主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模擬考試提分A卷帶答案_第1頁
主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模擬考試提分A卷帶答案_第2頁
主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模擬考試提分A卷帶答案_第3頁
主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模擬考試提分A卷帶答案_第4頁
主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模擬考試提分A卷帶答案_第5頁
已閱讀5頁,還剩26頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306模擬考試提分A卷帶答案

單選題(共50題)1、酒精性肝炎特征性的酶學(xué)改變是A.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高明顯B.膽紅素上升明顯C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升明顯D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶比天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶上升明顯E.堿性磷酸酶上升明顯【答案】C2、消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)A.餐后上腹疼痛,嘔吐量最大,含隔夜宿食B.惡心、嘔吐、泛酸C.腹痛失去節(jié)律性,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性D.面色蒼白,尿少,血壓下降E.突然全腹劇痛,腹肌緊張【答案】D3、酒精性肝硬化A.小葉中央靜脈周圍纖維化形成B.匯管區(qū)、界板、實(shí)質(zhì)的炎癥,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤C(jī).肝細(xì)胞脂肪變性,主要分布在小葉中央?yún)^(qū),進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布D.門管區(qū)淋巴樣聚集和脂肪變E.肝細(xì)胞壞死,中性粒細(xì)胞浸潤,小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體【答案】A4、女性,40歲,大便4~5次自持續(xù)5~6年,多于飯后,精神緊張時(shí)發(fā)生,便前多出現(xiàn)腹痛,便后緩解。大便為黃稀便或水便,無夜間腹瀉、血便或消瘦A.慢性腸炎B.腸易激綜合征C.克羅恩病D.腸道菌群失調(diào)E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】B5、女性,25歲,因交通事故右側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.紫色尿【答案】A6、以下有關(guān)TC描述錯(cuò)誤的是A.TC是血清所有脂蛋白中膽固醇的總和B.TC的合適范圍為<6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l為邊緣升高D.TC>6.22mmol/l為升高E.檢查血漿TC和TG水平,以證實(shí)高脂血癥的存在【答案】B7、男性,38歲,半月來上腹不適、疼痛,反酸,2小時(shí)前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性潰瘍C.膽囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】B8、高血壓患者心臟叩診可見A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右側(cè)移位E.燒瓶樣心【答案】A9、患者女,43歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年,近來疼痛緩解的規(guī)律消失,出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛,該患者可能的診斷是A.胃潰瘍活動(dòng)期B.胃癌C.穿透性潰瘍D.胃黏膜脫垂E.幽門梗阻【答案】C10、女性,69歲。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)恍惚,伴行為反常,病情逐漸加重。查體:鞏膜黃染,不能喚醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。診斷為肝性腦病。A.氯苯那敏B.氟馬西尼C.異丙嗪D.開瑞坦E.氯丙嗪【答案】B11、關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.色氨酸增多B.肝臟對酪氨酸的清除發(fā)生障礙C.肝臟對谷氨酸的清除發(fā)生障礙D.血氨增高E.腦星形膠質(zhì)細(xì)胞對苯二氮【答案】C12、女性,67歲。"膽石癥"10余年。2小時(shí)前餐后出現(xiàn)劇烈上腹痛并向腰背放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體查:BP120/70mmHg,P92次/分,鞏膜輕度黃染,上腹明顯壓痛,伴反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性。血清淀粉酶1200U/L,血鈣:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重癥胰腺炎B.急性闌尾炎C.急性心肌梗死D.膽源性急性胰腺炎E.消化性潰瘍慢性穿透【答案】D13、慢性胰腺炎A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.感染性性腹瀉D.非感染性腹瀉E.腸運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉【答案】A14、關(guān)于蜘蛛痣正確的說法是A.是一種似蜘蛛狀的紅痣B.有蜘蛛痣,即可診斷為肝硬化C.與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)D.大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)E.婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn),但分娩后即消失【答案】D15、肝性腦病()A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多D.直接膽紅素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】C16、食管炎與早期食管癌鑒別的主要方法是A.依據(jù)臨床癥狀B.食管鋇餐檢查C.脫落細(xì)胞檢查D.免疫診斷方法E.試驗(yàn)治療【答案】C17、預(yù)后最差的肝性腦病患者是A.肝硬化伴黃疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔積液者D.肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者E.誘因明確,且易消除者【答案】B18、患者女,32歲。結(jié)核性心包炎心包積液,胸悶,氣短,該患者的病理生理改變不包括A.心包腔內(nèi)壓力增高B.右心室擴(kuò)大C.心臟舒張受限D(zhuǎn).心排血量減少E.體循環(huán)靜脈回流受阻【答案】B19、全身性水腫伴重度蛋白尿見于A.特發(fā)性水腫B.心源性水腫C.腎源性水腫D.藥物性水腫E.絲蟲病【答案】C20、女性,32歲,活動(dòng)后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時(shí)而來診。1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。A.急性左心衰竭B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】A21、女性,65歲。突發(fā)頭痛及噴射性嘔吐。查體:BP170/100mmHg,P77次/分。該患者的診斷可能是A.霍亂B.胃潴留C.急性胰腺炎D.腦栓塞E.幽門梗阻【答案】D22、意識(shí)障礙是指A.興高采烈B.影響大腦功能活動(dòng)的疾病引起的意識(shí)改變C.昏迷狀態(tài)D.哭笑無常E.昏睡狀態(tài)【答案】B23、上消化道出血病因診斷的首選檢查為()A.X線鋇餐造影B.吞線試驗(yàn)C.選擇性動(dòng)脈造影D.內(nèi)鏡檢查E.大便隱血試驗(yàn)【答案】D24、肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙,主要表現(xiàn)為A.一氧化碳彌散量(DLCO)增加B.殘氣容積(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明顯增加E.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】C25、下列哪項(xiàng)不是心包積液的體征()A.奇脈B.脈壓增大C.心音遙遠(yuǎn)D.頸靜脈怒張E.心濁音界向兩側(cè)增大【答案】B26、患者,女,32歲。平素精神抑郁,失眠。3個(gè)月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽,進(jìn)食量減少,噯氣、惡心嘔吐,嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物;無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】D27、下列關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述不正確的是A.肝細(xì)胞癌約占90%B.淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見C.AFP常明顯升高D.患者多合并有肝硬化E.對放射治療不甚敏感【答案】B28、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是A.壞死性腸炎B.腹腔內(nèi)膿腫C.急性穿孔D.腸梗阻E.惡變【答案】D29、女性,77歲。陳舊心肌梗死病史10年,平素偶有心前區(qū)疼痛發(fā)作。查體:血壓115/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí),不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由哪種情況引起A.功能性雜音B.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全C.相對性二尖瓣關(guān)閉不全D.相對性二尖瓣狹窄E.器質(zhì)性二尖瓣狹窄【答案】C30、Goodpasture綜合征A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性B.抗腎小球基膜抗體陽性C.抗核抗體陽性D.抗線粒體抗體陽性E.抗腎小管基膜抗體陽性【答案】B31、食管癌好發(fā)部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.頸部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】A32、女性,38歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10多年,近來疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐,嘔吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪堿C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀E.奧美拉唑【答案】B33、胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首先考慮A.心絞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃潰瘍E.膽石癥【答案】B34、男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黃連素E.氯霉素【答案】C35、男,32歲,呼吸困難3~4年,查體:負(fù)性心尖搏動(dòng),心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說明A.右心室輕度增大B.左心室明顯增大C.左心室輕度增大D.右心室明顯增大E.左右心室皆增大【答案】D36、屬于狼瘡腎炎活動(dòng)的指標(biāo)是A.ANA陽性B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.貧血【答案】B37、患者男,64歲。心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是A.心界向左下擴(kuò)大B.心尖搏動(dòng)向左下移位C.可聞及AustinFlint雜音D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E.抬舉樣心尖搏動(dòng)【答案】C38、原發(fā)性肺膿腫A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰【答案】A39、男性,65歲。1年前開始出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感,胸骨后刺痛,進(jìn)食后癥狀消失,近3個(gè)月來自覺吞咽困難,明顯消瘦,乏力。A.縮窄型B.蕈傘型C.髓質(zhì)型D.梗阻型E.潰瘍型【答案】D40、男性,75歲,糖尿病6年,近1年來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻?zhàn)吒?,目前口服阿卡波糖治療A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】D41、一年輕男子,飽餐后突發(fā)中上腹部刀割樣劇痛,板狀腹,最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.胃潰瘍D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】D42、男性,58歲,近5個(gè)月來有2次左手無力,每次持續(xù)2~5分鐘緩解,有高血壓病多年,體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體輕偏癱。首選的輔助檢查是A.頭顱CTB.腦干聽誘發(fā)電位C.經(jīng)顱多普勒超聲D.血電解質(zhì)E.腦血管造影【答案】A43、男性,42歲,間斷上腹部不適3年,胃鏡提示:重度萎縮性胃炎;病理檢查:萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性A.上消化道造影B.胃鏡C.D.血清Hp抗體E.CEA【答案】B44、法洛(Fallot)四聯(lián)癥A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺【答案】D45、女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.5×10A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺囊腫繼發(fā)感染D.克雷白桿菌肺炎E.肺癌【答案】B46、關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的描述,不正確的是A.是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過多B.神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高C.Graves病是指多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.Graves病與自身免疫有關(guān)E.突眼是Graves病的表現(xiàn)之一【答案】C47、男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是不正確的A.尿中膽紅素陽性B.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高C.尿中尿膽原增加D.血中膽紅素增加,以結(jié)合膽紅素為主E.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加【答案】D48、下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個(gè)月,然后異煙肼、利福平7個(gè)月B.異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸1年C.異煙肼、對氨水楊酸、氨硫脲1年D.異煙肼、利福平、鏈霉素2月,然后利福平、異煙肼3個(gè)月E.利福平、乙胺丁醇,對氨水楊酸1年【答案】A49、與幽門螺桿菌的定植及組織損害均有關(guān)的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】B50、小腸梗阻A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動(dòng)波D.移動(dòng)性濁音陽性E.尺壓試驗(yàn)陽性【答案】C多選題(共20題)1、患者,女性,53歲。1個(gè)月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。A.非甾體抗炎藥B.熊去氧膽酸C.經(jīng)內(nèi)鏡放置膽總管支架D.糖皮質(zhì)激素E.十二指腸乳頭切開F.硫唑嘌呤【答案】BD2、患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.Hp病理組織學(xué)染色陽性B.Hp尿素酶試驗(yàn)陽性C.D.血清學(xué).Hp-IgG抗體陽性E.胃竇黏膜:PCR陽性F.以上都是【答案】ABC3、患者,女性,32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽性。X線:提示右肺尖結(jié)核。A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核穿孔至腹膜D.肝結(jié)核蔓延至腹膜E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰F.呼吸道傳播【答案】ABCD4、患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.無胃癌家族史并希望通過根除Hp而預(yù)防胃癌者B.因其他疾病計(jì)劃長期使用NSAID者C.早期胃癌術(shù)后D.低度惡性胃MALT淋巴瘤E.胃食管反流病患者F.以上都是【答案】BCD5、患者,女性,33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴(yán)重時(shí)排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。A.粘膜粗亂或顆粒樣改變B.多發(fā)性淺潰瘍,表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀或小龕影C.結(jié)腸袋消失D.腸壁變硬E.腸管縮短F.腸腔變窄呈鉛管狀【答案】ABCD6、患者女,28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院。患者入院前一天參加宴會(huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇,靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無嘔血便血史。查體:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺查體未見異常,腹部平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛及反跳痛,右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.急性出血壞死性胰腺炎C.肝破裂D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.消化性潰瘍出血【答案】ABD7、患者男,39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經(jīng)緊張所誘發(fā),每天腹瀉三至五次,大便呈稀糊狀,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,無膿血便,無里急后重。發(fā)病以來無發(fā)熱,飲食尚可,睡眠經(jīng)常有失眠,體重?zé)o明顯下降。查體:一般情況良好,瞼結(jié)膜無蒼白,甲狀腺未觸及異常,心肺查體無異常,腹平軟,全腹未觸及包塊,左下腹壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。腸鳴音正常。A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.大腸癌D.甲亢E.潰瘍性結(jié)腸炎F.腸易激綜合征【答案】AB8、患者男,38歲。8小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)上腹痛,伴惡心及嘔吐,無發(fā)熱。查體:鞏膜無黃染,腹部平坦,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張,血淀粉酶:5800U/L。A.低氧血癥B.低血鉀C.低血鈣D.貧血E.低血糖F.低白蛋白【答案】ACD9、患者男,40歲。肥胖,2年來反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時(shí)明顯,可放射至后背,肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。A.24小時(shí)內(nèi)PH小于4的總百分比時(shí)間B.24小時(shí)內(nèi)PH小于4.5的總百分比時(shí)間C.24小時(shí)內(nèi)PH小于5的總百分比時(shí)間D.PH小于4的次數(shù)E.PH小于4.5的次數(shù)F.PH小于5的次數(shù)【答案】AD10、患者男,39歲。主訴"間斷腹痛、腹瀉10余年,加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉,最多每日排黃色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛緩解,未予系統(tǒng)診治;1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重,伴有黏液膿血便,現(xiàn)最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后緩解,伴有腹脹,食欲缺乏,無惡心嘔吐,近1年體重下降約5kg。A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.大腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎F.慢性闌尾炎【答案】ACD11、女性,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動(dòng)性濁音(+),血白細(xì)胞0.2×10A.閉塞型B.粘連型C.干酪型D.混合型E.滲出型F.隆起型【答案】BCD12、患者男,64歲。腹脹4年,加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒,尿量減少,雙下肢水腫,無咳嗽咳痰,有食欲缺乏,無嘔吐,近2天體重增加約2kg。既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性,未治療。A.補(bǔ)充白蛋白B.選擇抗陰性桿菌為主的抗生素C.奧美拉唑抑酸D.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療E.腹腔注射抗生素F.精氨酸【答案】AB13、患者,男性,68歲。8年來餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。A.大出血內(nèi)科治療無效B.急性穿孔C.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍D.水腫性幽門梗阻E.胃潰瘍疑有癌變F.以上都是【答案】ABC14、患者男,70歲。近2年出現(xiàn)消瘦,進(jìn)行性吞咽困難,胸骨后疼痛癥狀,遂來院就診。A.喉返神經(jīng)B.氣管C.膈神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.臂叢神經(jīng)F.咽【答案】BD15、患者男,60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個(gè)月,厭食、消瘦1個(gè)月"為主訴來診?,F(xiàn)病史:4個(gè)月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花,尤以蹲位站立起時(shí)加重,活動(dòng)后心悸、氣短,食欲缺乏。近1個(gè)月厭食,消瘦明顯,體重下降8kg,經(jīng)常失眠,手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱,無惡心嘔吐,無鼻衄及齒齦出血,大小便正常。既往史:健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無偏食。體檢:體溫:36.0℃,脈搏96次/分,血壓:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜無黃染,口角潰瘍,舌質(zhì)紅,舌乳頭消失。皮膚無出

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論