中醫(yī)推拿按摩手法歸類及動(dòng)作要領(lǐng)詳盡版

中醫(yī)推拿按摩手法歸類及動(dòng)作要領(lǐng)（詳盡版）按摩的六類手法：摩擦類、擠壓類、擺動(dòng)類、振動(dòng)類、叩擊類、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類。保健按摩手法的要求：柔和、均勻、持久、有力，從而達(dá)到深透的目的。（一）摩擦類手法主要包括（5種）：推法、抹法、摩法、擦法、搓法。推法：用指、掌或肘著力于機(jī)體的一定部位，做單方向的直線運(yùn)動(dòng)稱為推法。要領(lǐng)：著力部位要緊貼于體表，推動(dòng)時(shí)用力要平穩(wěn)著實(shí)，速度宜緩慢，做到輕而不浮，重而不滯。分類：拇指推、多指推、掌推、肘推。抹法：用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下或左右往返運(yùn)動(dòng)稱為抹法。要領(lǐng)：用力均勻，連續(xù)不斷，緩和、靈活，來(lái)回抹動(dòng)的距離要長(zhǎng)。輕而不浮，重而不滯，防止抹破皮膚。摩法：用指或掌在體表做環(huán)形摩擦移動(dòng)稱為摩法。要領(lǐng)：肩、臂、腕放松，肘關(guān)節(jié)微屈，指掌自然伸直，作環(huán)形的撫摩動(dòng)作。指摩頻率每分鐘120次左右。掌摩頻率每分鐘100次左右。分類：指摩法、掌摩法。擦法：用手掌緊貼體表，稍用力下壓作直線往返摩擦，使之產(chǎn)生一定熱量稱為擦法。要領(lǐng)：直線往返，連續(xù)不斷，壓力均勻，摩擦?xí)r不使皮膚起皺褶為宜距離宜長(zhǎng)。分類：大魚際擦法、小魚際擦法（側(cè)擦法）、掌擦法。搓法:用雙手捧夾住肢體相對(duì)用力做方向相反的快速搓揉并同時(shí)做上下往返移動(dòng)為搓法。要領(lǐng)：用力對(duì)稱，快搓慢移，靈活連貫，不宜用力過(guò)大。（二）擠壓類手法包括（7種）：按、點(diǎn)、撥、捏、拿、捻和踩蹺等手法。按法：用指、掌或肘深壓于體表一定部位或穴位稱為按法。要領(lǐng)：①垂直按壓；②由輕到重，忌用暴力；③不宜突然放松，應(yīng)慢慢減力。點(diǎn)法：用指端、肘尖或屈曲的指關(guān)節(jié)突起部分著力，點(diǎn)壓在一定部位稱為點(diǎn)法。要領(lǐng)：同按法。（由按法演化而來(lái)，著力點(diǎn)小，刺激強(qiáng)，操作省力，著力深透。）撥法：用指端、掌根或肘尖做與肌纖維、肌腱、韌帶，呈垂直方向撥動(dòng)稱為撥法。要領(lǐng)：①適當(dāng)用力下壓至一定深度，待有酸脹感時(shí)，作與肌纖維、肌腱、韌帶，呈垂直方向的來(lái)回?fù)軇?dòng)，應(yīng)帶動(dòng)肌腱、肌纖維一起滑動(dòng)。②力量仍然是由輕到重，輕而不浮，重而不滯。捏法：用拇指和其他手指在一定部位做對(duì)稱性擠壓稱為理法。要領(lǐng)：①用拇指和食指、中指指面或拇指和其余四指夾住肌體或肌膚，做相對(duì)用力擠壓，隨即放松再用力擠壓并循序移動(dòng)。

②用力均勻柔和，有節(jié)奏性，不可用指甲掐壓皮膚。拿法：用拇指和其余四指相對(duì)用力，提捏一定部位稱為包。要領(lǐng)：①用拇指和其余四指指面相對(duì)用力，捏住一定部位肌膚，逐漸用力內(nèi)收，并將肌膚提起，作輕重交替而連續(xù)的提捏動(dòng)作。②腕部放松，動(dòng)作柔和、靈活，指面用力不能內(nèi)摳，由輕到重由重到輕，不可突然用力。捻法：用拇指、食指捏住一定部位做快速的搓揉稱為捻法。（屬于重刺激）要領(lǐng)：動(dòng)作靈活連貫，用力柔和，不可呆滯，頻率每分鐘200次左右，緊捻慢移。踩蹺:用單足或雙足踩踏肢體的一定部位稱為踩蹺法。適用:踩蹺:用單足或雙足踩踏肢體的一定部位稱為踩蹺法。適用:腰背及下肢后側(cè)。體弱者禁用。（三）擺動(dòng)類手法包括（3種）：揉法、滾法和一指禪推法等。揉法：用指、掌和前臂吸定于一定部位，做輕柔緩和的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織稱為援法。要領(lǐng)：操作時(shí)，沉肩、垂肘、腕部放松，以肘部為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)回旋運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)腕部做輕柔緩和的揉動(dòng)。滾法：用小魚際側(cè)部或掌指關(guān)節(jié)部附著于一定的部位上，通過(guò)腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，使?jié)L動(dòng)產(chǎn)生的力持續(xù)作用于操作部位上稱為滾法。要領(lǐng)：①肩關(guān)節(jié)自然下垂，肩臂部不要過(guò)分緊張。上臂與胸壁的距離保持5—10加左右，距離過(guò)近影響手法發(fā)揮，距離過(guò)遠(yuǎn)則易疲勞。②肘關(guān)節(jié)屈伸至120°?140°。角度過(guò)大不利于前臂的旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)活動(dòng)，角度過(guò)小則不利于腕關(guān)節(jié)的屈曲活動(dòng)。③手腕要放松，腕關(guān)節(jié)屈曲幅度要大，使手背滾動(dòng)幅度控制在1200左右，即當(dāng)腕關(guān)節(jié)屈曲時(shí)向外滾約80°左右，腕關(guān)節(jié)伸展時(shí)向內(nèi)滾動(dòng)約40°左右。④滾動(dòng)時(shí)，小魚際及掌背小指?jìng)?cè)著力點(diǎn)要吸附于操作部位上，不可跳動(dòng)、頂壓或使手背拖來(lái)拖去摩擦移動(dòng)。并應(yīng)避免手背撞擊體表操作部位。⑤滾動(dòng)時(shí)手背部接觸范圍為手背尺側(cè)至中指。⑥操作時(shí)，指掌均應(yīng)放松，手指任其自然，不要有意分開、并攏或伸直。否則，會(huì)影響手法的柔和性。⑦手法的壓力要適量而均勻，動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律性，不可忽快忽慢或時(shí)輕時(shí)重。一指禪推法：用拇指著力于一定部位，運(yùn)用腕部的往返擺動(dòng)，使所產(chǎn)生的力持續(xù)作用于經(jīng)絡(luò)穴位上稱為一指禪推法。要領(lǐng)：沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛，本法動(dòng)作要領(lǐng)貫穿著一個(gè)“松”字。蓄力于掌，發(fā)力于指、著力于羅紋。剛?cè)嵯酀?jì)才稱得上一指禪功。（四）振動(dòng)類手法包括（2種）：抖法、振法等。抖法：用雙手握住肢體遠(yuǎn)端做上下連續(xù)抖動(dòng)，使關(guān)節(jié)肌肉產(chǎn)生松動(dòng)感稱為抖法。要領(lǐng)：①被抖肢體要自然伸直，并應(yīng)使肢體肌肉處于松弛狀態(tài)。②抖動(dòng)的幅度要小，頻率要快，且牽引力適宜，節(jié)律均勻。振法：以指或掌著力于一定部位做強(qiáng)烈的振顫稱為振達(dá)。要領(lǐng)：動(dòng)作要連貫，頻率要求達(dá)到每分鐘300—400次。拍法：（五）扣擊類手法包括（4種）：拍法、叩法、擊發(fā)、啄法等。拍法：手指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈曲，用手腕部屈伸帶動(dòng)虛掌著力于受按摩部位，平穩(wěn)而有節(jié)奏地反復(fù)拍打的手法稱為拍法。要領(lǐng)：腕關(guān)節(jié)放松，手法平穩(wěn)，動(dòng)作協(xié)調(diào)，均勻用力，手法靈活而有彈性。叩法：以空拳或指掌尺側(cè)叩擊按摩部位的方法稱為四法。（主要用于女性）。要領(lǐng)：手腕靈活，動(dòng)作輕快，富有彈性，均勻柔緩。擊法：用拳背、掌根、掌側(cè)小魚際、指尖或桑枝棒擊打體表一定部位或穴位的手法稱為擊法。（屬重手法，主要用于男性）。要領(lǐng)：用力快速而短暫，剛中有柔，均勻而有節(jié)奏，不能有拖、抽動(dòng)作。年老體弱及兒童禁用。精神病及心臟病、肺區(qū)、腎區(qū)慎用。腕關(guān)節(jié)挺住，不能屈伸，肘關(guān)節(jié)屈伸用力。