河南省焦作市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

河南省焦作市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

2.第一心音減弱可見(jiàn)于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對(duì)

3.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

4.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過(guò)清音D.濁音E.實(shí)音

5.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過(guò)敏物質(zhì)

6.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

7.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

8.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

9.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

10.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

二、A1/A2題型(20題)11.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過(guò)

A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散E.出、入胞作用

12.不引起S-T段上抬的疾病是

A.急性心肌梗塞B.急性心包炎C.心室壁瘤D.肺梗死E.心肌炎

13.下列表現(xiàn)能初步反映患者可能為心絞痛的是

A.高血壓患者突然出現(xiàn)胸痛B.硝酸甘油制劑對(duì)緩解疼痛有效C.硝酸甘油制劑對(duì)緩解疼痛無(wú)D.為胸骨后燒灼痛E.為胸骨后壓榨痛

14.腹部體格檢查的順序是線

A.視一聽(tīng)一叩一觸B.視一叩一聽(tīng)一觸C.視一聽(tīng)一觸一叩D.視一叩一觸一聽(tīng)E.聽(tīng)一視一觸一叩

15.走行于橈神經(jīng)溝內(nèi)的動(dòng)脈是

A.橈動(dòng)脈B.腋動(dòng)脈C.旋肱后動(dòng)脈D.肱深動(dòng)脈E.旋肱前動(dòng)脈

16.動(dòng)脈血壓產(chǎn)生外周阻力的主要是

A.主動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.靜脈D.微靜脈E.毛細(xì)血管

17.下列屬于腎源性水腫特點(diǎn)的是

A.機(jī)體下垂部明顯B.全身性水腫C.壓陷性水腫D.伴肝脾大E.從顏面部開始

18.胃腸道手術(shù)后感染的常見(jiàn)致病菌是

A.大腸埃希菌B.綠膿桿菌C.變形桿菌D.腸桿菌E.擬桿菌

19.黃疸伴皮膚瘙癢見(jiàn)于

A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結(jié)石D.自身免疫性貧血E.肝硬化

20.疑核發(fā)出纖維支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸鎖乳突肌E.斜方肌

21.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué)

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)

22.下列哪項(xiàng)禁忌腰穿

A.視神經(jīng)盤水腫B.頭痛昏迷原因不明者C.腦膜刺激征陽(yáng)性者D.椎管內(nèi)給藥E.休克

23.手術(shù)后尿路感染的基本原因是

A.尿潴留B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.前列腺炎E.腎小球腎炎

24.機(jī)體體溫最高的部位是

A.心臟B.肝臟C.腦D.腎臟E.腸

25.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷胸腔內(nèi)出血最有意義

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X線示胸腔積液

E.胸腔引流持續(xù)數(shù)小時(shí)＞100ml/h

26.引起膝內(nèi)翻、外翻，最常見(jiàn)的病因是

A.缺鐵性貧血B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.關(guān)節(jié)脫位E.佝僂病

27.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

28.鞏膜

A.表面有許多小孔B.呈乳白色半透明狀C.后方緊連脈絡(luò)膜D.厚薄均勾一致E.占纖維膜的2/3

29.下列關(guān)于睪丸的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于陰嚢內(nèi)，左、右各一

B.表面包有一層堅(jiān)厚的纖維膜稱為白膜

C.可分為內(nèi)、外緣，前、后面和上、下端

D.老年人的睪丸萎縮變小

E.后緣稱系膜緣，與附睪相鄰

30.屬于上消化道的器官是

A.空腸B.回腸C.盲腸D.十二指腸E.闌尾

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.治療白血病根治性的治療措施是__________。

32.簡(jiǎn)述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。

33.__________是心包積液時(shí)最突出的癥狀。

34.簡(jiǎn)述心功能的分級(jí)。

35.抗甲狀腺藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有_________、藥疹、中毒性肝炎等。

36.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

37.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時(shí)方進(jìn)餐，此時(shí)病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過(guò)敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

38.急性心肌梗死最特征性的心電圖改變是__________、_________、__________。

39.急性白血病如何預(yù)防感染?

40.導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是()。

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥C.糖尿病腎病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肝手術(shù)后并發(fā)癥是()。A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.肝功能衰竭D.脾靜脈血栓形成E.腹腔感染

42.急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為()。A.意識(shí)障礙B.呼吸和循環(huán)障礙C.瞳孔散大D.肢體癱瘓

43.化膿性骨髓炎的病理改變?cè)缙谝訽_________為主，后期以__________為主。

44.簡(jiǎn)述開放性傷口的護(hù)理措施。

45.甲狀腺切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是_________。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.產(chǎn)婦胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采取的臥位是()。

A.半臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足地位

47.尿潴留

48.昏迷病人如何避免組織長(zhǎng)期受壓?

49.不能用于傷口粘膜的化學(xué)消毒劑是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

50.洗胃的禁忌癥是()。

A.昏迷B.消化道潰瘍C.食道靜脈曲張D.胃癌

51.對(duì)抑臥中凹位的描述不正確的是()。

A.此臥位適用于休克病人

B.此臥位應(yīng)抬高頭部30—45度

C.此臥位應(yīng)抬高下肢20—30度

D.此臥位有利于保證重要臟器的血液供應(yīng)

52.執(zhí)行膽囊造影飲食時(shí)，正確的護(hù)理方法是()。

A.檢查當(dāng)日，禁食早餐B.檢查當(dāng)日，顯影良好的可食高脂肪餐C.檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐D.檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪餐

53.間歇熱

54.靜脈輸液溶液不滴原因及對(duì)策?

55.新生兒娩出后，僅有心跳而無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射強(qiáng)心劑C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.注射中樞興奮藥

參考答案

1.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結(jié)合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

2.D

3.D

4.C肺氣腫時(shí)，肺組織中含氣增多，叩診為過(guò)清音。

5.D

6.B

7.A

8.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

9.A

10.C

11.D

12.EST段抬高：弓背向上型抬高，見(jiàn)于急性心肌梗死、肺梗死、心室壁瘤；弓背向下型抬高，見(jiàn)于急性心包炎、高血鉀、預(yù)激綜合征，也可見(jiàn)于正常人的過(guò)早復(fù)極化綜合征。ST段下降：水平型及下斜型下降多由心肌缺血引起，見(jiàn)于冠心病、心肌炎、心室肥大。魚鉤型下降是洋地黃作用的特征性改變。

13.B硝酸甘油為擴(kuò)張冠脈藥物，對(duì)心梗無(wú)效，對(duì)心絞痛有效。

14.A腹部的體檢順序?yàn)橐曇宦?tīng)一叩一觸四步。

15.D

16.B

17.E

18.E擬桿菌是G-。存在于口腔、胃腸道和外生殖道，而以結(jié)腸內(nèi)的數(shù)量最多。常是闌尾穿孔引起的腹膜炎和胃腸道手術(shù)后感染的致病菌，并常和其他需氧菌和厭氧菌一起形成混合感染，它還可引起淺表感染、深部膿腫、化膿性血栓性靜脈炎和敗血癥等。

19.C

20.C

21.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

22.A視神經(jīng)盤水腫提示顱內(nèi)高壓改變，顱內(nèi)高壓患者對(duì)其實(shí)施腰穿可誘發(fā)腦疝。

23.A尿潴留時(shí)，尿液中如有細(xì)菌便有時(shí)間停留在膀胱或尿路其他部位進(jìn)行繁殖，分泌毒素造成感染，所以應(yīng)保證尿液流出通暢。

24.B肝臟代謝活動(dòng)旺盛，為體內(nèi)溫度最高的部位。

25.D

26.E

27.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

28.A鞏膜占眼球纖維膜后5/6不透明，呈乳白色?？拷悄ぞ壧幍撵柲?shí)質(zhì)內(nèi)有一環(huán)形小管稱鞏膜靜脈竇，是房水回流的通道。鞏膜的后極較厚，表面有許多小孔，通行血管、神經(jīng)。

29.C睪丸位于陰嚢內(nèi)，左、右各一，呈扁橢圓形，分上、下兩端，內(nèi)、外兩側(cè)和前、后兩緣。上端和后緣與附睪相連，后緣為系膜緣，是血管、神經(jīng)和淋巴管出入睪丸之處。

30.D臨床上通常把從口腔到十二指腸的消化管稱為上消化道，空腸以下的部分稱為下消化道。

31.干細(xì)胞移植干細(xì)胞移植

32.(1)垂體危象的常見(jiàn)誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見(jiàn)誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

33.呼吸困難呼吸困難

34.(1)目前統(tǒng)一采用NYHA心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將心功能分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)：病人有心臟病但體力活動(dòng)不受限制。一般的體力活動(dòng)不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)稍受限制。休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀但一般的體力活動(dòng)會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛休息后很快緩解。Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)尚無(wú)癥狀但輕體力活動(dòng)就會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛休息較長(zhǎng)時(shí)間方可緩解。Ⅳ級(jí)：病人有心臟病體力活動(dòng)能力完全喪失休息時(shí)仍可存在心力衰竭癥狀或心絞痛進(jìn)行任何體力活動(dòng)都會(huì)使癥狀加重。(2)第二種分級(jí)方案(1)目前統(tǒng)一采用NYHA心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將心功能分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)：病人有心臟病,但體力活動(dòng)不受限制。一般的體力活動(dòng)不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)稍受限制。休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但一般的體力活動(dòng)會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛,休息后很快緩解。Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)尚無(wú)癥狀,但輕體力活動(dòng)就會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛,休息較長(zhǎng)時(shí)間方可緩解。Ⅳ級(jí)：病人有心臟病,體力活動(dòng)能力完全喪失,休息時(shí)仍可存在心力衰竭癥狀或心絞痛,進(jìn)行任何體力活動(dòng)都會(huì)使癥狀加重。(2)第二種分級(jí)方案

35.粒細(xì)胞減少粒細(xì)胞減少

36.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見(jiàn)透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見(jiàn)白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見(jiàn)顆粒管型。急性膀朧炎無(wú)腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

37.C考查胰島素使用的注意事項(xiàng)。普通胰島素起作用時(shí)間為半小時(shí)，故注射后半小時(shí)應(yīng)進(jìn)餐，本題患者進(jìn)食時(shí)間過(guò)晚，患者可能發(fā)生了低血糖反應(yīng)。

38.ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置

39.(1)預(yù)防呼吸道感染：保持室內(nèi)空氣清新、物品清潔定期使用消毒液擦拭室內(nèi)家具、地面紫外線等空氣消毒。提供單人房間限制陪住和探視人員避免到人群聚集的地方避免與上呼吸道感染的病人接觸必要時(shí)戴口罩。當(dāng)白細(xì)胞<1xl09／L中性粒細(xì)胞蕊0.5xl09／L時(shí)進(jìn)行保護(hù)性隔離。(2)預(yù)防口腔感染：由于病人易發(fā)口腔黏膜和牙齦出血及高熱時(shí)唾液分泌減少等原因病人易發(fā)生口腔感染因此必須加強(qiáng)口腔護(hù)理。督促病人進(jìn)餐前后、睡前、晨起用生理鹽水、氯己定、朵貝液(1)預(yù)防呼吸道感染：保持室內(nèi)空氣清新、物品清潔,定期使用消毒液擦拭室內(nèi)家具、地面,紫外線等空氣消毒。提供單人房間,限制陪住和探視人員,避免到人群聚集的地方,避免與上呼吸道感染的病人接觸,必要時(shí)戴口罩。當(dāng)白細(xì)胞<1xl09／L,中性粒細(xì)胞蕊0.5xl09／L時(shí),進(jìn)行保護(hù)性隔離。(2)預(yù)防口腔感染：由于病人易發(fā)口腔黏膜和牙齦出血及高熱時(shí)唾液分泌減少等原因,病人易發(fā)生口腔感染,因此必須加強(qiáng)口腔護(hù)理。督促病人進(jìn)餐前后、睡前、晨起用生理鹽水、氯己定、朵貝液

40.A原發(fā)性腎臟疾病是慢性腎衰竭最主要的原因，其中最常見(jiàn)是原發(fā)性腎小球腎炎。高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病均屬于繼發(fā)性腎臟病變，也會(huì)引起慢性腎衰竭，但不是最常見(jiàn)的原因。

41.ABCE

42.B

43