河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實(shí)施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點(diǎn)

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動(dòng)員各部門合作

E.每個(gè)人看病均免費(fèi)

2.當(dāng)目標(biāo)人群對(duì)控?zé)熞饬x不太了解時(shí)，我們應(yīng)該

A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能

B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境

C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵(lì)

D.對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識(shí)教育

E.交流戒煙經(jīng)驗(yàn)

3.新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒腦膜炎

4.經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強(qiáng)度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

5.長期應(yīng)用廣譜抗生素常引起二重感染的病原體是

A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.霍亂弧菌D.大腸桿菌E.白色念珠菌

6.在下列選項(xiàng)中，不是碘缺乏病控制健康促進(jìn)項(xiàng)目主要策略的是

A.表彰碘鹽使用率高的鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)

B.教育群眾認(rèn)識(shí)碘缺乏病的危害

C.鹽業(yè)部門生產(chǎn)合格碘鹽

D.建立方便群眾的碘鹽銷售網(wǎng)點(diǎn)

E.完善強(qiáng)化鹽業(yè)專營的制度

7.兒童保健系統(tǒng)管理要求一到兩歲嬰幼兒進(jìn)行定期的健康體檢時(shí)間是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每兩年一次

8.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

9.下列哪項(xiàng)不屬于晶體液()

A.生理鹽水B.羥乙基淀粉C.等張平衡鹽溶液D.高張鹽溶液

10.隨機(jī)抽樣的目的是A.A.消除測量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機(jī)誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確

11.不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是

A.第一線的醫(yī)療保健B.可及性的照顧C(jī).綜合性的照顧D.協(xié)調(diào)性的照顧E.醫(yī)患關(guān)系不固定

12.每年應(yīng)定期查體4次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

13.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時(shí)在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例一對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)研究E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

14.下述哪項(xiàng)不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)

A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題

B.管理慢性活動(dòng)性問題

C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防

D.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為

E.分析病人的社會(huì)、文化和經(jīng)濟(jì)相關(guān)問題

15.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

16.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟(jì)社會(huì)化的功能E.以上都對(duì)

17.髕骨軟骨軟化癥臨床特征：髕骨下疼痛，打軟腿摔倒，髕骨邊緣壓痛，x片示髕骨退化征象，核素濃集。常見表現(xiàn)

A.好發(fā)于老年人B.不能下蹲、上下樓梯困難C.行走困難D.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙E.非負(fù)重活動(dòng)疼痛加重

18.出生前半年身長每月平均增長A.A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

19.以下哪項(xiàng)是生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)

A.理論和方法簡單，易于掌握

B.從系統(tǒng)理論看待人類生命

C.著重識(shí)別疾病的病因

D.依賴高技術(shù)的診療手段

E.重點(diǎn)研究分子水平理論

20.在某工廠的控?zé)熃逃校瑥S區(qū)開設(shè)了吸煙室，也標(biāo)定了“無煙區(qū)”，這屬于健康教育策略中的

A.環(huán)境策略B.教育策略C.社會(huì)策略D.行為干預(yù)策略E.組織指導(dǎo)策略

二、多選題(3題)21.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

22.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

23.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.細(xì)菌性陰道病的病原體是

A.加特納菌B.梅毒螺旋體C.人乳頭狀瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

25.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

26.三個(gè)患者同時(shí)來看急診，值班醫(yī)生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

27.傳播途徑是指

A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的

B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達(dá)的地區(qū)

C.病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程

D.體內(nèi)有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動(dòng)物

E.人群作為一個(gè)整體對(duì)某種傳染病容易感受的程度

28.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

29.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

30.面對(duì)一系列社區(qū)健康問題，以下哪項(xiàng)不是確定優(yōu)先解決問題的原則

A.問題的普遍性B.問題的嚴(yán)重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問題的綜合性

31.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

32.全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A.基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C.知情同意權(quán)D.醫(yī)療保密權(quán)E.拒絕治療和試驗(yàn)的權(quán)利

33.從使用方法的角度分類，錄像片、幻燈片、掛圖等健康教育材料屬于

A.供個(gè)人使用的材料B.供目標(biāo)群體使用的材料C.向社會(huì)傳播的材料D.供健康教育人員學(xué)習(xí)的材料E.電化教育材料

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果選擇了某個(gè)社區(qū)，對(duì)該社區(qū)老年人血壓情況進(jìn)行判斷，則屬于

A.個(gè)人診斷B.臨床診斷C.社區(qū)診斷D.人群診斷E.以上都不是

35.如果調(diào)查者想以社區(qū)為單位進(jìn)行調(diào)查，最好采用哪種抽樣方法

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.普查

36.在選擇研究對(duì)象時(shí)，下列哪一條是錯(cuò)誤的

A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象

37.霍亂多次流行，但發(fā)源于同一個(gè)國家，它是

A.中國B.美國C.印度D.巴西E.日本

38.防治過程中，采取的措施中不屬于二級(jí)預(yù)防的是

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓

B.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查

C.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.江女士，34歲，4年前已生育1個(gè)孩子，最近婦科普查，發(fā)現(xiàn)患“小型子宮肌瘤”需定期復(fù)診，前來咨詢避孕措施，應(yīng)建議其選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

40.研究者進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí)，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

41.冠心病的健康教育，重點(diǎn)是預(yù)防，應(yīng)()

A.從兒童開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

B.從中年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

C.從青年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

D.以老年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

E.以上都不對(duì)

42.屬于硫霉素類半合成抗生素的是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

43.某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過腹瀉，計(jì)算得837/3789=22.1%，這個(gè)率應(yīng)是

A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率

44.手指斷指再植的時(shí)間一般要求不超過()

A.5小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)

45.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值百分比

B.人均衛(wèi)生費(fèi)用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費(fèi)用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

46.佝僂病是由于

A.缺維生紊DB.缺鐵C.缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)D.長期能量攝人量超過消耗量E.缺鈣

47.流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段是

A.觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究

B.揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假設(shè)和驗(yàn)證假設(shè)

D.整理資料、分析資料和得出結(jié)論

E.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當(dāng)治療

48.關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

B.性成熟的主要特征

C.月經(jīng)來潮的第1天至下次月經(jīng)第1天為一月經(jīng)周期

D.分為4階段

E.月經(jīng)第1次來潮稱為初潮

六、單選題(3題)49.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系可以體現(xiàn)為

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí)，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時(shí)的服務(wù)

50.對(duì)吸毒者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者等的調(diào)查，要想獲得足夠的研究樣本，最有效的抽樣方法是

A.系統(tǒng)抽樣B.方便抽樣C.目的抽樣D.雪球抽樣E.整群抽樣

51.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量(μmol/L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

參考答案

1.E

2.D當(dāng)目標(biāo)人群對(duì)控?zé)熞饬x不太了解時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識(shí)教育。

3.B胎兒出生前和出生時(shí)窒息是導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因。

4.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

5.E在應(yīng)用抗感染藥物的過程中，由于體內(nèi)對(duì)藥物敏感的細(xì)菌被殺滅，而一些對(duì)抗感染藥物具有耐藥性、抗藥性的細(xì)菌趁機(jī)大量繁殖，引起嚴(yán)重的感染。長期應(yīng)用廣譜抗生素常引起白色念珠茵的二重感染。

6.E完善強(qiáng)化鹽業(yè)專營的制度，是鹽業(yè)制度上的完善，與題意不符。

7.B

8.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

9.B

10.D隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性，能更好地反映總體特征，與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關(guān)系。

11.E

12.B從出生到不滿1歲的1年內(nèi)應(yīng)體檢4次，安排在3、6、9、12個(gè)月進(jìn)行。

13.B根據(jù)病例一對(duì)照研究的原理，是由果及因，即選擇患有某病的患者為病例組，不患該病的個(gè)體為對(duì)照組，再收集既往的危險(xiǎn)因素，故選B。

14.E

15.D全科醫(yī)學(xué)的基本原則注重人而不是病;在完整的背景上來觀察、研究和解決病人及其家庭的健康問題;以家庭為服務(wù)單位;以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ);采用以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)模式;發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)合作的精神;在連續(xù)性的基礎(chǔ)上，提供綜合性的服務(wù);把醫(yī)生本身作為治療的重要因素，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性;立足于社區(qū)，保持醫(yī)療保健服務(wù)的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成為他們的代言人和利益維護(hù)者。

16.E

17.B

18.C嬰兒期身長增長速度是出生后的第一個(gè)增長高峰期，平均增長2.5cm。

19.B生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是根據(jù)系繞論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細(xì)胞、組織器官到人的個(gè)體，以及由個(gè)體、家庭、社區(qū)、人類社會(huì)構(gòu)成概念化相聯(lián)系的自然系統(tǒng)。

20.A在某工廠的控?zé)熃逃校瑥S區(qū)開設(shè)了吸煙室，也標(biāo)定了“無煙區(qū)”，就是創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境。

21.ACDE可運(yùn)用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。

22.BE過于復(fù)雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受；縮短醫(yī)生接診時(shí)間不利于醫(yī)患溝通。

23.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，要求在實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

24.A細(xì)菌性陰道病(BV)的病原體主要認(rèn)為是陰道加特納菌、人型支原體及厭氧菌，如類桿菌、胨鏈球菌等共同作用的結(jié)果。

25.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

26.D由于人力資源有限，不可能同時(shí)對(duì)所有的需要滿足，醫(yī)生首先搶救最危重者是實(shí)質(zhì)性公正原則。

27.C傳播途徑是指病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程。

28.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

29.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

30.E確定優(yōu)先解決問題的原則包括：問題的重要性(影響范圍的大小)，嚴(yán)重性(最危險(xiǎn)的)，群眾關(guān)注程度，問題的常見性、發(fā)生頻率、頻率是否隨時(shí)間有上升趨勢(shì)(時(shí)間趨勢(shì))，可防治性(對(duì)干預(yù)的敏感程度)，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)影響，可行性(技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、人力、物質(zhì)資源)。

31.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動(dòng)免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等