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文檔簡介
萬州區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)立三級綜合醫(yī)院員工應(yīng)知應(yīng)會108題問答〔三級綜合醫(yī)院評審考試題.全員必須掌握〕1.?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)那么〔2021年版〕?的主題是什么?答:質(zhì)量、平安、效勞、管理、績效。2.三級綜合醫(yī)院評審方針是什么?答:以評促建,以評促改,評建并舉,重在內(nèi)涵。3.衛(wèi)生部?三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)那么〔2021年版〕?中,為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和患者平安,帶“★〞的核心條款是指哪4個方面的標(biāo)準(zhǔn)條款?共有多少核心條款?答:最根本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款。共有48項核心條款。4.衛(wèi)生部提出了哪“三好一滿意〞?答:效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。5.我院有哪十三個醫(yī)療核心制度?答:⑴首診負(fù)責(zé)制度;⑵三級醫(yī)師查房制度;⑶疑難病例討論制度;⑷術(shù)前討論制度;⑸死亡病例討論制度;⑹會診制度;⑺病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)與管理制度;⑻交接班制度;⑼危重患者搶救制度;⑽臨床用血審核制度;⑾護(hù)理分級管理制度;⑿查對制度;⒀手術(shù)分級管理制度與技術(shù)準(zhǔn)入制度。6.會診時限要求在什么時間內(nèi)完成?答:常規(guī)會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成,急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。7.“三基三嚴(yán)〞是指什么?答:根底理論、根本知識、根本技能;嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。8.醫(yī)院市級以上重點學(xué)科、特色??朴心切??答:我院現(xiàn)有重慶市醫(yī)學(xué)特色???個:微創(chuàng)外科〔腔鏡技術(shù)〕、眼科。9.臨床輸血全過程必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查,十對〞,具體內(nèi)容有哪些?答:三查:一查血液有效期;二查血液質(zhì)量〔凝塊和溶血〕;三查血袋有無破損。十對:科室;床號;姓名;住院號;血型;交叉配血試驗結(jié)果;供血者條形碼;采血日期;血液的種類;血液數(shù)量。10.醫(yī)患溝通技巧主要有哪5個方面?答:⑴一個要求:即對病人誠信、尊重、同情、耐心、關(guān)心。⑵二個技巧:一是傾聽,即多聽家屬說幾句;二是介紹,即多對家屬說幾句,介紹病人的病情、預(yù)后開展情況。⑶三個掌握:掌握病人的病情、治療和檢查結(jié)果;掌握醫(yī)藥費用情況;掌握病人及家屬社會心理因素。⑷四個留意:留意溝通對象的情緒變化;留意溝通對象對溝通的感受;留意溝通對象對疾病的認(rèn)識程度和對交流的期望值;留意自己的情緒反響,學(xué)會自我控制。⑸四個防止:防止強求溝通對象立即接受;防止語言過激;防止過多使用醫(yī)學(xué)術(shù)語;防止刻意改變和壓抑對方情緒。11.患者的合法權(quán)益有哪些?答:⑴平等醫(yī)療、護(hù)理、保健權(quán);⑵知情同意權(quán);⑶隱私保密權(quán);⑷監(jiān)督權(quán);⑸患者參與醫(yī)療平安的權(quán)力;⑹自主選擇權(quán),有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權(quán)利;⑺免除一定的社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。12.我院目前開展的單病種有哪些?答:急性心肌梗死,急性心力衰竭,社區(qū)獲得性肺炎CAP-住院(成人),腦梗死,髖關(guān)節(jié)置換術(shù),膝關(guān)節(jié)置換術(shù),圍術(shù)期預(yù)防感染。13.住院病人“七個及時〞的具體內(nèi)容?答:⑴及時接觸病人:急診隨叫隨到,平診15分鐘內(nèi);⑵及時完成常規(guī)檢查:1小時內(nèi);⑶及時完成入院診斷:2小時內(nèi);⑷及時完成處理意見〔治療方案〕:2小時;⑸及時組織會診:急診10分鐘內(nèi),平診24小時內(nèi);⑹及時進(jìn)行醫(yī)患溝通:2小時內(nèi);⑺及時完善醫(yī)療文件書寫:8小時內(nèi)完善首次病程記錄,24小時內(nèi)完善入院記錄。14.醫(yī)院感染管理的重要部門是哪些?答:重癥監(jiān)護(hù)室〔含專科ICU〕、手術(shù)室、消毒供給科、血液透析室、口腔科、內(nèi)鏡室、新生兒科、產(chǎn)房、介入手術(shù)室、器官移植病房〔我院暫無〕、燒傷病房、感染性疾病科等。15.醫(yī)院感染的三要素〔感染鏈〕是什么?答:傳染源、傳播途徑、易感人群。16.預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施有哪些?答:認(rèn)真洗手、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離。17.衛(wèi)生手消毒有幾步?搓揉時間至少是多少?答:衛(wèi)生手消毒有7步,搓揉時間至少要保證15秒。18.如果發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露的處置流程是什么?答:一句話“一擠、二沖、三消毒、四報告〞一擠:從近心端向遠(yuǎn)心端擠出污染的血液。二沖:在自來水下〔黏膜用生理鹽水〕徹底沖洗傷口。三消毒:用安爾碘或者酒精、碘伏消毒傷口局部四報告:及時報告主任、護(hù)士長,填寫針刺傷等登記表上報感染管理科,感染管理科及時組織專家進(jìn)行評估;預(yù)防保健科給予干預(yù)和監(jiān)測。19.醫(yī)療垃圾分為哪幾類?什么顏色垃圾袋盛裝?答:⑴感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物〔利器盒裝〕、藥物性廢物;⑵黃色垃圾袋。20.各類法定傳染病的責(zé)任報告人是誰?報告時限是多少?答:各類法定傳染病的責(zé)任報告人為履行職責(zé)的醫(yī)務(wù)人員。如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病人、疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報〔、〕。對其他乙類傳染病病人、疑似病人,應(yīng)在24小時內(nèi)、報告或報出傳染病報告卡。21.什么是護(hù)理平安?答:護(hù)理平安是指患者在接受護(hù)理過程中,不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。22.優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程活動目標(biāo)是什么?答:讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。23.優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞內(nèi)涵是什么?答:關(guān)愛、照護(hù)病人;協(xié)助診療;病情觀察;健康教育;醫(yī)護(hù)交流。24..院訓(xùn)“五榮五恥〞內(nèi)容:
院興我榮,院衰我恥;
醫(yī)患和諧為榮,病人不信任為恥;
病人滿意為榮,病人不滿意為恥;
合理檢查、治療、病人為榮,增加病人額外負(fù)擔(dān)為恥;
職工真心愛院為榮,以損害醫(yī)院形象、利益者為恥?!脖緱l要求背誦!1.2.1.1.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,評審專家將隨機抽10名中層干部、10名員工現(xiàn)場考試〕。25.效勞宗旨:一切為了病人〔本條要求背誦!1.2.1.1.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,評審專家將隨機抽10名中層干部、10名員工現(xiàn)場考試〕。26.辦院宗旨:醫(yī)德立院、科技興院、文化強院27.醫(yī)院精神:仁愛、敬業(yè)、創(chuàng)新、誠信28.醫(yī)院形象:設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)精湛、環(huán)境優(yōu)美、效勞一流29.醫(yī)院作風(fēng):嚴(yán)謹(jǐn)、求實、快捷、準(zhǔn)確30.管理理念:科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)、高效31.人才觀念:廣納人才、唯才是用32.奮斗目標(biāo):建設(shè)重慶市級一流醫(yī)院33.醫(yī)院文化建設(shè)宗旨:“學(xué)而與時進(jìn)、向善醫(yī)道成〞?!皩W(xué)而與時進(jìn)〞取自儒家學(xué)派代表作?論語?,意為學(xué)習(xí)一定要與時代同步、不斷進(jìn)取、不斷進(jìn)步;“向善醫(yī)道成〞取自道家學(xué)派核心觀念,意為成大醫(yī)者,必以善為先,以人為本,用慈悲與智慧,解除眾生的苦難與傷痛。34.醫(yī)院文化建設(shè)目的:把中國五千年的博大精深文化貫穿到醫(yī)院科學(xué)管理、治病救人、醫(yī)療康復(fù)以及生活療養(yǎng)之中。讓老百姓舒適心境、陶冶情操、回憶歷史、接受教育、鼓勵奮進(jìn),提升職工綜合素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,推動醫(yī)院持續(xù)健康開展。35.醫(yī)院宣傳工作紀(jì)律是什么?答:標(biāo)準(zhǔn)媒體記者的接待程序。醫(yī)院由黨辦負(fù)責(zé)接待來訪記者,任何科室不得私自接受采訪,如有記者來訪應(yīng)第一時間通知黨辦,由黨辦報相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)同意后,黨辦負(fù)責(zé)接待。36.2021年醫(yī)院核心用語:強化醫(yī)療環(huán)節(jié)關(guān),嚴(yán)把醫(yī)療細(xì)節(jié)關(guān),追蹤評價質(zhì)量關(guān)37.堅持公立醫(yī)院公益性,把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位,醫(yī)院應(yīng)采取哪些措施?答:深化改革,堅持“以病人為中心〞,優(yōu)化質(zhì)量、降低本錢、控制費用的措施。38.我院目前技術(shù)對口支援哪些鎮(zhèn)級中心衛(wèi)生院?答:武陵鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。39.醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人是誰?答:院長。40.院領(lǐng)導(dǎo)查房制度有幾種?答:⑴定期行政大查房內(nèi)容:行政查房:每月一次,由院長或副院長主持,院務(wù)部牽頭組織實施;國家法定節(jié)假日查房:在節(jié)假日前3天,由院長或行政副院長帶隊,院辦牽頭組織實施。⑵行政管理非常規(guī)上班時間查房內(nèi)容:每周兩次,由周值班院領(lǐng)導(dǎo)帶著當(dāng)日行政值班負(fù)責(zé)人〔總值班副班〕深入一線及重點崗位進(jìn)行督查。⑶政工查房制度〔政治思想、職工溝通〕每月由黨總支書記或副書記、工會主席帶著黨總支辦公室、院辦、工會辦公室、團(tuán)委及行政職能科室等部門查房一次。⑷后勤保障及消防平安查房制度每周由分管院領(lǐng)導(dǎo)帶著后勤設(shè)備保障部、生產(chǎn)平安保衛(wèi)科及有關(guān)班組長深入科室查房一次。⑸不穩(wěn)定因素排查查房制度每月由分管院領(lǐng)導(dǎo)帶著黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、工會辦公室等職能部門排查醫(yī)院不穩(wěn)定因素一次。41.院長公開接待日時間:每周一上午為院長接待日,接待地點設(shè)在院長接待室。42.醫(yī)院會議的根本形式:⑴黨委會:一般每月召開一次。由黨總支書記主持,全體黨委委員參加。根據(jù)會議內(nèi)容需要,由黨總支書記決定召開黨委擴大會議。⑵醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)專題研究醫(yī)療質(zhì)量與平安管理例會:每季度一次由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)參加,必要時醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、門診部、內(nèi)外科等科室負(fù)責(zé)人參加,涉及專業(yè)性較強時,可安排有關(guān)專家參會并提供專業(yè)咨詢,⑶院務(wù)會:每月一次,由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)、分院院級干部及各職能部門負(fù)責(zé)人參加,⑷創(chuàng)先爭優(yōu)院情通報會:每月一次,由分管領(lǐng)導(dǎo)主持,院領(lǐng)導(dǎo),全院中層干部參加。⑸黨群心連心現(xiàn)場辦公會:每周一次,由黨委書記主持,分別到內(nèi)科、外科、門診、醫(yī)技片區(qū)、各分院現(xiàn)場辦公。⑹科周會:每周一次,由科室正、副主任主持,病區(qū)醫(yī)師和護(hù)士長參加。⑺科務(wù)會:每周一次,由科室負(fù)責(zé)人主持,全科人員參加。⑻科主任會:由正、副院長主持,科〔室〕主任或負(fù)責(zé)人參加⑼護(hù)士長例會:每季度一次由護(hù)理部正、副主任主持,各科室、病區(qū)護(hù)士長參加。⑽門診例會:每周一次由門診部正、副主任主持,門診各科負(fù)責(zé)人參加。⑾財務(wù)工作例會:每月一次,由財務(wù)科科長主持,相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)、審計科、核算室、后勤科、設(shè)備科負(fù)責(zé)人、財務(wù)管理負(fù)責(zé)人參加。⑿后勤管理工作例會:每兩周一次,每兩周一次,由后勤科、設(shè)備科科長主持,分管院領(lǐng)導(dǎo)、后勤班組長以上人員參加。⒀醫(yī)院在建工程例會:每周一次,每周一次,由后勤科、設(shè)備科分管主任主持,院領(lǐng)導(dǎo)、施工單位、監(jiān)理單位、建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人參加。⒁生產(chǎn)平安工作例會:每月一次,由保衛(wèi)科科長主持,分管院領(lǐng)導(dǎo)、后勤科、設(shè)備科、財務(wù)科、藥劑科、物業(yè)管理等部門負(fù)責(zé)人參加。⒂晨會:由病區(qū)主任或護(hù)士長主持,全病區(qū)醫(yī)護(hù)人員參加。⒃工休座談會:醫(yī)院工休座談會每季度召開一次,由黨辦主任主持,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、患者或家屬代表參加;病區(qū)工休座談會每月一次,由護(hù)士長主持,患者或家屬代表參加。⒄社會監(jiān)督員座談會:醫(yī)院社會監(jiān)督員座談會每年召開一次,由黨辦主任主持,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、社會監(jiān)督員參加。⒅思想政治工作分析會:每季度召開一次,由黨總支書記或副書記主持,黨、政、工、團(tuán)負(fù)責(zé)人參加。43.醫(yī)院總值班要求主要做到哪幾點?答:⑴醫(yī)院總值班實行院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負(fù)責(zé)人、職能部門科員三級值班制度。⑵院領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行一周值班制,處理非辦公時間的重大事宜。⑶職能部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任總值班副班、職能部門科員擔(dān)任總值班正班。總值班正、副班協(xié)調(diào)、處理全院非上班時間及節(jié)、假日期間的醫(yī)院內(nèi)、外工作事務(wù)。⑷值班責(zé)任人須遵守值班紀(jì)律,認(rèn)真履行其職責(zé),實行8小時上班時間以外的值班制;節(jié)假日實行24小時值班制。44.醫(yī)院檔案管理設(shè)置及主要內(nèi)容有那些?答:院辦管理下的檔案管理中心,檔案歸檔范圍:本院的文書、人事、醫(yī)教研、音像、基建、設(shè)備等均須歸檔。45.醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化管理要求是什么?答:臨床、醫(yī)技、門診科室的標(biāo)識牌由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科等業(yè)務(wù)主管部門負(fù)責(zé)審核內(nèi)容,宣傳類標(biāo)牌由黨辦負(fù)責(zé)審核內(nèi)容,由院務(wù)部按醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)版式制作。后勤、設(shè)備科負(fù)責(zé)標(biāo)識牌安裝和展板的收揀、保管。醫(yī)院標(biāo)識牌統(tǒng)一管理、統(tǒng)一制作,嚴(yán)禁各科室擅自制作標(biāo)識牌,嚴(yán)禁擅自修改標(biāo)識牌內(nèi)容,嚴(yán)禁擅自變更標(biāo)識牌地點。46.大事記主要記載內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)有那些?答:⑴醫(yī)院新開展手術(shù);醫(yī)院有影響的活動;醫(yī)院或個人獲得市級以上榮譽;⑵醫(yī)院的重要會議和重要活動。⑶上級對醫(yī)院發(fā)布的人事變動、醫(yī)院更名、上級對醫(yī)院的重要指示、決定、規(guī)定、通知、告示等文件。⑷醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)人,老專家的調(diào)動、任免、獎懲等。⑸上級批準(zhǔn)醫(yī)院機構(gòu)和科室的建立、合并、撤銷、名稱更改、體制變化等。⑹醫(yī)療工作取得重大成就和重大科研成果。⑺醫(yī)院主要黨政領(lǐng)導(dǎo)人參加重大活動,以及重要的外事活動和出訪。⑻上級主要領(lǐng)導(dǎo)人來院檢查指導(dǎo)工作。⑼醫(yī)院發(fā)生的重大事件,以及各種大事、要事等。行政、后勤各職能部門、分院均應(yīng)建立大事記記錄,每年12月底將記錄內(nèi)容交院辦。對大事記載,必須記述清楚,一事一記,對大事、要事的時間、地點、情節(jié)等,要求記事詳實,簡明扼要,實事求是。47.目前我院衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)的比例是多少?答:85%〔衛(wèi)生部要求≥70%〕48.問:衛(wèi)生部要求醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員與開放床位的比例應(yīng)到達(dá)多少?答:≥1.15:149.主要臨床、醫(yī)技科室配備主任醫(yī)師或正高級職稱的科室的比例應(yīng)到達(dá)多少才符合C級條款?答:大于70%。50.醫(yī)院考勤管理制度是什么?答:⑴各科室、部門的主要負(fù)責(zé)人為勞動紀(jì)律的第一責(zé)任人,嚴(yán)格管理勞動紀(jì)律,建立考勤記錄本、周排班等制度,每月25-30日前如實向人事科上報本科主任或護(hù)士長簽字認(rèn)可的月考勤表。⑵人事科負(fù)責(zé)、黨委辦公室參與全月工作紀(jì)律的監(jiān)督管理。⑶實行上、下班到指定地點指紋打卡或簽到制度。⑷院辦每周將打卡情況匯總交人事科審核后,人事科定期或不定期在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上進(jìn)行公示。⑸正常上班期間,人事科、黨辦將組織人員不定期到科室查崗。51.崗前培訓(xùn)的對象是那些范圍?
答:凡我院聘用的大中專畢業(yè)生、合同聘用職工、新調(diào)入本院的各類人員、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、轉(zhuǎn)崗或輪崗人員等。52.崗前培訓(xùn)的主要內(nèi)容是什么?答:⑴醫(yī)院的根本情況、開展史、開展規(guī)劃及目標(biāo),行政管理各項規(guī)章制度。⑵醫(yī)院精神文明建設(shè)、文化建設(shè)、文明效勞守那么及醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)。⑶崗位職責(zé)及人事管理的有關(guān)規(guī)章制度。⑷醫(yī)師、護(hù)師行為標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療文書書寫標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程;醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安各項規(guī)章制度。⑸醫(yī)院感染管理、疫情報告、愛國衛(wèi)生、職工保健、方案生育等有關(guān)規(guī)定。⑹醫(yī)保政策、規(guī)定以及醫(yī)院對醫(yī)保病人的管理和實施情況。⑺后勤物資、經(jīng)費、房屋管理、節(jié)能降耗的有關(guān)制度規(guī)定。⑻生產(chǎn)平安、消防平安等社會綜合管理的有關(guān)規(guī)章制度。53.職工假期時間規(guī)定?答:⑴職工探望配偶的,每年給予一方探親假一次,假期為30天。⑵未婚職工探望父母,原那么上每年給假一次,假期為20天。⑶已婚職工探望父母,每四年給假一次,假期為20天。⑷事假:按程序經(jīng)院主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)前方可給假1-7天。⑸婚假:國家規(guī)定婚假5天,夫妻雙方符合晚婚條件〔男滿25周歲,女滿23周歲以上的〕,在國家規(guī)定的5天婚假根底上,增加婚假10天。⑹產(chǎn)假::女職工生產(chǎn),產(chǎn)假為98天,其中包括產(chǎn)前〔指預(yù)產(chǎn)期前〕假15天。難產(chǎn)女職工增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的女職工,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;同時根據(jù)?重慶市方案生育條例?規(guī)定,24周歲以上生育的女職工,除國家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假20天。女職工流產(chǎn)〔包括人流〕,懷孕不滿4個月流產(chǎn),給予15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月以上流產(chǎn)者,給予42天產(chǎn)假;人流兩次以上〔含兩次〕者,醫(yī)院按病假處理。54.病區(qū)工作人員緊急替代方案?答:⑴白天:如因工作繁忙而人員缺乏,或當(dāng)班人員因故不能堅持完成工作時,由下一級人員替代完成;假設(shè)后者沒有能力完成該診療操作,那么向科主任報告,請求相應(yīng)的人員替代,必要時可報告醫(yī)務(wù)部或院領(lǐng)導(dǎo),予以協(xié)調(diào)解決。⑵夜間及節(jié)假日:當(dāng)人員缺乏,或當(dāng)班人員因故不能堅持完成工作時,由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)聯(lián)系本科室二線值班人員接替,并報告科主任,必要時報告院總值班或院領(lǐng)導(dǎo),予以協(xié)調(diào)解決。⑶夜間及節(jié)假日各臨床、醫(yī)技科室必須安排二線醫(yī)師或科主任值班。55.違反工作紀(jì)律的行為?答:根據(jù)萬州區(qū)紀(jì)委、人社局等部門的有關(guān)規(guī)定,以下行為屬于違反工作紀(jì)律的行為。⑴無故遲到、早退、缺勤。⑵工作時間用電腦打游戲、聊天、炒股、看電影及與工作無關(guān)的錄像視頻。⑶工作時間打牌、下棋、打麻將及做與工作無關(guān)的事。⑷工作時間不堅守崗位、串崗、聚眾聊天;長時間用談?wù)撆c工作無關(guān)的問題。⑸曠工或者因公外出、請假期滿無正當(dāng)理由逾期不歸。⑹無故不參加會議,遲到或者中途擅自退場,開會時打瞌睡、交頭接耳、使用移動通信工具等影響會議秩序。56.三級醫(yī)院在信息平安等級保護(hù)制度中有哪二方面的要求?答:加強信息系統(tǒng)的平安保障和患者隱私保護(hù)。57.病歷資料復(fù)印或復(fù)制需提供哪些證明材料?答:申請者為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;申請者為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。58.病房在架病歷需復(fù)印時,如何復(fù)???答:由科室工作人員負(fù)責(zé)攜帶需復(fù)印的在架病歷資料,與病人或家屬一道到醫(yī)院病歷復(fù)印處復(fù)印,不得將在架病歷資料交與病人或家屬。59.使用內(nèi)部信息網(wǎng)的科室要求?答:⑴公告、通知的發(fā)布必須由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人簽字后交分管院長審核,報院務(wù)部主任審核后再予以發(fā)布。⑵不能使用內(nèi)部電子郵箱發(fā)送與工作無關(guān)的郵件,或者損壞國家、集體和個人的言論。⑶內(nèi)部網(wǎng)的用戶〔包括個人和科室〕必須設(shè)立密碼并妥善保管,以保證信息平安。對于未設(shè)立密碼的用戶,信息管理中心將定期刪除。60.開通互聯(lián)網(wǎng)的科室要求?答:⑴只能利用互聯(lián)網(wǎng)從事與工作相關(guān)的事情,不得在網(wǎng)上打游戲、炒股、聊天、下載或觀看視頻等。⑵不得在網(wǎng)上散布摻有色情、暴力等有負(fù)面社會影響的有害信息,不得隨意瀏覽黃色、淫穢等非法網(wǎng)站。⑶不得在網(wǎng)上做損害國家機關(guān)聲譽,侵犯國家、社會、集體利益和公民的合法權(quán)益的事情。61.大型網(wǎng)絡(luò)故障的判斷及處理?答:⑴效勞器不能工作;主光纖損壞;主效勞器數(shù)據(jù)喪失;數(shù)據(jù)庫無法啟動;備份盤損壞;效勞器工作不穩(wěn)定;主干網(wǎng)絡(luò)不通;UPS不間斷電源損壞;全院性停電;突發(fā)性自然災(zāi)害。⑵故障的處理方案:由科教科科長上報分管院長、院長,并通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。⑶當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)一級故障后,由信息管理中心主任〔科教科〕通知小組成員進(jìn)入應(yīng)急預(yù)案流程,小組成員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各科室嚴(yán)格按照以下流程工作,在未接到新的指示前各科室不準(zhǔn)私自操作計算機。62.門診病人因故退費管理的要求?答:須持有門診收據(jù)報銷聯(lián)和科室聯(lián)、檢查或治療申請單或門診處方箋,經(jīng)醫(yī)師或藥師、收費處負(fù)責(zé)人、檢查或治療科室負(fù)責(zé)人在退款收據(jù)上簽字,并注明退款原因。63.住院醫(yī)療費用擔(dān)保管理要求?答:⑴本院職工為本人或他人擔(dān)保住院醫(yī)療費用,應(yīng)填寫“病員醫(yī)療費用擔(dān)保書〞,擔(dān)保書須總院或各分院財務(wù)負(fù)責(zé)人簽字。擔(dān)保書一式兩聯(lián),一聯(lián)交財務(wù)部門應(yīng)收醫(yī)療款會計保存,一聯(lián)交各入出院處保存。⑵本院職工為本人及直系親屬〔父母、子女〕擔(dān)保醫(yī)療費用額度不得超過2萬元。假設(shè)擔(dān)保金額超過2萬元,需提供本人持有的有價證券或房產(chǎn)證作為抵押,并出具抵押的法律文書。本院職工為本人直系親屬以外的病員擔(dān)保醫(yī)療費用額度不得超過0.5萬元。64.現(xiàn)金收入管理中要求?答:醫(yī)院各部門辦理其他業(yè)務(wù)收到的現(xiàn)金,應(yīng)當(dāng)日送交財務(wù)部門。由經(jīng)辦人員填寫繳費通知單,寫明收入現(xiàn)金的工程和金額,財務(wù)部門根據(jù)繳費通知單收取現(xiàn)金并開具相關(guān)票據(jù)。各部門嚴(yán)禁私設(shè)小金庫。
65.固定資產(chǎn)管理要求? 答:⑴固定資產(chǎn)是指單位價值在1000元以上〔其中專用設(shè)備單位價值在1500元以上〕,使用期限在一年以上,并在使用過程中根本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。耐用時間在一年以上但價值未達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。⑵醫(yī)院固定資產(chǎn)由后勤科、設(shè)備科和科教科分類管理:電腦等計算機類設(shè)備歸科教科管理;其余歸后勤科、設(shè)備科管理。貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,相關(guān)部門制定操作規(guī)程,建立技術(shù)檔案和維護(hù)保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度。66.醫(yī)療收費管理要求?答:醫(yī)院的所有收費必須由財務(wù)部門開具合法的正式收據(jù),嚴(yán)禁任何科室和個人出具非正式收據(jù)向病人或家屬收取各種費用。67.申報新增醫(yī)療效勞工程流程是什么?答:⑴由相關(guān)科室申請;⑵醫(yī)務(wù)科審核;⑶收費督查室審核;⑷相關(guān)科室填寫本錢核算測算表;⑸報萬州區(qū)發(fā)改委審批;⑹報重慶市物價局審批;⑺醫(yī)院執(zhí)行批復(fù)金價額。68.輻射〔放射〕事故分級?答:從重到輕將輻射〔放射〕事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故、一般輻射事故四個等級。⑴特別重大輻射事故:是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源喪失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上〔含3人〕急性死亡。⑵重大輻射事故:是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源喪失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下〔含2人〕急性死亡或者10人〔含10人〕以上急性重度放射病、局部器官殘疾。⑶較大輻射事故:是指Ⅲ類放射源喪失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下〔含9人〕急性重度放射病、局部器官殘疾。⑷一般輻射事故:是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源喪失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限制的照射。69.醫(yī)院禁煙區(qū)域為:我院已成功創(chuàng)立為“無煙醫(yī)院〞。禁煙區(qū)域為:院內(nèi)所有建筑物內(nèi)及公共區(qū)域(除室外吸煙區(qū))。70.醫(yī)院各臨床科室醫(yī)護(hù)人員對有吸煙史的患者應(yīng)該做什么工作?答:應(yīng)對有吸煙史的患者進(jìn)行勸阻、戒煙健康知識指導(dǎo),并記錄在病歷中。71.按2021年衛(wèi)生部?無煙醫(yī)療機構(gòu)評比標(biāo)準(zhǔn)?,醫(yī)院工作人員該怎么做?答:⑴醫(yī)院工作人員應(yīng)帶頭禁煙,嚴(yán)禁在禁煙區(qū)和穿工作服在室外吸煙區(qū)吸煙。⑵醫(yī)院工作人員對院內(nèi)吸煙行為有義務(wù)和責(zé)任有效勸阻或指引到室外吸煙處吸煙。⑶導(dǎo)診護(hù)士、保安及保潔員為控?zé)熝膊閱T,發(fā)現(xiàn)吸煙行為及時給予勸阻,并指引其到室外吸煙區(qū)吸煙。72.職工患病需要病休者請病假考前須知?答:⑴職工患病需要病休者〔危急重癥除外〕,本人持我院三位專科專家出具的?疾病診斷證明書?(必要時附上相應(yīng)疾病檢查報告單),到預(yù)防保健科審核辦理休假手續(xù)并交人事科備案;⑵職工不得以請假或病后補假等方式請假,請假或病后補假一律無效?!蔡厥馇闆r除外〕73.職工方案生育應(yīng)知曉內(nèi)容?答:⑴、職工接婚后應(yīng)到預(yù)防保健科進(jìn)行婚育信息登記。⑵、職工結(jié)婚后符合生育第一個孩子的,在懷孕3個月后應(yīng)辦理?方案生育效勞證?;符合生育第二個孩子的,應(yīng)在辦理了?方案生育再生育效勞證?后能才能懷孕。⑶、符合獨生子女條件的應(yīng)辦理?獨生子女榮耀證?。74.國家對三級醫(yī)院的根本醫(yī)療保障制度中,為方便患者就醫(yī),實施什么措施?答:實施“先診療后結(jié)算〞的措施。75.臨床科室執(zhí)行醫(yī)保制度的規(guī)定中要求?答:向醫(yī)保病人優(yōu)先推薦根本醫(yī)療保障支付工程供患者選擇,優(yōu)先推薦根本醫(yī)療、根本藥物和適宜技術(shù)。使用自費類藥品或診療工程時,必須告知參保病人或家屬,并認(rèn)真填寫?各類參保病人使用自費工程知情同意書?,讓其簽字認(rèn)可方可使用,同時放入病歷存檔備查。76.生育醫(yī)療費范圍?答:妊娠及產(chǎn)假期間治療、生育并發(fā)癥的醫(yī)療費,方案生育手術(shù)費用。77.當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障怎樣處理?答:⑴立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障〞公示牌,并在電子屏上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障〞的溫馨提示。⑵立即報告值班主任,值班主任向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。⑶值班主任立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系,信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障,確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò),恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。78.醫(yī)院集體討論決定的“三重一大〞內(nèi)容是什么?答:重大決策、重要干部任免、重大工程投資、大額資金使用。79.醫(yī)院對黨員干部實行黨風(fēng)廉政談話的種類?答:有四項談話種類即:廉政談話、誡勉談話、警示談話、信訪談話。80.醫(yī)院接受社會監(jiān)督實施那些公開制度?答:⑴上崗人員必須佩戴有姓名、職稱或職務(wù)內(nèi)容的胸牌,工作人員照片、稱號、姓名、效勞承諾上墻。⑵公開衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及實施方法標(biāo)準(zhǔn)上墻。⑶公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費工程及標(biāo)準(zhǔn);公開常用藥品價格和自費藥品品種;⑷對出院病人出具其費用結(jié)算憑證;⑸公開專家門診姓名、職稱、專科時間、掛號標(biāo)準(zhǔn)等。81.醫(yī)院醫(yī)德考評的范圍?答:全院各級各類醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員〔含人事代理人員、退休留用人員〕、行政管理人員、工勤人員。以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員。82.醫(yī)院醫(yī)德考評的主要內(nèi)容?答:⑴救死扶傷,全心全意為人民效勞;⑵尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密,文明禮貌;⑶優(yōu)質(zhì)效勞,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;⑷遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī);⑸因病施治,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為;⑹顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事;⑺嚴(yán)謹(jǐn)求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平83.醫(yī)德考評的考評等次分為幾個等次?答:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個等次84.后勤人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為標(biāo)準(zhǔn)?答:⑴熱愛本職工作,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力學(xué)習(xí)新知識。⑵文明效勞,態(tài)度和藹,熱情接待效勞對象。⑶不弄虛作假,不向被效勞對象暗示、索要錢財物品后吃請。⑷本職范圍內(nèi)工作不推諉、拖延、不管關(guān)系親疏一視同仁。⑸同志間相互信任,密切配合。⑹經(jīng)常征求效勞對象意見,積極樹立為醫(yī)療一線效勞思想。85.行政管理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為標(biāo)準(zhǔn)?答:⑴嚴(yán)格執(zhí)行黨的方針、政策,堅持原那么,忠于職守。⑵慎言守秘,不泄露黨和國家以及內(nèi)部機密。⑶熱愛本職工作,不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作質(zhì)量。⑷待人禮貌,態(tài)度和藹,耐心傾聽意見。⑸職責(zé)范圍內(nèi)工作不推諉,部門之間、同志之間密切配合,相互支持。⑹不管職務(wù)上下,資歷深淺,關(guān)系親疏,都一視同仁。⑺堅持實事求是原那么,向上級如實匯報情況,向下級如實傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)意圖,不弄虛作假。⑻廉潔奉公,自覺遵紀(jì)守法,不以權(quán)謀私。86.窗口人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為標(biāo)準(zhǔn)?答:⑴牢固樹立全心全意為人民效勞的思想,做到一切為病人效勞,一切為病人著想,一切為病人所需。
⑵遵紀(jì)守法,忠于職守,不擅自離崗。
⑶尊重病人的權(quán)利和人格,改善效勞態(tài)度,使用文明語言,有問必答,耐心解釋,不與病人爭吵,嚴(yán)禁侮辱病人、刁難病人。
⑷克服困難,主動采取各種措施,方便病人,寧讓自己添麻煩,不讓病人不方便。⑸嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、收費標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,不漏收、多收、亂收,減少過失,不以權(quán)謀私。
⑹對病人一視同仁,不徇私情,不開后門,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。
⑺認(rèn)真學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平,虛心聽取各方意見,接受群眾監(jiān)督。87.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、危重病人搶救制度和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等核心制度與標(biāo)準(zhǔn)要求是什么?答:嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制,文明行醫(yī),嚴(yán)禁推諉、拒診患者。88.醫(yī)院投訴管理實行什么制度?答:⑴實行首訴負(fù)責(zé)制。⑵投訴人向當(dāng)事部門、科室投訴的,首訴部門、科室應(yīng)當(dāng)熱情接待,能夠當(dāng)場協(xié)調(diào)處理的,盡量當(dāng)場協(xié)調(diào)解決。⑶當(dāng)場無法協(xié)調(diào)處理的,接待部門或科室主動引導(dǎo)投訴人到來信來訪投訴接待室,不得隨意推諉患者及家屬的投訴。⑷填寫?醫(yī)院投訴登記表?,一般情況當(dāng)日答復(fù)、解決;情況較為復(fù)雜的,3個工作日內(nèi)答復(fù)、解決;情況復(fù)雜的7—15個工作日內(nèi)答復(fù)、解決。89.事前審計要求?答:我院各部門2000元以上的各項經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行事前審計,特殊情況進(jìn)行事中或事后審計,各部門應(yīng)將可行性論證報告、質(zhì)量、價格、品牌、產(chǎn)地、合同、規(guī)格等資料交主管部門批準(zhǔn)后,將資料報審計科審計并簽署意見。90.醫(yī)院在預(yù)防和處理多數(shù)科室、重要醫(yī)療設(shè)備發(fā)生電源故障應(yīng)做好哪些工作?答:應(yīng)立即啟動醫(yī)院?供電系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案?中的第二級預(yù)案。⑴告知停電科室線路電源故障,立即切換高壓供電回路,或啟用發(fā)電機系統(tǒng)。⑵向后勤設(shè)備保障部負(fù)責(zé)人匯報故障情況及處理措施。⑶配電值班人員、班組長、維修人員及時趕赴現(xiàn)場,進(jìn)行故障排查處理,保搶救病人設(shè)備;保手術(shù)室、ⅠCU等主要場所應(yīng)急用電;保信息通訊等重要設(shè)備。⑷重點啟動臨床科室應(yīng)急電源〔備用發(fā)電機、移動發(fā)電機、UPS電源等〕。確保危重病人搶救用電,以維持停電期間根本的醫(yī)療秩序。91.醫(yī)院高值耗材的采購流程?答:⑴醫(yī)用耗材在進(jìn)入醫(yī)院前,使用科室必須向后勤科、設(shè)備科提出申請,由科室主任填寫?萬州區(qū)人民醫(yī)院新耗材引進(jìn)申請表?,經(jīng)院內(nèi)相關(guān)程序?qū)彶榕鷾?zhǔn)后,設(shè)備科方可進(jìn)入采購程序。⑵采購產(chǎn)品必須是資質(zhì)齊全,手續(xù)合法,屬國家藥品監(jiān)督管理局注冊的產(chǎn)品。⑶嚴(yán)把進(jìn)貨渠道,凡屬于集中招標(biāo)采購范圍內(nèi)的醫(yī)療耗材必須采購中標(biāo)品種,并由中標(biāo)配送商進(jìn)行配送。不在集中招標(biāo)采購范圍內(nèi)的一次性醫(yī)療耗材,那么由院內(nèi)相關(guān)部門共同與商家進(jìn)行洽談,簽定產(chǎn)品供銷合同,待合同簽字生效后,產(chǎn)品方可進(jìn)入醫(yī)院使用。
⑷嚴(yán)格執(zhí)行集中采購中標(biāo)價格,中標(biāo)價格不得高于國家衛(wèi)生部、重慶市藥品交易所招標(biāo)公示價格。92.領(lǐng)用物品管理要求?答:臨床、行后職能科室領(lǐng)用物品實行周方案安排,應(yīng)由科室指定負(fù)責(zé)人簽字。倉庫保管員根據(jù)使用科室領(lǐng)物申請單發(fā)放物品,辦理出庫手續(xù)。93.醫(yī)療器械設(shè)備的報廢標(biāo)準(zhǔn)?答:⑴未達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn),可能嚴(yán)重影響平安、造成嚴(yán)重公害、又不能維修者可報廢。⑵超過使用年限,結(jié)構(gòu)陳舊,性能明顯落后,嚴(yán)重喪失精度,主要部件損壞、無法修理者可報廢。⑶暫缺零配件設(shè)備物資,不能作為報廢依據(jù),應(yīng)當(dāng)報設(shè)備維修組備案,及時請購配件維修。94.食品原料采購應(yīng)做到什么?答:⑴采購食品〔包括食品成品、原料及食品添加劑、食品容器和包裝材料、食品用工具和設(shè)備〕,要按照國家有關(guān)規(guī)定向供方索取生產(chǎn)經(jīng)營資質(zhì)〔許可證〕和產(chǎn)品的檢驗合格證明,同時按照相關(guān)食品平安標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核查,建立食品進(jìn)貨查驗記錄制度,如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。⑵食品查驗記錄應(yīng)當(dāng)真實,保存期限不得少于二年。⑶所索取的生產(chǎn)經(jīng)營資質(zhì)、檢驗合格證明由單位食品平安管理人員妥善保存,以備查驗?!沧ⅲ罕緱l留著以后用,因為我院目前還沒有營養(yǎng)食堂〕95.發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒病人應(yīng)急處理?答:⑴發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒病人,應(yīng)立即將病人送往本院急診科進(jìn)行救治。⑵及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所在衛(wèi)生行政部門報揭發(fā)生食物中毒事故的時間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容,任何人不得干預(yù)食物中毒或疑似食物中毒的報告。⑶發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒事件后,食堂應(yīng)當(dāng)緊急措施,立即停止加工、出售;協(xié)助醫(yī)院臨床救治病人;保存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原材料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場。⑷配合衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)行調(diào)查,按衛(wèi)生行政
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