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計(jì)劃生育主治醫(yī)師考試:計(jì)劃生育專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編共424題(單選題209題,多選題215題)導(dǎo)語:2023年“計(jì)劃生育主治醫(yī)師考試:計(jì)劃生育專業(yè)實(shí)踐能力”考試備考正在進(jìn)行中,為了方便考生及時(shí)有效的備考,小編為大家精心整理了《計(jì)劃生育主治醫(yī)師考試:計(jì)劃生育專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編》,全套共424道試題(其中單選題209題,多選題215題),希望對(duì)大家備考有所幫助,請(qǐng)把握機(jī)會(huì)抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績(jī)!一、單選題(209題)1、患兒1歲零7個(gè)月,因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩而就診。至今不認(rèn)識(shí)父母,不能獨(dú)坐,常抽搐發(fā)作,表情呆滯,皮膚白皙,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠臭味。該患兒父母打算再次懷孕,需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。經(jīng)過產(chǎn)前遺傳咨詢,該夫婦打算接受絨毛吸取術(shù)產(chǎn)前診斷,對(duì)絨毛進(jìn)行基因檢測(cè)。行絨毛吸取術(shù)的最佳時(shí)期是()(單選題)A.妊娠4~7周B.妊娠10~13周C.妊娠14~17周D.妊娠18~21周E.妊娠22~25周試題答案:B2、男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會(huì)陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會(huì)陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。為明確診斷,下一步最應(yīng)考慮哪項(xiàng)檢查()(單選題)A.B型超聲檢查B.盆腔CT檢查C.盆腔MRI檢查D.逆行性尿道造影檢查E.膀胱尿道鏡檢查F.靜脈腎盂造影檢查試題答案:D3、女性,23歲,未婚未育,有性生活,一年內(nèi)曾行人工流產(chǎn)4次,前來計(jì)劃生育門診咨詢。目前首選的高效的避孕方法為()(單選題)A.復(fù)方短效口服避孕藥B.緊急避孕C.男用避孕套D.宮內(nèi)節(jié)育器E.自然避孕法F.女用避孕套試題答案:A4、女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。本例首選處理應(yīng)是()(單選題)A.剖腹探查B.靜脈滴注抗生素治療C.陰道后穹隆切開引流D.中藥活血化瘀E.腹腔鏡手術(shù)試題答案:B5、男,36歲,車禍外傷2小時(shí),下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查體:BP90/60mmHg,HR120次/分。X線片顯示骨盆骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。以下檢查中最有價(jià)值的體檢是()(單選題)A.骨盆分離擠壓試驗(yàn)B.下肢軸心叩擊痛C.下腹壓痛、反跳痛D.聽診腸鳴音E.肛門指診檢查前列腺F.膀胱區(qū)叩診試題答案:E6、女性,33歲,2月前外陰出現(xiàn)數(shù)個(gè)圓形質(zhì)硬潰瘍,無痛癢,未治療。近2天出現(xiàn)流感樣表現(xiàn),自訴外陰皮疹輕度瘙癢。查體:全身多發(fā)皮疹,多形性,口腔內(nèi)有黏膜斑,全身淺表淋巴結(jié)腫大?;颊呓?jīng)充分青霉素藥物治療后出院,關(guān)于隨訪及預(yù)防正確的是()(單選題)A.每半年復(fù)查1次B.隨訪1年C.治療后3個(gè)月內(nèi),血清滴度不下降8倍,視為治療失敗D.2年內(nèi)轉(zhuǎn)陰屬正常E.治療失敗者重復(fù)前次治療試題答案:D7、女性,35歲,體重減輕3月,持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月,既往:3年前外傷后有輸血史。否認(rèn)不潔性生活史。查體:全身淋巴結(jié)腫大,口腔黏膜表面白色斑片,多處皮膚毛囊炎。其診斷首先考慮為()(單選題)A.上呼吸道感染B.惡性腫瘤C.鵝口瘡D.結(jié)核E.艾滋病試題答案:E8、患者男性,35歲,因車禍致外傷,會(huì)陰疼痛,排尿困難,不能行走,臉色蒼白,送至急癥。患者男性,35歲,因車禍致外傷,會(huì)陰疼痛,排尿困難,不能行走,臉色蒼白,送至急癥。治療正確的是()(單選題)A.咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg),連用7日B.克霉唑栓劑,1粒(500mg),單次用藥C.克林霉素300mg,每日2次,連服7日D.甲硝唑2g,單次口服E.性伴侶不需要同時(shí)進(jìn)行治療試題答案:D9、患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動(dòng),無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。提示:術(shù)后病理回報(bào):子宮內(nèi)膜樣腺癌,Ⅲ級(jí),彌漫型,浸潤(rùn)肌壁超過1/2,宮頸未見癌侵及,盆腔淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。其分期應(yīng)為()(單選題)A.ⅠaB.ⅠbC.ⅠcD.ⅡaE.ⅡbF.ⅢaG.ⅢbH.ⅢcI.ⅣaJ.Ⅳb試題答案:C10、患者為經(jīng)產(chǎn)婦,36歲,妊娠40周,規(guī)律腹痛2小時(shí)于清晨3:00急診收入院。查宮高39cm,腹圍110cm,F(xiàn)HR140bpm。肛查,宮口開大6cm,S+2,直入產(chǎn)房,于3:20分娩一活男嬰,體重3900g,胎兒娩出后即出現(xiàn)大量陰道出血,色鮮紅。請(qǐng)考慮出血原因正確的是()(單選題)A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤早剝D.胎盤不全剝離E.正常臨產(chǎn)見紅試題答案:B11、患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見紅于1:00入院。入院后測(cè)量骨盆正常,估計(jì)胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫產(chǎn)后3日,患者出現(xiàn)高熱,頭痛,體溫40℃,血WBC18×109/L,GR0.85,下腹壓痛,以宮底部為重,無反跳痛及肌緊張,惡露臭,應(yīng)考慮()(單選題)A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性盆腔腹膜炎D.彌漫性腹膜炎E.敗血癥F.膿毒敗血癥試題答案:A12、女,34歲,結(jié)婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月經(jīng)不規(guī)律,5~7天/40~90天,量中,無痛經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈單相。查體:毛發(fā)較重?;颊攥F(xiàn)在如為月經(jīng)第3天,應(yīng)該做下列檢查,首選為()(單選題)A.B型超聲監(jiān)測(cè)排卵B.基礎(chǔ)性激素測(cè)定C.輸卵管通液D.宮頸黏液評(píng)分E.輸卵管造影試題答案:B13、28歲,白帶增多6天,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血,陰道黏膜充血,分泌物呈黃綠色稀薄泡沫狀。應(yīng)首選何種輔助檢查()(單選題)A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.陰道分泌物培養(yǎng)D.陰道分泌物懸滴法查滴蟲E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查試題答案:C14、女,33歲,停經(jīng)50天,因下腹痛伴陰道少量流血12小時(shí)就診。檢查:宮頸著色,明顯舉痛,子宮飽滿,質(zhì)地稍軟,右側(cè)附件區(qū)增厚壓痛。此時(shí)最有意義的輔助檢查方法為()(單選題)A.腹腔鏡檢查B.B型超聲檢查C.診斷性刮宮D.宮腔鏡檢查E.膀胱鏡試題答案:B15、患者女性,20歲,已婚,痛經(jīng)并進(jìn)行性加重2年,就診婦科門診。應(yīng)首先排除的疾病為()(單選題)A.處女膜閉鎖B.原發(fā)性痛經(jīng)C.子宮內(nèi)膜異位癥D.慢性盆腔炎E.子宮肌瘤F.卵巢囊腫試題答案:C16、患兒1歲零7個(gè)月,因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩而就診。至今不認(rèn)識(shí)父母,不能獨(dú)坐,常抽搐發(fā)作,表情呆滯,皮膚白皙,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠臭味。該種遺傳病屬于()(單選題)A.常染色體隱性遺傳病B.常染色體顯性遺傳病C.X連鎖隱性遺傳病D.X連鎖顯性遺傳病E.Y連鎖遺傳試題答案:A17、女,35歲,繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P0,分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查:外陰已婚未產(chǎn)型,發(fā)育正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大小,活動(dòng)度不良,子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是()(單選題)A.宮腔粘連B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.慢性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜炎試題答案:B18、女,49歲,絕經(jīng)1年,潮熱,汗出6月,外陰瘙癢2周。婦科檢查:陰道少量分泌稍多,色黃;黏膜薄、充血,黏膜下有出血點(diǎn),子宮稍小。為明確診斷,首選的檢查為()(單選題)A.宮頸脫離細(xì)胞學(xué)檢查B.血常規(guī)檢查C.性激素檢查D.尿常規(guī)檢查E.陰道分泌物檢查試題答案:E19、女性,24歲,新婚,身體健康,計(jì)劃半年后妊娠,前來計(jì)劃生育門診咨詢。該女改用屈螺酮炔雌醇片(優(yōu)思明)避孕,5月后再次前來咨詢,希望盡快妊娠,可提供的建議是()(單選題)A.該藥不影響妊娠,停藥后即可妊娠B.停藥后來次月經(jīng),即可妊娠C.停藥后間隔1個(gè)月,即可妊娠D.停藥后至少間隔2個(gè)月,可妊娠E.停藥后至少間隔3個(gè)月,可妊娠F.停藥后至少間隔6個(gè)月,可妊娠試題答案:A20、患者女性,38歲,G2P1,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5年,現(xiàn)月經(jīng)周期正常,但經(jīng)量稍多。該患者因月經(jīng)量過多,行刮宮術(shù),為減少月經(jīng)量,可以使用的IUD為哪種()(單選題)A.左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器(曼月樂)B.吉妮IUDC.金屬麻花環(huán)D.金屬單環(huán)E.TCu380F.TCu220試題答案:A21、患者男性,40歲,性生活過程中,出現(xiàn)陰莖損傷,至急癥,查體發(fā)現(xiàn):患者陰莖腫脹,淤血,右側(cè)腫脹嚴(yán)重,陰莖向左側(cè)彎曲。該病人最合理的治療是()(單選題)A.陰莖海綿體白膜縫合B.對(duì)癥止血治療C.血腫清除術(shù)D.陰莖海綿體穿刺抽血E.陰莖海綿體-尿道海綿體分流術(shù)試題答案:A22、患者女性,62歲,腹脹伴食欲減退,自覺腹部增大5個(gè)月。查體腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性,婦科檢查子宮及雙附件觸診不清,三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)?;颊呷朐汉螅懈骨淮┐?,放出淡紅色腹水約3000ml,腹水生化檢查提示為滲出液,而且腹水中找到腫瘤細(xì)胞。給予新輔助化療后決定手術(shù)治療,最適宜的手術(shù)為()(單選題)A.廣泛性子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)B.次廣泛子宮切除+雙附件切除術(shù)C.全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)D.全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)E.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)F.腹腔鏡手術(shù)活檢試題答案:E23、26歲女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕藥避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流產(chǎn)術(shù)。追問病史,導(dǎo)致其意外妊娠的原因可能是()(單選題)A.每日口服維生素B和維生素CB.婚后查出肺結(jié)核,口服利福平治療C.因失眠經(jīng)??诜捕―.因患滴蟲性陰道炎口服甲硝唑治療E.每天晚飯后規(guī)律服藥試題答案:B24、女性,38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣?;颊哂刑悄虿∈?。診斷首先應(yīng)考慮()(單選題)A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.萎縮性陰道炎E.宮頸炎癥試題答案:A25、26歲婦女,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,月經(jīng)基本規(guī)律,末次月經(jīng)6月10日,于7月12日陰道出血淋漓10天不凈,咖啡樣,伴下腹痛,不劇烈,未經(jīng)任何診治入院。為鑒別與妊娠有關(guān)的疾病,最可靠的檢查是()(單選題)A.B型超聲盆腔檢查B.宮腔鏡檢查C.腹腔鏡檢查D.血HCG測(cè)定E.孕酮測(cè)定試題答案:D26、患者女性,30歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)42天,晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1,3年前人工流產(chǎn)史,6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型,宮頸光滑,子宮增大如孕6周大小,質(zhì)軟,活動(dòng)度好,宮體無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。B型超聲顯示子宮增大,宮腔內(nèi)可見直徑16mm×18mm的妊娠囊?;颊叻妹姿髑傲写己?周內(nèi)仍未排出胎囊,超聲確診為胚胎停育。下一步的處理為()(單選題)A.加大藥量再次藥物流產(chǎn)B.等待孕囊自然排出C.負(fù)壓吸引術(shù)D.給予雙倍米索前列醇,增強(qiáng)宮縮E.鉗刮術(shù)F.肌注甲氨蝶呤試題答案:C27、28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且進(jìn)行性加重。查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及直徑約5cm、活動(dòng)差的囊性腫物,壓痛不明顯。臨床診斷子宮內(nèi)膜異位癥,經(jīng)腹腔鏡檢查證實(shí),該患者應(yīng)實(shí)施的手術(shù)術(shù)式為()(單選題)A.切除病灶,保留生育功能手術(shù)B.切除子宮,保留卵巢功能手術(shù)C.切除全子宮及雙附件D.雙附件切除術(shù)E.骶前神經(jīng)離斷術(shù)F.囊腫開窗造口術(shù)試題答案:A28、患兒2歲,因不會(huì)說話、不能獨(dú)立行走而就診,經(jīng)常患肺炎,體溫37.7℃,脈搏110次/分,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級(jí)收縮雜音,腕部X線片是一個(gè)骨化中心。該患兒最可能的診斷是()(單選題)A.21-三體綜合征B.克氏綜合征C.貓叫綜合征D.呆小癥E.13-三體綜合征試題答案:A29、患者女性,22歲,進(jìn)食后2小時(shí),因右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),擬行腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)?;颊呒韧卓翰∈?年,入手術(shù)室血壓125/65mmHg,脈搏125次/分。麻醉前用藥最佳組合是()(單選題)A.丙泊酚、阿托品B.哌替啶、阿托品C.丙泊酚、東莨菪堿D.哌替啶、東莨菪堿E.咪達(dá)唑侖、東莨菪堿試題答案:E30、男,21歲,包皮嵌頓3天。查體:包皮水腫明顯并有炎性滲出,龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。包皮復(fù)位后應(yīng)如何進(jìn)一步治療()(單選題)A.密切觀察B.擇期行包皮環(huán)切術(shù)C.復(fù)位后無需進(jìn)一步治療D.1:5000高錳酸鉀溶液泡洗E.切開復(fù)位同時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)F.加壓包扎試題答案:B31、患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。平時(shí)月經(jīng)5/30天,量中。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤位于宮底部。正確的引產(chǎn)方案為()(單選題)A.米非司酮配伍米索前列醇B.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射C.依沙吖啶羊膜腔外注射D.雌激素配伍縮宮素E.水囊引產(chǎn)F.剖宮取胎術(shù)試題答案:B32、患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內(nèi)少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質(zhì)軟,活動(dòng)好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。B型超聲檢查提示子宮增大,宮腔內(nèi)可見直徑10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗區(qū),患者要求終止妊娠??梢圆捎玫姆椒ǎǎ▎芜x題)A.等待自然流產(chǎn)B.負(fù)壓吸宮術(shù)C.鉗刮術(shù)D.依沙吖啶羊膜腔外注射引產(chǎn)E.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)F.縮宮素靜脈滴注試題答案:B33、患者男性,35歲,因車禍致外傷,會(huì)陰疼痛,排尿困難,不能行走,臉色蒼白,送至急癥。[假設(shè)信息]手術(shù)后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步選用的處理手段是()(單選題)A.尿道擴(kuò)張術(shù)B.尿道內(nèi)切開C.尿道套入D.膀胱造瘺加尿道會(huì)師術(shù)E.尿道瘢痕切除對(duì)端吻合試題答案:E34、患者男性,20歲,因暴力踢傷陰囊,出現(xiàn)睪丸疼痛,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者陰囊皮膚淤血腫脹,右側(cè)嚴(yán)重,右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯。[假設(shè)信息]檢查考慮右側(cè)睪丸挫傷,無明顯血腫,該病人最合理的治療是()(單選題)A.手術(shù)探查,睪丸白膜修補(bǔ)術(shù)B.對(duì)癥鎮(zhèn)痛、止血及抗感染治療C.血腫清除術(shù)D.右側(cè)睪丸切除術(shù)E.清創(chuàng)引流術(shù)試題答案:B35、女,23歲,孕3產(chǎn)0,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛12小時(shí),于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天,量中,末次月經(jīng)2013年1月10日。查體:體溫38.5℃,下腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出,子宮增大如孕40天大小、壓痛,雙附件區(qū)壓痛。經(jīng)過和患者交代溝通后,患者要求終止妊娠。首先應(yīng)如何處理()(單選題)A.人工流產(chǎn)B.剖腹探查C.靜脈滴注抗生素治療D.陰道后穹隆切開引流E.中藥活血化瘀F.腹腔鏡手術(shù)試題答案:C36、男,21歲,包皮嵌頓3天。查體:包皮水腫明顯并有炎性滲出,龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)首先進(jìn)行如何處理()(單選題)A.給予抗生素抗感染治療B.1:5000高錳酸鉀溶液泡洗C.急診行包皮環(huán)切術(shù)D.急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位E.局部加壓包扎F.切開引流試題答案:D37、女性患者,31歲,放置TCu380A節(jié)育器后3天,復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()(單選題)A.多為病理性疼痛B.宮內(nèi)感染C.節(jié)育器嵌頓D.宮體受到機(jī)械和化學(xué)性物質(zhì)的作用,產(chǎn)生宮縮E.節(jié)育器下移試題答案:D38、女,49歲,絕經(jīng)1年,潮熱,汗出6月,外陰瘙癢2周。婦科檢查:陰道少量分泌稍多,色黃;黏膜薄、充血,黏膜下有出血點(diǎn),子宮稍小。應(yīng)采取的治療措施是()(單選題)A.補(bǔ)充鈣劑B.口服雙磷酸鹽C.局部補(bǔ)充雌激素+敏感抗生素D.陰道灌洗E.補(bǔ)充乳酸桿菌試題答案:C39、55歲,放置IUD19年,絕經(jīng)3年,陰道分泌物多、外陰瘙癢1個(gè)月,無腹痛及發(fā)熱。PV:外陰發(fā)育良好,陰道暢,陰道壁黏膜菲薄,充血,陰道內(nèi)分泌物增多,膿性,宮頸光滑,宮頸口未見尾絲,宮頸宮體已萎縮變小?;颊哧幍婪置谖餀z查未見滴蟲和假絲酵母菌感染,宮頸TCT檢查未見異常細(xì)胞,B型超聲檢查提示"宮內(nèi)金屬單環(huán),位置正常。宮體萎縮,宮內(nèi)膜厚4mm,回聲均勻",下列各項(xiàng)診斷最可能的是()(單選題)A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮內(nèi)膜炎D.老年性陰道炎E.宮內(nèi)節(jié)育器下移試題答案:D40、患者女性,41歲,既往月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于11天前。今日排便后突然右下腹劇烈痛伴惡心,急診來院。婦科檢查:子宮正常大小,其右側(cè)捫及一手拳大小腫物,觸痛明顯。對(duì)該患者的下一步處理應(yīng)是()(單選題)A.收入院觀察病情B.止痛對(duì)癥處理C.給予廣譜抗生素D.手術(shù)探查E.清宮術(shù)試題答案:D41、女性,28歲,現(xiàn)自然分娩后2月,堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),每3小時(shí)吸吮15分鐘,每天哺乳6次,且月經(jīng)并未復(fù)潮。目前避孕首選()(單選題)A.復(fù)方短效避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.輸卵管絕育術(shù)D.緊急避孕藥E.哺乳閉經(jīng)避孕法試題答案:E42、27歲女性,一直服用復(fù)方短效口服避孕藥避孕,但因工作原因經(jīng)常發(fā)生漏服,經(jīng)醫(yī)生推薦采用長(zhǎng)效避孕針避孕。使用避孕針1號(hào)注意事項(xiàng)正確的是()(單選題)A.發(fā)生視物模糊為藥物正常反應(yīng),可予觀察B.需定期做乳腺檢查C.首次注射后無異常即可離院D.發(fā)現(xiàn)針劑中有固體物時(shí),立即廢棄E.不要做深部肌內(nèi)注射,否則影響避孕效果試題答案:B43、初產(chǎn)婦,27歲,妊娠33周,重度子癇前期,突發(fā)下腹痛,3小時(shí)后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬伴壓痛。孕婦貧血貌,血壓60/40mmHg,陰道少量流血,宮口未開。本例最可能的診斷為()(單選題)A.前置胎盤,失血性休克B.胎盤早剝,失血性休克C.先兆早產(chǎn)D.胎死宮內(nèi),DICE.胎盤早剝,胎死宮內(nèi),失血性休克試題答案:E44、女,42歲,月經(jīng)量增多5年,痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P1。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸光滑,子宮均勻性增大,如孕3月,活動(dòng)度差,質(zhì)韌,有壓痛。若B型超聲提示:子宮增大,肌壁回聲粗糙,右側(cè)附件可及一直徑6.5cm大小囊性腫物,CA125:50IU/L,該患者最佳手術(shù)方式為()(單選題)A.次全子宮切除術(shù)B.雙附件切除術(shù)C.全子宮切除術(shù)D.全子宮+雙附件切除術(shù)E.全子宮+右側(cè)附件切除術(shù)試題答案:E45、患者女性,29歲,已婚。孕2產(chǎn)1,剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月,哺乳,未避孕,未轉(zhuǎn)經(jīng)。2個(gè)月來有惡心嘔吐,陰道淋漓出血7天。體檢:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查宮頸著色,陰道內(nèi)少量褐色分泌物,宮體前傾,12周大小,極軟,活動(dòng)度好,無凹凸不平感,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。此時(shí)應(yīng)首先使用的搶救治療藥物為()(單選題)A.安定B.阿托品C.度冷丁D.苯巴比妥鈉E.氯丙嗪F.縮宮素G.地塞米松試題答案:B46、女性,33歲,2月前外陰出現(xiàn)數(shù)個(gè)圓形質(zhì)硬潰瘍,無痛癢,未治療。近2天出現(xiàn)流感樣表現(xiàn),自訴外陰皮疹輕度瘙癢。查體:全身多發(fā)皮疹,多形性,口腔內(nèi)有黏膜斑,全身淺表淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查RPR陽性,TPHA陽性。則治療敘述正確的是()(單選題)A.紅霉素為首選用藥B.癥狀消失即可停藥,無需隨訪C.治療效果與治療時(shí)機(jī)無相關(guān)性D.治療間可進(jìn)行性生活E.性伴侶需同時(shí)檢查及治療試題答案:E47、患者男性,20歲,因暴力踢傷陰囊,出現(xiàn)睪丸疼痛,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者陰囊皮膚淤血腫脹,右側(cè)嚴(yán)重,右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯。該患者最可能的診斷是()(單選題)A.睪丸損傷B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.陰莖損傷D.急性睪丸炎E.急性附睪炎試題答案:A48、28歲女性,孕2產(chǎn)1,2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律,5/30天,經(jīng)量不多,無痛經(jīng)。3個(gè)月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好,要求放置宮內(nèi)節(jié)育器就診。對(duì)該婦女術(shù)后常規(guī)隨訪時(shí)間及內(nèi)容正確的是()(單選題)A.第一次隨訪為放置后3個(gè)月B.第二次隨訪為放置后6個(gè)月C.第三次隨訪為放置后9個(gè)月D.以后每半年隨訪一次E.隨訪內(nèi)容為了解主訴和月經(jīng)情況,還應(yīng)做婦科檢查及節(jié)育器定位檢查試題答案:E49、患者女性,62歲,腹脹伴食欲減退,自覺腹部增大5個(gè)月。查體腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性,婦科檢查子宮及雙附件觸診不清,三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)?;颊呷朐汉螅懈骨淮┐?,放出淡紅色腹水約3000ml,腹水生化檢查提示為滲出液,而且腹水中找到腫瘤細(xì)胞。給予新輔助化療后決定手術(shù)治療,最適宜的手術(shù)為()(單選題)A.廣泛性子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)B.次廣泛子宮切除+雙附件切除術(shù)C.全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)D.全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)E.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)F.腹腔鏡手術(shù)活檢試題答案:E50、患兒2歲,因不會(huì)說話、不能獨(dú)立行走而就診,經(jīng)?;挤窝?,體溫37.7℃,脈搏110次/分,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級(jí)收縮雜音,腕部X線片是一個(gè)骨化中心。該患兒父母表型正常,打算再次懷孕,則懷孕前其父母雙方都應(yīng)該做的檢查是()(單選題)A.外周血染色體檢查B.顱腦CTC.基因檢測(cè)D.X線胸片E.超聲心動(dòng)試題答案:A51、患者女性,30歲,停經(jīng)45天,突發(fā)腹痛,陰道出血,惡心、嘔吐2小時(shí)。血壓85/55mmHg,脈搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液體5ml。此患者最可能的診斷是()(單選題)A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.脾破裂D.宮外孕破裂E.急性闌尾炎試題答案:D52、女性患者,34歲,平素體健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脫落?,F(xiàn)月經(jīng)干凈3天,要求避孕指導(dǎo)。經(jīng)給予抗生素治療后感染控制,術(shù)后3個(gè)月復(fù)診,患者訴腰酸腹墜,月經(jīng)量稍多,經(jīng)間期有點(diǎn)滴出血。最適合的處理是()(單選題)A.口服安宮黃體酮4mg,每日3次,血止停藥B.口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天C.肌內(nèi)注射縮宮素10u,每日1次,血止停藥D.口服短效避孕藥,調(diào)整月經(jīng)周期E.取出IUD,同時(shí)行診斷性刮宮術(shù)F.取出IUD,改用別的避孕措施試題答案:B53、27歲女性,一直服用復(fù)方短效口服避孕藥避孕,但因工作原因經(jīng)常發(fā)生漏服,經(jīng)醫(yī)生推薦采用長(zhǎng)效避孕針避孕。使用避孕針1號(hào)注意事項(xiàng)正確的是()(單選題)A.發(fā)生視物模糊為藥物正常反應(yīng),可予觀察B.需定期做乳腺檢查C.首次注射后無異常即可離院D.發(fā)現(xiàn)針劑中有固體物時(shí),立即廢棄E.不要做深部肌內(nèi)注射,否則影響避孕效果試題答案:B54、患者女性,35歲,主因GP,孕39+6周,規(guī)律腹痛8小時(shí)入院?;颊哂?:00開始規(guī)律宮縮,于14:00入院,查體:宮高36cm,腹圍101cm,LOA位,胎頭入盆,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外測(cè)量23cm-26cm-18cm-7.5cm;陰道檢查:宮口開大5cm,先露S-1,宮頸前唇水腫,胎頭水腫,顱骨重疊;雙側(cè)坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切跡<2指。產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安,自訴下腹痛難忍。檢查腹部見病理性縮復(fù)環(huán),下腹拒按,胎心聽不清,導(dǎo)尿?yàn)檠?,此病例?yīng)診斷為()(單選題)A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.重型胎盤早剝D.羊水栓塞E.妊娠合并急性泌尿系感染F.宮內(nèi)感染試題答案:A55、患者女性,41歲,既往月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于11天前。今日排便后突然右下腹劇烈痛伴惡心,急診來院。婦科檢查:子宮正常大小,其右側(cè)捫及一手拳大小腫物,觸痛明顯。補(bǔ)充能協(xié)助診斷的病史()(單選題)A.停經(jīng)史B.暈厥史C.下腹包塊史D.附件炎病史E.闌尾炎病史試題答案:C56、患者男性,25歲,出現(xiàn)右側(cè)睪丸疼痛6小時(shí),無外傷史,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯,無抬舉痛,Prehn征陰性。追問病史一天前有大量飲酒病史。該患者最可能的診斷是()(單選題)A.睪丸損傷B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.陰莖損傷D.急性尿道炎E.急性睪丸炎附睪炎試題答案:E57、26歲女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕藥避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流產(chǎn)術(shù)。患者知情選擇放置TCu380AIUD避孕,術(shù)后應(yīng)告知該婦女正確的注意事項(xiàng)是()(單選題)A.放置后可能有少量陰道出血及下腹不適感為異常現(xiàn)象B.出血多、腹痛、發(fā)熱和白帶異常等,應(yīng)及時(shí)就診C.放置帶尾絲節(jié)育器者,經(jīng)期仍可使用陰道棉塞D.1周內(nèi)不宜房事和盆浴,保持外陰清潔E.1個(gè)月內(nèi)不做過重的體力勞動(dòng)試題答案:B58、29歲女性,7年前和3年前分別足月順產(chǎn)一女孩和一男孩,1年前有一次宮外孕手術(shù)史,經(jīng)咨詢指導(dǎo)選擇使用復(fù)方長(zhǎng)效口服藥避孕。復(fù)方長(zhǎng)效口服藥避孕藥正確的服用方法是()(單選題)A.每個(gè)月經(jīng)周期的第1天服用1片B.每個(gè)月經(jīng)周期的第5天服用1片C.首次在月經(jīng)周期第5天1片,第10天服1片,以后按第1次服藥日期每月1片D.首次在月經(jīng)周期第5天1片,第25天服1片,以后按第2次服藥日期每月1片E.首次在月經(jīng)周期第5天1片,以后每個(gè)月經(jīng)周期的第1天服用1片試題答案:C59、患者女性,37歲,停經(jīng)20周。于停經(jīng)8周時(shí)患"急性乙型肝炎",經(jīng)治療已好轉(zhuǎn),現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,4年前陰道分娩。體檢T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺無異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超聲提示中期妊娠,胎兒雙頂徑4.5cm,胎盤位于宮底部。正確的引產(chǎn)方案是()(單選題)A.米非司酮配伍米索前列醇B.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射C.利凡諾羊膜腔外注射D.水囊引產(chǎn)E.雌激素配伍縮宮素F.鉗刮術(shù)試題答案:D60、女性患者,34歲,平素體健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脫落。現(xiàn)月經(jīng)干凈3天,要求避孕指導(dǎo)。經(jīng)給予抗生素治療后感染控制,術(shù)后3個(gè)月復(fù)診,患者訴腰酸腹墜,月經(jīng)量稍多,經(jīng)間期有點(diǎn)滴出血。最適合的處理是()(單選題)A.口服安宮黃體酮4mg,每日3次,血止停藥B.口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天C.肌內(nèi)注射縮宮素10u,每日1次,血止停藥D.口服短效避孕藥,調(diào)整月經(jīng)周期E.取出IUD,同時(shí)行診斷性刮宮術(shù)F.取出IUD,改用別的避孕措施試題答案:B61、女,33歲,停經(jīng)50天,因下腹痛伴陰道少量流血12小時(shí)就診。檢查:宮頸著色,明顯舉痛,子宮飽滿,質(zhì)地稍軟,右側(cè)附件區(qū)增厚壓痛。此時(shí)有價(jià)值的化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目為()(單選題)A.尿妊娠試驗(yàn)B.血常規(guī)檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.尿常規(guī)檢查E.血β-HCG測(cè)定試題答案:E62、女性,25歲,外陰瘙癢伴疼痛7天,頭痛、發(fā)熱、乏力2天,2周前有不潔性生活史。查體:外陰及肛周見群簇小水皰,部分破潰糜爛,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)病毒,則該患者最可能的診斷為()(單選題)A.尖銳濕疣B.淋病C.生殖器皰疹D.軟下疳E.艾滋病試題答案:C63、女,34歲,結(jié)婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月經(jīng)不規(guī)律,5~7天/40~90天,量中,無痛經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈單相。查體:毛發(fā)較重?;颊咴陆?jīng)周期不規(guī)律,基礎(chǔ)體溫單相,提示()(單選題)A.輸卵管阻塞B.無排卵C.卵巢儲(chǔ)備功能低下D.黃體功能不足E.免疫性不孕試題答案:B64、女性患者,28歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器1個(gè)月后復(fù)診,主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。最佳的處理方法是()(單選題)A.立即取出節(jié)育器B.消心痛口服C.氨甲環(huán)酸口服D.去氧孕烯炔雌醇片(媽富隆)口服E.米非司酮口服試題答案:C65、患者女性,22歲,進(jìn)食后2小時(shí),因右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),擬行腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)。患者既往甲亢病史3年,入手術(shù)室血壓125/65mmHg,脈搏125次/分。若氣管插管過程中發(fā)生誤吸,應(yīng)首先()(單選題)A.強(qiáng)心利尿B.抗生素治療C.激素治療D.氣管插管吸引E.面罩加壓過度換氣試題答案:D66、女性,30歲,10天前有不潔性生活。陰道分泌物增多,膿性。查體:子宮頸口充血、紅腫,表面有黃色黏液膿性分泌物。最可能的診斷是()(單選題)A.淋病B.非淋菌性非衣原體性尿道炎C.陰道炎D.梅毒E.艾滋病試題答案:A67、男,36歲,車禍外傷2小時(shí),下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查體:BP90/60mmHg,HR120次/分。X線片顯示骨盆骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。尿道斷裂的機(jī)制是()(單選題)A.受傷時(shí)膀胱處于充盈狀態(tài)B.受傷時(shí)腹壓增高C.陰莖充血,尿道張力增高D.骨盆骨折撕裂尿道膜部E.血腫擠壓和牽拉F.恥骨聯(lián)合下緣擠壓尿道試題答案:D68、女性患者,31歲,放置TCu380A節(jié)育器后3天,復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。最佳的處理方法是()(單選題)A.立即取出節(jié)育器B.給予抗菌藥物C.更換節(jié)育器種類,如含孕酮宮內(nèi)節(jié)育器D.換用較小宮內(nèi)節(jié)育器E.給予小劑量抗前列腺素藥,如甲滅酸試題答案:E69、29歲女性,7年前和3年前分別足月順產(chǎn)一女孩和一男孩,1年前有一次宮外孕手術(shù)史,經(jīng)咨詢指導(dǎo)選擇使用復(fù)方長(zhǎng)效口服藥避孕。服用復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥的過程中,患者出現(xiàn)一系列不適反應(yīng),下列各項(xiàng)癥狀的出現(xiàn)與服藥無關(guān)的是()(單選題)A.頭暈、惡心、嘔吐B.白帶增多C.閉經(jīng)D.貧血E.面部色素沉著試題答案:D70、女,33歲,停經(jīng)50天,因下腹痛伴陰道少量流血12小時(shí)就診。檢查:宮頸著色,明顯舉痛,子宮飽滿,質(zhì)地稍軟,右側(cè)附件區(qū)增厚壓痛。還應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為()(單選題)A.尿酮體測(cè)定B.血CA125測(cè)定C.陰道后穹隆穿刺D.盆腔核磁檢查E.尿E3測(cè)定試題答案:C71、初孕婦,25歲,妊娠30周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半個(gè)月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。體格檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的為()(單選題)A.心率>108次/分B.血壓165/110mmHgC.黃疸D.肝大E.腎區(qū)叩痛試題答案:B72、男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會(huì)陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會(huì)陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。該患者最可能的診斷是()(單選題)A.前尿道損傷B.后尿道損傷C.膀胱損傷D.直腸損傷E.睪丸損傷F.前列腺損傷試題答案:A73、患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。平時(shí)月經(jīng)5/30天,量中。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤位于宮底部。正確的引產(chǎn)方案為()(單選題)A.米非司酮配伍米索前列醇B.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射C.依沙吖啶羊膜腔外注射D.雌激素配伍縮宮素E.水囊引產(chǎn)F.剖宮取胎術(shù)試題答案:B74、女,42歲,月經(jīng)量增多5年,痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P1。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸光滑,子宮均勻性增大,如孕3月,活動(dòng)度差,質(zhì)韌,有壓痛。若該患者經(jīng)期第3天,陰道出血量多,急癥入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血紅蛋白:65g/L,目前最佳處理是()(單選題)A.急癥手術(shù)B.輸血糾正貧血,擇期手術(shù)C.藥物保守治療D.觀察E.急癥行清宮術(shù)試題答案:B75、女性,33歲,2月前外陰出現(xiàn)數(shù)個(gè)圓形質(zhì)硬潰瘍,無痛癢,未治療。近2天出現(xiàn)流感樣表現(xiàn),自訴外陰皮疹輕度瘙癢。查體:全身多發(fā)皮疹,多形性,口腔內(nèi)有黏膜斑,全身淺表淋巴結(jié)腫大。其診斷最可能為()(單選題)A.梅毒(一期)B.梅毒(二期)C.梅毒(三期)D.生殖器皰疹E.多形性紅斑試題答案:B76、男,21歲,包皮嵌頓3天。查體:包皮水腫明顯并有炎性滲出,龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)首先進(jìn)行如何處理()(單選題)A.給予抗生素抗感染治療B.1:5000高錳酸鉀溶液泡洗C.急診行包皮環(huán)切術(shù)D.急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位E.局部加壓包扎F.切開引流試題答案:D77、女性,25歲,外陰瘙癢伴疼痛7天,頭痛、發(fā)熱、乏力2天,2周前有不潔性生活史。查體:外陰及肛周見群簇小水皰,部分破潰糜爛,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(單選題)A.皰疹病毒抗原檢測(cè)B.皰疹底部印片細(xì)胞學(xué)檢查C.皰疹病毒培養(yǎng)D.皰疹病毒血清學(xué)抗體檢測(cè)E.皰疹病毒核酸檢測(cè)試題答案:C78、患兒2歲,因不會(huì)說話、不能獨(dú)立行走而就診,經(jīng)?;挤窝?,體溫37.7℃,脈搏110次/分,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級(jí)收縮雜音,腕部X線片是一個(gè)骨化中心。該患兒父母打算選擇行羊膜腔穿刺術(shù)進(jìn)行產(chǎn)前診斷,穿刺的最佳孕周是()(單選題)A.妊娠7~11周B.妊娠12~15周C.妊娠16~20周D.妊娠23~26周E.妊娠27~30周試題答案:C79、女,35歲,繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P0,分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查:外陰已婚未產(chǎn)型,發(fā)育正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大小,活動(dòng)度不良,子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。若該患者同時(shí)存在繼發(fā)不孕2年,術(shù)后最佳治療方案是()(單選題)A.B型超聲監(jiān)測(cè)排卵,指導(dǎo)同房B.盡早輔助生育治療C.鼓勵(lì)患者嘗試自然妊娠D.口服促排卵藥物E.反向添加療法試題答案:B80、26歲婦女,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,月經(jīng)基本規(guī)律,末次月經(jīng)6月10日,于7月12日陰道出血淋漓10天不凈,咖啡樣,伴下腹痛,不劇烈,未經(jīng)任何診治入院。下一步的處理措施錯(cuò)誤的是()(單選題)A.血常規(guī)化驗(yàn)B.盆腔檢查C.陰道分泌物檢查D.取出下移的宮內(nèi)節(jié)育器,行人工流產(chǎn)術(shù)E.因患者有妊娠需求,取出下移的宮內(nèi)節(jié)育器后繼續(xù)妊娠試題答案:E81、28歲女性,2年前足月順產(chǎn)一女孩,行皮下埋植術(shù)后1年,月經(jīng)基本規(guī)律,7~8/30~35天,現(xiàn)淋漓出血1個(gè)月前來就診。患者3個(gè)月后復(fù)查B型超聲提示左附件囊腫消失,但仍有不規(guī)則出血,要求取出埋植劑,有關(guān)皮下埋植劑取出術(shù)的手術(shù)步驟錯(cuò)誤的是()(單選題)A.術(shù)前需摸清膠棒的分布及深淺B.在膠棒之間注入麻醉劑C.鉗夾時(shí)一定要夾住膠棒末端D.取出困難時(shí),可行第二切口或等6~8周后再行取出術(shù)E.取出后要清點(diǎn)埋植劑根數(shù),核對(duì)每根長(zhǎng)度試題答案:B82、患者,女性,62歲,因多發(fā)子宮肌瘤,擬行全子宮切除術(shù)。患者哮喘病史10年,高血壓病史8年,糖尿病病史5年。在手術(shù)過程中,患者突發(fā)嚴(yán)重哮喘,應(yīng)采取()(單選題)A.加深麻醉并增加吸入氧濃度B.緩解機(jī)械性刺激,如牽拉網(wǎng)膜、腸管等C.吸入β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇D.給予靜脈皮質(zhì)激素、氨茶堿E.以上均正確試題答案:E83、患者男性,40歲,性生活過程中,出現(xiàn)陰莖損傷,至急癥,查體發(fā)現(xiàn):患者陰莖腫脹,淤血,右側(cè)腫脹嚴(yán)重,陰莖向左側(cè)彎曲。該患者最可能的診斷是()(單選題)A.陰莖海綿體白膜折斷B.陰莖挫傷C.陰莖截?cái)郉.陰莖絞窄E.陰莖皮膚撕脫試題答案:A84、初孕婦,25歲,妊娠30周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半個(gè)月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底檢查發(fā)現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣且有視網(wǎng)膜滲出,首選藥物應(yīng)為()(單選題)A.肼屈嗪B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.呋塞米E.硫酸鎂試題答案:E85、女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。首選的輔助檢查是()(單選題)A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.腹部X線D.陰道分泌物0.9%氯化鈉濕片查找白細(xì)胞E.血培養(yǎng)試題答案:D86、初孕婦,25歲,妊娠30周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半個(gè)月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若測(cè)血壓為160/110mmHg,本例最可能的診斷為()(單選題)A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.妊娠合并慢性腎炎E.妊娠合并原發(fā)性高血壓試題答案:C87、28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且進(jìn)行性加重。查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及直徑約5cm、活動(dòng)差的囊性腫物,壓痛不明顯。其右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是()(單選題)A.卵巢濾泡囊腫B.卵巢黃體囊腫C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D.輸卵管卵巢膿腫E.多囊卵巢綜合征F.卵巢漿液性囊腺瘤G.卵巢黏液性囊腺瘤試題答案:C88、女,35歲,繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P0,分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查:外陰已婚未產(chǎn)型,發(fā)育正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大小,活動(dòng)度不良,子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。下列最有助于協(xié)助診斷本病的檢查為()(單選題)A.B型超聲B.抗卵巢抗體C.宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)記物E.陰道后穹隆穿刺術(shù)試題答案:A89、女性,35歲,體重減輕3月,持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月,既往:3年前外傷后有輸血史。否認(rèn)不潔性生活史。查體:全身淋巴結(jié)腫大,口腔黏膜表面白色斑片,多處皮膚毛囊炎。根據(jù)目前癥狀分期為()(單選題)A.急性感染期B.無癥狀HIV感染C.AIDS相關(guān)綜合征D.完全性AIDSE.以上均不是試題答案:C90、女性,35歲,陰道分泌物增多,性交后出血3個(gè)月,檢查子宮頸呈糜爛樣改變,接觸性出血陽性。關(guān)于其治療正確的是()(單選題)A.微波B.激光C.冷凍D.抗生素治療E.子宮頸錐切試題答案:D91、女性,24歲,新婚,身體健康,計(jì)劃半年后妊娠,前來計(jì)劃生育門診咨詢。該女由于服藥不規(guī)律尚未停藥已經(jīng)妊娠,給予的建議()(單選題)A.該藥不影響妊娠,可以繼續(xù)妊娠B.需停止用藥,盡早藥物流產(chǎn)C.需停止用藥,盡早人工流產(chǎn)D.繼續(xù)服藥,有可能自然流產(chǎn)E.停藥后至少觀察至早孕期有無異常,如無可妊娠F.停藥后至少觀察至中孕期有無異常,如無可妊娠試題答案:A92、女性,28歲,現(xiàn)自然分娩后2月,堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),每3小時(shí)吸吮15分鐘,每天哺乳6次,且月經(jīng)并未復(fù)潮。目前避孕首選()(單選題)A.復(fù)方短效避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.輸卵管絕育術(shù)D.緊急避孕藥E.哺乳閉經(jīng)避孕法試題答案:E93、女,42歲,月經(jīng)量增多5年,痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P1。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸光滑,子宮均勻性增大,如孕3月,活動(dòng)度差,質(zhì)韌,有壓痛。該患者最可能的診斷是()(單選題)A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤C.妊娠子宮D.慢性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜炎試題答案:A94、女,42歲,月經(jīng)量增多5年,痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P1。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸光滑,子宮均勻性增大,如孕3月,活動(dòng)度差,質(zhì)韌,有壓痛。若術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)除子宮球形均勻增大、右側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫外,盆壁腹膜表面見較多紫藍(lán)色結(jié)節(jié),術(shù)后還應(yīng)該()(單選題)A.GnRHa治療B.口服非甾體抗炎藥C.激素替代治療D.無需其他處理E.活血化瘀中藥治療試題答案:A95、女,30歲,擬下一周期放置宮內(nèi)節(jié)育器,平時(shí)月經(jīng)周期為28天,于月經(jīng)第14天時(shí)性交,陰莖套破裂,要求事后避孕。放置宮內(nèi)節(jié)育器的手術(shù)步驟,錯(cuò)誤的是()(單選題)A.外陰陰道消毒B.窺器暴露宮頸,消毒陰道、宮頸C.鉗夾宮頸前唇,以探針順子宮屈曲向探測(cè)宮腔深度D.以宮頸擴(kuò)張器順序擴(kuò)宮口至7號(hào)E.將節(jié)育器放置于宮底,剪斷尾絲試題答案:D96、女性,35歲,陰道分泌物增多,性交后出血3個(gè)月,檢查子宮頸呈糜爛樣改變,接觸性出血陽性。以上檢查未見異常,子宮頸分泌物革蘭染色涂片,白細(xì)胞>30/高倍視野。診斷為()(單選題)A.子宮頸癌B.急性子宮頸炎C.子宮頸腺囊腫D.子宮頸肥大E.子宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)囶}答案:B97、女,63歲,絕經(jīng)13年,發(fā)現(xiàn)陰道脫出物6月。孕3產(chǎn)2。婦科檢查:(患者平臥向下屏氣狀態(tài)下)示:老年經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸及部分宮體脫出陰道口外,宮頸表面有表淺潰瘍。若該患者診斷為子宮脫垂,請(qǐng)對(duì)目前脫垂程度進(jìn)行評(píng)價(jià)()(單選題)A.子宮脫垂Ⅰ度輕型B.子宮脫垂Ⅰ度重型C.子宮脫垂Ⅱ度輕型D.子宮脫垂Ⅱ度重型E.子宮脫垂Ⅲ度試題答案:D98、患者為經(jīng)產(chǎn)婦,36歲,妊娠40周,規(guī)律腹痛2小時(shí)于清晨3:00急診收入院。查宮高39cm,腹圍110cm,F(xiàn)HR140bpm。肛查,宮口開大6cm,S+2,直入產(chǎn)房,于3:20分娩一活男嬰,體重3900g,胎兒娩出后即出現(xiàn)大量陰道出血,色鮮紅。即刻應(yīng)采取的措施中應(yīng)除外()(單選題)A.加壓給氧改善呼吸循環(huán)功能B.鹽酸罌粟堿靜脈緩注C.抗過敏治療D.抗休克治療E.立即切除子宮試題答案:E99、女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。首選的輔助檢查是()(單選題)A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.腹部X線D.陰道分泌物0.9%氯化鈉濕片查找白細(xì)胞E.血培養(yǎng)試題答案:D100、女,35歲,繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P0,分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查:外陰已婚未產(chǎn)型,發(fā)育正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大小,活動(dòng)度不良,子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。下列不屬于導(dǎo)致該類患者不孕原因的是()(單選題)A.盆腔粘連嚴(yán)重致解剖結(jié)構(gòu)異常B.卵巢功能異常C.免疫因素D.自然流產(chǎn)率增加E.宮頸因素試題答案:E101、女性,38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣?;颊哂刑悄虿∈?。對(duì)確診有幫助的輔助檢查方法是()(單選題)A.陰道分泌物懸滴法查滴蟲B.陰道分泌物濕片檢查真菌芽生孢子及假菌絲C.檢查血糖D.陰道分泌物查找線索細(xì)胞E.胺臭味試驗(yàn)試題答案:B102、28歲女性,孕2產(chǎn)1,2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律,5/30天,經(jīng)量不多,無痛經(jīng)。3個(gè)月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好,要求放置宮內(nèi)節(jié)育器就診?;颊呷钥梢苑胖脤m內(nèi)節(jié)育器的情況是()(單選題)A.月經(jīng)干凈10天B.體溫37.7℃C.血常規(guī):血Hb:80g/LD.3日內(nèi)有性生活史E.滴蟲性陰道炎試題答案:D103、患者女性,62歲,腹脹伴食欲減退,自覺腹部增大5個(gè)月。查體腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性,婦科檢查子宮及雙附件觸診不清,三合診后穹隆可觸及不平結(jié)節(jié)。若腹部CT提示腹水,雙附件囊實(shí)性腫物,大網(wǎng)膜增厚局部呈餅狀,血CA1251260U/ml。最可能的診斷是()(單選題)A.腹腔結(jié)核B.肝硬化C.卵巢上皮性癌D.盆腔炎性疾病E.卵巢纖維瘤F.卵巢內(nèi)胚竇瘤試題答案:C104、患者男性,20歲,因暴力踢傷陰囊,出現(xiàn)睪丸疼痛,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者陰囊皮膚淤血腫脹,右側(cè)嚴(yán)重,右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯。[假設(shè)信息]檢查明確右側(cè)睪丸白膜破裂,該病人最合理的治療是()(單選題)A.手術(shù)探查,睪丸白膜修補(bǔ)術(shù)B.對(duì)癥鎮(zhèn)痛、止血及抗感染治療C.血腫清除術(shù)D.右側(cè)睪丸切除術(shù)E.清創(chuàng)引流術(shù)試題答案:A105、女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×109/L,血C-反應(yīng)蛋白升高,陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細(xì)胞。最可能的診斷是()(單選題)A.闌尾炎B.宮頸炎癥C.異位妊娠D.盆腔炎性疾病E.腹膜炎試題答案:D106、女,34歲,結(jié)婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月經(jīng)不規(guī)律,5~7天/40~90天,量中,無痛經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈單相。查體:毛發(fā)較重。患者促排卵治療應(yīng)首選()(單選題)A.來曲唑B.人類絕經(jīng)期促性腺激素C.溴隱亭D.克羅米酚E.重組促卵泡生成素試題答案:D107、患者女性,38歲,G2P1,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5年,現(xiàn)月經(jīng)周期正常,但經(jīng)量稍多。如選用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器(曼月樂),應(yīng)如何隨訪()(單選題)A.上環(huán)后1、2、3、4月,以后每年一次B.上環(huán)后1、2、3、6月,以后每年一次C.上環(huán)后1、3、6、9月,以后每年一次D.上環(huán)后1、3、6、12月,以后每年一次E.上環(huán)后1、6、12月,以后每年一次F.上環(huán)后1、6、9、12月,以后每年一次試題答案:D108、女性,25歲,外陰瘙癢伴疼痛7天,頭痛、發(fā)熱、乏力2天,2周前有不潔性生活史。查體:外陰及肛周見群簇小水皰,部分破潰糜爛,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。追問病史,患者為初次發(fā)病,其治療方案最適合的是()(單選題)A.冷凍治療B.電凝術(shù)C.大劑量青霉素輸注D.足葉草毒素酊外用E.阿昔洛韋口服試題答案:E109、男性,68歲,發(fā)現(xiàn)陰莖頭出現(xiàn)菜花樣腫物半年。查體:包莖,腫物直徑約3cm,菜花樣,表面有分泌物,有臭味。腫物邊緣距陰莖根部約4cm。為明確診斷,患者行腫物活檢,病理回報(bào)為陰莖癌,最常見的病理類型是()(單選題)A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.肉瘤E.淋巴瘤F.黑色素瘤G.基底細(xì)胞瘤試題答案:A110、女性患者,31歲,放置TCu380A節(jié)育器后3天,復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛?;颊呓?jīng)上述處理后腹痛緩解,現(xiàn)帶器3年,月經(jīng)一直規(guī)律,6~7/30天?,F(xiàn)停經(jīng)40天有陰道不規(guī)則出血20余天,伴輕微下腹痛,婦科超聲檢查示宮內(nèi)環(huán),位置正常,宮腔內(nèi)未見胎囊,左附件區(qū)包塊25cm×32cm大小,下面各項(xiàng)疾病可能性最大的是()(單選題)A.異位妊娠B.宮內(nèi)孕流產(chǎn)C.子宮內(nèi)膜炎D.功能失調(diào)性子宮出血E.左卵巢腫瘤試題答案:A111、女,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)48日,陰道少量流血5日,偶有腹痛。檢查見宮頸軟,宮體稍大且軟,附件無異常。下一步檢查不必要的是()(單選題)A.B型超聲檢查B.血HCGC.血孕酮D.血AFPE.尿妊娠試驗(yàn)試題答案:D112、女,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)48日,陰道少量流血5日,偶有腹痛。檢查見宮頸軟,宮體稍大且軟,附件無異常。本例最可能的診斷為()(單選題)A.異位妊娠B.功能失調(diào)性子宮出血C.子宮肌瘤D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎試題答案:D113、女性,30歲,10天前有不潔性生活。陰道分泌物增多,膿性。查體:子宮頸口充血、紅腫,表面有黃色黏液膿性分泌物。鏡下見到革蘭陰性雙球菌,若其治療不及時(shí),短期內(nèi)并發(fā)癥可為()(單選題)A.盆腔炎性疾病B.陰道炎C.尿道炎D.異位妊娠E.不育試題答案:A114、患者女性,30歲,孕2產(chǎn)1。剖宮產(chǎn)術(shù)后1年,現(xiàn)停經(jīng)18周要求終止妊娠。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無異常。下腹隆起,子宮底平臍,胎心140/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤位于宮底部,子宮下段切口未見異常?;颊咝幸郎尺灌ぱ蚰で粌?nèi)注射引產(chǎn),宮縮10小時(shí)后突然煩躁不安,腹部疼痛難忍,陰道少量陰道出血,排尿困難,導(dǎo)尿呈血性。體檢T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部檢查:子宮收縮頻繁,子宮下段壓痛明顯。患者最可能發(fā)生的情況是()(單選題)A.突發(fā)性心臟病B.正常引產(chǎn)過程C.胎盤早剝D.羊水栓塞E.先兆子宮破裂F.人工流產(chǎn)綜合征試題答案:E115、女性,35歲,體重減輕3月,持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月,既往:3年前外傷后有輸血史。否認(rèn)不潔性生活史。查體:全身淋巴結(jié)腫大,口腔黏膜表面白色斑片,多處皮膚毛囊炎。實(shí)驗(yàn)室檢查中可確認(rèn)HIV感染的是()(單選題)A.HIV抗體檢測(cè)酶聯(lián)免疫吸附法B.HIV抗體檢測(cè)蛋白印跡法C.CD細(xì)胞計(jì)數(shù)D.CD細(xì)胞計(jì)數(shù)E.CD/CD細(xì)胞比值試題答案:B116、29歲女性,7年前和3年前分別足月順產(chǎn)一女孩和一男孩,1年前有一次宮外孕手術(shù)史,經(jīng)咨詢指導(dǎo)選擇使用復(fù)方長(zhǎng)效口服藥避孕。關(guān)于復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥,下列各項(xiàng)正確的是()(單選題)A.復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥是由炔雌醇和人工合成的長(zhǎng)效孕激素組成的B.復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能而抑制排卵C.與復(fù)方短效口服避孕藥相比,具有服用方便、不良反應(yīng)發(fā)生率低的優(yōu)點(diǎn)D.長(zhǎng)效口服避孕藥服用一次可避孕3個(gè)月E.長(zhǎng)效口服避孕藥出現(xiàn)經(jīng)量減少者需立即停止服用,改用其他避孕方法試題答案:B117、女性,35歲,體重減輕3月,持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月,既往:3年前外傷后有輸血史。否認(rèn)不潔性生活史。查體:全身淋巴結(jié)腫大,口腔黏膜表面白色斑片,多處皮膚毛囊炎。實(shí)驗(yàn)室檢查中可確認(rèn)HIV感染的是()(單選題)A.HIV抗體檢測(cè)酶聯(lián)免疫吸附法B.HIV抗體檢測(cè)蛋白印跡法C.CD細(xì)胞計(jì)數(shù)D.CD細(xì)胞計(jì)數(shù)E.CD/CD細(xì)胞比值試題答案:B118、患者女性,29歲,已婚。孕2產(chǎn)1,剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月,哺乳,未避孕,未轉(zhuǎn)經(jīng)。2個(gè)月來有惡心嘔吐,陰道淋漓出血7天。體檢:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查宮頸著色,陰道內(nèi)少量褐色分泌物,宮體前傾,12周大小,極軟,活動(dòng)度好,無凹凸不平感,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。檢查提示尿HCG(+),B型超聲顯示子宮增大,后壁絨毛,頂臀徑:4.8cm子宮下段切口未見異常?;颊咭蠼K止妊娠,可以采用的方法為()(單選題)A.米非司酮米索前列醇藥物流產(chǎn)B.負(fù)壓吸宮術(shù)C.水囊引產(chǎn)D.鉗刮術(shù)E.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)F.縮宮素靜脈滴注試題答案:D119、患兒1歲零7個(gè)月,因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩而就診。至今不認(rèn)識(shí)父母,不能獨(dú)坐,常抽搐發(fā)作,表情呆滯,皮膚白皙,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠臭味。若該患兒父母表型正常,則他們?cè)偕优即瞬〉娘L(fēng)險(xiǎn)是()(單選題)A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.3/4試題答案:D120、女性,30歲,10天前有不潔性生活。陰道分泌物增多,膿性。查體:子宮頸口充血、紅腫,表面有黃色黏液膿性分泌物。最終確診感染局限于宮頸,以下治療正確的是()(單選題)A.頭孢曲松500mg,1次/日,肌注,連續(xù)10天B.大觀霉素2g,1次/日,肌注,連續(xù)10天C.頭孢曲松500mg,1次/日,肌注D.頭孢曲松鈉250mg,單次肌注E.多西環(huán)素200mg,2次/日,連續(xù)3天試題答案:D121、28歲女性,2年前足月順產(chǎn)一女孩,行皮下埋植術(shù)后1年,月經(jīng)基本規(guī)律,7~8/30~35天,現(xiàn)淋漓出血1個(gè)月前來就診。檢查提示:尿HCG(-),B型超聲檢查提示"子宮正常大小,左附件有一囊腫58mm×35mm×42mm,血常規(guī)均未見異常,下列各項(xiàng)處理正確的是()(單選題)A.做好解釋,隨訪觀察B.立即取出皮下埋植劑C.診斷性刮宮D.開腹探查術(shù)E.宮腹腔鏡切除囊腫試題答案:A122、患者女性,30歲,停經(jīng)45天,突發(fā)腹痛,陰道出血,惡心、嘔吐2小時(shí)。血壓85/55mmHg,脈搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液體5ml。患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,應(yīng)屬于()(單選題)A.休克早期B.休克晚期C.未發(fā)生休克D.DIC期E.休克好轉(zhuǎn)期試題答案:A123、26歲婦女,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,月經(jīng)基本規(guī)律,末次月經(jīng)6月10日,于7月12日陰道出血淋漓10天不凈,咖啡樣,伴下腹痛,不劇烈,未經(jīng)任何診治入院。血HCG://3398mIU/ml,B型超聲盆腔檢查提示宮內(nèi)環(huán)下移,宮內(nèi)液性暗區(qū)7cm×5cm×4cm,雙附件區(qū)未見包塊,下述各項(xiàng)最可能的診斷是()(單選題)A.宮內(nèi)早孕B.功能性子宮出血C.子宮內(nèi)膜炎D.異位妊娠E.節(jié)育器異位試題答案:A124、女,35歲,繼發(fā)性痛經(jīng)并進(jìn)行性加重3年,G2P0,分別于5年前、3年前各行人工流產(chǎn)1次。婦科檢查:外陰已婚未產(chǎn)型,發(fā)育正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大小,活動(dòng)度不良,子宮骶韌帶有觸痛結(jié)節(jié)。若B型超聲提示右側(cè)附件區(qū)6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包塊,囊內(nèi)見細(xì)密光點(diǎn),最佳治療方案是()(單選題)A.開腹行右側(cè)附件切除術(shù)B.口服抗生素C.腹腔鏡下右側(cè)附件區(qū)囊腫剝除術(shù)+術(shù)后應(yīng)用GnRHa4~6月D.口服避孕藥E.觀察試題答案:C125、女性,38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣?;颊哂刑悄虿∈贰H羯弦活}中檢查無陽性發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步的處理是()(單選題)A.陰道分泌物滴蟲培養(yǎng)B.陰道分泌物真菌培養(yǎng)C.陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)D.檢查尿糖E.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查試題答案:B126、27歲女性,一直服用復(fù)方短效口服避孕藥避孕,但因工作原因經(jīng)常發(fā)生漏服,經(jīng)醫(yī)生推薦采用長(zhǎng)效避孕針避孕。關(guān)于避孕針,下列各項(xiàng)正確的是()(單選題)A.避孕針均為雌孕激素復(fù)方制劑B.避孕針可以有效抑制排卵C.結(jié)核病患者不能使用避孕針D.慢性腎臟疾病可以使用避孕針E.血栓性疾病可以使用避孕針試題答案:D127、患兒1歲零7個(gè)月,因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩而就診。至今不認(rèn)識(shí)父母,不能獨(dú)坐,常抽搐發(fā)作,表情呆滯,皮膚白皙,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠臭味。此患兒最可能的診斷為()(單選題)A.白化病B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥D.黑蒙性白癡E.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良試題答案:C128、患者男性,25歲,出現(xiàn)右側(cè)睪丸疼痛6小時(shí),無外傷史,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯,無抬舉痛,Prehn征陰性。追問病史一天前有大量飲酒病史。為明確診斷,該患者急癥應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()(單選題)A.CT檢查B.X線C.彩色多普勒超聲檢查D.MRI檢查E.輸精管造影檢試題答案:C129、患兒男性,2歲,因出生后父母發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊內(nèi)空虛入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒左側(cè)睪丸正常,右側(cè)陰囊內(nèi)未及睪丸。下列檢查無助于明確診斷的是()(單選題)A.觸診B.超聲檢查C.睪丸靜脈造影D.腹腔鏡檢查E.立位腹平片試題答案:E130、患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動(dòng),無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。提示:病理回報(bào)為子宮內(nèi)膜樣腺癌,Ⅲ級(jí),頸管未見腫瘤細(xì)胞。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)為()(單選題)A.全子宮及雙附件切除術(shù)B.化療C.放射治療D.孕激素治療E.廣泛性子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃F.次廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃G.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃H.筋膜外子宮及雙附件切除試題答案:G131、患者女性,61歲,以腹水原因待查收入院,考慮為卵巢癌,擬行開腹探查術(shù)。因患者存在大量腹腔積液,打開腹膜后腹水溢出,導(dǎo)致一側(cè)的無菌巾濕透,這時(shí)應(yīng)該()(單選題)A.盡快將腹水洗凈,繼續(xù)手術(shù)操作B.應(yīng)在濕透的無菌巾表面加蓋干的無菌巾C.用吸引器將濕透的無菌巾表面的腹水洗凈即可D.暫停手術(shù)操作,更換全部的無菌巾E.用干紗墊將濕透的無菌巾表面的液體洗凈試題答案:B132、患者為經(jīng)產(chǎn)婦,36歲,妊娠40周,規(guī)律腹痛2小時(shí)于清晨3:00急診收入院。查宮高39cm,腹圍110cm,F(xiàn)HR140bpm。肛查,宮口開大6cm,S+2,直入產(chǎn)房,于3:20分娩一活男嬰,體重3900g,胎兒娩出后即出現(xiàn)大量陰道出血,色鮮紅。產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然出現(xiàn):煩躁不安、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺,血壓80/40mmHg,脈細(xì)弱,首先應(yīng)考慮下列何種情況,正確的是()(單選題)A.失血性休克B.腦血管意外C.羊水栓塞D.感染與休克E.子宮破裂試題答案:C133、患兒2歲,因不會(huì)說話、不能獨(dú)立行走而就診,經(jīng)?;挤窝?,體溫37.7℃,脈搏110次/分,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級(jí)收縮雜音,腕部X線片是一個(gè)骨化中心。為診斷該疾病應(yīng)首選的檢查是()(單選題)A.X線胸片B.顱腦MRIC.基因檢測(cè)D.染色體檢查E.超聲心動(dòng)試題答案:D134、患者女性,43歲,月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)4個(gè)月,晨起捫及下腹部包塊1天。婦科檢查示子宮增大如孕3+月大小,無壓痛,表面不平,活動(dòng)度可,雙附件區(qū)未觸及腫物。若血常規(guī)結(jié)果提示血紅蛋白90g/L,對(duì)于該患者的下一步治療方案()(單選題)A.3個(gè)月后復(fù)查B.米非司酮口服C.GnRH-a治療D.手術(shù)治療E.中藥治療F.口服避孕藥試題答案:D135、患者男性,35歲,因車禍致外傷,會(huì)陰疼痛,排尿困難,不能行走,臉色蒼白,送至急癥。手術(shù)后支架導(dǎo)尿管應(yīng)當(dāng)留置的時(shí)間為()(單選題)A.2周B.3周C.4-6周D.2個(gè)月E.3個(gè)月試題答案:E136、男,25歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴不能自行排尿1天。查體:體溫39℃,恥骨上觸及膨隆的膀胱,直腸指檢前列腺腫大、觸痛明顯、局部溫度升高。尿常規(guī)WBC許多。假如給患者抗生素治療,合適的療程是()(單選題)A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天F.28天試題答案:F137、女,23歲,孕3產(chǎn)0,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛12小時(shí),于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天,量中,末次月經(jīng)2013年1月10日。查體:體溫38.5℃,下腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出,子宮增大如孕40天大小、壓痛,雙附件區(qū)壓痛。子宮頸分泌物培養(yǎng)見到淋病奈瑟菌。若選用抗生素,配伍方案較合理的是()(單選題)A.紅霉素+多西環(huán)素B.頭孢曲松鈉+多西環(huán)素C.環(huán)丙沙星+慶大霉素D.甲硝唑+克林霉素E.紅霉素+甲硝唑F.克林霉素+慶大霉素試題答案:B138、女,30歲,擬下一周期放置宮內(nèi)節(jié)育器,平時(shí)月經(jīng)周期為28天,于月經(jīng)第14天時(shí)性交,陰莖套破裂,要求事后避孕。放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()(單選題)A.術(shù)后休息3天B.術(shù)后1周內(nèi)不做重體力勞動(dòng)C.術(shù)后2周禁性交及盆浴D.3個(gè)月內(nèi)經(jīng)期要注意有無IUD脫落E.術(shù)后無異常,可不必隨訪試題答案:E139、男性,16歲,睡眠中突發(fā)右側(cè)睪丸疼痛并伴右下腹疼痛2小時(shí)。查體:陰囊無紅腫,右側(cè)睪丸、附睪腫大、壓痛,左側(cè)睪丸、附睪未觸及異常。腹軟,無壓痛、反跳痛。提示:若因條件限制,無法行有效的輔助檢查,患者不能確定診斷,此時(shí)應(yīng)()(單選題)A.先給予抗生素治療B.密切觀察病情發(fā)展C.開腹探查D.睪丸探查E.止痛對(duì)癥處理F.禁食水、靜脈補(bǔ)液G.陰囊局部熱敷試題答案:D140、26歲女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕藥避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流產(chǎn)術(shù)?;颊叻胖脤m內(nèi)節(jié)育器后1個(gè)月,月經(jīng)量增多1倍,且月經(jīng)間期有點(diǎn)滴出血。B型超聲檢查提示環(huán)位置正常,血Hb:105g/L,對(duì)其處理錯(cuò)誤的是()(單選題)A.立即取出宮內(nèi)節(jié)育器B.給予治療3個(gè)周期,如不見效取出IUDC.補(bǔ)充鐵劑D.吲哚美辛25mg,tid×7E.氨基己酸2g,tid×7試題答案:A141、女,30歲,擬下一周期放置宮內(nèi)節(jié)育器,平時(shí)月經(jīng)周期為28天,于月經(jīng)第14天時(shí)性交,陰莖套破裂,要求事后避孕。最適宜的選擇的避孕方法為()(單選題)A.宮內(nèi)節(jié)育器B.雌孕激素C.大劑量雌激素D.皮下埋植E.口服短效避孕藥試題答案:A142、女,30歲,擬下一周期放置宮內(nèi)節(jié)育器,平時(shí)月經(jīng)周期為28天,于月經(jīng)第14天時(shí)性交,陰莖套破裂,要求事后避孕。放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后應(yīng)定期隨訪,下列正確的是()(單選題)A.術(shù)后1、3、6、12月各1次,以后每年1次B.術(shù)后每年1次C.術(shù)后每年2次D.術(shù)后每2年1次E.無需隨訪,隨時(shí)有問題隨時(shí)就醫(yī)試題答案:A143、女性,35歲,孕1產(chǎn)1,2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個(gè)月,經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉(zhuǎn),要求取出IUD,咨詢皮下埋植避孕法。尿HCG(-),B型超聲檢查提示"子宮內(nèi)膜厚3mm,雙附件未見異常"。下列哪項(xiàng)處理是正確的()(單選題)A.做好解釋,隨訪觀察B.立即取出皮下埋植劑C.加用黃體酮D.戊酸雌二醇黃體酮合并用藥E.戊酸雌二醇黃體酮序貫用藥F.加用短效口服避孕藥試題答案:A144、患者男性,25歲,出現(xiàn)右側(cè)睪丸疼痛6小時(shí),無外傷史,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯,無抬舉痛,Prehn征陰性。追問病史一天前有大量飲酒病史。該病人最合理的治療是()(單選題)A.手術(shù)探查B.對(duì)癥鎮(zhèn)痛、止血及抗感染治療C.血腫清除術(shù)D.右側(cè)睪丸切除術(shù)E.清創(chuàng)引流術(shù)試題答案:B145、女性,28歲,現(xiàn)自然分娩后2月,堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),每3小時(shí)吸吮15分鐘,每天哺乳6次,且月經(jīng)并未復(fù)潮。如該婦女產(chǎn)后9個(gè)月,停止母乳喂養(yǎng),并希望較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不生育,目前避孕首選()(單選題)A.安全期避孕法B.宮內(nèi)節(jié)育器C.輸卵管絕育術(shù)D.緊急避孕藥E.男用避孕套試題答案:B146、女,63歲,絕經(jīng)13年,發(fā)現(xiàn)陰道脫出物6月。孕3產(chǎn)2。婦科檢查:(患者平臥向下屏氣狀態(tài)下)示:老年經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸及部分宮體脫出陰道口外,宮頸表面有表淺潰瘍。目前應(yīng)采取的治療措施是()(單選題)A.補(bǔ)充雌激素B.切除子宮C.使用子宮托D.縮肛運(yùn)動(dòng)E.中藥和針灸試題答案:B147、患者男性,40歲,性生活過程中,出現(xiàn)陰莖損傷,至急癥,查體發(fā)現(xiàn):患者陰莖腫脹,淤血,右側(cè)腫脹嚴(yán)重,陰莖向左側(cè)彎曲。手術(shù)切口位置的選擇()(單選題)A.陰莖向左側(cè)彎曲處左側(cè)切口B.陰莖右側(cè)腫脹處右側(cè)切口C.陰莖環(huán)形切口D.陰莖根部E.陰莖冠狀溝處試題答案:B148、患者男性,20歲,因暴力踢傷陰囊,出現(xiàn)睪丸疼痛,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者陰囊皮膚淤血腫脹,右側(cè)嚴(yán)重,右側(cè)睪丸腫大,觸痛明顯。為明確診斷,該患者急癥應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()(單選題)A.CT檢查B.X線C.彩色多普勒超聲檢查D.MRI檢查E.輸精管造影檢試題答案:C149、患者女性,22歲,進(jìn)食后2小時(shí),因右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),擬行腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)。患者既往甲亢病史3年,入手術(shù)室血壓125/65mmHg,脈搏125次/分。為預(yù)防麻醉過程中患者出現(xiàn)嘔吐反流誤吸,該患者麻醉誘導(dǎo)時(shí)不宜采取()(單選題)A.預(yù)先放置粗胃管吸引B.預(yù)先使用H2受體阻滯劑C.表面麻醉清醒氣管插管D.壓迫環(huán)狀軟骨法E.預(yù)先誘發(fā)嘔吐試題答案:E150、患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。平時(shí)月經(jīng)5/30天,量中。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤位于宮底部。術(shù)后開始宮縮,15小時(shí)后自然破膜,10分鐘后突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難、劇烈咳嗽。最可能發(fā)生的情況是()(單選題)A.突發(fā)性心臟病B.呼吸道感染突然發(fā)作C.藥物過敏性哮喘D.羊水栓塞E.正常引產(chǎn)過程F.人工流產(chǎn)綜合征試題答案:D151、女性患者,28歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器1個(gè)月后復(fù)診,主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。能夠預(yù)防或減少宮內(nèi)節(jié)育器放置后月經(jīng)過多的是()(單選題)A.為減少節(jié)育器對(duì)子宮內(nèi)膜的壓迫,選擇小號(hào)節(jié)育器B.置器前月經(jīng)量偏多者,可選擇吲哚美辛或孕
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