第三章氣血津液中醫(yī)理論培訓(xùn)課件

第三章氣血津液中醫(yī)理論優(yōu)選第三章氣血津液中醫(yī)理論（二）氣的分類1.元氣（“原氣”）（1）概念元氣是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。（2）生成元氣主要由腎藏的先天之精所化生,但也需要后天精氣的不斷培養(yǎng)。（3）分布通過三焦而流行于全身。

元氣（4）生理功能

①推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機能。②激發(fā)和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理活動。(1)概念積于胸中之氣.(2)生成①脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣；②肺從自然界中吸入的清氣。(3)分布積聚于胸中，貫注于心肺。

2.宗氣（”大氣”）（4）主要功能①走息道而司呼吸；②貫心脈而行血氣；③與人的視聽言動等機能相關(guān)。類型

內(nèi)容

3、營氣（榮氣）陰

4、衛(wèi)氣陽（1）概念運行于脈內(nèi)、具有豐富營養(yǎng)的氣。運行于脈外、具有防衛(wèi)功能的氣。（2）生成脾胃運化的水谷精微中最富有營養(yǎng)的精粹部分（水谷之精氣）脾胃運化的水谷精微中性猛而活力特強的部分（水谷之悍氣）

（3）分布經(jīng)由脈中貫行全身行于脈外布散于體表及內(nèi)臟（4）功能化生血液；營養(yǎng)全身。護衛(wèi)肌表；溫養(yǎng)全身；開合汗孔，調(diào)節(jié)體溫。二、氣的運行氣機出入升降1．概念：氣的運動稱作氣機。2．氣機的基本形式：升：是指氣自下而上的運行。降：是指氣自上而下的運行。出：是指氣由內(nèi)向外的運行。入：是指氣自外向內(nèi)的運行。（三）氣的生理功能1.推動作用2.溫煦作用3.防御作用4.固攝作用5.氣化作用（一）推動作用

1.生理

血液的運行—心氣的推動；水液代謝—肺脾腎三臟之氣的推動；飲食物的消化、吸收過程—脾胃之氣的推動；人體的生長發(fā)育與生殖功能——腎氣的激發(fā)。

2.病理……①脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣；（脾）氣虛固攝作用減弱運行于脈外、具有防衛(wèi)功能的氣。血將精微運載到有化生氣功能的臟腑。升：是指氣自下而上的運行。陰升：是指氣自下而上的運行。津液分泌液氣不足——體溫偏低、畏寒、四肢欠溫的重要因素飲食物的消化、吸收過程—脾胃之氣的推動；（二）溫煦作用

1.生理——氣主煦之

溫煦機體以維持恒定體溫；溫煦臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，以維持其生理活動；維持血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常運行。

2.病理

氣不足——體溫偏低、畏寒、四肢欠溫氣有余——發(fā)熱（氣有余便是火）（三）防御作用

1.生理

（1）是護衛(wèi)肌表，防御外邪；（2）是驅(qū)邪外出，促進病愈。

2.病理

(1)氣不攝血多種出血。(2)氣不攝津多汗、多尿、流涎等癥。(3)氣不攝精遺精、滑精等癥。(4)沖任不固內(nèi)臟下垂、滑胎。（四）固攝作用1.生理

(1)是統(tǒng)攝液態(tài)物質(zhì)；

(2)是固攝腹腔臟器。

2.病理血液運行的方向（“環(huán)周不休”）血液運行的方向（“環(huán)周不休”）①脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣；脾胃運化的水谷精微中最富有營養(yǎng)的精粹部分（水谷之精氣）影響血液運行的不利因素（舉例）人體中正常水液的總稱。氣虛推動無力血行遲緩瘀血①脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣；①推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機能。津脾心肺腎輸布三焦（五）氣化作用

1.生理氣化就是體內(nèi)物質(zhì)新陳代謝的過程，是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。體內(nèi)精氣血津液各自的代謝及其相互轉(zhuǎn)化，是氣化的基本形式。2.病理氣化的概念：

通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化。第二節(jié)血

（一）血的基本概念（二）血的生成（三）血的循行（四）血的生理功能（二）血的生成

血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)

津+營氣血

（三）血的循行

1.血液運行的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)2.血液運行的方向（“環(huán)周不休”）

經(jīng)脈

絡(luò)脈

孫絡(luò)

（離心方向）心臟

全身各部組織

經(jīng)脈

絡(luò)脈

孫絡(luò)

（向心方向）（四）血的生理功能

1.濡養(yǎng)全身臟腑組織2.是精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)（五）血液運行與臟腑的關(guān)系心主血——心臟的搏動是推動血液運行的基本動力肺主氣——輔心行血

是促進血液運行的重要因素肝——主疏泄，調(diào)暢氣機主藏血是保證血液正常運行的重要因素脾主統(tǒng)血——固攝血液影響血液運行的不利因素（舉例）寒涼

血行遲緩

瘀血；溫?zé)?/p>

血行加速

出血。第三節(jié)津液

（一）津液的概念

人體中正常水液的總稱。

體液津液

分泌液

排泄液津與液的區(qū)別

性

狀流動性

分

布

部

位主要功能津較清稀較大布散于皮膚、肌滋潤作用肉、孔竅、脈中液較稠厚較小灌注于骨節(jié)、臟濡養(yǎng)作用腑、腦、髓之中（二）津液的代謝

1.津液的生成

2.津液的輸布

3.津液的排泄飲胃脾（大小腸）生成全身津脾心肺腎輸布三焦液肝代肺皮毛（汗）謝大腸（排便）排泄呼吸道(水汽）腎膀胱（排尿）

（三）津液的功能

1.滋潤和濡養(yǎng)作用

2.化生血液

3.運輸排泄廢物

第四節(jié)氣血津液之間的關(guān)系一、氣與血（氣為陽，血為陰）1.氣對血的作用——氣為血之帥（1）氣能生血[生理]血液的組成——營氣能化生血液血液的生成過程——依賴某些臟腑的氣化作用[病理]臟腑之氣不足——氣化作用減弱——血虛[臨床意義]補氣生血氣生血（2）氣能行血[生理]心氣——推動血液運行的基本動力氣行血

肺氣——輔心行血而宣發(fā)布散至全身肝氣——疏泄氣機，促進血液運行[病理]氣虛推動無力

血行遲緩

瘀血氣滯血行不利

[臨床意義]

瘀血活血化瘀配補氣藥（氣虛）配行氣藥（氣滯）（3）氣能攝血[生理]脾統(tǒng)血肝藏血[病理]（脾）氣虛固攝作用減弱多種出血病證[臨床意義]補氣攝血以止血2.血對氣的作用——血為氣之母（1）血能載氣[生理][病理]血脫（大出血）氣脫（氣隨血脫）[治療]益氣固脫，止血補血。（2）血