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文檔簡介
江蘇省南通市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高
B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高
C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常
D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常
E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低
2.診斷貧血最重要的指標(biāo)是
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)
3.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎
4.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動量
B.3月內(nèi)不參加重體力勞動
C.多飲水
D.多食高纖維飲食
E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
5.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱
6.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管
7.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
8.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查
9.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內(nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形
10.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水
11.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
12.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無論什么時(shí)候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期
E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用
13.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
14.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧
15.女,35歲,頭暈1月余來院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血
16.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病
17.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
18.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
19.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。可能診斷為
A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
20.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是()。
A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
21.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎
22.腹部超聲檢查包括
A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔
23.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即輸液、輸血、注射止血劑
24.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
25.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
26.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項(xiàng)不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
27.門腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
28.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對癥治療C.支持療法,嚴(yán)密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療
29.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
30.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運(yùn)動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
31.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持
A.陰道持續(xù)性流液
B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊
C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶
D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可見毳毛
32.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況
33.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周
D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療
E.應(yīng)用中藥治療
34.對化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離,主要為預(yù)防
A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害
35.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用
B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射
C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推
D.主要不良反應(yīng)是胃腸道、心血管癥狀
E.嚴(yán)重不良反應(yīng)可導(dǎo)致抽搐,甚至死亡
36.會陰切開的時(shí)機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時(shí)D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min
37.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
38.2個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
39.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒
40.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流
41.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時(shí),最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是
A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少
42.患兒,3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎
43.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時(shí)間為
A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)
二、A1/A2題型(5題)44.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日
45.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是
A.學(xué)齡兒童B.新生兒C.青少年D.學(xué)齡前兒童E.幼兒
46.下列屬于會陰熱敷適應(yīng)證的有
A.會陰白斑B.會陰出血C.會陰血腫D.陰道炎E.長期臥床者
47.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是
A.發(fā)病時(shí)間長短B.血小板計(jì)數(shù)C.血紅蛋白計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.骨髓幼稚細(xì)胞分類及計(jì)數(shù)
48.下列哪種物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥的解毒
A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.納洛酮E.小劑量亞甲藍(lán)
三、A3/A4(2題)49.對該患者護(hù)理下述哪一項(xiàng)不妥A.胸痛取患側(cè)臥位
B.呼吸困難取半臥位
C.高熱者常規(guī)用退熱劑
D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣
E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒性休克
50.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病
參考答案
1.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,鏡檢可見大量紅細(xì)胞。
2.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。
3.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。
4.B重體力勞動可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
5.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位時(shí)向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。
6.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動,留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。
7.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。
8.A絕經(jīng)后陰道流血,查體子宮增大、軟,考慮勾子宮內(nèi)膜癌,分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。
9.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。
10.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
11.EAFP為血清甲胎蛋白,如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug/L,除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤,應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。
12.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無感染征象時(shí)停藥。
13.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。
14.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。
15.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。
16.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。
17.E
18.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效??股?0~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。
19.D
20.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長,骨盆外測量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。
21.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。
22.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。
23.D咯血窒息如不及時(shí)搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。
24.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。
25.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
26.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。
27.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門靜脈血量,從而降低門靜脈壓力。
28.D發(fā)生絞窄性疝時(shí),疝內(nèi)容物可有血運(yùn)障礙,應(yīng)立即手術(shù)探查,防止病情進(jìn)一步惡化。
29.D柏油樣便提示上消化道有出血。
30.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙、肌張力和姿勢異常?;純哼\(yùn)動發(fā)育落后、自主運(yùn)動困難、運(yùn)動僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等,肌張力增高、低下或高低變化不定,肌張力增高者多呈足尖著地行走,或雙下肢呈剪刀狀交叉,膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣,巴賓斯基征陽性,患兒常有異常的姿勢,如頭和四肢不能保持在中線位上,呈現(xiàn)角弓反張或?yàn)樗闹d攣。
31.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。
32.C
33.C在無藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時(shí)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周。
34.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降,故應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。
35.B
36.A胎頭露出陰道口時(shí)助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小,會不會造成大的會陰撕裂,故會陰側(cè)切的時(shí)機(jī)應(yīng)為胎頭撥露時(shí)。
37.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶
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