結(jié)核病感染預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)評估及策略課件整理

結(jié)核病感染預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)評估及策略1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴結(jié)核病感染預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)評估及策略結(jié)核病感染預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)評估及策略1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴蘆艷紅黑龍江省傳染病防治院感染監(jiān)控科主任黑龍江省護(hù)理學(xué)會醫(yī)院感染委員會委員黑龍江省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染專業(yè)委員會常委黑龍江省醫(yī)院協(xié)會老年醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染委員會委員黑龍江省防癆協(xié)會感染控制專業(yè)委員會委員黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會委員北京結(jié)核病聯(lián)盟感染控制專業(yè)委員會委員讓每一次呼吸更健康結(jié)核病感預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)評估及策略黑龍江省傳染病防治院蘆艷紅0197哈爾濱一、當(dāng)前初中作文教學(xué)功利性的表現(xiàn)1.作文結(jié)構(gòu)模式化在日常作文訓(xùn)練和考試過程中，我們經(jīng)常看到一些類似八股文的作文，幾乎是一個模子里刻出來的，毫無創(chuàng)新可言，當(dāng)你看到全班作文結(jié)構(gòu)雷同時(shí)，是不是有種恍如隔世，回到明清，與科舉考試“八股取士”的情形相似呢？2.作文內(nèi)容空洞古人常說：“文以言情”，但是現(xiàn)在卻變成了“為賦新詩強(qiáng)說愁”，我們經(jīng)常說作文最重要的是要發(fā)自內(nèi)心、講真話、抒真情，但是我們在日常作文教學(xué)過程中，卻經(jīng)常發(fā)現(xiàn)學(xué)生作文“造假”的情況，作文“假、大、空”成了慣性，內(nèi)容空洞。3.作文抄襲成風(fēng)在升學(xué)的壓力下，教師和學(xué)生都面臨著共同的困境，即提高考試分?jǐn)?shù)，無法在短時(shí)間內(nèi)提高寫作技能，在教師的默許下，學(xué)生寫作抄襲成風(fēng)，不僅僅在考試中抄襲，更逐漸演變?yōu)樵谌粘懽饔?xùn)練中抄襲，這樣一來，就慢慢弱化了學(xué)生的寫作技能，使學(xué)生無法真正從內(nèi)心里重視寫作訓(xùn)練。二、當(dāng)前初中作文教學(xué)功利性的原因1.教師教學(xué)理念滯后教師在教學(xué)過程中起著主導(dǎo)作用，對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果起著直接的作用。但是在當(dāng)前教師流動困難，缺少優(yōu)質(zhì)教育資源的情況下，教師知識更新較慢，教學(xué)理念滯后，作文教學(xué)還是傳統(tǒng)的命題、自由寫作、批改這三個環(huán)節(jié)，不能進(jìn)行有效的師生互動，學(xué)生只能寫作時(shí)求助于作文大全、作文百科全書等輔導(dǎo)書。2.作文評閱標(biāo)準(zhǔn)僵硬通過綜合各省市的中考作文評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，我們一般將作文分為五類，在閱卷時(shí)，往往注重四個方面：（1）看文字是否通順；（2）看是否引用名言名句或優(yōu)美詞語；（3）看作文結(jié)構(gòu)是否新奇，材料新穎；（4）看是否有深度。面對這些應(yīng)試標(biāo)準(zhǔn)，我們的作文教學(xué)或多或少地出現(xiàn)了偏差，因?yàn)橐话闱闆r下，作文占整個試卷總分的40%，從某種意義上說，作文的成功與否，直接決定了語文考試的成敗，所以，教師的講授也向“應(yīng)試化”發(fā)展，作文教學(xué)也呈現(xiàn)其功利性的一面。3.學(xué)生的寫作興趣不高許多學(xué)生對作文不感興趣，經(jīng)過調(diào)查，大部分學(xué)生不愿意寫作的主要因素有兩個方面：（1）學(xué)生在寫作時(shí)教師要求過多，使得學(xué)生不能抒發(fā)自己的真實(shí)情感，長時(shí)間下來，也就打擊其創(chuàng)作的積極性；（2）學(xué)生對生活的觀察不夠細(xì)致，缺乏一定的生活體驗(yàn)，寫作時(shí)無話可說，只好編故事來應(yīng)付老師，應(yīng)付考試。三、對初中作文教學(xué)功利性的對策研究1.教師要更新教學(xué)理念，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行寫作學(xué)校要適時(shí)組織教師進(jìn)行學(xué)習(xí)，到課改卓有成效的學(xué)校進(jìn)行優(yōu)質(zhì)課觀摩，在與同行的交流中，彌補(bǔ)自身的不足，下面幾點(diǎn)是一些經(jīng)驗(yàn)與借鑒。（1）在作文教學(xué)中，教師不再只布置作文題目讓學(xué)生自由創(chuàng)作，重點(diǎn)在于點(diǎn)撥學(xué)生，把學(xué)生曾經(jīng)觀察到的事物特征與自己的感情之間聯(lián)系起來，引發(fā)學(xué)生的回憶、聯(lián)想，這樣才有可能讓學(xué)生寫出發(fā)自內(nèi)心的真實(shí)作文。（2）以課文作為寫作示例，在學(xué)生課外書籍缺乏和閱讀量有限的情況下，課本是學(xué)生寫作的主要借鑒，因此在教學(xué)中要精心設(shè)計(jì)，吸引學(xué)生的創(chuàng)造欲，增加學(xué)生的自信心。2.一定范圍內(nèi)改變作文評閱標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)前素質(zhì)教育的大力推動下，新課改日漸深入人心，我們作為第一線的教育工作者，可以在自己的日常教學(xué)中貫徹這種要求，在保證作文最基本的“文通字順”的條件下，只要是學(xué)生自己想的、自己說的和自己寫的，都要鼓勵與支持，并且在作文講評中，不再照以往的套路“通讀作文、給出分?jǐn)?shù)”，而要采取讓學(xué)生自評自改和互評互改等形式，引導(dǎo)學(xué)生主動參與，促進(jìn)學(xué)生作文自我反思。3.提高學(xué)生的寫作興趣，興趣是最好的老師如何提高學(xué)生的寫作興趣，要因人而異，主要的是家校結(jié)合。教師要鼓勵學(xué)生進(jìn)行廣泛閱讀，激發(fā)學(xué)生內(nèi)心深處對寫作的熱情，營造學(xué)生寫作的心情，并對其寫作及時(shí)給予鼓勵，家庭要增加其日常生活體驗(yàn)，二者相結(jié)合可以在一定程度上提高學(xué)生寫作的積極性。我們的作文學(xué)習(xí)，目的不僅僅是為了考試，更重要的是為了使學(xué)生適應(yīng)未來社會生活的需要，所以我們要著眼于充分發(fā)揮學(xué)生的潛能，通過系統(tǒng)的訓(xùn)練與寫作實(shí)踐，使學(xué)生更能適應(yīng)生活需要，這才是成功的作文教育。《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動是一個生動活潑的、主動的富有個性的過程。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，教師是教學(xué)的組織者、引導(dǎo)者和合作者；教師的任務(wù)就是為學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍，給學(xué)生提出適當(dāng)?shù)囊螅崾緦W(xué)習(xí)的方法，促進(jìn)學(xué)生帶著任務(wù)通過自己的探索，找出問題的答案。教師對這些理論也很熟悉，但在實(shí)際教學(xué)中，這些理論并不能落實(shí)到教師的實(shí)際行動上來換一句話說，教師不知道怎樣踐行這些理論。為此，我們對《新課程標(biāo)準(zhǔn)》又一次進(jìn)行了強(qiáng)化系統(tǒng)學(xué)習(xí)，并制定了具體的行為目標(biāo)來具體實(shí)踐這些新的理念：一、班級管理中教師的行為目標(biāo)――創(chuàng)立民主平等的學(xué)習(xí)生活教師是班級活動中的行為示范者、組織者和管理者，也是班級中的一員，教師起著示范作用。1確立了目標(biāo)才有明確的的奮斗方向。與學(xué)生共同建立一個信念：我是班級中的一員，我們應(yīng)當(dāng)竭力使之變成最好的。教師與學(xué)生一起設(shè)計(jì)班級的形象與精神追求，通過豐富多采的活動讓學(xué)生體會到平等、鼓舞、感化、召喚、指導(dǎo)和建議，幫助學(xué)生形成積極的、豐富的人生態(tài)度和體驗(yàn)。在低年級，教師盡量多參與學(xué)生的課間活動，與他們一起做“老鷹抓小雞的游戲”“丟手絹”的游戲......在游戲活動中走近學(xué)生，也讓學(xué)生走近老師、親近老師，建立起“朋友式”的師生關(guān)系。在高年級，教師經(jīng)常與學(xué)生聊天，傾聽他們的心聲，了解他們的需求，知道他們在想什么，教師蹲下“身子”和學(xué)生說話。2變革班干部設(shè)置。變革原有的班干部“終身制”，嘗試建立班級事務(wù)委員，并引導(dǎo)學(xué)生自我選擇崗位，自主管理班務(wù)。教師努力為每一個學(xué)生提供管理和服務(wù)的機(jī)會，讓學(xué)生自我教育自我提高自我成長。3構(gòu)件交流平臺。班會是學(xué)生暢所欲言的場所。教師努力搭建這個平臺，營造一個道德的集體，作為外在的支持來滋養(yǎng)。培養(yǎng)學(xué)生良好的品質(zhì)。對于孩子們的想法要認(rèn)真對待，讓學(xué)生在集體中表達(dá)自我意識而養(yǎng)成自尊。自尊與自信是孩子向上的階梯。4借助外界力量，共同促進(jìn)孩子的健康成長。教師要善于“借力”。家庭教育是孩子的第一課堂。教師通過各種途徑與家長建立聯(lián)系，讓家長經(jīng)常與學(xué)校保持密切聯(lián)系，知道教師正在做什么工作，要開展什么活動，孩子目前應(yīng)做些什么，取得家長對學(xué)校工作的支持，共同教育孩子，促進(jìn)孩子的健康成長。二、課堂教學(xué)中教師行為目標(biāo)――營造積極互動的課堂生活1、改革傳統(tǒng)的教案書寫方式（以知識的單一傳授為主線索），嘗試以學(xué)生的活動為主線索的教學(xué)方案設(shè)計(jì)，使學(xué)習(xí)過程變成學(xué)生不斷提出問題和解決問題的探索過程。針對不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，選擇不同的學(xué)習(xí)方式，使學(xué)習(xí)變得豐富而有個性。2、關(guān)注學(xué)生的真實(shí)感受。在課堂上教師關(guān)注學(xué)生面隊(duì)問題的真實(shí)想法，而不是過去教學(xué)中所期待的完善答案，鼓勵孩子大膽地表達(dá)自己的想法，耐心地傾聽學(xué)生的觀點(diǎn)，尊重不同的意見，不固執(zhí)己見。課堂教學(xué)不追求一步到位，樹立長遠(yuǎn)的教育目標(biāo)。懂得課堂教學(xué)永遠(yuǎn)是一門帶有遺憾的藝術(shù)，沒有最好，只有更好。3、創(chuàng)造性地使用教材。教師在教學(xué)過程中創(chuàng)造性地使用教材，積極開發(fā)有效的課程資源，將學(xué)習(xí)的內(nèi)容與學(xué)生的生活有機(jī)相聯(lián)系。有效的學(xué)習(xí)是建立在學(xué)生原有生活基礎(chǔ)上的。農(nóng)村的瓜果糧食家禽蔬菜等都是鮮活的教材，學(xué)生對此非常熟悉，教師只要稍加點(diǎn)撥即可領(lǐng)會。4、開放的作業(yè)設(shè)計(jì)和評價(jià)。作業(yè)的設(shè)計(jì)要豐富多樣，倡導(dǎo)學(xué)生用多的方式如繪畫、語言、符號文字等表達(dá)自己對事物的理解，作業(yè)的評價(jià)不僅可以用對號評價(jià)，還可以各種激勵性的圖標(biāo)來表達(dá)教師的思想。讓學(xué)生體會到其中的趣味性。5、面向全體，尊重學(xué)生。認(rèn)可學(xué)生存在的差異性，不搞“填平補(bǔ)齊”，不進(jìn)行分?jǐn)?shù)排隊(duì)，淡化學(xué)生人際間的比較。差異是一種財(cái)富。學(xué)生表現(xiàn)出來的差異為教育提供了豐富的課程資源，為每個學(xué)生提供了相互學(xué)習(xí)取長補(bǔ)短的機(jī)會。任何時(shí)候的評價(jià)和小組活動都應(yīng)該給學(xué)困生提供表現(xiàn)的機(jī)會。6、改變座位方式。改變了傳統(tǒng)的秧田式的座位排列為梯形或馬蹄型的排列，為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究交流提供了空間。在學(xué)生較少的農(nóng)村學(xué)校，這種座位方式是完全可以實(shí)施的，這不需要什么硬件的支撐，經(jīng)過實(shí)踐是可行的、有效的，更有助于師生的互動。由于制訂了具體的行為目標(biāo)，教師在教學(xué)改革中有章可循，思想觀念盡快做出了調(diào)整，有管理者變成了組織者，有傳授者變成參與者，由控制者變?yōu)閰⑴c者，由主導(dǎo)者變?yōu)橐龑?dǎo)者，由居高臨下的統(tǒng)治者變?yōu)槠降戎械氖紫?，給學(xué)生生命尊嚴(yán)，給學(xué)生話語權(quán)，師生關(guān)系充滿民主、平等、理解和寬容。課堂開始洋溢出活力、奔放、熱情、向上的人性之美，新理念回歸課堂，使農(nóng)村小學(xué)充滿和諧、開放。三、廣大教師用全新理念大膽改革課堂教學(xué)的同時(shí)，也加強(qiáng)了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，尤其在課堂語言的交流上進(jìn)行了深入研究并取得一定效果。1、語言是人類交際的重要工具。作為課堂教學(xué)，主要是運(yùn)用語言的形式向?qū)W生傳道、授業(yè)、解惑。因此，教師的語言表達(dá)能力直接影響著教學(xué)的效果。2、教學(xué)中不僅教師要用好語言，還要培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力。以上所談只是在工作中得出的一點(diǎn)體會，要做一名優(yōu)秀的數(shù)學(xué)教師并且在教學(xué)中凸顯自己優(yōu)秀的語言魅力還需要不斷地磨練，因?yàn)檎n堂教學(xué)用語應(yīng)該是無策略和無技巧的，他應(yīng)該完全屬于一種自然性、情感性、藝術(shù)性的表達(dá)，對學(xué)生的學(xué)習(xí)成長起到不可估量的影響作用。讓我們?yōu)橹@樣一個目標(biāo)去奮斗吧。蘆艷紅黑龍江省傳染病防治院感染監(jiān)控科主任黑龍江省護(hù)理學(xué)會醫(yī)院感染委員會委員黑龍江省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染專業(yè)委員會常委黑龍江省醫(yī)院協(xié)會老年醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染委員會委員黑龍江省防癆協(xié)會感染控制專業(yè)委員會委員黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會委員北京結(jié)核病聯(lián)盟感染控制專業(yè)委員會委員讓每一次呼吸更健康結(jié)核病感預(yù)防與控制風(fēng)險(xiǎn)評估及策略黑龍江省傳染病防治院蘆艷紅0197哈爾濱150ANIV.NACIMIENTODEROBERTKOCH豐豐1國家衛(wèi)生健康委剛剛發(fā)布的《遏制結(jié)核病行動計(jì)劃(20192022年)》,時(shí)至今日,全球結(jié)核病防治仍面臨很大挑戰(zhàn)群體—一龐大的肺結(jié)核患者和潛伏感染社日量者、已使用百年的診斷工具以及持續(xù)50余°若日日年未更新的抗結(jié)核藥物,尤其是日益嚴(yán)峻以日日的耐藥結(jié)核病疫情,橫亙在結(jié)防工作者面前。為此,世界衛(wèi)生組織提出了到2035年終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo),給我國結(jié)防也帶來了新機(jī)遇。manH+--黑龍江省傳染病防治院結(jié)核滴流行生物學(xué)特易感人群傳播途徑傳染源黑龍江省傳染病防治院結(jié)核病傳播的相關(guān)載體氣溶膠(Aerosol):氣體(常為空氣)中小的、固體或液體漂浮顆粒。飛沫(Droplets):直徑多>10um的氣溶膠飛沫核(Dropletnucle:直徑多s5um黑龍江省傳染病防治院空氣顆粒與降落時(shí)間顆粒大小(um)降落1米時(shí)間59秒501057分21分7.9小時(shí)ll暴露與發(fā)病發(fā)病(10%)感染(30%)暴露未發(fā)病(90%)未感染(70%)黑龍江省傳染病防治院耐多藥結(jié)核病的危害知多少耐多藥結(jié)核病仍然是嚴(yán)重危害公眾健康的疾病。2017年全球估算新發(fā)利福平耐藥結(jié)核病(ResistanttoRifampicin,RR-TB)患者558萬例(48363.9萬)其中82%為耐多藥結(jié)核病(Multidrug-ResistantTBMDR-TB)。其中3個國家MDR/RR.TB發(fā)病例數(shù)近乎占據(jù)全