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黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識知識點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
2.腸結(jié)核化療中最常用的方案為A.A.長程標(biāo)準(zhǔn)化療,療程1~1.5年(異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸)
B.短程化療,療程6~9個(gè)月(異煙肼+利福平)
C.單藥治療
D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼+利福平+鏈霉素)
E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨水楊酸+吡嗪酰胺)
3.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味
4.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.迅速將傷員移出現(xiàn)場
C.做簡要的全身檢查
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.注意觀察有無神志、瞳孔變化
5.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
6.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
7.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌
8.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
9.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于
A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
10.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷,活動(dòng)過度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
11.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力
B.宮縮間歇時(shí)休息
C.宮縮時(shí)張口哈氣
D.宮縮時(shí)吸口長氣向下屏氣
E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣
12.患者女性,側(cè)切分娩一女嬰,體重4200g,3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,心率140次/分鐘,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC
13.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染
14.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
15.有關(guān)經(jīng)期衛(wèi)生下列哪項(xiàng)不正確A.A.經(jīng)期盆腔充血抵抗力降低
B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦女病
C.經(jīng)期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張
D.保持外陰清潔,1:5000高錳酸鉀水坐浴
E.經(jīng)期避免性生活
16.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音
17.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
18.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是
A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能
19.做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取
A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位
20.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見()。
A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫
21.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項(xiàng)不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
22.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物
23.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是
A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性
24.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
25.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動(dòng)A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
26.某哮喘病人來醫(yī)院就診時(shí)哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是
A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加
27.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)
28.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
29.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
30.以下哪一項(xiàng)不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破
31.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
32.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒
B.體重超過4000g的胎兒
C.體重超過4200g的胎兒
D.體重超過4500g的胎兒
E.體重超過5000g的胎兒
33.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
34.血紅蛋白尿見于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血
35.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。全血細(xì)胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板D.單核細(xì)胞E.單核細(xì)胞
36.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長期有效
E.對金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來浸泡器械
37.有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是
A.做好計(jì)劃生育工作
B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常
C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮
E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)
38.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是
A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重
39.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流
40.嬰幼兒每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
41.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
42.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
43.患者女性,枕前位,宮口開全,胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)
二、A1/A2題型(5題)44.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現(xiàn)不可能出現(xiàn)
A.頭痛B.球結(jié)膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深而快E.出現(xiàn)精神癥狀
45.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
46.下列屬于會(huì)陰熱敷適應(yīng)證的有
A.會(huì)陰白斑B.會(huì)陰出血C.會(huì)陰血腫D.陰道炎E.長期臥床者
47.建議哺乳期婦女首選的避孕方法是()。
A.長效口服避孕藥B.探親避孕藥C.安全期避孕藥D.工具避孕法E.短效口服避孕藥
48.女性,60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查:心率120次/分,脈率110次/分,且心律不齊,心音強(qiáng)弱不等。考慮為()。
A.室性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.竇性心動(dòng)過速D.心室顫動(dòng)E.心房顫動(dòng)
三、A3/A4(2題)49.若該病人病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久,病史尚不清楚,你采取何種較簡便有效的措施()。A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.靜脈推注西地蘭C.靜脈推注新福林D.靜脈推注利多卡因E.口服阿托品
50.該患者最適宜的治療藥物是
A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利
參考答案
1.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。
2.B腸結(jié)核目前多主張短程化療,療程6~9個(gè)月,采用異煙肼+利福平。
3.A
4.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。
5.B會(huì)陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
6.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時(shí)15min后重復(fù)。
7.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)??梢娂谞钕?31I攝取率總攝取量增高,高峰前移。
8.E其余選項(xiàng)可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。
9.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多,常見于細(xì)菌性炎癥,如急性腎盂腎炎等。
10.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力和姿勢異常?;純哼\(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、自主運(yùn)動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等,肌張力增高、低下或高低變化不定,肌張力增高者多呈足尖著地行走,或雙下肢呈剪刀狀交叉,膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣,巴賓斯基征陽性,患兒常有異常的姿勢,如頭和四肢不能保持在中線位上,呈現(xiàn)角弓反張或?yàn)樗闹d攣。
11.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。
12.D羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn),惡心,嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。
13.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
14.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
15.D經(jīng)期禁坐浴,防感染。
16.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤的類型,對胎盤定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。
17.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺,因?yàn)榇┐炭梢鸢x囊腫破裂,囊液進(jìn)入腹腔可引起過敏性休克,同時(shí)造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。
18.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗(yàn),找到合適的抗生素。
19.B做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取左側(cè)臥位,頭稍后仰,與肩同高。
20.D侵蝕性葡萄胎易血行播散,常見部位有肺、陰道,轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。
21.C應(yīng)減少患者活動(dòng),從而減少毒素吸收。
22.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對細(xì)胞內(nèi)外處于生長繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數(shù)字為月數(shù))。
23.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。
24.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。
25.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征,免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷,并提示狼瘡活動(dòng)。
26.A支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會(huì)增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。
27.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。
28.E白陶土色便提示有膽道梗阻。
29.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。
30.B胎頭吸引術(shù)的條件:宮頸口必須開全;胎頭必須“銜接”,胎頭的位置越低,手術(shù)越安全;胎膜未破者,應(yīng)在手術(shù)前刺破;必須為活胎兒,死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。
31.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
32.B
33.C
34.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅
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