鼻竇炎護理閘中心年(最新版)課件

鼻竇炎護理閘中心年匯報提綱鼻竇炎及臨床表現(xiàn)鼻竇炎的治療方法診斷及護理要點鼻竇炎的術前護理鼻竇炎的術后護理鼻竇炎的健康知識鼻竇炎及臨床表現(xiàn)鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥，累及的鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，是一種鼻科常見多發(fā)病，分為急性和慢性兩類。鼻竇炎的發(fā)病率較高，常引起頭脹、耳鳴、鼻息肉、嗅覺減退、注意力不集中等。鼻竇炎的病因過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、內分泌功能不足、急性傳染病等均可誘發(fā)鼻竇炎。變態(tài)反應性鼻炎、鼻腔異物、鼻腔腫瘤或鼻腔分泌物吸入鼻竇等也可引起鼻竇炎。鄰近病灶如扁桃體炎或腺樣體肥大、牙根部感染、拔牙時齲齒殘根墜入上頜竇內等也可導致鼻竇炎。

跳水姿勢不當(如立式跳水)、游泳后擤鼻不當、高過載加減速運動等造成竇腔與外界壓差過大也能造成鼻竇炎。

鼻竇炎的治療方法鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。急性鼻竇炎抗生素治療激素類藥物治療鼻腔點藥慢性鼻竇炎藥物治療上頜竇穿刺中藥治療鼻竇內窺鏡手術鼻竇炎的護理診斷

疼痛：除手術前鼻竇炎引起的頭面部疼痛外，手術后由于切口創(chuàng)傷、填塞物壓迫等都會造成疼痛加劇，導致患者睡眠不足甚至疼痛性休克；

感染：如果治療效果不佳或病情較重，可能會出現(xiàn)局部或全身感染加重，甚至引發(fā)其他感染；

體溫過高：感染加重引起的全身反應；

潛在并發(fā)癥：有可能伴發(fā)眶內或顱內并發(fā)癥了解患者的健康狀況、既往史、心理、社會、飲食、睡眠、生活習慣，評估患者對疾病的認知程度。

了解患者有無慢性中毒癥狀，如精神不振、頭暈易倦、記憶力減退、注意力不集中等；了解患者有無體質疾病及全身疾病，如貧血、糖尿病、急性傳染病等誘發(fā)因素；一般護理要點急性鼻竇炎的臨床護理識別

急性上頜竇炎：前額部痛，晨起輕，午后重。急性篩竇炎：頭痛輕，局限于內眥或鼻根部。急性額竇炎：前額痛，晨起加重，午后減輕，晚間消失。急性蝶竇炎：眼球深部鈍痛。慢性鼻竇炎的術前護理心理疏導：鼻竇炎手術部位特殊，術后疼痛嚴重，嚴重影響患者飲食、睡眠，表現(xiàn)為食欲減退、失眠、血壓升高等。可向患者介紹鼻內鏡手術的優(yōu)點、手術配合要點、術后飲食等知識，使患者消除焦慮恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

術前準備：清潔鼻腔、剪鼻毛、剃胡須并遵照醫(yī)囑服用抗生素。慢性鼻竇炎的術后護理一般護理

術后24小時以臥位休息為主，盡量少說話，勿用力咳嗽、打噴嚏；術后多以流食，半流食，軟食為主。多食少餐，少量多次飲水以濕潤喉部，盡量選擇清淡易消化飲食，飯后漱口，保持口腔清潔；

評估患者的疼痛部位、性質、時間，認真聽取病人主訴，并告訴患者及家屬減輕疼痛的方法，如冷敷、轉移注意力，必要時遵醫(yī)囑服用止痛劑。心理護理

術后由于鼻腔紗條填塞壓迫，會引起鼻部腫脹疼痛、雙眼結膜充血或流淚。

可安慰患者，解除其心理壓力，向其說明原因，待紗條取出后癥狀可逐漸緩解消失。病情觀察及藥物治療生命體征的觀察：血壓監(jiān)測尤為重要，高血壓是傷口滲血及出血的重要原因；患者心理觀察：通過表情、語言、姿勢等可了解患者的精神狀況；手術并發(fā)癥的觀察：術后并發(fā)癥有鼻出血、眶內并發(fā)癥及顱內并發(fā)癥，出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生；局部觀察：鼻部填塞情況、滲血情況、是否腫脹等；囑患者口內有分泌物時勿咽下,滲血較多者進行鼻部及前額冷敷

告知患者及家屬必要的知識

告知患者鼻腔沖洗、鼻噴劑使用及擤鼻的正確方法；患者手術后一到兩周后可洗頭洗澡，但要通知患者及家屬洗頭時不要低頭用力時間過長，最好采用仰頭洗頭法，水溫不可過熱。告知患者及家屬盡量不要碰觸鼻部填塞物，若是不慎松動，應及時通知醫(yī)生，切勿盲目塞回，以免引起感染；患者出院后：應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；告知患者及家屬矯正煙酒等不良習慣，避免過度勞累，保持空氣流通；適當鍛煉身體，預防感冒、增強體質，避免外界刺激。飲食以清淡為主，避免食用海鮮等發(fā)物以及生冷辛辣的食物，以免刺激鼻粘膜引起鼻竇炎復發(fā)。鼻竇炎的預防平時注意鼻腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚洗臉的良好衛(wèi)生習慣，早晨用冷水洗臉可有效增強鼻腔粘膜的抗病能力；注意擤涕方法，鼻塞多涕者宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。鼻涕過濃時可用淡鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜，平時可常做鼻部按摩；游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面，不可豎直跳水；不以乘坐飛機、過山車等大過載設施；急性鼻竇炎的臨床護理識別游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面，不可豎直跳水；鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。潛在并發(fā)癥：有可能伴發(fā)眶內或顱內并發(fā)癥注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；潛在并發(fā)癥：有可能伴發(fā)眶內或顱內并發(fā)癥鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥，累及的鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，是一種鼻科常見多發(fā)病，分為急性和慢性兩類。游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面，不可豎直跳水；術后多以流食，半流食，軟食為主。告知患者鼻腔沖洗、鼻噴劑使用及擤鼻的正確方法；急性篩竇炎：頭痛輕，局限于內眥或鼻根部。應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；了解患者有無慢性中毒癥狀，如精神不振、頭暈易倦、記憶力減退、注意力不集中等；告知患者及家屬必要的知識感染：如果治療效果不佳或病情較重，可能會出現(xiàn)局部或全身感染加重，甚至引發(fā)其他感染；術后24小時以臥位休息為主，盡量少說話，勿用力咳嗽、打噴嚏；生命體征的觀察：血壓監(jiān)測尤為重要，高血壓是傷口滲血及出血的重要原因；慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，保持性情開朗，避免精神刺激和過度勞累；了解患者的健康狀況、既往史、心理、社會、飲食、睡眠、生活習慣，評估患者對疾病的認知程度。局部觀察：鼻部填塞情況、滲血情況、是否腫脹等；有牙病者，要徹底治療；慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，保持性情開朗，避免精神刺激和過度勞累；

注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；

保持室內空氣流通，避免直接吹風及陽光直射，秋冬季或感冒流行期間，盡量少去公共場所，外出戴口罩。謝謝觀看！

注意擤涕方法，鼻塞多涕者宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。告知患者及家屬必要的知識了解患者有無體質疾病及全身疾病，如貧血、糖尿病、急性傳染病等誘發(fā)因素；了解患者有無體質疾病及全身疾病，如貧血、糖尿病、急性傳染病等誘發(fā)因素；應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；告知患者鼻腔沖洗、鼻噴劑使用及擤鼻的正確方法；告知患者及家屬矯正煙酒等不良習慣，避免過度勞累，保持空氣流通；應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；跳水姿勢不當(如立式跳水)、游泳后擤鼻不當、高過載加減速運動等造成竇腔與外界壓差過大也能造成鼻竇炎。急性鼻竇炎的臨床護理識別鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；術前準備：清潔鼻腔、剪鼻毛、剃胡須并遵照醫(yī)囑服用抗生素。囑患者口內有分泌物時勿咽下,滲血較多者進行鼻部及前額冷敷告知患者及家屬必要的知識適當鍛煉身體，預防感冒、增強體質，避免外界刺激。慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，保持性情開朗，避免精神刺激和過度勞累；手術并發(fā)癥的觀察：術后并發(fā)癥有鼻出血、眶內并發(fā)癥及顱內并發(fā)癥，出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生；注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；告知患者及家屬必要的知識了解患者有無體質疾病及全身疾病，如貧血、糖尿病、急性傳染病等誘發(fā)因素；患者手術后一到兩周后可洗頭洗澡，但要通知患者及家屬洗頭時不要低頭用力時間過長，最好采用仰頭洗頭法，水溫不可過熱。告知患者及家屬必要的知識局部觀察：鼻部填塞情況、滲血情況、是否腫脹等；急性篩竇炎：頭痛輕，局限于內眥或鼻根部。囑患者口內有分泌物時勿咽下,滲血較多者進行鼻部及前額冷敷鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。生命體征的觀察：血壓監(jiān)測尤為重要，高血壓是傷口滲血及出血的重要原因；慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，保持性情開朗，避免精神刺激和過度勞累；潛在并發(fā)癥：有可能伴發(fā)眶內或顱內并發(fā)癥應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；有牙病者，要徹底治療；急性蝶竇炎：眼球深部鈍痛。應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；可向患者介紹鼻內鏡手術的優(yōu)點、手術配合要點、術后飲食等知識，使患者消除焦慮恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。術后多以流食，半流食，軟食為主。急性篩竇炎：頭痛輕，局限于內眥或鼻根部。鼻竇炎的發(fā)病率較高，常引起頭脹、耳鳴、鼻息肉、嗅覺減退、注意力不集中等。鼻竇炎的發(fā)病率較高，常引起頭脹、耳鳴、鼻息肉、嗅覺減退、注意力不集中等。告知患者及家屬盡量不要碰觸鼻部填塞物，若是不慎松動，應及時通知醫(yī)生，切勿盲目塞回，以免引起感染；告知患者及家屬盡量不要碰觸鼻部填塞物，若是不慎松動，應及時通知醫(yī)生，切勿盲目塞回，以免引起感染；急性鼻竇炎的臨床護理識別了解患者的健康狀況、既往史、心理、社會、飲食、睡眠、生活習慣，評估患者對疾病的認知程度。術后24小時以臥位休息為主，盡量少說話，勿用力咳嗽、打噴嚏；跳水姿勢不當(如立式跳水)、游泳后擤鼻不當、高過載加減速運動等造成竇腔與外界壓差過大也能造成鼻竇炎。了解患者有無體質疾病及全身疾病，如貧血、糖尿病、急性傳染病等誘發(fā)因素；急性鼻竇炎的臨床護理識別鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；急性鼻竇炎的臨床護理識別局部觀察：鼻部填塞情況、滲血情況、是否腫脹等；過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、內分泌功能不足、急性傳染病等均可誘發(fā)鼻竇炎?；颊咝睦碛^察：通過表情、語言、姿勢等可了解患者的精神狀況；感染：如果治療效果不佳或病情較重，可能會出現(xiàn)局部或全身感染加重，甚至引發(fā)其他感染；應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；鼻竇炎的發(fā)病率較高，常引起頭脹、耳鳴、鼻息肉、嗅覺減退、注意力不集中等。鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。鼻涕過濃時可用淡鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜，平時可常做鼻部按摩；注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面，不可豎直跳水；了解患者的健康狀況、既往史、心理、社會、飲食、睡眠、生活習慣，評估患者對疾病的認知程度。鼻涕過濃時可用淡鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜，平時可常做鼻部按摩；感染：如果治療效果不佳或病情較重，可能會出現(xiàn)局部或全身感染加重，甚至引發(fā)其他感染；術后多以流食，半流食，軟食為主。急性鼻竇炎的臨床護理識別應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；應遵囑用藥，按期門診復查，如有病情變化及時就醫(yī)；急性篩竇炎：頭痛輕，局限于內眥或鼻根部。潛在并發(fā)癥：有可能伴發(fā)眶內或顱內并發(fā)癥感染：如果治療效果不佳或病情較重，可能會出現(xiàn)局部或全身感染加重，甚至引發(fā)其他感染；局部觀察：鼻部填塞情況、滲血情況、是否腫脹等；注意擤涕方法，鼻塞多涕者宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、內分泌功能不足、急性傳染病等均可誘發(fā)鼻竇炎。飲食以清淡為主，避免食用海鮮等發(fā)物以及生冷辛辣的食物，以免刺激鼻粘膜引起鼻竇炎復發(fā)。注意加強鍛煉增強體質，嚴禁煙、酒及辛辣、油膩食品；鼻竇炎中的絕大部分是能夠根治的，有點藥、手術、中醫(yī)、中藥等多種治療方法，其中手術多采取鼻竇內窺鏡的方法。心理疏導：鼻竇炎手術部位特殊，術后疼痛嚴重，嚴重影響患者飲食、睡眠，表現(xiàn)為食欲減退、失眠、血壓升高等。過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、內分泌功能不足、急性傳染病等均可誘發(fā)鼻竇炎。鼻竇炎的發(fā)病率較高，常引起頭脹、耳鳴、鼻息肉、嗅覺減退、注意力不集中等。了解患者的健康狀況、既往史、心理、社會、飲食、睡眠、生活習慣，評估患者對疾病的認知程度。鼻涕過濃時可用淡鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜，平時可常做鼻部按摩；感染：如果治療效果不佳或病情較重，可能會出現(xiàn)局部或全身感染加重，甚至引發(fā)其他感染；有牙病者，要徹底治療；潛在并發(fā)癥：有可能伴發(fā)眶內或顱內并發(fā)癥慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，保持性情開朗，避免精