牙周病課件：超聲潔治

牙周小講課超聲潔治原理，作用機(jī)制對(duì)牙髓、牙周、牙齒表面及全身的影響超聲潔治原理超聲波治療儀組成：超聲波發(fā)生器(即主機(jī))＋換能器(即手機(jī))發(fā)生器發(fā)出振蕩,并將功率放大,然后將高頻電能轉(zhuǎn)化成超聲波振動(dòng)每秒可達(dá)2.5~3.0萬次以上,通過換能器上工作頭的高頻振動(dòng)進(jìn)行工作的。超聲牙科器械分類磁致伸縮式——純鎳壓電式——陶瓷、石英盤超聲牙科器械工作尖震蕩運(yùn)動(dòng)類型磁致伸縮式——線性壓電式——橢圓形超聲潔治作用機(jī)制空穴作用&微聲流振蕩工作尖周圍冷卻水流出，使超聲波的能量傳遞到水，于是產(chǎn)生了兩種去除生物膜的生物物理作用——空穴作用&微聲流空穴作用：流體力學(xué)現(xiàn)象，脈動(dòng)的空泡形成然后向內(nèi)破裂，或是液體在力的作用下產(chǎn)生氣泡（LairdandWalmsley，1991），充滿水汽或水蒸氣的氣泡，向內(nèi)聚暴產(chǎn)生沖擊波或高速流動(dòng)的液體，這些力量能去除牢固吸附在固體表面的微粒物質(zhì)。微聲流：液體小規(guī)模（微型）有力地循環(huán)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行振蕩運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)，如聲波或超聲器械的工作尖以及脈動(dòng)空泡，周圍都會(huì)發(fā)生微流（KhambayandWalmsley，1999）。超聲or手工？WalterB.Hall,牙周病臨床診治要點(diǎn)［M］.人民衛(wèi)生出版社，2011對(duì)牙髓的影響超聲潔牙機(jī)的使用將導(dǎo)致溫度升高，這是由于：①潔牙機(jī)與牙面接觸而摩擦產(chǎn)熱；②灌注液的溫度；③吸收的聲能傳遞給牙齒。對(duì)牙周的影響菌斑是引起牙齦炎、牙周炎的主要致病因素,而齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)是去除菌斑、牙石等的有效手段,與傳統(tǒng)的手工潔治相比超聲波潔治具有省時(shí)、省力,而且視野清楚等優(yōu)點(diǎn)超聲治療的優(yōu)點(diǎn)：省時(shí)、省力和易于操作冷卻和沖洗作用去除根面結(jié)構(gòu)較少根分叉區(qū)有優(yōu)勢(shì)缺點(diǎn)：觸感差噴霧有污染對(duì)牙齒表面對(duì)全身的影響1.傳染?。航Y(jié)核、乙肝抗原陽性、HIV感染……禁用超聲潔牙和噴砂機(jī)——噴霧污染2.呼吸系統(tǒng)疾?。合?、支氣管炎等呼吸抑制患者、慢性肺病——噴霧水霧危險(xiǎn)3.心內(nèi)膜炎不用噴砂4.心臟起搏器：禁用磁伸縮式超聲潔牙機(jī)——心律紊亂？新型起搏器具有屏蔽功能，不會(huì)受干擾可用5.血液透析、鈉鹽限制飲食、患電解質(zhì)平衡疾病患者——不噴砂（碳酸氫鈉粉）心臟起搏器Lahor-SolerE1,Miranda-RiusJ,Brunet-LlobetL,SabatédelaCruzX.Capacityofdentalequipmenttointerferewithcardiacimplantableelectricaldevices.［J］EurJOralSci.2015Jun;123(3):194-201參考文獻(xiàn)[1]Lahor-SolerE1,Miranda-RiusJ,Brunet-LlobetL,SabatédelaCruzX.Capacityofdentalequipmenttointerferewithcardiacimplantableelectricaldevices.［J］EurJOralSci.2015Jun;123(3):194-201[2]WalterB.Hall,牙周病臨床診治要點(diǎn)［M］.人民衛(wèi)生出版社，2011[3]孟煥新，臨床牙周病學(xué)［M］，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2014[4]劉彥杰,彭解英,許春姣,于彩麗,張雷.超聲潔治及橡皮杯拋光對(duì)牙釉質(zhì)表面的影響[J].臨床口