)胞檢查3整理課件白細(xì)胞檢查一、白細(xì)胞計數(shù)[原理]用白細(xì)胞稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù)并破壞成熟紅細(xì)胞后加入血細(xì)胞計數(shù)板中,在低倍鏡下計數(shù)一定范圍白細(xì)胞數(shù),經(jīng)換算即可求得每升血液中的白細(xì)胞數(shù)。[方法學(xué)評價]1、顯微鏡計數(shù)法2、血液分析計數(shù)法[質(zhì)量控制]4整理課件[參考值]成人(4—10)×109/L新生兒(15-20)×109/L6月-2歲(11-12)×109/L[臨床意義]同白細(xì)胞分類計數(shù)5整理課件二、白細(xì)胞分類計數(shù)[原理]將血液制成血涂片,經(jīng)Wright染色后,于油鏡下按白細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征逐個分別計數(shù),得出各種白細(xì)胞百分率。結(jié)合白細(xì)胞計數(shù)結(jié)果,可間接求得每升血液中各種白細(xì)胞的絕對值。[方法學(xué)評價]1、顯微鏡法2、血液分析儀[質(zhì)量控制]6整理課件[臨床意義]1、中性粒細(xì)胞(1)中性粒細(xì)胞增多生理性增多病理性增多A反應(yīng)性1)急性感染或炎癥2)廣泛的組織損傷或壞死3)急性失血4)急性中毒5)惡性腫瘤B異常增生性1)粒細(xì)胞白血病2)骨髓增生性疾病7整理課件8整理課件(2)中性粒細(xì)胞減少感染性疾病血液系統(tǒng)疾病物理、化學(xué)因素單核-吞噬細(xì)胞功能亢進(jìn)其他(3)中性粒細(xì)胞的核象變化核左移核右移9整理課件10整理課件(4)中性粒細(xì)胞常見形態(tài)異常中性粒細(xì)胞毒性變化巨多分葉核中性粒細(xì)胞棒狀小體其他異常粒細(xì)胞11整理課件中毒顆粒12整理課件空泡形成13整理課件杜氏小體14整理課件棒狀小體15整理課件2、嗜酸性粒細(xì)胞生理變化增多(1)變態(tài)反應(yīng)性疾?。?)寄生蟲?。?)皮膚?。?)某些傳染病 (5)血液病及某些惡性腫瘤(6)內(nèi)分泌疾病16整理課件3、嗜堿性粒細(xì)胞計數(shù)增多4、淋巴細(xì)胞增多感染性疾病血液病排斥
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