第六章(1)學(xué)前兒童膳食營養(yǎng)的重要性

合理的營養(yǎng)是保障學(xué)前兒童正常生長發(fā)育和身心健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。當(dāng)前第1頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)營養(yǎng)學(xué)經(jīng)典：膳食要均衡、飯菜要多樣營養(yǎng)素并非多多益善

缺什么補(bǔ)什么，缺多少補(bǔ)多少

當(dāng)前第2頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)一、學(xué)前兒童膳食營養(yǎng)的重要性P123

1、膳食營養(yǎng)是學(xué)前兒童身體發(fā)育的保障。2、膳食營養(yǎng)有利于保證學(xué)前兒童的大腦發(fā)育。3、膳食營養(yǎng)有利于調(diào)節(jié)學(xué)前兒童的生理機(jī)制。4、膳食營養(yǎng)有利于保障學(xué)前兒童的能量提供。當(dāng)前第3頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)多樣性充分性平衡性控制熱量適度性二、合理膳食的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前第4頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)三、學(xué)前兒童發(fā)育特點(diǎn)與消化特點(diǎn)1、身體發(fā)育特點(diǎn)

連續(xù)性、階段性。體重是衡量兒童體格生長及近期營養(yǎng)狀況最靈敏、實(shí)用的指標(biāo)。身長是反映兒童遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。當(dāng)前第5頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)2、大腦、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)

大腦、神經(jīng)系統(tǒng)優(yōu)先發(fā)展。4歲左右大腦體積接近成人。神經(jīng)系統(tǒng)和大腦的發(fā)育需要大量的蛋白質(zhì)。當(dāng)前第6頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)3、消化系統(tǒng)特點(diǎn)一歲以內(nèi)，對許多食物還不能消化吸收，母乳是最佳選擇，最好添加糊狀或泥狀食物。一歲開始嘗試稍硬的條狀、末狀等食物，刺激牙齒發(fā)育和消化功能的提高。2至3歲進(jìn)入以固體食物為主的飲食階段，但咀嚼、吞咽、消化能力還很薄弱，容易發(fā)生消化系統(tǒng)功能紊亂等問題。3-6歲，消化系統(tǒng)的功能有了較大程度的增強(qiáng)，消化液分泌增加，胃腸挪動(dòng)速度加快，食物種類接近成人。當(dāng)前第7頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)四、學(xué)前兒童膳食的特點(diǎn)1、從奶類食物逐步過渡到接近成人膳食當(dāng)前第8頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)當(dāng)前第9頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)2、對不同年齡的學(xué)前兒童，應(yīng)編制合理的食譜（1）食物多樣、粗細(xì)搭配、谷類為主、多吃薯類（2）奶類豆類、適量魚類、少食葷油、素油多備（3）多吃蔬菜、水果也備、葷素兼顧、優(yōu)化搭配（4）清淡少鹽、清潔衛(wèi)生、干稀搭配，有滋有味（5）尊重習(xí)慣、靈活選擇、經(jīng)濟(jì)合理、營養(yǎng)齊備———《中國居民膳食指南》當(dāng)前第10頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)例：1—3歲兒童膳食指南當(dāng)前第11頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)例：3—6歲兒童膳食指南當(dāng)前第12頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)例：當(dāng)前第13頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)例：當(dāng)前第14頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)分析一下：

（1）牛奶中所含蛋白質(zhì)大約是母乳的3倍，高含量的蛋白質(zhì)會增加尚在發(fā)育中的腎臟的負(fù)擔(dān)。

（2）牛奶中的脂肪成分與母乳有明顯差別，尤其缺乏嬰兒生長必需的脂肪酸——亞油酸，不利于嬰兒。

（3）牛奶含礦物質(zhì)的量偏高，鈣、磷比例亦不利于嬰兒的生理機(jī)能。

（4）牛奶中所含維生素A、C、D、E的量也很低，遠(yuǎn)不能滿足嬰兒的正常需要.

（5）鮮奶中金屬的含量太高，寶寶吸收不了那么多，就要排出體外，也會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)前第15頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)2023/6/11當(dāng)前第16頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)當(dāng)前第17頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)2023/6/11當(dāng)前第18頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)當(dāng)前第19頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)

當(dāng)前第20頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)當(dāng)前第21頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)科學(xué)的膳食指南食物選擇21）谷類：谷類食物為主體，并適當(dāng)注意粗細(xì)糧的合理搭配，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素等。2）動(dòng)物性食物：主要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，每日供給量100-125g；應(yīng)鼓勵(lì)每日飲奶，含有上述營養(yǎng)外，含鈣量較高，且利用率也很好，每日250g~400g,不超過600~700g。3）大豆及其制品：大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等。每日15g~20g,以提供6~10g的優(yōu)質(zhì)蛋白。4）蔬菜和水果類：多吃蔬菜和水果，是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的主要來源。每日150g~200g當(dāng)前第22頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)(一)谷類

粗制面粉、大米是每日最基本的食物，每日200-250g，可為孩子提供55％-60％的能量，約一半的維生素B1和煙酸。如果每周有2-3餐以豆類(紅豆、綠豆、白豆)、燕麥等替代部分大米和面粉，將有利于蛋白質(zhì)、B族維生素的補(bǔ)充。

高脂食品如炸土豆片，高糖和高油的風(fēng)味小吃和點(diǎn)心應(yīng)加以限制。當(dāng)前第23頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)(二)動(dòng)物性食物

適量的魚、禽、蛋、肉等動(dòng)物性食物主要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)。

魚類蛋白軟滑細(xì)嫩而易于消化，魚類脂肪中還含有DHA。

蛋類提供優(yōu)質(zhì)易于消化的蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2以及有利于兒童腦組織發(fā)育的卵磷脂。

魚、禽、肉每日供給總量約100-125g，各種可交替使用。蛋1個(gè)，約50g。當(dāng)前第24頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)

奶類及其制品提供優(yōu)質(zhì)、易于消化的蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2及豐富的優(yōu)質(zhì)的鈣。

建議奶的每日供給量為250-400g，在適宜奶量范圍內(nèi)可以是全脂奶。當(dāng)前第25頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)(三)大豆及其制品

大豆蛋白質(zhì)富含賴氨酸，是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。大豆脂肪含有必需脂肪酸亞油酸和α-亞麻酸，能在體內(nèi)分別合成花生四烯酸和DHA。因此，每日至少供給相當(dāng)于15-20g大豆的制品，以提供約6-10g的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。當(dāng)前第26頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)(四)蔬菜和水果類

蔬菜和水果是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的主要來源。

蔬菜每日供給量約150-200g，可供選擇的蔬菜包括椰菜、菜花、小白菜、芹菜、胡蘿卜、黃瓜、西紅柿、鮮豌豆、綠色和黃紅色辣椒?？晒┻x擇的水果不限。當(dāng)前第27頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)以上體征，可能是營養(yǎng)素缺乏引起的，也可能是由于某些疾病引起的，或是兩者共同引起的。因此，一定要遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，有針對性適量食用一些營養(yǎng)素補(bǔ)充劑或強(qiáng)化食品。體征可能缺乏的營養(yǎng)素體重、身高低于正常范圍蛋白質(zhì)、脂肪、糖類等能量營養(yǎng)素、鋅面色蒼白鐵、維生素C、B族味覺異常，異食鋅頭發(fā)稀疏無光澤維生素A、蛋白質(zhì)眼角膜、眼結(jié)膜干燥維生素A口角炎、唇炎、陰囊炎維生素B2、鋅牙齦出血維生素C皮膚炎癥、毛囊角化、癩皮病鋅、維生素A胸骨外翻、雞胸、漏斗胸、羅圈腿維生素D、鈣幼兒膳食營養(yǎng)的重要性與健康的關(guān)系當(dāng)前第28頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)鈣

奶及奶制品鈣含量豐富，吸收率高，是兒童最理想的鈣來源。

豆類及制品尤其是大豆、黑豆含鈣也較豐富，此外，芝麻、小蝦皮、海帶等也含有一定的鈣。

要保證學(xué)齡前兒童鈣的適宜攝入水平，每日奶的攝人量應(yīng)不低于300ml／d，但也不宜超過600ml／d。當(dāng)前第29頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)鈣的來源

豐富來源：香干、芝麻醬、蠶豆、蝦皮、鮮骨制品、海參、小麥、大豆粉

良好來源：蛋粉、海米、芹菜、煉乳、杏仁、牛奶、冰激凌、綠葉菜、魚子醬、紫菜、白豆腐干

一般來源：木耳、香菜、花生米、韭菜、榨菜、毛豆、白豆腐絲、豆腐乳、酸奶、面包、蛤肉、蟹肉、杏干、桃干、柑橘、菠菜、蝦米、海帶、河蚌、河蝦、豆腐腦當(dāng)前第30頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)鐵

鐵缺乏，面色蒼白，臨床上還可表現(xiàn)為聽力減弱、視力減弱，學(xué)習(xí)成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆性影響。動(dòng)物性食品中的血紅蛋白鐵吸收率一般在10％或以上。動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉是鐵的良好來源。膳食中豐富的維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。當(dāng)前第31頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)鋅

鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺下降、厭食甚至異食癖，嗜睡、面色蒼白，抵抗力差而易患各種感染性疾病等，嚴(yán)重者生長遲緩。

魚、禽、蛋、肉等蛋白質(zhì)食物鋅含量豐富，利用率也較高。當(dāng)前第32頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)鋅的來源

豐富來源：海蠣肉、面筋、米花糖、芝麻糖、牛肉、肝。

良好來源：蛋黃粉、西瓜籽、干貝、蝦、花生醬、花生、豬肉、禽肉。

一般來源：魷魚、豌豆、海米、香菇、銀耳、黑米、豬肝、魷魚、金針菜。當(dāng)前第33頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)維生素A

補(bǔ)充維生素A：可考慮每周攝入1次含維生素A豐富的動(dòng)物肝臟，每天攝入一定量的蛋黃、牛奶，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充魚肝油，也可每日攝入一定量的深綠色或黃紅色蔬菜補(bǔ)充維生素A原，即胡蘿卜素，由于學(xué)齡前兒童的咀嚼能力有限，葉菜應(yīng)切碎，煮軟，這種烹調(diào)方法，對維生素C的破壞較大，但胡蘿卜素的損失相對較低。當(dāng)前第34頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)B族維生素

維生素B1、維生素B2和煙酸在保證兒童體內(nèi)的能量代謝以促進(jìn)其生長發(fā)育方面有重要的作用。當(dāng)前第35頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)維生素B1

維生素B1缺乏影響兒童的食欲、消化功能。

膳食中維生素B1主要來源于非精制的糧谷類、堅(jiān)果、鮮豆、瘦肉和動(dòng)物內(nèi)臟，發(fā)酵生產(chǎn)的酵母制品也含有豐富的維生素B1。當(dāng)前第36頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)維生素B2

維生素B2缺乏引起口角炎、舌炎、唇炎以及濕疹。

缺鐵性貧血的兒童常伴有維生素B2缺乏。

維生素B2主要來源于:

各種瘦肉、蛋類、奶類，蔬菜水果也含少量。

當(dāng)前第37頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)維生素C

典型的維生素C缺乏癥在臨床上已不常見，但亞臨床缺乏對健康的潛在影響受到特別的關(guān)注，如免疫能力降低，以及慢性病的危險(xiǎn)增加等。

維生素C主要來源于新鮮蔬菜和水果，尤其是鮮棗類、柑橘類水果和有色蔬菜，如柿子椒、油菜、韭菜、白菜、菜花等。

當(dāng)前第38頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)科學(xué)的膳食指南膳食安排1）食物建議2）膳食制度3）膳食烹調(diào)3當(dāng)前第39頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)糧谷類150-200克豆及豆制品30-50克飲用水1000-1500毫升蔬菜類150-250克,水果80-100克畜禽肉類50克,魚蝦類50克,蛋類25-50克牛奶350毫升-500毫升油15-16克,鹽4-5克每天戶外活動(dòng)3小時(shí)中國3-6歲幼兒膳食“4+1”金字塔方案當(dāng)前第40頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)

(一)學(xué)齡前兒童1日食物建議牛奶200-300ml；雞蛋1個(gè)；無骨魚或禽、或瘦肉lOOg；豆制品適量；蔬菜150g；水果適量；谷類約150-200g。每周進(jìn)食1次富含鐵和維生素A的豬肝和富含鐵的豬血；每周進(jìn)食1次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。當(dāng)前第41頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)(二)學(xué)齡前兒童膳食制度學(xué)齡前兒童宜采用3餐2點(diǎn)制供給食物早餐，約占1日能量和營養(yǎng)素的25％；（家里完成）早點(diǎn)，約占1日能量和營養(yǎng)素的5％；主要是針對孩子在家吃早餐不足的補(bǔ)充；（幼兒園完成）午餐，約供給1日能量和營養(yǎng)素的30％；（幼兒園完成）午點(diǎn)，約占1日能量和營養(yǎng)素的10％；（幼兒園完成）晚餐，約占1日能量和營養(yǎng)素的30％(含晚上8點(diǎn)的少量水果或牛奶)。（家里完成）當(dāng)前第42頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)父母每天至少有1次與孩子一起進(jìn)餐。

讓孩子自己吃，容許孩子進(jìn)餐過程的臟亂，

以保持孩子進(jìn)餐的興趣，提高食欲。

進(jìn)餐應(yīng)該愉快，盡量減少爭論。

餐前可喝少量的果汁或湯以開胃。

正餐的進(jìn)餐時(shí)間不要超過30分鐘。當(dāng)前第43頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)(三)學(xué)齡前兒童膳食烹調(diào)

學(xué)齡前兒童的膳食需單獨(dú)制作。烹調(diào)方式多采用蒸、煮、燉等，軟飯逐漸轉(zhuǎn)變成普通米飯、面條及包點(diǎn)。肉類食物加工成肉糜后制作成肉糕或肉餅，或加工成細(xì)小的肉丁使用。當(dāng)前第44頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)

蔬菜要切碎、煮軟；每天的食物要更換品種及烹調(diào)方法，1周內(nèi)不重復(fù)，并盡量注意色香味的搭配。將牛奶(或奶粉)加入饅頭、面包或其他點(diǎn)心中，用酸奶拌水果色拉也是保證膳食鈣供給的好辦法。當(dāng)前第45頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū)1.把孩子看成大人讓孩子與大人一樣只吃正餐（一日之餐），不注意給孩子補(bǔ)充奶制品和加餐小吃，長此以往，易引起營養(yǎng)缺乏。2.吃得素凈身體好有的家長認(rèn)為幼兒腸胃弱，少吃油膩好。幼兒正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，需要足夠全面的營養(yǎng)，多吃素食的兒童容易患佝僂病、體內(nèi)脂肪代謝紊亂和各種脂溶性維生素缺乏。當(dāng)前第46頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)3.多吃葷腥有營養(yǎng)有些家長不惜代價(jià)為孩子提供所謂的高、精細(xì)的魚肉、雞等葷食，這些食品雖然含有豐富的蛋白質(zhì)、豐富的維生素，但礦物質(zhì)、膳食纖維、碳水化合物含量極少。4.正餐不吃零食補(bǔ)零食代替不了正餐的營養(yǎng)，孩子零食可以吃，但必需適時(shí)、適量，且以水果、堅(jiān)果類食物為好，盡量少吃含糖類高或膨化食品，同時(shí)注意清潔衛(wèi)生。幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū)當(dāng)前第47頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)5.少吃飯，多吃菜，可以增加營養(yǎng)飯是主食，菜是副食。由于主食類食物含有較豐富的B族維生素，所以少吃飯多吃菜，就會造成B族維生素缺乏。其次，少吃飯，提供熱量的營養(yǎng)素減少，勢必要消耗較多的蛋白質(zhì)，導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)失衡。6.肉煮在湯里，喝湯比吃肉有營養(yǎng)湯中的無機(jī)鹽含量僅為肉類的25%~60%，蛋白質(zhì)3%~12%，湯中脂肪含量低于37%。所以幼兒除了喝湯還要吃肉，同時(shí)為了增加湯的營養(yǎng)，最好在煨湯的同時(shí)加入一些蔬菜，用以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素，纖維素的含量。在做肉，魚湯時(shí)加些食醋，以增加湯中鈣質(zhì)含量，且又易被人體吸收。幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū)當(dāng)前第48頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)7.孩子吃湯泡飯胃口好有些家長認(rèn)為，孩子吃湯泡飯可以加快吃飯速度，還可以增加進(jìn)食量；也有認(rèn)為吃湯泡飯與吃飯、喝湯是一回事。湯泡飯進(jìn)入口腔，將大量的唾液沖淡，減少唾液的消化作用，造成食物營養(yǎng)成分未經(jīng)充分消化吸收而排出體外。吃飯喝湯。由于吃飯時(shí)食物經(jīng)過細(xì)嚼慢咽在口腔里初步進(jìn)行了物理性、化學(xué)性的消化作用，再喝點(diǎn)湯，能濕潤口腔和食道，便于吞咽，同時(shí)通過胃蠕動(dòng)時(shí)，胃液和食物充分?jǐn)嚢瑁阌跔I養(yǎng)吸收。幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū)當(dāng)前第49頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)8.貴的食品才有營養(yǎng)價(jià)值一些家長對食物營養(yǎng)價(jià)值認(rèn)識不足，盲目追求高價(jià)位的食物，錯(cuò)誤認(rèn)為貴就是有營養(yǎng)。例如，不吃普通米面而常吃精白米面；不吃新鮮蔬菜和魚肉，常買罐頭食品；輕視普通膳食，過多讓孩子吃零食或盲目食用各種補(bǔ)品等。這樣容易導(dǎo)致孩子營養(yǎng)失衡。9.多吃甜食可以增加熱量糖是純熱量食物，對人體除了提供熱能以外，不含或很少含其他的營養(yǎng)素。適當(dāng)吃些能補(bǔ)充熱量，多吃會影響食欲，影響幼兒的生長發(fā)育。幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū)當(dāng)前第50頁\共有54頁\編于星期六\17點(diǎn)10.幼兒園有早點(diǎn)供應(yīng)，孩子不吃早餐無妨早點(diǎn)的安排主要考慮孩子胃容量小，早餐不可能吃得很多，為滿足幼兒上午活動(dòng)和學(xué)習(xí)的需要，在課間休息時(shí)加點(diǎn)牛奶，水果，小糕點(diǎn)等。所以說，早點(diǎn)不能代替早餐。幼兒早餐安排應(yīng)選擇體積小、口