股骨干骨折資料講解課件整理

股骨干骨折斛劇與解剖生理轉(zhuǎn)子窩股是人體中最長(zhǎng)的管段骨頸狀骨。骨干由片皮質(zhì)構(gòu)太r成。表面光滑,后方有轉(zhuǎn)子間轉(zhuǎn)子間線一股骨粗線,是骨折如曾鼠粗隆開復(fù)位對(duì)位的標(biāo)志。股骨干星輕度向前外側(cè)突酸體的弧形彎曲。其髓腔略呈圓形,上、中1/3的外側(cè)唇內(nèi)徑大體一致,以中上內(nèi)側(cè)1/3交界處最窄收結(jié)節(jié)股骨干周國(guó)的外展肌群與其他肌群相比其肌力稍膜張乳弱,外展肌群位于臀部附著在大粗隆上。由于內(nèi)收肌的作用骨折遠(yuǎn)端常有警大見向內(nèi)收移位的傾向,已對(duì)警脛束位的骨折常有向外馬的毆外劉丈收傾向,這種移位和成角傾數(shù)中隊(duì)大收向,在骨折治疔中應(yīng)注薄糾正和防止。否則內(nèi)固定再肌的髓內(nèi)針、鋼板,可以被肌折彎曲、折斷,螺絲釘可投主制股內(nèi)側(cè)肌以被拔出半病因與發(fā)病機(jī)制多數(shù)骨折由強(qiáng)大的直接暴力所致,如撞擊、擠壓等;部分骨折由間接暴力所致,。如杠桿作用。扭轉(zhuǎn)作用,由高處跌落等。前者多引起樻斷或粉碎性骨折,而后者多引起斛面或螺旋形骨折。兒童的股骨干骨折可能為不全或膏杖骨折:成人股在骨折數(shù)小時(shí)后可能出現(xiàn)休克解出血弟魯骨千骨折后,內(nèi)出血可達(dá)5001000m1由擠壓傷所致股骨干骨折,有引起擠壓綜合征的可能性。擠瓜綜合征是指四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受量物長(zhǎng)時(shí)間(1h)壓樺或擠壓,當(dāng)壓迫解除后,出現(xiàn)的以體腫脹、肌紅蛋白尿和高鉀血癥為物征的急性腎功能衰竭。死亡率超過40%治打措施1)抗休克:大量補(bǔ)液,成人每天補(bǔ)液可達(dá)6L2)堿化尿液:一般予以碳酸氫鈉靜滴。3)利尿脫水:靜點(diǎn)甘露醇。4)抗感染:a.保護(hù)創(chuàng)口,保持傷口引流通暢,必要時(shí)切開引流,清除壞死組織;b.及早應(yīng)用足量有效抗生素;c.避免使用對(duì)腎臟功能有較大影響的藥物;d.預(yù)防破傷風(fēng)和氣性壞疽病因與發(fā)病機(jī)制股骨千上1/3骨折時(shí),片折近段因受髂腰肌。薺中、小肌及外旋肌的作用,而產(chǎn)生屈曲、外展及外旋移位:遠(yuǎn)骨折段則向后上、內(nèi)移病因與發(fā)病機(jī)制股骨千中1/3骨折時(shí),沜折端移,無定規(guī)律性,。視暴力方向而異,若骨折端尚有接觸而無重時(shí),由于內(nèi)收肌的作用,骨折向外成角。病因與發(fā)病機(jī)制骨干下1折時(shí)及腓腸肌的牽拉折遠(yuǎn)端多向后傾斜,有壓迫式損傷動(dòng)、靜脈和脛、腓總神經(jīng)的危險(xiǎn),而骨折近端內(nèi)收向前移位。診斷要點(diǎn)搋述舭有受傷史,傷后肢體劇痛,活動(dòng)障礙,局部腫脹壓痛,有異?；顒?dòng)。魔肢短縮,遠(yuǎn)端體常外旋。X線片檢查可以做出診斷。特別