支氣管哮喘歷年真題

支氣管哮喘歷年真題.txt21春暖花會(huì)開(kāi)！如果你曾經(jīng)歷過(guò)冬天，那么你就會(huì)有春色！如果你有著信念，那么春天一定會(huì)遙遠(yuǎn)；如果你正在付出，那么總有一天你會(huì)擁有花開(kāi)滿圓。X12007-2-058.支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是潼反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解Czy2005-2-047桿關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是墓支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解聶支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解聶支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解聶支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解聶支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E12005-1-058支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是A?反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解!反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解HC?反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解!反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解￡反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解 CZ11999-2-029.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是遺傳因素 B.支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感B受體功能低下 D.氣道變應(yīng)性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào) DZ12000-1-049桿外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是墓IgAH B. IgG聶C(jī). IgEMIgM聶 E. IgD Czy1999-2-007.支氣管哮喘的本質(zhì)是一種自身免疫性疾病 B.氣道慢性炎癥支氣管平滑肌可逆性痙攣 D.支氣管平滑肌內(nèi)B2受體功能低下肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)Bzy2008-1-101女，32歲，間斷喘息發(fā)作5年，無(wú)明顯規(guī)律，發(fā)作間期無(wú)不適。此次因“氣喘6小時(shí)”急診。查體：T36.8°C，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣相顯著延長(zhǎng)，未聞及哮鳴音。血常規(guī)：WBC8.3X109/L，中性0.75.該患者最可能的診斷是慢性支氣管炎 B?支氣管哮喘 C?心源性哮喘過(guò)敏性肺炎 E.肺栓塞Bzy2008-2-043.提示支氣管哮喘患者病情危重的是呼氣相延長(zhǎng) B.脈壓增加 C.呼吸性堿中毒D.胸廓矛盾運(yùn)動(dòng) E.煩躁不安 Dzl2007-1-057．支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是呈反復(fù)發(fā)作，持續(xù)不能緩解 B.呈發(fā)作性，可緩解呈進(jìn)行性加重 D.有肺氣腫體征有哮鳴音BZ12000-1-050桿支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是聶胸廓飽滿聶 B.肋間隙增寬聶 C.觸診胸部語(yǔ)顫聶叩診胸部過(guò)清音聶 E.聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音EX12007-2-059.重癥哮喘時(shí)最多見(jiàn)的酸堿失衡是潼呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 Ezy2006-2-048.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的血?dú)飧淖兪茿．pH值上升，Pa02下降，PaC02降低B．pH值上升，Pa02下降，PaC02上升C．pH值下降，Pa02下降，PaC02降低D．pH值下降，PaO2下降，PaC02上升E．pH值正常，Pa02下降，PaC02上升AZ12005T-059重癥哮喘時(shí)最多見(jiàn)的酸堿失衡是呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 E2004．男性，25歲。發(fā)作性干咳3月，伴有夜間胸悶，無(wú)發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕啰音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是A.心臟彩超B.X線胸片 C.肺功能D.心電圖 E.纖維支氣管鏡B解析：發(fā)作性干咳伴胸悶，應(yīng)考慮有無(wú)喉部疾病，阻塞型肺氣腫，大量胸腔積液，氣胸等，首先最簡(jiǎn)便的辦法是進(jìn)行x線胸片檢查。Z12004-1-056哮喘急性發(fā)作早期動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛Ｒ?jiàn)的表現(xiàn)是PaO2降低、PaCO2上升、pH上升PaO2降低、PaCO2上升、pH下降PaO2正常、PaCO2降低、pH下降PaO2降低、PaCO2正常、pH下降PaO2降低、PaCO2降低、pH上升Ezl2003TT78女性，37歲。反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6天入院。入院查體：T37°C，P120次/分，R36次/分，BP100/70mmHgo話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.51,PaC0229.6mmHg,PaO248mmHg,HCO3-25mmHg，F(xiàn)EV1/FVC為43%。最可能的診斷是A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

支氣管哮喘非急性發(fā)作期喘息型支氣管炎遷延期喘息型支氣管炎急性發(fā)作期喘息型慢性支氣管炎緩解期 AX12007-1-098女性，36歲。今日晨練時(shí)突發(fā)喘氣、胸悶1小時(shí)，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，未聞及哮鳴音及濕啰音，心率 120/分。血?dú)夥治鯬aO250mmHg，PaCO230mmHg。該患者首先考慮的診斷是急性左心衰竭 B.急性肺栓塞 C.哮喘急發(fā)D.氣胸 E.肺癌Dzy2005-1-098女性，36歲。今日晨練時(shí)突發(fā)喘氣、胸悶1小時(shí)，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，未聞及哮鳴音及濕啰音，心率 120/分。血?dú)夥治鯬aO250mmHg，PaCO230mmHg。該患者首先考慮的診斷是急性左心衰竭 B.急性肺栓塞 C.哮喘急發(fā)D.氣胸 E.肺癌Dzy2005-4-096女性，25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)清潔時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷應(yīng)為慢性喘息型支氣管炎示心肺無(wú)異常。該例診斷應(yīng)為慢性喘息型支氣管炎慢性阻塞性肺疾病（B型）E.心源性哮喘D慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）支氣管哮喘zy2003-1-130咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是A.咳嗽反復(fù)發(fā)作〉2周 B.抗生素治療有效支氣管擴(kuò)張劑能緩解 D.無(wú)家族過(guò)敏史中性粒細(xì)胞增高Czy1999-2-094.女性，25歲。2小時(shí)前清掃室內(nèi)環(huán)境時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類似發(fā)作。體檢兩肺滿布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該例應(yīng)診斷為B．外源性支氣管哮喘D．混合性支氣管哮喘B.B．外源性支氣管哮喘D．混合性支氣管哮喘B.肺炎鏈球菌肺炎E.心源性哮喘B（87?88題共用備選答案）A.支原體肺炎慢性支氣管炎急性發(fā)作期 D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張癥zy2001-2-087病變肺部叩診濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，聞及支氣管呼吸音，常見(jiàn)于zy2001-2-088發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見(jiàn)于Dzy2006T-097.女，31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年，多于春季發(fā)作，無(wú)發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，多次胸片檢查無(wú)異常，常用抗生素治療效果不明顯。無(wú)高血壓病史。全身體檢無(wú)陽(yáng)性體征。為明確診斷首選的檢查是A.胸部CT B.心臟超聲波 C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)動(dòng)脈血?dú)夥治?E.纖維支氣管鏡Cy2004-1-099女性，20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音,心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是最大呼氣流量顯著降低 B.一秒鐘用力呼氣容積降低最大呼氣中段流量降低 D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性X線胸片顯示肺紋理稍多 D（131?132共用題干）女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)組，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。zy2002-2T31該病例最可能的診斷是支氣管哮喘 B.心源性哮喘 C.慢性喘息型支氣管炎慢性阻塞性肺疾?。t喘型） E.慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）Azy2002-2-132表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）〉60%預(yù)計(jì)值最大呼氣流量（PEF）〉60%預(yù)計(jì)值吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15%吸入倍氯米松后FEV1增加率〉15；支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性 C（140?141題共用題干）女，30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)組，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部有濕啰音。zy2001-2-140最可能的診斷為外源性支氣管哮喘 B.內(nèi)源性支氣管哮喘慢性喘息性支氣管炎 D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）E.心源性哮喘Bzy2001-2-141表明氣道阻塞具有可逆性的是一秒鐘用力呼氣容積（FEVl）〈60%最大呼氣流量（PEF）〈60% °吸入沙丁胺醇后FEV增加率＞15%吸入二丙酸倍氯米松后FEVl增加率＞15%支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性 C（140—141題共用題干）女，30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部有濕啰音zl2001-2-140.最可能的診斷為A.外源性支氣管哮喘 B.內(nèi)源性支氣管哮喘慢性喘息性支氣管炎 D.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）心源性哮喘Bzl2001-2-141.表明氣道阻塞具有可逆性的是.一秒鐘用力呼氣容積（FEVl）〈60%最大呼氣流量（PEF）〈60%吸入沙丁胺醇后FEV：增加率＞15%吸入二丙酸倍氯米松后FEVl增加率）15%支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性 CZ12007T-092.女性，28歲，今日凌晨突覺(jué)胸悶，呼吸困難急診。查體：T37.3-CP100次/分R24次/分。煩躁，雙肺可聞及哮鳴音。PAO278mmHgPACO228mmHg該患者屬于哮喘急性發(fā)作輕度 B.急性發(fā)作中度 C.急性發(fā)作重度急性發(fā)作極重度 E.非急性發(fā)作重度B119?121題共用備選答案）腎上腺素 B.嗎啡 C.異丙腎上腺素特布他林 E.氨茶堿xl2007-2-119.既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是Exl2007-2-120.既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是Dxl2007-2-121.只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是Bzy1999-2-013.當(dāng)支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，為緩解癥狀可使用的藥物為A.毛花甙丙 B.腎上腺素 C.氨茶堿嗎啡 E.咲塞米C（119?12l題共用備選答案）A.腎上腺素 B?嗎啡 C.異丙腎上腺素特布他林 E.氨茶堿Z12005-1-119既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是EZ12005-1-120既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是DZ12005-1-121只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是BZ12000-1-051支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別如有困難時(shí)忌用A.氨茶堿 B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.嗎啡 E.潑尼松AZ11999-2-041.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史 B.呼氣性呼吸困難肺部聽(tīng)診哮鳴音 D.心臟無(wú)特殊體征咯粉紅色泡沫痰EZl2007-2-104．5個(gè)月女嬰，3天來(lái)咳喘伴發(fā)熱來(lái)診。查體：熱病容，喘憋，煩躁不安，三凹征（+），呼吸急促64次/份，心率168次份，兩肺喘鳴音為主，少量細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下2cm。該患兒最可能的斷是A.支氣管炎 B.喘息性支氣管炎C.毛細(xì)支氣管炎D.嬰幼兒哮喘 E.支原體肺炎BZl2007-2-105該患者出現(xiàn)呼吸衰竭最可能的病因是A.重癥肺炎 B.急性肺水腫 C.肺間質(zhì)纖維化D.哮喘急性發(fā)作重度 E.慢性支氣管炎急性發(fā)作BZl2007-2-106該患者經(jīng)綜合治療后癥狀改善不明顯，復(fù)查血?dú)馐荆篜aO276mmHg、PaC0277mmHg。此時(shí)最先可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.肺性腦病 B.右心衰竭 C.左心衰竭消化道出血 E.腎衰竭AZl2007-2-107假設(shè)上述并發(fā)癥確定，最需要的措施是A.洋地黃類藥物靜脈推注 B.降低胃酸藥物靜脈點(diǎn)滴快速利尿劑靜脈推注 D?血液凈化機(jī)械通氣Ezy2005-2-048治療支氣管哮喘最有效的藥物是A.沙丁胺醇 B.布地奈得 C.色甘酸鈉曲尼司特 E.氨茶堿Bzy2001-2-030消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是A.糖皮質(zhì)激素 B.抗生素 C.抗組織胺藥02受體激動(dòng)劑 E.色甘酸鈉Azyl999-2-095.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天多.過(guò)去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、紫紺．雙肺滿布響亮的哮鳴音，心率120次／分，律齊，無(wú)雜音。院外已用過(guò)氨茶堿、特布他林治療無(wú)效。對(duì)該例除立即吸氧外，首先應(yīng)給予的治療措施為聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D．二丙酸倍氯米松氣霧吸入5%＜碳酸氫鈉靜脈滴注C解析：屬于理解判斷及問(wèn)題處理試題。年青女性，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，體檢氣促、發(fā)紺、雙肺哮鳴音，診斷應(yīng)考慮支氣管哮喘急性發(fā)作。鑒于患者發(fā)紺，心率120次/分，已用氨茶堿、特布他林無(wú)效，選擇靜脈滴注糖皮質(zhì)激素為宜。28.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的藥物是A.頭抱他噪 B.阿托品C.地塞米松度冷丁 E?右旋糖苷40Czy2005-4-064主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A.氨茶堿 B.腎上腺素 C.特布他林D.色甘酸鈉 E.異丙腎上腺素Dzy2003-1-266主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是A.氨茶堿 B.腎上腺素 C.特布他林色甘酸鈉 E.異丙腎上腺素Dz12006-1-057.支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療不正確的是&,nbsp; A.吸氧 B.小量茶堿控釋片 C.每日吸入沙丁胺醇D?按需吸入特布他林 E.定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素Cz12004-1-057哮喘中度急性發(fā)作期的治療是A.間斷吸入短效02受體激動(dòng)劑 B.規(guī)則口服長(zhǎng)效02受體激動(dòng)劑C.持續(xù)吸入短效02受體激動(dòng)劑 D.持續(xù)霧化吸入短效02受體激動(dòng)劑按需吸入長(zhǎng)效02受體激動(dòng)劑Bzy2008-1-102男，42歲，診斷支氣管哮喘12年，規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素治療，癥狀控制尚滿意。近2周于受涼后再次出現(xiàn)喘息發(fā)作。夜間癥狀明顯。為改善患者癥狀，不宜采取的措施是A.加用長(zhǎng)效茶堿 B.加用小劑量口服激素 C.增加吸入激素劑量D加用短效0受體激動(dòng)劑 E.加用長(zhǎng)效0受體激動(dòng)劑D正確答案分析：男性患者，支氣管哮喘受涼后，出現(xiàn)喘息發(fā)作。夜間癥狀明顯。符合支氣管哮喘急性發(fā)作重度，治療上持續(xù)霧化吸入02受體激動(dòng)劑或合并抗膽堿藥；或靜脈滴注氨茶堿或沙丁胺醇。靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如琥珀酸氫化可的松或甲潑尼龍或地塞米松。而吸入短

效0受體激動(dòng)劑治療只適用于輕度的患者。Z12000-1-137 支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作約26小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮鳴音。首選的治療是山莨菪堿（654-2）靜脈注射補(bǔ)液+氨茶堿+0受體激動(dòng)劑沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+漠化異丙托品吸入色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿E（113?115題共用備選答案）肺部局限性哮鳴音，對(duì)02受體激動(dòng)劑療效不佳兩肺滿布哮鳴音，對(duì)02受體激動(dòng)劑療效應(yīng)較好哮鳴首與濕啰首并存，對(duì)抗生素反應(yīng)較好兩肺哮鳴音伴濕性啰音，忌用腎上腺素類藥物兩肺散在干啰音，伴呼吸音減弱Z12000-1-113喘息型慢性支氣管炎CZ12000-1T14支氣管哮喘BZ12000-1-115原發(fā)性支氣管肺癌Azy2002-2-103女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無(wú)效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，B?給予高濃度吸氧D.B?給予高濃度吸氧D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注EA.靜脈推注地塞米松C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉氣管插管，正壓機(jī)械通氣（537?539題共用題干）男性，24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加重3小時(shí)。查體見(jiàn)意識(shí)模糊，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減低，未聞及干濕啰音，心率128次/分，可觸及奇脈。zy2003-1-537最可能的診斷是A.支原體肺炎 B?支氣管哮喘 C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.原發(fā)性支氣管肺癌 E.喘息型慢性支氣管炎Bzy2003-1-538為進(jìn)一程度最有意義的檢查是A.痰細(xì)胞學(xué) B?胸部CT C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.PEF占預(yù)計(jì)值％ E.皮膚過(guò)敏源試驗(yàn)Czy2003-1-539診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是甲基強(qiáng)的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療特布他林口服+氨茶堿口服+氧療亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療A（130?133題共用題干）女性，20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解，此次已發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來(lái)就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次／分，律齊，無(wú)雜音。zy1999-2-130.該患者的診斷應(yīng)首先考慮為A.慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.慢性支氣管炎并肺氣腫

D.支氣管哮喘ED.支氣管哮喘E.心源性哮喘02受體激動(dòng)劑 B.02受體阻滯劑C.a受體激動(dòng)劑D.a受體阻滯劑 E.抗生素類藥物Azy1999-2-133.［假設(shè)信息］應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無(wú)效，患者呼吸淺快、神志不清，PaO26.7kPa(50mmHg).PaC02〉9.3kPg(70mmHg)。此時(shí)應(yīng)采取的救治措施為A?高濃度吸氧甲基潑尼松龍靜脈滴注糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴氣管插管正壓機(jī)械通氣Bzy1999-2-132小假設(shè)信息］給予足量特布他林(博利康尼)和氨茶堿治療l天多病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)，呼吸困難嚴(yán)重?？诖阶辖C。此時(shí)應(yīng)采?。?/SPAN〉A(chǔ)?原有藥物加大劑量再用24小時(shí)應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入靜脈滴注第三代頭抱菌素E?靜脈滴注5%碳酸氫鈉B(128?130共用題干)男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10?20歲無(wú)發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。而后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音，心率89次/分。zy2002-2-128最可能的診斷是支氣管哮喘急性發(fā)作期支氣管哮喘非急性發(fā)作期先天性心臟病急性左心衰竭肺源性心臟病心功能不全喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作Bzy2002-2-129根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是每日吸入氨茶堿+靜滴02受體激動(dòng)劑每日霧化吸入02受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿每日霧化吸入抗膽堿藥+口服02受體激動(dòng)劑每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入02受體激動(dòng)劑每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴0 2受體激動(dòng)劑zy2002-2-130A.B.C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥抗感染藥治療可根治哮喘002-2-130zy2002-2-130A.B.C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥抗感染藥治療可根治哮喘哮喘患者不發(fā)作不能使用激素哮喘者需長(zhǎng)期使用02受體激動(dòng)劑 A（137?139題共用題干）女，24歲。發(fā)作性干咳3月，無(wú)發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過(guò)“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見(jiàn)效。去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用過(guò)“氨茶堿”后完全緩解。查體：T37.2°C,P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。Z12006-1-137.最可能的診斷是A.急性支氣管炎 B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.支原體肺炎 E.肺結(jié)核BZ12006-1-138.為明確診斷首選的檢查是A.支氣管激發(fā)試驗(yàn) B.結(jié)核菌素試驗(yàn) C.胸部X線片心電圖 E.血常規(guī)Azl2006-1-139.假若診斷明確，控制癥狀所需藥物的最佳選擇是每日口服長(zhǎng)效02受體激動(dòng)劑+強(qiáng)的松片按需吸入長(zhǎng)效02受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素每日口服長(zhǎng)效02受