鼠疫醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)課件整理

鼠疫醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)鼠疫醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)鼠疫醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)2019年鼠疫醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)雷峰衛(wèi)生院章德勝2019.12目錄、流行病學(xué)8、密切接觸者定義及管理2、發(fā)病機(jī)制9、預(yù)防性服藥3、臨床表現(xiàn)10、鼠疫患者治愈出院要求4、實(shí)驗(yàn)室檢查11、醫(yī)院感染控制5、診斷12、預(yù)檢分診工作要求6、鑒別診斷13、發(fā)熱門診工作要求7、治療14、鼠疫的預(yù)防隨著教改的進(jìn)行，中小學(xué)教學(xué)也越來越強(qiáng)調(diào)融合，因此，加強(qiáng)研究中小學(xué)銜接問題具有重要的意義.如何順利進(jìn)行中小學(xué)銜接教學(xué)，使每一個(gè)小學(xué)畢業(yè)生都能順利進(jìn)入中學(xué)階段的教學(xué)模式，使學(xué)生能夠平穩(wěn)順利地完成小學(xué)向中學(xué)的過渡，是我們教育工作者十分關(guān)心的問題.本文主要論述影響中小學(xué)銜接順利進(jìn)行的一些因素，并著重提出了一些銜接教學(xué)方面的方法，從而使學(xué)生更好地適應(yīng)初中數(shù)學(xué)教學(xué)的模式.一、影響中小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)順利銜接的因素1.教材和老師的因素新改革的小學(xué)數(shù)學(xué)在知識體系和能力方面對學(xué)生要求較低，尤其是對學(xué)生的數(shù)學(xué)推理邏輯方面的能力要求較低，小學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)也相對較輕.而初中數(shù)學(xué)教學(xué)，由于老師對小學(xué)課標(biāo)比較不熟悉，從而使老師造成對學(xué)生知識點(diǎn)掌握情況的過高估計(jì)，同時(shí)初中教學(xué)的科目較多，課堂教學(xué)的時(shí)間較短，老師上課的速度也相對較快，這就需要學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識要更加的主動和獨(dú)立.而學(xué)生在小學(xué)階段，由于老師未能正確認(rèn)識到學(xué)生思維的發(fā)展特點(diǎn)，也未能正確估計(jì)學(xué)生思維發(fā)展的性質(zhì)，導(dǎo)致沒能正確地把握學(xué)生小學(xué)階段的教學(xué)方式，更沒能促使學(xué)生思維從具體到抽象的發(fā)展.2.環(huán)境和心理方面的因素對于初一新生來說，剛來到一個(gè)新的環(huán)境，新教材、新同學(xué)、新團(tuán)體、新老師，學(xué)生對于環(huán)境的認(rèn)識有一個(gè)從陌生到熟悉的過程.而且，學(xué)生在經(jīng)過六年級的緊張學(xué)習(xí)以后，考取了自己心中理想的中學(xué)，學(xué)生心中普遍認(rèn)為自己的小學(xué)階段的任務(wù)已經(jīng)完成，難免會出現(xiàn)放松的狀態(tài).學(xué)生在兩個(gè)月的暑假期間，基本上已經(jīng)不再復(fù)習(xí)小學(xué)數(shù)學(xué)，在上了中學(xué)以后緊迫感消失，思想也開始出現(xiàn)松懈，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性也消失.學(xué)生在上課的時(shí)候，注意力不集中，對所學(xué)的數(shù)學(xué)知識也一知半解，同時(shí)學(xué)生課后不認(rèn)真完成作業(yè)，這樣就使得學(xué)生在知識和能力方面的問題積累的越來越多，甚至有些學(xué)生慢慢產(chǎn)生了畏懼心理，同時(shí)學(xué)生剛剛從小學(xué)升到初中，對于初中數(shù)學(xué)中的一些抽象概念難以理解，最終就使得學(xué)生陷入了被動無趣的學(xué)習(xí)局面.3.教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法方面的因素初中數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容較多，而且老師在講課的時(shí)候，一般是知識點(diǎn)一出來，立即就講解一道例題，然后進(jìn)行點(diǎn)拔提高.學(xué)生在上課的時(shí)候，由于教學(xué)內(nèi)容較多，上課速度較快，上課時(shí)對教學(xué)內(nèi)容難免出現(xiàn)聽不懂的情況，這樣就使得學(xué)生課后必須自己看書，自己進(jìn)行學(xué)習(xí).由于學(xué)生年齡的原因，未能體會到自主學(xué)習(xí)和自主研究的樂趣，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣也一到初中就被抹殺.另外，在小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)階段，老師上課非常的細(xì)致，歸納也非常的全面，練習(xí)也較為全面，學(xué)生考試的時(shí)候只需要記住概念、公式，按照老師講的例題進(jìn)行解題就可以取得好成績.然而，在初中階段，由于上課內(nèi)容較多，時(shí)間少，老師在上課的時(shí)候不可能將每一種知識應(yīng)用和解題題型講解全面細(xì)致，只能講解一些典型的題目，這也是學(xué)生學(xué)習(xí)初中數(shù)學(xué)較為困難的原因之一.二、初中數(shù)學(xué)教學(xué)順利銜接的方法上述原因都阻礙著中小學(xué)數(shù)學(xué)銜接教學(xué)的順利進(jìn)行，但是在教學(xué)中我們也可以采用一些方法來使得銜接教學(xué)順利進(jìn)行.1.加強(qiáng)數(shù)學(xué)語言教學(xué)，提高學(xué)生的理解能力好的數(shù)學(xué)語言可以使學(xué)生更容易理解和掌握教學(xué)內(nèi)容.如果學(xué)生不能很好地理解和掌握老師數(shù)學(xué)教學(xué)語言的內(nèi)涵，就不能很好地理解數(shù)學(xué)教學(xué)中的定義、定理、性質(zhì)等，從而使學(xué)生產(chǎn)生盲目學(xué)習(xí)、一知半解和依樣畫葫蘆的現(xiàn)象.這樣就使得學(xué)生在面對命題形式或條件出現(xiàn)變化的題型的時(shí)候，就會感到束手無策，漏洞百出.因此，加強(qiáng)數(shù)學(xué)語言教學(xué)，應(yīng)當(dāng)放在數(shù)學(xué)教學(xué)首位.在初一數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們老師應(yīng)該做到：（1）針對學(xué)生的語言水平，組織語言教學(xué).在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，學(xué)生往往會出現(xiàn)下面的錯(cuò)誤：-3-1=-2，-■<-■，-（-8）的相反數(shù)為8，學(xué)生在面對這些簡單概念題的時(shí)候也會出錯(cuò)誤，分析其原因，往往是對數(shù)學(xué)概念不能清楚地了解.因此老師在實(shí)際的教學(xué)中，要考慮學(xué)生的實(shí)際語言理解能力，而不能過高的估計(jì)學(xué)生的語言理解水平，用通俗、直觀的語言去講解數(shù)學(xué)教學(xué)中的概念、定義等，對于那些比較抽象的定義，要多舉一些實(shí)例，幫助學(xué)生理解數(shù)學(xué)定義.例如，在講解方程概念的時(shí)候，老師要抓住學(xué)生已經(jīng)理解等式概念的優(yōu)勢，用等式來說明方程的概念，由于學(xué)生已經(jīng)有了等式概念的基礎(chǔ)，對方程概念也就會牢記.這樣學(xué)生在遇到3x-y=5，x-1=3，■=2等是不是方程的時(shí)候就不會出現(xiàn)錯(cuò)誤.（2）合理利用數(shù)學(xué)語言的特點(diǎn).數(shù)學(xué)語言一般可以分為符號語言、文字語言和圖形語言三種類型.而按照表述語義區(qū)分又可以分為兩類：一類是表述性語言，例如法則、圖形等，這類語言主要用于表述數(shù)學(xué)教學(xué)的一般思想過程；另一類是判斷性語言，如定理、定義、性質(zhì)等，這種類型的語言一般是為了解釋數(shù)學(xué)的思維方法.在數(shù)學(xué)教學(xué)中，要正確區(qū)分語言的寓意，這樣才能有針對性的進(jìn)行教學(xué)，例如在表述第一類語言的時(shí)候，要讓學(xué)生明白具體的過程，抓住過程進(jìn)行教學(xué)，尤其是對于表述思想或過程較為復(fù)雜的語言要進(jìn)行歸納、總結(jié)和轉(zhuǎn)化，用學(xué)生能聽懂的語言進(jìn)行講述.例如，在講解有理數(shù)加法法則的時(shí)候，由于這部分內(nèi)容對于學(xué)生來說是比較難的部分，學(xué)生解題時(shí)錯(cuò)誤也比較多，所以我們可以將這一法則表述的過程分解成兩個(gè)環(huán)節(jié)，第一個(gè)環(huán)節(jié)是確定正負(fù)號，第二個(gè)環(huán)節(jié)是確定數(shù)值（絕對值進(jìn)行加或減），按照這一過程多練習(xí)幾道題以后，學(xué)生就能明白法則的過程，可以取得比較好的教學(xué)效果.對于第二類語言，要著重講解條件和結(jié)論，在怎樣的條件下才能取得這樣的結(jié)論，通過這樣的具體講解和例題練習(xí)，學(xué)生應(yīng)用起來就比較容易了.創(chuàng)新思維是人類智慧的本質(zhì)特征,它是多種思維形成和方法的綜合運(yùn)用,是一種極為復(fù)雜的思維活動。目前創(chuàng)新思維已成為科學(xué)認(rèn)識論、方法論、多方面、多角度研究的對象。因此探索和研究創(chuàng)新思維的激發(fā)因素,對于人類認(rèn)識世界改造世界具有十分重要的意義。創(chuàng)新思維在政治課教學(xué)中也起著非常重要的作用。它激發(fā)人們的興趣、激發(fā)人的創(chuàng)造性、開發(fā)人們的智力、培養(yǎng)人的堅(jiān)強(qiáng)意志。我認(rèn)為在政治課教學(xué)中要培養(yǎng)創(chuàng)新思維,應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手:一、培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)意志,勇于創(chuàng)新思維意志是創(chuàng)新思維的重要方面,它表現(xiàn)了人為達(dá)到一定的目標(biāo),自覺地運(yùn)用自己的智慧和體力進(jìn)行活動,自覺地同困難斗爭,以及自覺地節(jié)制自己的行為。在創(chuàng)新思維中,意志起著非常重要的作用,它表現(xiàn)為自覺性、頑強(qiáng)性、自制性。那么,我們就從這幾個(gè)方面入手,培養(yǎng)人們的優(yōu)良意志品質(zhì),以達(dá)到一定的目標(biāo)。自覺性是意志的重要特征,標(biāo)志著人對自己的行為目標(biāo)有著正確的認(rèn)識,從而不畏艱難,毫不動搖朝著目標(biāo)前進(jìn),直達(dá)目標(biāo)。頑強(qiáng)性是指具有堅(jiān)韌不拔和百折不撓的精神,凡是從事創(chuàng)新,對人類做出貢獻(xiàn)的人都具有百折不撓的頑強(qiáng)精神。例如:張海迪、貝多芬、霍金、奧斯特洛夫斯基、海倫?凱勒等一些殘疾人,他們雖然生理上存在著缺陷,但由于他們的精神飽滿、思想豐富,不怕困難,頑強(qiáng)拼搏,因而取得了更為驕人的成績,可見培養(yǎng)良好心理素質(zhì)的重要性。自制性是指一個(gè)人在意志活動中善于控制自己的情緒。能排除任何干擾,經(jīng)受一切打擊,身處逆境而巍然不動。由此可見,良好的意志品質(zhì)是創(chuàng)新思維活動中的巨大力量,是從事創(chuàng)新思維必備的心理素質(zhì),我們要敢于創(chuàng)新思維。二、陶冶高雅興趣,樂于創(chuàng)新思維高雅的生活情趣,有助于個(gè)人的身心健康,有利于開拓眼界和開發(fā)智力,有助于提高道德和文化修養(yǎng),激發(fā)人們創(chuàng)新思維。例如:我國著名的科學(xué)家錢學(xué)森被譽(yù)為“萬能科學(xué)家”。錢學(xué)森的專業(yè)是航空工程,可他不僅對空氣力學(xué)有濃厚的興趣,孜孜不倦地研究,而且對鐵道機(jī)械工程、薄殼結(jié)構(gòu)理論、工程控制力學(xué)和系統(tǒng)工程等專業(yè)也結(jié)下了不解之緣,而且愛好文學(xué),學(xué)過繪畫和小提琴。錢學(xué)森的故事告訴我們,科學(xué)是他自己的娛樂,他在這種娛樂中,尋求生動活潑的經(jīng)驗(yàn)和雄心壯志的滿足。也正如安娜?路易斯說過:“即使是生活最黑暗的時(shí)刻,也一樣能找到心靈的安慰,從周圍的一切,從點(diǎn)燃黎明那一絲微弱的光輝。從溫馨寶藏,從那充滿魅力的書的世界中尋求慰藉?！笨梢妱?chuàng)新思維所需要的興趣是廣泛的,創(chuàng)新思維的活動往往是在重復(fù)的勞動中形成。如果沒有堅(jiān)定的信心和持久的興趣,是很難堅(jiān)持下去的。心理學(xué)家布魯納說:“學(xué)習(xí)的最好刺激,乃是學(xué)習(xí)材料的興趣?！笔聦?shí)證明,學(xué)生為了應(yīng)付考試和檢查,他們硬著頭皮死記硬背,索然無味,學(xué)習(xí)效果無效,自覺性差。教師應(yīng)以新穎豐富的教學(xué)材料和生動直觀的教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生對思想政治課的學(xué)習(xí)興趣。用生動、形象的詩句,短小有趣的故事,精煉含蓄的語言,說明事物是發(fā)展變化的。創(chuàng)新思維的方法能夠極大地引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們學(xué)習(xí)思想政治課的積極性。只有這樣,才能啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力,使他們敢想敢干與時(shí)俱進(jìn),成為創(chuàng)新思維的實(shí)踐者。三、尊重科學(xué)知識,敢于創(chuàng)新思維1.在政治課教學(xué)中,在改革的年代,客觀事物豐富多彩。事物是千差萬別的,特別是對事物的認(rèn)識角度、思維方式、知識結(jié)構(gòu)都存在差異,對一個(gè)問題的答案也是豐富多彩的,中考政治命題也正是在改革中進(jìn)行的,充分體現(xiàn)了客觀事物的多樣性和現(xiàn)實(shí)社會復(fù)雜性。同一個(gè)事物,由于不同理解,答案是多元的,這類開放性題型,其目的就是培養(yǎng)學(xué)生思維的多向性、靈活性,推動創(chuàng)新教育向縱深發(fā)展。為此要求我們要努力刻苦學(xué)習(xí),尊重科學(xué)知識,重視學(xué)生對答案多樣性的理解。徹底打破單向思維、定向式思維的束縛,積極引導(dǎo)學(xué)生從不同角度分析理解現(xiàn)實(shí)生活的問題,只有這樣才能使創(chuàng)新思維具有與時(shí)俱進(jìn)的品質(zhì)。2.尊重科學(xué)知識還要消除一些傳統(tǒng)觀念、舊的教學(xué)模式的束縛。對現(xiàn)實(shí)存在的問題,不能一概而論,形成僵化的思維形式。創(chuàng)新思維要有新的突破,要對所存在問題敢于去探索創(chuàng)造新的模式。俗話說:“教學(xué)有法,教無定法?！闭谓虒W(xué)要遵循社會發(fā)展規(guī)律,沖破應(yīng)試教育的束縛,從陳舊的教學(xué)模式中解脫出來,發(fā)展學(xué)生創(chuàng)造力。今年新的中考命題就體現(xiàn)了這一方面。要求我們要打破“條條框框”的限制,以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考為目標(biāo),讓學(xué)生自己去探究,去發(fā)展創(chuàng)新。只有這樣我們才能始終站在時(shí)代前列,我們的理論才能與時(shí)俱進(jìn),永葆生機(jī)和活力。3.“事實(shí)勝于雄辯”。但我們對客觀事物的認(rèn)識受知識、閱歷、社會條件限制,往往認(rèn)識的東西不是事實(shí),或者并不像我們平常所認(rèn)識的那樣固定,很可能我們發(fā)現(xiàn)證明它的一方面,而不是全部,這就需要夢想。創(chuàng)新思維總是先有夢想,然后再有現(xiàn)實(shí)地思考。針對上述情況,要充分發(fā)揮創(chuàng)新思維,對事物要加以觀察分析、思考,提高觀察力、增強(qiáng)思考力,在當(dāng)今政治課教學(xué)中要培養(yǎng)創(chuàng)新思維,要獨(dú)立思考,要抓好“既成事實(shí)”的基礎(chǔ)知識教學(xué),必須培養(yǎng)學(xué)生尊重科學(xué)知識,豐富學(xué)生想象力,把創(chuàng)造思維與政治課教學(xué)結(jié)合起來,只有這樣才能豐富學(xué)生知識,培養(yǎng)學(xué)生能力,提高學(xué)生素質(zhì)?？傊?積極而健康的情緒和情感、堅(jiān)強(qiáng)的意志和高雅的興趣對于創(chuàng)新思維起著重要作用。我們要勇于創(chuàng)新、樂于創(chuàng)新、敢于創(chuàng)新、善于創(chuàng)新。堅(jiān)持創(chuàng)新活動,堅(jiān)持自主學(xué)習(xí),全面提高學(xué)生的素質(zhì),真正把創(chuàng)新思維與政治課教學(xué)結(jié)合起來。2019年鼠疫醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)雷峰衛(wèi)生院章德勝2019.12目錄、流行病學(xué)8、密切接觸者定義及管理2、發(fā)病機(jī)制9、預(yù)防性服藥3、臨床表現(xiàn)10、鼠疫患者治愈出院要求4、實(shí)驗(yàn)室檢查11、醫(yī)院感染控制5、診斷12、預(yù)檢分診工作要求6、鑒別診斷13、發(fā)熱門診工作要求7、治療14、鼠疫的預(yù)防鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病,是我國傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病,原發(fā)于鼠疫自然疫源地的嚙齒類動物之間,鼠類和早獺等動物是鼠疫的主要傳染源近年來,新的疫源地不斷被發(fā)現(xiàn),疫源地面積不斷擴(kuò)大,人間鼠疫時(shí)有發(fā)生。由于人群進(jìn)入鼠疫自然疫源性地的活動不斷增加,國際交往日益頻繁,鼠疫對人類的威脅日趨嚴(yán)重。流行病學(xué))傳染源1.鼠疫染疫動物。自然感染鼠疫的動物都可以作為人間鼠疫的傳染源,最主要的傳染源是嚙齒類動物(鼠類、旱獺等),其它有野生食肉類動物(狐貍、狼、猞猁、鼬等)、我國鼠疫自然疫源地面積大約有100萬平方公里(超過了1/10國土面積),主要宿主有13種,主要媒介有14種。115UE中國鼠疫自然疫源地分布圖圖例人沙少鼠校地h氏困鼠段細(xì)線菜古早牌疫地鳥爾黃疫喜馬拉游疫漸地姬鼠一大績鼠疫跟地長尾早我源達(dá)國阿拉賀前疫源地尾竿兩類疫源地和馬拉播早兩類圖1.我國鼠疫自然疫源地分布2鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者,在疾病早期即具有傳染性。敗血癥型鼠疫患者、發(fā)生破潰的腺鼠疫患者等也可成為傳染源二)傳播途徑1.跳蚤叮咬傳播。帶鼠疫菌的跳蚤叮咬人,將鼠疫傳播給人。人鼠疫的首發(fā)病例多由跳蚤叮咬所致。2.直接接觸傳播。人通過捕獵、宰殺、剝皮及食肉等方式直接接觸染疫動物、經(jīng)破損皮膚、黏膜而感染。3經(jīng)飛沫傳播。肺鼠疫患者或動物的呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,通過呼吸咳嗽等方式將鼠疫菌排入周圍空氣中,造成鼠疫菌傳播實(shí)驗(yàn)室感染。鼠疫實(shí)驗(yàn)