臨床護(hù)理流程

/第四部分護(hù)理工作流程一、護(hù)理質(zhì)量部分護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制流程年初制定護(hù)理質(zhì)控目標(biāo),質(zhì)控方案↓建立病區(qū)、科、護(hù)理部，三級(jí)質(zhì)控組織，確定職責(zé)↓制定專項(xiàng)質(zhì)控目標(biāo)，計(jì)劃↓每月對(duì)全院各護(hù)理單元及特殊科室進(jìn)行全面檢查，檢查結(jié)果組織院級(jí)質(zhì)控組探討修正,提出整改措施↓每月對(duì)全院各護(hù)理單元及特殊科室進(jìn)行單項(xiàng)抽查↓護(hù)理部日間對(duì)全院護(hù)理單元巡視，護(hù)士長(zhǎng)夜間對(duì)護(hù)理單元巡視，了解掌握護(hù)理質(zhì)量狀況，有計(jì)劃有針對(duì)性抽查修正護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)↓各種形式質(zhì)控做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)修正解決↓年終對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)反饋上級(jí)護(hù)師查房責(zé)任護(hù)士介紹病人病情流程向病人問好，向病人介紹查房,介紹病情及查房目的，取得合作↓介紹入院日數(shù)，病因,診斷，術(shù)后日數(shù)，術(shù)后入院特殊病情，陽性化驗(yàn)檢查及治療,護(hù)理措施↓重點(diǎn)介紹病人現(xiàn)有的（24小時(shí)內(nèi)）病情,用藥，護(hù)理問題，治療護(hù)理措施，效果↓詢問病人有何不適的感覺，用藥治療護(hù)理措施后的反應(yīng)↓提出護(hù)理中的難點(diǎn)及需上級(jí)醫(yī)生、護(hù)師解決的問題↓結(jié)束病情介紹↓目的:使查房者了解病人的入院原因，入院時(shí)的護(hù)理觀察內(nèi)容,醫(yī)療護(hù)理措施及效果;現(xiàn)存的護(hù)理觀察內(nèi)容，醫(yī)療護(hù)理措施及上級(jí)醫(yī)師、護(hù)師需要解決的問題，為上級(jí)查房提供依據(jù)。護(hù)理行政查房流程確定所查項(xiàng)目及時(shí)間↓確定并通知參加查房人員↓所有參檢人員到所查現(xiàn)場(chǎng)↓受檢項(xiàng)目責(zé)任者介紹工作職責(zé),質(zhì)量保證新措施，需要上級(jí)護(hù)師解決的問題↓參檢人員分別考核調(diào)研所查項(xiàng)目管理質(zhì)量↓參檢人員反饋調(diào)研情況↓查房者提問責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)相關(guān)知識(shí),解答受檢者提出的問題↓查房者總結(jié)此次查房情況，指導(dǎo)下一步工作護(hù)理業(yè)務(wù)查房流程確定所查項(xiàng)目及時(shí)間↓確定通知參加查房人員↓參加查房人員攜查房車至病人床前↓查房前主動(dòng)與患者溝通，取得配合,并向到場(chǎng)護(hù)士說明查房方式及目的↓責(zé)任護(hù)士介紹病人情況及需上級(jí)護(hù)師解決的問題↓查房者對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理查體，并了解病人不適主訴及護(hù)理效果↓向護(hù)士介紹查體陽性所見討論分析護(hù)理措施及效果↓征詢患者及責(zé)任護(hù)士需解決的問題指導(dǎo)下一步的護(hù)理方案護(hù)理單元質(zhì)控流程根據(jù)護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)，結(jié)合科室實(shí)際情況，制定科室護(hù)理質(zhì)控目標(biāo)及達(dá)標(biāo)率↓科室備有基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理常規(guī),技術(shù)操作規(guī)范，質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，健康教育手冊(cè)，工作制度，崗位職責(zé),月計(jì)劃，周安排↓科室有質(zhì)量控制組,分工明確,職責(zé)清楚，有質(zhì)控活動(dòng)時(shí)間安排↓每周一次護(hù)理質(zhì)控活動(dòng),護(hù)士長(zhǎng)有原始檢查記錄,總結(jié)分析材料↓對(duì)上級(jí)、本科在質(zhì)控中出現(xiàn)的問題，有分析、討論、修正措施，執(zhí)行上報(bào)程序↓對(duì)重復(fù)出現(xiàn)的問題進(jìn)行再培訓(xùn)↓在第四季度目標(biāo)管理中,體現(xiàn)全年各項(xiàng)工作達(dá)標(biāo)率護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量控制流程根據(jù)護(hù)理部要求,建立科室質(zhì)控組，分工明確，職責(zé)清楚，有活動(dòng)時(shí)間安排↓科室備有疾病護(hù)理常規(guī)，護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)工作制度等↓隨時(shí)準(zhǔn)備迎接上級(jí)、院內(nèi)的各項(xiàng)質(zhì)控檢查,質(zhì)控組每月對(duì)護(hù)理單元各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查分析一次，每季度對(duì)綜合護(hù)理質(zhì)量討論一次↓對(duì)質(zhì)量檢查活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究修正措施↓對(duì)上級(jí)檢查存在的問題,及時(shí)研究,提出解決方案↓對(duì)已出現(xiàn)質(zhì)量問題向護(hù)理部質(zhì)控組織提出建議↓月、季有單項(xiàng)檢查,數(shù)字統(tǒng)計(jì)分析,復(fù)查,改進(jìn)措施記錄護(hù)士迎檢受檢操作流程護(hù)理單元備有常用操作物品盤，備有操作流程及注意事項(xiàng)↓接到操作指令，確認(rèn)是否緊急，在最短時(shí)間內(nèi)備齊操作用品↓選擇合適病人,模擬操作也應(yīng)選擇實(shí)人,避免漏項(xiàng)↓操作前評(píng)估病人的一般狀況物品設(shè)備的備用狀況↓與病人及家屬溝通，告知相關(guān)信息，取得同意、合作↓檢查物品設(shè)備、電源備用狀況，按操作規(guī)程為病人進(jìn)行操作↓操作后再次評(píng)估病人狀況，了解病人是否舒適，安撫病人及家屬↓記錄所進(jìn)行的操作及相關(guān)情況↓回答提問：注意事項(xiàng)、意外處理、正常參數(shù)、整理用物、感謝檢查指導(dǎo)老師配合科主任、醫(yī)生查房流程了解掌握所查病人的病情、護(hù)理情況↓配合主任查房，配合醫(yī)生查房↓協(xié)助準(zhǔn)備查房物品、病人資料↓護(hù)士長(zhǎng)位于被查醫(yī)生側(cè)，責(zé)護(hù)位于床尾，配合查房者遞物↓配合查房準(zhǔn)備病人、回答提問↓通過查房了解病情、治療方案，對(duì)護(hù)理的指導(dǎo)意見↓向查房者提出需協(xié)助解決的問題↓查房結(jié)束,指導(dǎo)安慰病人,整理用物↓修正護(hù)理措施護(hù)理教學(xué)查房流程了解掌握所查病人的病情、護(hù)理情況↓準(zhǔn)備查房物品↓左側(cè)：查房者或帶教老師，右側(cè):責(zé)護(hù)(實(shí)習(xí)學(xué)生),床尾:配合護(hù)士（實(shí)習(xí)學(xué)生）↓查房者說明所查病人查房目的↓責(zé)護(hù)（實(shí)習(xí)學(xué)生）報(bào)告病史，查房者查閱病歷↓查房者進(jìn)行護(hù)理查體↓與病人交流、了解病人狀況↓結(jié)合病人與學(xué)生討論相關(guān)的理念知識(shí)和?？谱o(hù)理知識(shí)↓對(duì)?？谱o(hù)理存在的問題給予指導(dǎo)↓對(duì)護(hù)生提出的疑問及難點(diǎn)給予講解↓查房結(jié)束，指導(dǎo)安慰病人，整理物品臨床操作帶教流程確定操作目的、物品準(zhǔn)備↓講解操作目的、流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)↓向病人解釋，取得合作↓帶教老師示范操作↓講解本操作流程要點(diǎn)、注意事項(xiàng)↓詢問并解答護(hù)生提問↓在護(hù)生掌握要領(lǐng)后，指導(dǎo)學(xué)生逐步操作↓結(jié)束、點(diǎn)評(píng)操作存在問題護(hù)士臨床小講課流程根據(jù)大綱制定護(hù)生在本科系實(shí)習(xí)的階段目標(biāo),確定本科系的小講課內(nèi)容↓講課前布置講課內(nèi)容和相關(guān)病人↓讓實(shí)習(xí)同學(xué)預(yù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，了解病人↓按講課小標(biāo)題提出問題,請(qǐng)同學(xué)回答，了解評(píng)估對(duì)本病種相關(guān)知識(shí)的掌握程度↓根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況，深入講解↓結(jié)合病人講解理論知識(shí)和專科護(hù)理知識(shí)↓解答學(xué)生的疑問和難點(diǎn)，介紹相關(guān)的新業(yè)務(wù)和新技術(shù)↓布置下次講課內(nèi)容二、病區(qū)部分護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑流程查閱相應(yīng)聯(lián)系醫(yī)囑本、病歷↓轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單↓醫(yī)囑單簽字↓核對(duì)醫(yī)囑單與轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單相符↓執(zhí)行如醫(yī)囑所示的處置操作，向病人交待操作原因、效果和副作用，觀察病人反應(yīng),及時(shí)處理↓操作后在醫(yī)囑單簽字,記錄效果和反應(yīng)護(hù)士床頭交接班流程入病室順序：夜班護(hù)士、責(zé)護(hù)、護(hù)士長(zhǎng)、實(shí)習(xí)學(xué)生↓進(jìn)入病室，夜班護(hù)士向病人點(diǎn)頭示意，責(zé)護(hù)問好↓夜班護(hù)士位于患者右側(cè)，責(zé)護(hù)和護(hù)士長(zhǎng)位于左側(cè)↓夜班護(hù)士介紹:夜入病人,危重病人，手術(shù)前、后病人,特殊處置、病情與責(zé)護(hù)交接，護(hù)士長(zhǎng)檢查夜班工作質(zhì)量,認(rèn)識(shí)新病人,安撫危重病人，指導(dǎo)責(zé)護(hù)工作↓出病室順序，同入病室順序護(hù)理異常情況處理流程護(hù)理異常情況發(fā)生↓立即采取有效措施,密切觀察病人↓報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任↓與患者溝通取得患者諒解,采取積極補(bǔ)救措施↓填寫護(hù)理異常報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)簽字↓報(bào)告科主任，簽字↓上報(bào)護(hù)理部,醫(yī)務(wù)科↓科室討論分析,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)↓采取修正措施，防止再次發(fā)生病房護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓了解夜間新入，重患護(hù)理情況、家屬需求夜班護(hù)士工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決↓準(zhǔn)備晨交班,規(guī)范護(hù)士?jī)x表著裝↓主持晨會(huì)交班及床頭交接班,對(duì)工作質(zhì)量問題及時(shí)糾正解決↓參與新入、重患護(hù)理工作,主持參與搶救，參與病房的護(hù)理工作和行政工作，發(fā)現(xiàn)解決問題，溝通醫(yī)患及護(hù)患關(guān)系↓參與科主任查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量問題，及時(shí)落實(shí)科主任和主治醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求↓跟班工作，進(jìn)行質(zhì)量控制和質(zhì)量修正，巡視病房,檢查基礎(chǔ)護(hù)理、重患護(hù)理、病房管理情況↓根據(jù)院科安排,參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，行政查房,業(yè)務(wù)查房,落實(shí)周日程，核對(duì)醫(yī)囑,護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓主持夜班床頭交班，記錄當(dāng)日主要工作，進(jìn)行目標(biāo)管理門診護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查環(huán)境、各室衛(wèi)生，開診準(zhǔn)備↓與護(hù)士共同迎接病人↓檢查搶救設(shè)備、物品情況↓跟班工作，檢查護(hù)士工作落實(shí)情況,進(jìn)行質(zhì)量控制↓檢查護(hù)理流程執(zhí)行情況，了解病人心理、健康宣教落實(shí)情況，征求病人意見,征求醫(yī)生意見↓行政查房,業(yè)務(wù)查房,檢查周日程落實(shí)情況↓檢查消毒隔離工作執(zhí)行情況,次日開診物品準(zhǔn)備↓科室護(hù)理安全檢查外科門診護(hù)士流程提前10分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓清點(diǎn)器械與值班醫(yī)生交接↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面、地面↓與供應(yīng)室兌換器械↓配置消毒液↓填寫各種記錄本↓接診、維持診室秩序↓協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種檢查及處置↓督促患者交費(fèi)，協(xié)助無家屬患者交費(fèi)、取藥↓制作填充各種物品↓統(tǒng)計(jì)工作量、上報(bào)信息科↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面2012年8月以前流程廢止２０１2年８月制定彩超分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗,更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面↓整理當(dāng)日預(yù)約患者的名單及預(yù)約時(shí)間↓打印門診患者申請(qǐng)單據(jù)↓按就診及預(yù)約順序安排候診↓講解檢查前的注意事項(xiàng)及健康宣教↓登記預(yù)約患者及預(yù)約時(shí)間↓維持候診秩序，觀察患者病情2012年8月以前流程廢止2012年８月修訂放射線科護(hù)士工作流程提前10分鐘到崗，負(fù)責(zé)開診前的準(zhǔn)備工作↓按就診順序登記、排號(hào)↓維持就診秩序、隨時(shí)觀察病情變化↓檢查前的準(zhǔn)備、健康宣教↓預(yù)約患者登記↓統(tǒng)計(jì)工作量并上報(bào)↓請(qǐng)領(lǐng)各種物品↓清掃衛(wèi)生、終末消毒2012年8月制定CT、核磁共振室分診護(hù)士工作流程(崗位一）提前10分鐘上崗，做好開診前準(zhǔn)備工作↓排號(hào)、打印申請(qǐng)單據(jù)↓核對(duì)檢查部位↓更換病服↓告知檢查前的注意事項(xiàng)、健康宣教↓發(fā)放片子，登記隨訪記錄↓登記預(yù)約患者↓填寫登記本↓清掃衛(wèi)生、消毒2０12年8月以前流程廢止20１2年8月修訂CＴ、核磁共振室分診護(hù)士工作流程（崗位二）提前10分鐘上崗，做好開診前準(zhǔn)備工作↓增強(qiáng)、CTA患者告知患者注意事項(xiàng)，簽寫檢查同意書↓CTA患者調(diào)整心率，輔助患者做檢查前練習(xí)↓安撫患者,隨時(shí)觀察患者病情↓請(qǐng)領(lǐng)藥品、物品↓統(tǒng)計(jì)工作量并上交↓填寫登記本↓清掃衛(wèi)生、終末消毒20１2年8月以前流程廢止2０1２年8月修訂門診分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗,更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓檢查分診臺(tái)物品備齊備用,更換消毒液↓初診患者檢診、分診↓登記門診日志，發(fā)熱患者測(cè)體溫↓健康宣教，發(fā)放各科宣傳單↓觀察門診患者病情變化，提供方便服務(wù)201２年8月以前流程廢止2012年8月修訂專家診室分診護(hù)士工作流程提前１0分鐘上崗,更換服裝,儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生，做好開診前準(zhǔn)備↓按掛號(hào)順序排號(hào),登記門診日志↓維持診室秩序,保證一醫(yī)一患↓協(xié)助醫(yī)生檢查、開單↓終末消毒2012年8月制定導(dǎo)診組長(zhǎng)工作流程提前１0分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓檢查大廳設(shè)施、車輛、衛(wèi)生↓書寫公示板↓檢查各診室出診情況并做登記↓接待解答患者的咨詢、指路與導(dǎo)診人員一起工作2０12年8月制定導(dǎo)診臺(tái)咨詢護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓核對(duì)物品、車輛、租金,檢查衛(wèi)生↓接待解答患者咨詢問題，協(xié)助患者填寫門診病志本↓接聽電話，登記預(yù)約患者,接待外市縣患者，租借車輛為患者提供便民服務(wù)↓特殊情況與相關(guān)科室聯(lián)系解決↓清掃衛(wèi)生,為車輛補(bǔ)氣2０1２年８月制定巡導(dǎo)護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓迎接全體醫(yī)務(wù)人員及病人↓接待解答患者咨詢問題，協(xié)助患者填寫門診病志本↓協(xié)助行動(dòng)不便的患者掛號(hào)、看病、檢查、交款,提供平車、輪椅。協(xié)助解決各服務(wù)窗口臨時(shí)出現(xiàn)的問題↓接送急診患者,接待外市縣患者，協(xié)助住院患者辦理入院手續(xù),護(hù)送至病區(qū)↓維持門診大廳的正常就診秩序↓隨時(shí)為患者提供方便的服務(wù)20１2年8月以前流程廢止2０1２年8月修訂導(dǎo)診夜班護(hù)士工作流程提前１0分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓與白班護(hù)士接班，清掃消毒車輛↓解答患者咨詢的問題↓巡視門診大廳,特殊情況與總值班聯(lián)系↓接聽電話，通知陪檢人員陪送檢↓清掃衛(wèi)生,整理大廳宣傳板，保證門診大廳清潔整齊↓打開滾梯，轉(zhuǎn)門,巡視各電梯,保證正常運(yùn)行↓書寫交班,計(jì)算工作量↓晨會(huì)交班2012年8月制定陪檢組長(zhǎng)工作流程提前10分鐘上崗,更換服裝,儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓核對(duì)對(duì)講機(jī)數(shù)量,檢查科內(nèi)物品及衛(wèi)生↓接聽電話，登記陪送檢項(xiàng)目↓通知陪檢人員陪送檢科室及項(xiàng)目合理調(diào)配人員↓統(tǒng)計(jì)工作量2012年８月制定陪檢護(hù)士工作流程提前1０分鐘上崗，更換服裝,儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓接聽病區(qū)電話↓陪檢員到達(dá)各病區(qū)↓↓↓陪檢送檢接送急診患者↓↓↓電診室、CT室、X線室、內(nèi)窺鏡室檢驗(yàn)科相關(guān)科室↓↓↓病區(qū)陪檢工作室陪檢工作室2012年8月以前流程廢止２0１２年8月修訂陪檢夜班護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓與白班護(hù)士交接↓陪送檢，取藥。接送急診患者↓清掃衛(wèi)生↓晨會(huì)交班２０12年8月制定疼痛科護(hù)士工作流程提前１0分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生，做好開診前準(zhǔn)備工作↓按掛號(hào)順序排號(hào)，登記門診日志↓維持診室秩序,保證一醫(yī)一患↓協(xié)助醫(yī)生檢查、開單↓協(xié)助醫(yī)生治療，準(zhǔn)備物品、藥品為患者扎針↓清點(diǎn)、整理治療包及器械更換消毒液,消毒器械↓請(qǐng)領(lǐng)物品、藥品↓終末消毒20１2年８月制定婦科門診護(hù)士工作流程提前1０分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生，準(zhǔn)備用品，做好開診前準(zhǔn)備↓根據(jù)掛號(hào)的先后順序，安排患者候診登記門診日志↓協(xié)助醫(yī)生檢查、治療、處置↓整理用物,清掃衛(wèi)生２012年8月以前流程廢止２012年8月修訂人流室護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓更換消毒液,做好開診前準(zhǔn)備工作↓為手術(shù)患者做術(shù)前準(zhǔn)備工作↓配合醫(yī)生做手術(shù)，保管標(biāo)本,及時(shí)送檢↓護(hù)送病人至觀察室,觀察病人病情變化↓登記手術(shù)患者↓整理用物，補(bǔ)充物品、藥品↓執(zhí)行周日程↓清掃衛(wèi)生,終末消毒2012年8月以前流程廢止2012年8月修訂內(nèi)鏡室護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗,更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查內(nèi)鏡室衛(wèi)生,消毒液濃度↓與護(hù)士一起迎接病人↓檢查內(nèi)鏡儀器，物品、藥品準(zhǔn)備情況↓跟班工作，檢查護(hù)士工作落實(shí)情況,進(jìn)行質(zhì)量控制↓了解病人心理、健康教育落實(shí)情況征求病人意見,征求醫(yī)生意見↓檢查消毒隔離執(zhí)行情況↓準(zhǔn)備次日開診物品20１2年８月以前流程廢止2012年8月修訂內(nèi)鏡室候診護(hù)士工作流程提前上崗，更換服裝↓清掃衛(wèi)生，做好開診前準(zhǔn)備工作↓根據(jù)預(yù)約及就診先后順序安排患者候診并登記↓詢問病史，告知患者檢查前后的注意事項(xiàng)簽署知情同意書↓做胃鏡患者術(shù)前５分鐘噴灑局麻藥↓開具補(bǔ)收費(fèi)項(xiàng)目單、追要費(fèi)用↓送檢病理↓清洗消毒內(nèi)鏡↓整理用物，統(tǒng)計(jì)病例及收入↓終末消毒201２年８月以前流程廢止2０12年8月修訂內(nèi)鏡操作、消毒室護(hù)士工作流程提前上崗,更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓監(jiān)測(cè)消毒液濃度,及時(shí)更換↓消毒內(nèi)鏡,備用↓需要消毒的器械送至消毒供應(yīng)中心消毒↓協(xié)助患者擺體位,向患者說明注意事項(xiàng)及配合要領(lǐng)↓協(xié)助醫(yī)生檢查，觀察患者反應(yīng)↓診療術(shù)后整理物品及時(shí)清洗、消毒、烘干、包裝備用準(zhǔn)備下一個(gè)用物↓結(jié)束內(nèi)鏡工作后對(duì)內(nèi)鏡及物品進(jìn)行終末消毒↓處理垃圾并登記，準(zhǔn)備次日物品↓空氣消毒2０12年8月以前流程廢止2０12年8月修訂口腔科分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗,更換工作服,儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面↓檢查無菌物品及一次性醫(yī)療用品,及時(shí)更換↓按掛號(hào)先后順序安排就診，登記門診日志↓協(xié)助患者交費(fèi)、取藥↓清掃衛(wèi)生,進(jìn)行終末消毒2０１2年8月制定口腔科護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓更換消毒物品，注明開啟時(shí)間↓檢查治療儀器,準(zhǔn)備當(dāng)天治療器械，核對(duì)數(shù)目，做好登記↓與消毒供應(yīng)中心更換污染器械，核對(duì)數(shù)目,做好登記↓配備治療器械，登記數(shù)目↓協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處置↓執(zhí)行周日程↓清掃衛(wèi)生，終末消毒2012年8月制定家床科辦公室護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓清掃辦公室衛(wèi)生↓執(zhí)行當(dāng)日醫(yī)囑,整理出院病志,打印申請(qǐng)單、檢驗(yàn)條碼、輸液貼貼輸液簽↓協(xié)助辦公室護(hù)士執(zhí)行電子醫(yī)囑,主持核對(duì)醫(yī)囑，當(dāng)晚及次日藥品準(zhǔn)備，輸液簽的打印、粘貼↓微機(jī)錄入,取藥，核對(duì)↓整理藥品柜，保證藥品處于備用狀態(tài)取臨時(shí)醫(yī)囑用藥↓與患者和家屬溝通，說明費(fèi)用情況↓參加當(dāng)日醫(yī)囑核對(duì),整理辦公用品20１2年８月以前流程廢止2012年8月修訂家床科治療班護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓核對(duì)物品，藥品，檢查無菌物品的滅菌日期，更換消毒液↓核對(duì)藥物及輸液卡,準(zhǔn)備輸液藥物，配置靜脈藥液↓為患者輸液，抽取血標(biāo)本↓清理，整理用物,查對(duì)一次性物品有效期為出診護(hù)士準(zhǔn)備物品↓巡視病房，更換點(diǎn)滴↓參加核對(duì)醫(yī)囑,繪制體溫單,接診入院患者,填寫一覽卡↓執(zhí)行周日程↓清掃衛(wèi)生,進(jìn)行終末消毒2012年８月以前流程廢止2０1２年8月修訂家床科出診護(hù)士工作流程７：30從家出發(fā)↓需乘坐公交車患者家↓核對(duì)醫(yī)囑，進(jìn)行操作↓健康宣教，告知注意事項(xiàng),離開↓輸液不暢時(shí)重新返回,處置↓返回醫(yī)院,回到本科室↓接收新入院患者２0１2年8月制定手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓了解夜班工作，檢查修正護(hù)理問題↓檢查護(hù)士著裝儀表,主持晨會(huì)交班，布置當(dāng)日工作↓組織參與科研、教學(xué)、疑難、危重手術(shù),為擇期、急診手術(shù)提供手術(shù)安排,護(hù)理配合↓解決處理手術(shù)室各項(xiàng)日常工作檢查、控制、修正各項(xiàng)護(hù)理問題,保證護(hù)理質(zhì)量↓安排研究次日擇期手術(shù)及特殊器械物品的準(zhǔn)備工作,征詢手術(shù)科室意見↓組織業(yè)務(wù)查房、行政查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理質(zhì)控、臨床帶教，檢查周日程落實(shí)↓檢查環(huán)境衛(wèi)生,檢測(cè)手術(shù)間、準(zhǔn)備明日備品↓書寫護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，參與夜班護(hù)士交接2０1２年8月前相關(guān)流程廢止2０1２年8月修訂手術(shù)室總務(wù)護(hù)士工作流程圖每日補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)所需物品，擺放無菌物品↓領(lǐng)用保管手術(shù)材料(每周二、周四)↓每周檢查管理手術(shù)室常備藥品，搶救藥品、器械及手術(shù)間物品↓每月檢查手術(shù)材料包裝，有效期↓保持庫房備品間無菌物品存放區(qū)整潔↓每年核查手術(shù)室賬務(wù)保證帳物相符2０12年相關(guān)流程廢止２0１2年8月修訂手術(shù)室護(hù)理臺(tái)護(hù)士工作流程圖７：３0整理男女更衣室及交接洗手衣,拖鞋數(shù)量↓補(bǔ)充已滅菌洗手衣、消毒拖鞋及口罩，帽子↓8：00開始管理出入手術(shù)室工作人員及發(fā)放洗手衣、拖鞋、口罩、帽子↓協(xié)助接待參觀的外來人員↓日間保持辦公室,男女更衣室及患者更衣室整潔，負(fù)責(zé)病理交接保管↓14：00協(xié)助打印手術(shù)護(hù)理記錄單,與病理科人員交接病理↓16:00刷洗用后手術(shù)拖鞋，消毒，晾干備用2012年相關(guān)流程廢止2012年８月修訂手術(shù)室腔鏡護(hù)士工作流程圖掌握器械,儀器設(shè)備的使用，保養(yǎng)，清洗,消毒，滅菌方法?！莆涨荤R手術(shù)配合方法↓每周保養(yǎng)并做好登記↓保證功能良好，及時(shí)更換維修↓做好登記保證賬物相符201２年相關(guān)流程廢止2012年8月修訂手術(shù)室器械室護(hù)士流程圖每日8:00與供應(yīng)室人員對(duì)接，清點(diǎn)用后器械↓上午準(zhǔn)備次日手術(shù)器械、已打包的器械保證其完整性↓日間負(fù)責(zé)手術(shù)室消毒滅菌工作↓每周負(fù)責(zé)手術(shù)室所有儀器設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù)↓經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意及時(shí)更換老化、破損的器械↓每年清點(diǎn)手術(shù)室?guī)齑嫫餍担?1２年相關(guān)流程廢止2012年8月修訂手術(shù)室洗手護(hù)士工作流程圖了解病人情況↓術(shù)日早晨檢查平面衛(wèi)生，查對(duì)儀器設(shè)備功能↓準(zhǔn)備手術(shù)用物,器械,布類敷料，特殊用物，儀器設(shè)備↓消毒前２0分鐘外科手術(shù)消毒↓穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套↓建立無菌器械臺(tái)，核對(duì)包內(nèi)器械,整理檢查器械，敷料，縫針↓與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械，敷料，縫針↓協(xié)助消毒,鋪單↓核查后準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械，保持手術(shù)臺(tái)無菌↓監(jiān)督無菌技術(shù)操作,管理手術(shù)標(biāo)本↓縫合體腔前后兩次核對(duì)手術(shù)器械,敷料,縫針↓協(xié)助包扎傷口↓將病人的病理組織標(biāo)本,與病理保管者核對(duì)登記上鎖保管↓整理清洗核對(duì)手術(shù)器械↓處理垃圾，污布類２012年相關(guān)流程廢止2０12年8月修訂手術(shù)室宣教護(hù)士工作流程圖掌握宣教內(nèi)容↓術(shù)前一日訪視次日手術(shù)患者↓術(shù)晨早會(huì)將患者信息反饋給負(fù)責(zé)該手術(shù)的巡回、洗手護(hù)士↓患者術(shù)后4８小時(shí)內(nèi)完成術(shù)后回訪任務(wù)↓每月一次滿意度調(diào)查２01２年相關(guān)流程廢止２012年8月修訂手術(shù)室巡回護(hù)士工作流程圖術(shù)晨與宣教護(hù)士了解手術(shù)病人↓檢查調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，濕度、手術(shù)間平面衛(wèi)生↓準(zhǔn)備，查對(duì)手術(shù)間用物↓接手術(shù)病人入手術(shù)間，全面核對(duì)病人并記錄↓建立靜脈輸液通路↓按醫(yī)囑配藥、給藥↓手術(shù)安全核查↓協(xié)助麻醉,擺放、固定手術(shù)體位,調(diào)無影燈↓清點(diǎn)器械，敷料↓協(xié)助穿無菌手術(shù)衣，建立無菌手術(shù)區(qū),連接電刀，吸引器等↓手術(shù)前暫停,安全核查↓執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,觀察病情，供應(yīng)手術(shù)用物↓管理手術(shù)間，監(jiān)督無菌操作↓記錄護(hù)理記錄單↓協(xié)助包扎手術(shù)傷口,整理病人用物↓執(zhí)行病人離室前核查,轉(zhuǎn)送手術(shù)病人↓整理手術(shù)間,處理垃圾2012年相關(guān)流程廢止2０1２年8月修訂手術(shù)室值班護(hù)士工作流程圖檢查科室四防安全↓交接洗手衣,拖鞋，器械,急癥手術(shù)病人及常備搶救藥品↓接待急癥手術(shù)病人，管理進(jìn)入手術(shù)室病人、手術(shù)醫(yī)生的著裝↓配合急癥手術(shù)↓做好術(shù)后清潔衛(wèi)生↓整理手術(shù)室各工作室↓與下一班交接并做好登記２012年相關(guān)流程廢止20１2年８月修訂手術(shù)室保潔員工作流程在護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士指導(dǎo)下工作↓早7：００準(zhǔn)時(shí)開始衛(wèi)生清潔工作↓8：30與洗衣班對(duì)接污染布類輔料↓日間隨時(shí)清掃、更換床單、被服，保持各區(qū)域整潔干凈↓13：３０準(zhǔn)時(shí)開始下午的衛(wèi)生消毒工作↓14：00與醫(yī)療垃圾回收人員對(duì)接醫(yī)療垃圾并簽字↓擦拭防火通道保持整潔↓每周大清掃一次↓每周協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)或總務(wù)護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)物品，衛(wèi)材↓每月擦拭窗戶玻璃一次↓做好護(hù)士長(zhǎng)安排工作的臨時(shí)工作，在崗在位，不得擅自離崗2０１2年相關(guān)流程廢止2０１2年8月修訂血液透析室辦公室護(hù)士工作流程執(zhí)行電子醫(yī)囑,及時(shí)打印各種檢查單↓請(qǐng)領(lǐng)各種藥品、發(fā)送↓查看病人費(fèi)用信息，通知病人交款，并做好解釋↓各類藥品無過期、無變質(zhì)，并簽名↓核查醫(yī)保、農(nóng)合患者身份↓負(fù)責(zé)血液透析室患者排班,保證患者充分透析↓備齊次日所需藥品↓檢查出院病人,并將病歷和出院卡片送到住院財(cái)會(huì)↓空氣培養(yǎng)、細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，內(nèi)毒素每三個(gè)月一次201２年前相關(guān)流程廢止２0１2年8月修訂血液透析室守班護(hù)士工作流程提前３0分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓開機(jī)自檢,完成透析前準(zhǔn)備工作↓協(xié)助上午班接病人入透析室，完成患者上機(jī)操作↓與上午班責(zé)任護(hù)士做好搶救藥物、器材、血管鉗等相關(guān)用物的交接班并做好登記↓觀察機(jī)器運(yùn)作情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)與技術(shù)員聯(lián)系并做好登記、標(biāo)識(shí)和交班↓觀察病人血壓等生命體征觀察、透析并發(fā)癥觀察并認(rèn)真記錄.↓準(zhǔn)備并分各班透析病人病歷、需用透析器、血管路等用物給分管相應(yīng)機(jī)號(hào)的護(hù)士↓做好病人的下機(jī)準(zhǔn)備↓完成當(dāng)班病人的下機(jī)工作并擦試機(jī)器；觀察病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并做好登記；送病人出透析室↓完成透析機(jī)內(nèi)的消毒工作↓整理治療車，清點(diǎn)各種用物↓關(guān)好水處理機(jī)、病區(qū)全部電源、水源,鎖好門窗2012年前相關(guān)流程廢止2012年8月修訂血液透析室責(zé)任護(hù)士工作流程（一)提前3０分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓開機(jī)自檢，完成透析前準(zhǔn)備工作↓接病人入透析室，完成患者上機(jī)操作↓認(rèn)真做好機(jī)器上各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的觀察、記錄↓清點(diǎn)各種物品、藥品、器械、儀器，記錄并簽字↓觀察病人血壓等生命體征觀察、透析并發(fā)癥觀察、機(jī)器運(yùn)作情況觀察及處理并認(rèn)真記錄?！蚴匕嘧o(hù)士領(lǐng)取下午班病人病歷及上機(jī)所需的透析器、血管路等一道放置于透析機(jī)上，做好下午班病人的上機(jī)準(zhǔn)備。↓做好病人的下機(jī)準(zhǔn)備↓負(fù)責(zé)病人的下機(jī)工作并擦試機(jī)器;觀察病人透后血壓等生命體癥;稱量透后體重并做好登記；送病人出透析室↓協(xié)助下午班護(hù)士完成病人的透析器和血路管的預(yù)沖↓協(xié)助下午班接病人入透析室，完成患者上機(jī)操作↓與下午班對(duì)應(yīng)機(jī)號(hào)護(hù)士進(jìn)行用物數(shù)量的清點(diǎn)和交接班2012年前相關(guān)流程廢止20１2年８月修訂血液透析室責(zé)任護(hù)士工作流程（二)提前30分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓核對(duì)下午病人上機(jī)用物準(zhǔn)備是否完整。同時(shí)協(xié)助對(duì)應(yīng)分管機(jī)號(hào)護(hù)士完成上午病人的下機(jī)工作并做機(jī)身擦試↓按排班規(guī)定完成分管病人的透析器和血管路預(yù)沖↓接病人入透析室，完成患者上機(jī)操作↓認(rèn)真做好機(jī)器上各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的觀察、記錄↓清點(diǎn)各種物品、藥品、器械、儀器,記錄并簽字↓觀察病人血壓等生命體征觀察、透析并發(fā)癥觀察、機(jī)器運(yùn)作情況觀察及處理并認(rèn)真記錄。↓向守班領(lǐng)取下一班病人病歷及上機(jī)所需的透析器、血管路等一道放置于透析機(jī)上，做好下午班病人的上機(jī)準(zhǔn)備.↓做好病人的下機(jī)準(zhǔn)備↓完成當(dāng)班病人的下機(jī)工作并擦試機(jī)器；觀察病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并做好登記；送病人出透析室↓做分管透析機(jī)內(nèi)的消毒工作↓整理治療車,清點(diǎn)各種用物↓關(guān)好水處理機(jī)、病區(qū)全部電源、水源,鎖好門窗2012年前相關(guān)流程廢止201２年8月修訂介入科護(hù)士長(zhǎng)崗位工作流程在護(hù)理主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的行政管理及思想教育工作。↓根據(jù)放射科工作任務(wù)及護(hù)理人員情況，進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合醫(yī)師完成診療任務(wù)?！鶕?jù)護(hù)理部工作要求,制定本科護(hù)理工作計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)?！酱贆z查本科室的各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格要求。制定本科室規(guī)章制度及各項(xiàng)護(hù)理操作流程。↓組織各級(jí)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制定培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)護(hù)士的考試、考核,進(jìn)行進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)工作.↓認(rèn)真貫徹執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生?！?fù)責(zé)導(dǎo)管室材料的領(lǐng)取與保管，負(fù)責(zé)物資的配制及各種維修工作.↓合理安排各臨床科室的介入手術(shù)，較好地協(xié)調(diào)科室之間的關(guān)系.↓負(fù)責(zé)清潔工作的安排和指導(dǎo)。2012年相關(guān)流程廢止2012年8月修訂介入治療護(hù)士工作流程準(zhǔn)備好每臺(tái)手術(shù)所需的藥品,明確各種藥物術(shù)中的使用。↓將患者安穩(wěn)送至手術(shù)臺(tái)上,并開放良好的靜脈通道,常規(guī)滴入生理鹽水。↓靜脈通道連接三通。↓配制術(shù)中沖洗使用的肝素鹽水。↓準(zhǔn)確執(zhí)行導(dǎo)管檢查治療及搶救中的各項(xiàng)口頭醫(yī)囑，嚴(yán)格做到“三清、三查、一核對(duì)”。三清:聽清、問清、看清。三查：取藥時(shí)查、抽藥時(shí)查、給藥時(shí)查。一核對(duì):在給藥前與術(shù)者核對(duì)(藥名、劑量、有效期、給藥途徑)并復(fù)訴一遍,無誤后給藥?！郎?zhǔn)確并及時(shí)配合術(shù)中各項(xiàng)搶救護(hù)理。20１2年相關(guān)流程廢止2012年8月修訂介入巡視護(hù)士工作流程做好當(dāng)日各臺(tái)手術(shù)的無菌敷料及導(dǎo)管材料的準(zhǔn)備?！藢?duì)當(dāng)日需用手術(shù)包、備用器械包消毒時(shí)間及數(shù)量。↓負(fù)責(zé)鋪設(shè)無菌臺(tái),整理臺(tái)面，手術(shù)用品擺放整齊合理?！c術(shù)者核對(duì)術(shù)中使用導(dǎo)管材料規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、消毒日期,并依次遞與臺(tái)上?！皶r(shí)補(bǔ)充手術(shù)臺(tái)上的無菌紗布、注射器及沖洗鹽水?！龊酶黜?xiàng)使用登記，并將材料條碼貼于原始記錄單上,封存?zhèn)浒??！顚懯召M(fèi)單、醫(yī)囑單，做到準(zhǔn)確無誤,不漏收、錯(cuò)收患者的手術(shù)費(fèi)?！?fù)責(zé)整理當(dāng)日術(shù)中所用一切物品回位,準(zhǔn)備下次手術(shù)所用物品?！皶r(shí)提供搶救及急診所需特殊導(dǎo)管材料。20１2年相關(guān)流程廢止２０12年8月修訂介入監(jiān)護(hù)護(hù)士工作流程每日將常規(guī)使用各種儀器接通電源，放置與使用位置?！颊呷胧液髮⑿碾妶D機(jī)裝置接通，排除干擾,準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)?！龑?dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)無菌換能器與儀器連接，調(diào)整監(jiān)護(hù)儀零點(diǎn)?！龑⒓訅捍蟹湃敫嗡氐纳睇}水，準(zhǔn)備加壓輸液.↓負(fù)責(zé)術(shù)中心電圖、動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)，及時(shí)與術(shù)者溝通患者病情變化,防止意外發(fā)生?！_使用除顫器、臨時(shí)起搏器及其他相關(guān)儀器?！o急搶救室及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系。2０12年相關(guān)流程廢止2０12年8月修訂N１崗責(zé)任護(hù)士工作流程提前15分鐘上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交接班，聽取病房新入患者情況及夜間患者病情變化、特殊治療處置；聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人治療意見和護(hù)理要求↓床頭交接班，進(jìn)一步查看病人狀況，判定護(hù)理措施↓配置靜脈輸液藥物，核對(duì)簽名↓執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，進(jìn)行各項(xiàng)治療處置，觀察病人的用藥后反應(yīng)和效果↓接待新入患者，核查患者身份,做好入院宣教,巡視病房，更換輸液續(xù)點(diǎn)，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑↓按醫(yī)囑及病情測(cè)量、記錄生命體征↓協(xié)助生活不能自理的患者做生活護(hù)理↓與病人及家屬溝通交流，取得病人及家屬配合,保障各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的落實(shí)↓做健康教育及出院指導(dǎo)；休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、服藥的注意事項(xiàng)↓書寫所管病人的交班報(bào)告↓與夜班護(hù)士做床頭交接班20１２年相關(guān)流程廢止201２年8月修訂N2崗責(zé)任護(hù)士工作流程提前１5分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交接班，聽取病房新入患者情況及夜間患者病情變化、特殊治療處置；聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人治療意見和護(hù)理要求↓床頭交接班,進(jìn)一步查看病人狀況,判定護(hù)理措施↓配置靜脈輸液藥物，核對(duì)簽名↓執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，進(jìn)行各項(xiàng)治療處置，觀察病人的用藥后反應(yīng)和效果↓接待新入患者,核查患者身份，做好入院宣教,巡視病房，更換輸液續(xù)點(diǎn),執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑↓按醫(yī)囑及病情測(cè)量、記錄生命體征↓協(xié)助生活不能自理的患者做生活護(hù)理↓與病人及家屬溝通交流,取得病人及家屬配合,保障各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的落實(shí)↓做健康教育及出院指導(dǎo)；休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、服藥的注意事項(xiàng)↓書寫所管病人的交班報(bào)告↓與夜班護(hù)士做床頭交接班201２年相關(guān)流程廢止201２年8月修訂N3崗責(zé)任護(hù)士工作流程提前1５分鐘上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交接班,聽取病房新入患者情況及夜間患者病情變化、特殊治療處置;聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人治療意見和護(hù)理要求↓床頭交接班，進(jìn)一步查看病人狀況，判定護(hù)理措施↓配置靜脈輸液藥物,核對(duì)簽名↓執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，進(jìn)行各項(xiàng)治療處置，觀察病人的用藥后反應(yīng)和效果↓接待新入患者,核查患者身份,做好入院宣教,巡視病房，更換輸液續(xù)點(diǎn)，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑↓按醫(yī)囑及病情測(cè)量、記錄生命體征↓協(xié)助生活不能自理的患者做生活護(hù)理↓與病人及家屬溝通交流，取得病人及家屬配合,保障各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的落實(shí)↓做健康教育及出院指導(dǎo)；休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、服藥的注意事項(xiàng)↓書寫所管病人的交班報(bào)告↓與夜班護(hù)士做床頭交接班201２年相關(guān)流程廢止2012年8月修訂病區(qū)處置室護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)及床頭交接班↓接物品,準(zhǔn)備物品，擦拭換藥車，處置臺(tái)↓與供應(yīng)室兌換器械↓配合醫(yī)生,護(hù)士做各種檢查,換藥處置,隨時(shí)補(bǔ)充消毒物品,物品請(qǐng)領(lǐng)↓清洗污染器械,包裝，準(zhǔn)備消毒↓清潔室內(nèi)衛(wèi)生，空氣消毒，并記錄↓配合醫(yī)生做各種診療工作↓微機(jī)錄入各種處置費(fèi)，換藥費(fèi)↓圍手術(shù)病人做術(shù)前皮膚準(zhǔn)備↓負(fù)責(zé)管理搶救車，保證搶救車內(nèi)物品藥品處于完好備用狀態(tài)↓執(zhí)行周日程↓清洗污染器械，包裝待消毒，清掃衛(wèi)生,準(zhǔn)備夜間處置物品和明日工作高壓氧工作人員工作流程就診患者↓高壓氧科↓醫(yī)生負(fù)責(zé)接診，告知治療注意事項(xiàng)，教會(huì)患者打開咽鼓管動(dòng)作↓↓護(hù)士做好入艙前、中、后的心里護(hù)理↓↓神志清醒的患者單獨(dú)或醫(yī)護(hù)人員陪艙昏迷患者由家人或醫(yī)護(hù)人員陪艙↓↓加壓過程中隨時(shí)了解患者情況,調(diào)整速度↓↓如遇突發(fā)事故可緊急減壓出艙并按高壓氧艙突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案實(shí)施治療過程中密切觀察患者病情必要時(shí)提前減壓,做好記錄↓↓減壓前囑艙內(nèi)人員勿喝水、憋氣、盡量不要咳嗽，別著涼，預(yù)防感冒↓↓神志清醒的患者出艙休息片刻后無不適可離開昏迷患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到病房↓↓打掃艙內(nèi)外衛(wèi)生，消毒為下一次工作做好準(zhǔn)備２０12年８月以前流程廢止2０１2年8月修訂清掃員日工作流程1。6：00—6：：３燒開水、打水、倒垃圾、刷洗痰盂.2．6：30—7:0０清掃病房，水房,走廊，衛(wèi)生間3。７:0０—８：00拖病區(qū)地面,為病人送水4.8:０0—9:00擦病室、走廊等處的灰塵,進(jìn)行日常保潔和衛(wèi)生宣傳5.9:00—9：３0換床單、被褥等6．９：30－1１：３０隨時(shí)協(xié)助護(hù)士送檢驗(yàn)標(biāo)本，準(zhǔn)備新入病人床單元，進(jìn)行出院床單元終末消毒處理7．11：30－12:為病人送水,必要時(shí)幫患者打飯，清掃員吃飯時(shí)間不準(zhǔn)離開療區(qū)８。1２:０0-13:00保潔９．13：00—14：０0掃地、拖地、打掃衛(wèi)生間、水房等１0．14：０0—1６：０0保潔，隨時(shí)更換準(zhǔn)備床單元，按清掃員周日程完成當(dāng)日重點(diǎn)工作１1。１6:00—１7：0０為病人打水、打飯等，掃地、拖地、倒垃圾、痰盂等、1３。１７：00-19：00日常保潔、送標(biāo)本、準(zhǔn)備床單元清掃員周程周一:刷洗墻圍、墻角及各處瓷磚。周二:擦玻璃、窗框、洗暖瓶周三：擦床、床頭柜、抽屜周四:清洗消毒垃圾桶、痰盂周五:擦門、暖氣片、水箱周六:掃灰塵、蛛網(wǎng)周日：擦拭廁所、污洗室備注：以上凡未提到的均應(yīng)每天保潔晨會(huì)交班流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓醫(yī)護(hù)人員各站一側(cè),夜班醫(yī)護(hù)人員站在中間↓護(hù)士長(zhǎng)主持晨會(huì)交班↓夜班醫(yī)生交班↓科主任傳達(dá)周會(huì)。科室事宜、注意事項(xiàng)、危重病人情況及醫(yī)療護(hù)理需解決的問題↓護(hù)士長(zhǎng)補(bǔ)充遺漏問題,無補(bǔ)充即晨會(huì)交班結(jié)束門急診患者接診流程分診護(hù)士接診患者↓分診病情危重急診醫(yī)生緊急接診急診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑緊急救護(hù)↓病情輕候診建立靜脈通路，進(jìn)行監(jiān)護(hù)↓↓送至診室通知輔助科室行床邊檢查↓↓醫(yī)生初診執(zhí)行醫(yī)囑↓↓門診診治或住院治療完善患者信息↓嚴(yán)密觀察病情,書寫搶救記錄↓指導(dǎo)家屬辦入院手續(xù)↓護(hù)送入病房，做好交接危重患者入院接診流程護(hù)士接到入院通知，安排床位，準(zhǔn)備接診↓通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)↓護(hù)士接診患者,建立病歷、準(zhǔn)備搶救物品及藥品醫(yī)生采集病史、下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)士分工、組織搶救↓↓醫(yī)生采集病史、下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)士分工、組織搶救↓護(hù)士復(fù)述并執(zhí)行口頭醫(yī)囑↓吸氧、建立靜脈通路、心電、ＳpＯ2、Bｐ、R監(jiān)測(cè)↓嚴(yán)密觀察病情變化，做好搶救記錄↓醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑、護(hù)士執(zhí)行核對(duì)后簽字↓護(hù)士建立患者信息，進(jìn)行入院宣教、評(píng)估↓書寫病例、重點(diǎn)交班↓護(hù)士長(zhǎng)檢查、總結(jié)↓護(hù)士改進(jìn)工作一般新入院患者接診流程醫(yī)生開住院?jiǎn)巍颊叱稚矸葑C、押金、醫(yī)保證、生活必需品辦理住院手續(xù),患者或家屬保管好收據(jù)↓接診人員持住院卡將患者送到病房↓責(zé)任護(hù)士接待患者↓將患者帶到床邊,安置床位↓測(cè)量血壓、體溫、脈搏、呼吸、測(cè)體重入院評(píng)估及入院宣教↓建立病歷及腕帶標(biāo)識(shí)↓執(zhí)行醫(yī)囑及各種處置↓書寫護(hù)理病歷↓床邊重點(diǎn)交班患者轉(zhuǎn)科手續(xù)辦理流程護(hù)士長(zhǎng)征求患者意見↓醫(yī)生開據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑↓辦公室護(hù)士執(zhí)行轉(zhuǎn)科醫(yī)囑↓責(zé)任護(hù)士通知患者做?？茰?zhǔn)備，協(xié)助患者整理物品↓評(píng)估病人一般情況↓醫(yī)生、護(hù)士一通護(hù)送危重患者↓責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)科護(hù)士交接（患者皮膚、輸液、引流、用藥、護(hù)理記錄)↓撤銷護(hù)理標(biāo)識(shí)↓交班病人出院流程圖確定出院醫(yī)囑↓通知病人（家屬)求幫助,將病人置于地面或硬板床上↓評(píng)估患者、出院宣教↓核對(duì)住院費(fèi)用↓執(zhí)行出院醫(yī)囑↓告知病人(家屬）辦理出院手續(xù)↓床單位終末消毒↓整理出院病歷住院病人健康宣教流程準(zhǔn)備健康宣教材料↓對(duì)病種相似的病人采取集體講座↓講解與病人有關(guān)的疾病保健，防病知識(shí)↓發(fā)放小冊(cè)子、宣傳單、報(bào)刊等↓結(jié)合整體護(hù)理，對(duì)病人開展健康宣教↓指導(dǎo)病人掌握自我保健知識(shí)與技能,更新健康觀念↓給病人提問、反問的機(jī)會(huì)↓解答病人提出的問題病人投訴接待流程病人投訴↓禮貌接待↓聽取投訴情況,與投訴者溝通↓如矛盾問題不能自行解決，報(bào)告科主任↓根據(jù)情況給予解決、處理↓↓如情況屬實(shí),與責(zé)任人共同解決矛盾，并給予責(zé)任者相應(yīng)的處理如情況不屬實(shí)，將事實(shí)告知病人↓如不能解決或涉及醫(yī)療，護(hù)理糾紛報(bào)告投訴辦↓解決后科室對(duì)被投訴問題進(jìn)行修正死亡病人處理流程醫(yī)生確認(rèn)死亡↓通知家屬↓對(duì)家屬給予同情,心理支持↓在尊重病人文化背景、宗教信仰前提下，執(zhí)行死亡處理↓感染病人死亡,按相應(yīng)規(guī)定處理↓提供辦理死亡手續(xù)的程序,給予葬禮安排咨詢↓記錄相關(guān)資料終末處理流程病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡↓一般病人:床單位用消毒液擦拭，屏風(fēng)遮擋其他病人，紫外線照射,更換床單置于垃圾袋中封存、標(biāo)記、送洗↓傳染病人：床單位0。5%過氧乙酸擦拭，紫外線照射，更換床單置于垃圾袋中封存、標(biāo)記、送洗↓特殊傳染病人：床單位０．5％過氧乙酸擦拭，病室用１%過氧乙酸連續(xù)熏蒸密閉7２小時(shí)，細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)3次陰性方可使用，更換床單置于垃圾袋中封存、標(biāo)記、焚燒↓開窗通風(fēng)，記錄↓更換清潔床單，被套，鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新病員普通藥品管理流程護(hù)士長(zhǎng)提出藥品種類及基數(shù)↓科主任、藥劑科、醫(yī)務(wù)科審定↓護(hù)士長(zhǎng)建立藥品賬目，專柜放置↓按醫(yī)囑使用↓護(hù)士每日清點(diǎn)自查，補(bǔ)充基數(shù)↓護(hù)士長(zhǎng)每日抽查↓護(hù)理部、藥劑科聯(lián)合監(jiān)控↓帳物相符，質(zhì)量達(dá)標(biāo)急救藥品管理流程藥劑科/護(hù)理部根據(jù)省急救藥品品種、數(shù)量管理規(guī)定制定院急救藥品管理規(guī)范及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),提出急救藥品種類和基數(shù)↓護(hù)士長(zhǎng)提出本科室急救藥品、種類和基數(shù)→報(bào)護(hù)理部/藥劑科審定↓護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)行↓護(hù)士建立基數(shù)卡，放置于急救車↓護(hù)士按醫(yī)囑搶救使用↓護(hù)士按處方補(bǔ)充基數(shù)↓護(hù)士每班交接、每天清點(diǎn)、自查↓護(hù)士長(zhǎng)每周檢查↓藥劑科/護(hù)理部聯(lián)合監(jiān)控↓帳物相符，質(zhì)量達(dá)標(biāo)病房毒麻藥品、一類精神藥品管理流程護(hù)士長(zhǎng)提出麻醉藥品的種類和基數(shù)↓科主任、藥劑科、醫(yī)務(wù)科審定↓確定建立基數(shù)↓五專管理↓醫(yī)生下醫(yī)囑，開處方，在專用登記本填寫內(nèi)容并簽字↓護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑并簽字（雙簽)↓護(hù)士持處方、空安瓶到藥房請(qǐng)領(lǐng),補(bǔ)充基數(shù)↓護(hù)士每班交班、清點(diǎn)↓護(hù)士長(zhǎng)每周檢查↓藥劑科／護(hù)理部定期檢查、跟蹤指導(dǎo)↓賬物相符,質(zhì)量達(dá)標(biāo)設(shè)備器材管理流程護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管科室設(shè)備卡↓護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范操作規(guī)程↓護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)↓建立設(shè)備使用維修登記本↓設(shè)備定期維護(hù)↓護(hù)士四定一交接(定品種、數(shù)目、專人管理、定點(diǎn)放置,每日交班）↓護(hù)士長(zhǎng)定期檢查清點(diǎn)數(shù)目↓護(hù)理部定期檢查、質(zhì)量監(jiān)控↓帳物相符質(zhì)量達(dá)標(biāo)無菌物品管理流程護(hù)理部制定管理規(guī)范↓?護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)并審核修訂↓護(hù)士提出無菌物品種類和基數(shù)、建立標(biāo)簽專柜放置↓ 護(hù)士清點(diǎn)消耗數(shù)量、申請(qǐng)補(bǔ)充↓護(hù)士長(zhǎng)審核簽字↓ 交消毒供應(yīng)科↓消毒供應(yīng)科電腦計(jì)價(jià)、存檔下送無菌物品↓ 護(hù)士核對(duì)、簽收并分類、歸位↓護(hù)士長(zhǎng)每周抽查、每月總結(jié)↓護(hù)理部定期檢查講評(píng)↓護(hù)士改進(jìn)工作護(hù)理操作部分病房護(hù)士輸液操作流程執(zhí)行醫(yī)囑↓配藥者根據(jù)醫(yī)囑核對(duì)藥物質(zhì)量、劑量、配置液體、保留空安瓿。登記簽字.入室后再次核對(duì)輸液卡、藥品劑量、液體澄清度及空安瓿↓入病室核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡與病人溝通用藥目的、效果、不良反應(yīng)。安置臥位↓操作前再次三查七對(duì)，安慰病人進(jìn)行輸液操作，記錄輸液開始時(shí)間、滴數(shù)↓了解病人是否舒適，交代注意事項(xiàng)↓按時(shí)巡視，觀察病情,輸液反應(yīng)，并記錄巡視時(shí)間↓輸液結(jié)束，記錄結(jié)束時(shí)間.空安瓿保留24小時(shí)輸液反應(yīng)處理流程發(fā)生輸液反應(yīng)↓立即停止輸液或保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器,安慰病人↓通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，評(píng)估、測(cè)量病人生命體征↓高熱者給予物理降溫↓按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素↓及時(shí)上報(bào)↓兩名護(hù)士及家屬共同封存剩余溶液及輸液器↓填寫輸液反應(yīng)報(bào)告單,送檢↓繼續(xù)觀察、護(hù)理、安撫病人↓對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估、記錄新藥特藥給藥流程評(píng)估患者，了解病情及用藥原因↓執(zhí)行醫(yī)囑,填寫給藥卡片↓認(rèn)真閱讀說明書，掌握該藥的相關(guān)知識(shí)↓與主治醫(yī)師溝通，理解醫(yī)師用藥的目的和原因↓給藥時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”↓向病人解釋用藥原因，治療作用和副作用,指導(dǎo)病人如有不適及時(shí)報(bào)告↓給藥后密切觀察病人,如有副作用發(fā)生立即停止給藥，通知醫(yī)生，安慰病人,遵醫(yī)囑處置過敏試驗(yàn)操作流程詢問藥物過敏史、家族史、用藥史↓遵醫(yī)囑，準(zhǔn)備藥液↓按規(guī)定做皮內(nèi)注射↓在注射通知單上記錄開始時(shí)間，交代注意事項(xiàng)↓觀察病人局部反應(yīng)，病情變化↓↓試敏陽性，不予注射，并注明（＋）由兩人簽字并記錄時(shí)間試敏陰性，在病歷及注射通知單上蓋章，由兩人簽字并記錄時(shí)間青霉素過敏性休克搶救流程出現(xiàn)過敏性休克↓立即停藥,建立靜脈通路;具備靜脈通路者，更換輸液裝置及液體↓患者平臥位↓遵醫(yī)囑皮下注射0。1%腎上腺素等藥物↓↓給氧心跳、呼吸停止↓↓喉頭水腫者配合行氣管切開術(shù)立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)↓↓密切觀察病情變化，及時(shí)處理↓護(hù)理記錄輸血操作流程輸血前，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑和輸血申請(qǐng)單↓抽取血標(biāo)本↓將血標(biāo)本送血庫行血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)↓根據(jù)輸血醫(yī)囑，憑提血單取血↓與血庫人員共同三查八對(duì)（三查：血的有效期、血質(zhì)量、及血液包裝、輸血裝置是否完好.八對(duì)：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血的種類及血量）↓在交叉配血試驗(yàn)單上簽核對(duì)者及取血時(shí)間↓護(hù)士2人進(jìn)行“三查八對(duì)”,登記輸血登記本,將血袋條碼貼于病史上↓輸血前遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥、等滲鹽水進(jìn)行靜脈滴注↓護(hù)士2人進(jìn)行“三查八對(duì)”，無誤后輕搖勻↓調(diào)節(jié)滴速，觀察1０分鐘無不良反應(yīng)可將滴速調(diào)至病情需要↓消毒，更換輸血袋↓輸血結(jié)束后,等滲鹽水進(jìn)行靜脈滴注沖管直至血液全部沖凈↓填寫輸血登記本,2人核對(duì),血袋保留24小時(shí)，填寫血袋保存、銷毀記錄測(cè)量體溫流程體溫計(jì)消毒，檢查↓物品準(zhǔn)備齊全↓準(zhǔn)備所需體溫計(jì)：水銀、電子、可棄式體溫計(jì)和感溫膠片↓向病人及家屬說明測(cè)量體溫的目的,取得配合↓根據(jù)病情選擇合適的測(cè)量方法↓↓↓口溫:放于舌下熱窩處，囑病人用鼻呼吸，勿用牙咬,測(cè)3~5分鐘腋溫:放于腋窩處,夾緊體溫計(jì)，測(cè)8～10分鐘肛溫：插入肛門3～4cｍ并固定,測(cè)３分鐘↓檢視讀數(shù)，記錄↓整理床單位,安置病人舒適體位↓消毒體溫計(jì)↓繪制體溫單口腔護(hù)理操作流程衣帽整齊，備齊用物↓向病人及家屬說明目的并取得合作↓協(xié)助病人側(cè)臥位↓觀察口腔情況↓依次擦洗牙齒的各面及頰部、、硬腭、舌面、舌下等↓協(xié)助病人漱口↓酌情使用外用藥↓清理用物,消毒備用↓記錄快速血糖監(jiān)測(cè)操作流程評(píng)估患者↓向病人及家屬解釋操作目的、程序和注意事項(xiàng)↓將用物準(zhǔn)備齊全,攜至床旁↓核對(duì)試紙、校正片號(hào)碼與機(jī)器號(hào)碼一致↓安放試紙↓安放采血針，調(diào)節(jié)穿刺深度↓選擇采血部位,消毒,待干↓采血↓取一滴血于試紙測(cè)試區(qū)↓顯示結(jié)果后記錄吸痰護(hù)理流程衣帽整齊，物品準(zhǔn)備齊全↓向病人及家屬說明目的,取得配合↓連接各導(dǎo)管，電源或墻壁吸引器↓調(diào)節(jié)吸引器↓每次吸痰前后應(yīng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不超過15秒，需要再次吸痰應(yīng)間隔3—５分鐘↓擦凈面部↓清理用物,消毒備用心電監(jiān)護(hù)流程檢查電源的安全↓向病人及家屬解釋原因和程序↓準(zhǔn)備貼電極的皮膚區(qū)域↓將監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)與電極連接↓將電極貼在病人身上的正確位置↓正確設(shè)定電伏、電壓及報(bào)警↓連續(xù)觀察心臟的節(jié)律，定期記錄↓對(duì)于危及生命的心律失常,立即報(bào)告醫(yī)生，協(xié)助處理↓觀察記錄并報(bào)告心臟節(jié)律的變化，給予護(hù)理↓定期檢查電極處,異常情況及時(shí)處理更換心電圖機(jī)操作流程心電圖機(jī)及輔助物品準(zhǔn)備↓說明檢查目的,協(xié)助患者取平臥位，取下金屬飾物↓打開心電圖機(jī)電源開關(guān)，輸入工號(hào)，進(jìn)入心電圖系統(tǒng)↓輸入患者基本信息↓連接心電導(dǎo)線↓待心電波形基本穩(wěn)定后,記錄心電圖↓協(xié)助患者取舒適體位，整理現(xiàn)場(chǎng)↓打印心電圖報(bào)告采取動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本流程告知、指導(dǎo)病人采取動(dòng)脈血標(biāo)本的目的及注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑采取標(biāo)本↓選擇動(dòng)脈:股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、肘動(dòng)脈、撓動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等↓準(zhǔn)備物品,推至病人旁,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度↓向病人及家屬解釋其目的及注意事項(xiàng)，減輕恐懼↓為病人取舒適臥位,暴露穿刺部位↓無菌操作、采血、立即排出針筒內(nèi)氣泡↓詳細(xì)填寫血?dú)夥治龅纳暾?qǐng)單,注明抽血時(shí)間、吸氧方法及濃度、機(jī)械通氣參數(shù)等↓立即送檢↓協(xié)助病人取舒適體位，整理用物數(shù)控氣壓止血帶操作流程使用前檢查氣帶、壓力表↓術(shù)前先用紗布?jí)|鋪于患肢近心端上，固定止血帶↓上臂宜扎于上1/3處,大腿宜扎于在2／3處↓術(shù)者用止血帶從肢體遠(yuǎn)端向近心端驅(qū)血↓將止血帶充氣,成人壓力(上肢3２．3~32．3ＫPa，下肢４7．2~６４.6KPa)↓自充氣開始計(jì)算時(shí)間，需連續(xù)使用可放氣5～10分鐘再次充氣（標(biāo)記第二次時(shí)間)↓觀察充氣壓力,不得過高或過低↓使用結(jié)束,緩慢放松止血帶,壓力降至“０”撤帶,切斷電源壓瘡處理護(hù)理流程有壓瘡患者↓評(píng)估病人皮膚情況及影響皮膚的因素，向病人及家屬進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的宣教↓采取適當(dāng)?shù)臏p壓措施,防止壓瘡的擴(kuò)展，協(xié)助病人2小時(shí)翻身一次,保持皮膚清潔干燥↓根據(jù)壓瘡的程度和醫(yī)囑采取相應(yīng)的處理措施↓對(duì)有難度的壓瘡及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生和?？谱o(hù)士會(huì)診↓護(hù)理情況及時(shí)記錄↓填寫壓瘡上報(bào)單，按壓瘡護(hù)理流程處理中心靜脈壓測(cè)流程物品準(zhǔn)備,協(xié)助醫(yī)師作頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈穿刺↓準(zhǔn)備生理鹽水沖洗裝置↓連接三通：一路接生理鹽水,一路接測(cè)壓管，一路接穿刺套管↓選擇模塊，?！?”，關(guān)閉穿刺套管，沖洗測(cè)壓管↓關(guān)閉測(cè)壓管，生理鹽水與穿刺套管相通，正常輸液↓調(diào)節(jié)中心靜脈壓測(cè)量尺,使零點(diǎn)與心臟成同一水平↓關(guān)閉穿刺套管，穿刺套管與測(cè)壓管相通↓沖洗測(cè)壓管，測(cè)壓↓整理用物,記錄測(cè)壓結(jié)果霧化吸入操作流程檢查霧化器性能是否完好↓遵醫(yī)囑準(zhǔn)備霧化藥液,加入藥槽內(nèi)↓核對(duì)床號(hào)、姓名、藥液置于病人床旁桌上，采取舒適體位↓向患者及家屬說明原因、效果、作用及注意事項(xiàng)↓接通電源,調(diào)節(jié)霧化時(shí)間↓置面罩于口鼻處，指導(dǎo)病人深呼吸等要領(lǐng)↓觀察霧化器運(yùn)轉(zhuǎn)情況及病人的反應(yīng)↓霧化完畢,協(xié)助病人清潔面部↓整理用物，消毒處理物品待用注射泵操作流程物品準(zhǔn)備↓開機(jī)↓放置注射器↓選擇注射器編碼↓設(shè)置輸液速率，核對(duì)病人↓與病人連接，告知相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)↓按(STAR/STOＰ）鍵↓顯示運(yùn)轉(zhuǎn)監(jiān)視↓監(jiān)護(hù)↓發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理留置導(dǎo)尿流程向病人及家屬告知原因、過程及注意事項(xiàng)↓確保尿管在正確的位置↓確保尿袋引流袋在膀胱以下的位置↓每天會(huì)陰護(hù)理及尿道口護(hù)理↓鼓勵(lì)病人飲水２000ml（特殊情況除外)↓及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿路感染病狀體征，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予處理↓觀察、記錄、報(bào)告尿液的性質(zhì)、量、顏色和氣味等↓