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文檔簡介
山東省臨沂市初級護師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時間是()
A.每半個月1次B.每1~2個月1次C.每3個月1次D.每4~5個月1次E.每6個月1次
2.女,35歲,頭暈1月余來院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血
3.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
4.可損害第八對腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
5.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
6.柏油樣便見于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
7.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
8.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
9.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進一步檢查應(yīng)首選
A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定
10.此種貧血的發(fā)生機制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏
11.人工流產(chǎn)行負壓吸宮術(shù)在妊娠
A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)
12.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過多
13.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量
14.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是()。
A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
15.不孕癥患者,檢測卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的
A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)
16.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩
17.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間
18.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血
19.尿液呈醬油色見于
A.輸液過多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血
20.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
21.骨折的專有體征為A.異?;顒?、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒印⑻弁?、畸形
D.畸形、疼痛、異常活動
E.活動受限、畸形、骨擦感
22.男士,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
23.X線胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴張
24.決定行會陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染
25.某女士,停經(jīng)43天,晨起惡心,嘔吐3~4d,尿妊娠試驗(+),要求人工流產(chǎn);檢查:外陰未產(chǎn)型,子宮40d妊娠大小,質(zhì)軟,附件(-),該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)+陰道用藥
26.胎膜早破診斷下列哪項不支持
A.陰道持續(xù)性流液
B.宮縮時摸不到前羊膜囊
C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶
D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可見毳毛
27.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷
B.切割傷
C.穿透傷
D.撕裂傷
E.擠壓傷
28.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來行經(jīng),孕激素試驗陰性,繼以雌激素試驗,仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常
29.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時應(yīng)
A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準備氣管插管或切開
30.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘
31.骨折牽引的護理,下列哪項可以防止牽引過度
A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm
B.皮膚牽引注意皮膚護理
C.防止牽引針左右移動
D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定時測定肢體長度
32.代謝性酸中毒時,患者的主要化驗改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑
B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓
C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑
D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓
E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無變化
33.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
34.張某,12歲,喜食煤渣,你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素
A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂
35.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min
36.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析
37.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常,最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
38.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗
39.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是
A.立即進行人工呼吸
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即給予鼻導管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即輸液、輸血、注射止血劑
40.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg
B.1:2液20ml/kg
C.1:4液20ml/kg
D.4:3:2液20ml/kg
E.2:3:l液20ml/kg
41.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
42.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素
43.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
二、A1/A2題型(5題)44.一般頸部切口的拆線時間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日
45.胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應(yīng)首先
A.通知醫(yī)師緊急處理B.給病人吸氧C.囑病人緩慢呼吸D.將脫出的引流管重新置人E.用手指捏閉引流口周圍皮膚
46.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在
A.140/90mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.120/80mmHg以下
D.115/80mmHg以下
E.110/80mmHg以下
47.下列病菌感染后,痰液呈黃色的是
A.鏈球菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.革蘭陰性桿菌
48.靜脈炎時,用超短波理療,每日一次,每次多少min:
A.10—15minB.15—20minC.20—25minD.25—30min
三、A3/A4(2題)49.男,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:體重75kg,血壓140/92mmHg,心、肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖6.5retool/L,餐后2小時血糖12mmol/L。
為明確診斷,下一步最需要做的檢查是
A.心電圖,以確定有無冠心病B.頭部CT,以確定有無腦梗死C.腎功能D.再驗血糖或考慮做OGTTE.下肢神經(jīng)傳導速度檢查
50.活組織病理檢查最可能檢測到的細菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌
參考答案
1.C
2.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。
3.B
4.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對腦神經(jīng)損害。
5.B血氣分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
6.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
7.D
8.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。
9.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
10.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。
11.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
12.D縱隔復(fù)位太快,可刺激縱隔與肺門部位的神經(jīng),并可使大血管扭曲,影響血液流回心臟,引起循環(huán)功能嚴重障礙。
13.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。
14.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長,骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。
15.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。
16.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。
17.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血,此時做培養(yǎng)陽性率最高。
18.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。
19.B血紅蛋白尿時尿液呈醬油色,見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。
20.E其余選項可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。
21.A骨折專有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(異常活動)、骨擦音或骨擦感。
22.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。
23.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。
24.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h,現(xiàn)已延長,且宮縮減弱,故考慮行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。
25.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流,妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
26.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應(yīng)為弱堿性。
27.C穿透傷時致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過深層組織,達到體腔及器官,或穿過后由對側(cè)穿出,形成第一傷口和第二傷口。
28.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進一步做雌激素試驗;雌激素試驗陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。
29.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻,準備機械通氣。
30.A支氣管擴張、肺膿腫及膿胸病人痰見分為三層
31.E
32.B代謝性酸中毒:血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓;代謝性堿中毒:血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑。
33.A在夏秋季,對2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。
34.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌黏膜增生、角化不全,以致味覺敏感度下降,發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。
35.C按壓頻率:新生兒100~120/min;嬰幼兒及兒童100/min;胸廓下陷幅度:兒童下陷2~3cm,嬰幼兒下陷1~2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。
36.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換,造成機體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。
37.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高;紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變,最少2周后才有所表現(xiàn)。
38.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒關(guān)系,所以應(yīng)除外。
39.D咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。
40.D該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉
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