2023護理質控小組的工作計劃（通用5篇）

第頁共頁2023護理質控小組的工作方案〔通用5篇〕2023護理質控小組的工作方案〔通用5篇〕護理質控小組的工作方案1為認真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面施行ISO9001－2000質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面進步，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質平安的護理、精益求精地護理工作”這一效勞目的，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目的及方案如下：1、更新護理管理和效勞理念，進步護理質量。做到以人為本，注重人性化效勞，深化開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。實在轉變效勞理念和工作形式，保證以最正確護理工作狀態(tài)為病人效勞，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，到達病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，搜集病人信息，獲得理解、信任和支持，不斷進步內部效勞質量，以便更好的配合治療，到達臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥98％。2、加強護理質量平安管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織過失事故討論分析^p，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的效勞意識，做到主動效勞，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理標準》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違背無菌原那么的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，到達人人純熟掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開場手術搶救，并且能敏捷、靈敏、純熟地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫標準》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、標準，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷進步業(yè)務技術程度。護理人員三基程度平均≥85分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作開展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷進步護理人員的業(yè)務程度，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣闊護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護理培訓方案安排人員外出進修學習，進步?？谱o理程度，以此帶動全科人員的技術程度。7、嚴格按照收費標準收費，做到應收那么收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進展清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改良；定期查找護理隱患并進展分析^p反應，使各項工作程序化、標準化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調查、有無過失忽略及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷進步我科護理質量。9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教方案并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)歷不斷改良帶教方法，加強帶教教師教學才能的培養(yǎng)和進步，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹施行護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步標準護理工作流程，按時進展量化考核與質量分析^p，各項質控指標到達護理部質量目的要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生親密配合，保障醫(yī)療平安，改善效勞態(tài)度，進步護理質量，保障各項質控指標到達護理部質量目的要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。護理質控小組的工作方案220xx年根底護理質控小組以“醫(yī)院標準化建立”為載體，嚴格按照衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準》的要求為工作重點，結合醫(yī)院實際情況保障患者的生命平安，表達護理工作效勞的.重要性，將根底護理質量管理貫穿于護理工作的始終，制定根底護理質控方案以保證根底護理質量持續(xù)改良，特制定本年度根底護理質控小組工作方案如下：一、根底護理質量的質控原那么：落實根底護理質量的持續(xù)改良，全面落本質控前移，加強專項質控，落實根底護理平安管理。二、根底護理質量質控目的：根底護理合格率≥95%〔≥90分為合格〕1患者衛(wèi)生處置合格率≥95%。2腕帶應用合格率100%%。3床單元護理合格率100%。4病人臥位舒適平安合格率≥95%。5臥床病人翻身卡記錄合格率≥95%。6壓瘡管理合格率≥95%。7管道護理合格率≥95%。8跌倒墜床平安管理≥95%。三、護理質量管理施行方案：〔一〕進一步完善護理質量標準與工作流程。結合臨床理論，不斷完善根底護理質控方案，進一步完善根底護理質量考核內容及評分標準，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題?！捕辰⒂行У淖o理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的根底護理質量管理隊伍1、發(fā)揮根底護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結合的原那么。做到年有方案，每月有一重點，每季度一次檢查結果分析^p，并將檢查情況及時向護理部反應。2、加大落實、催促、檢查力度，注意對護士根底護理操作質量的督查，充分發(fā)揮根底護理護理質控小組的作用。3、完善根底護理質控制度、職責，召開會議，對全院根底護理存在的疑難問題進展討論、分析^p、提出有效的整改措施。4、建立并健全根底護理平安預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改良措施。護理質控小組的工作方案3護理工作的效勞最終表達于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質量管理"質量、平安、效勞、費用"的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作方案，制定本方案:一、護理質量的.質控原那么：我院實行院長護士長領導下的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改良，全面落本質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，施行平安預警管理，繼續(xù)小組活動的開展。二、護理質量管理施行方案：〔一〕進一步完善護理質量標準與工作流程。1、結合臨床理論，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如、根底護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供給室、手術室護理質量等。病房管理、根底護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理平安管理等，每月進展護理質量考核并進展分析^p，制定相應的整改措施。2、護士長隨時進展監(jiān)視及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進展通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進展檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理平安。〔二〕建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍1、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原那么。護理部每月質控小結評分一次，提出解決方法。2、加大落實、催促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析^p、評價及改良措施。3、完善護理質控管理委員會制度，職責，對護理存在的疑難問題進展討論、分析^p、提出有效的整改措施。4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時采取措施，使護理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷過失及時進展討論分析^p。5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以進步護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權利。6、建立并健全平安預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改良措施。7、每日對護理文件書寫進展檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。8、加強護理人員正規(guī)操作，并進展考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。護理質量小組工作方案三：20xx年護理質量組工作方案護理質控小組的工作方案420xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善效勞態(tài)度，進步效勞質量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。質量組工作將堅持"一個中心"，實現(xiàn)抓好"一個重點"，"兩個隊伍"、"三個標準"。即堅持以病人為中心，以穩(wěn)固護理根底為重點，抓護士長和護理人員隊伍建立，落實病房管理標準、護理制度標準、護理技術操作標準，促使護理管理業(yè)務技術程度、效勞質量上一個新臺階。使各項護理質量到達標準要求。一、加強護理人員質量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士管理方法》使其明確各項護理工作質量標準和管理方法，以到達全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。二、加強各級人員的素質培養(yǎng)，不斷進步各級人員的綜合素質，重視護患溝通才能與技巧，尤其是加強護士長思想素質、管理素質、業(yè)務綜合素質的培訓、進步護士長科學管理才能。將"以人為本"的管理和效勞理念貫穿在護理工作的全過程中，認真落實護理部=護士長二級管理和效勞理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責任組管理制度，做到責任到人，落實到崗，一級考核一級，努力進步根底質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，重點強調科室環(huán)節(jié)過程質量管理。三、各科制定出實在可行的優(yōu)質效勞措施及各項考核條例。強調人文護理效勞，為病人提供個性化護理效勞?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調查、兩次工休座談會，對每位出院病人進展?jié)M意度調查；護理部每季度對出院和住院病人定期進展?jié)M意度調查。護理部隨時進展?jié)M意度抽查。四、繼續(xù)修改、完善各項護理質量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質量。五、加強護理平安管理，將"三基"、"三嚴"作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質量"三級預防"的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理"四查八對"，預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和過失事故的發(fā)生。六、繼續(xù)承當高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程序進展工作。七、加大節(jié)假日、雙休日護理質量考核力度，加強護士長夜查房工作。進步節(jié)假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。八、催促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理標準》《消毒技術標準》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)惹事件》等，做好防護工作，預防感染。九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結合，十、催促各級管理人員標準各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結。護理質控小組的工作方案5一、指導思想以中國特色社會理論為指導，堅持依法執(zhí)業(yè)、科學開展、以人為本的觀念，全心全意為患者效勞，患者的滿意就是我們永遠的追求為效勞宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建立成一支效勞素質高、業(yè)務才能強、團結協(xié)作精神好、深受患者歡送的護理團隊。二、工作目的1、工作質量指標：①器械消毒合格率100%②搶救器械完好率100%③根底護理合格率≥90%④整體護理開展≥90%⑤危重患者護理合格率≥90%⑥護理技術操作合格率≥95%⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%⑧護理文件書寫合格率≥95%⑨護理事故0⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃亮堂，廁所無異味。2、護理效勞：①患者對護理人員滿意度≥95%②被服管理：實行護理員專人管理，被服干凈無破損，及時更換。三、工作任務1、把改善效勞態(tài)度、提倡主動微笑效勞做為護理工作重要內容之一，抓緊抓好。2、繼續(xù)抓好護理工作質量與持續(xù)改良，把好環(huán)節(jié)質量關，嚴格執(zhí)行“三查、八對、一注意”，把細節(jié)管理作為20xx年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規(guī)章制度，嚴格技術操作規(guī)程，強化護理人員平安意識，杜絕護理事故發(fā)生，把護理過失降低到最低程度。①嚴格執(zhí)行長巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。②科內每月組織業(yè)務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析^p會，查找原因，及時解決。3、強化護理人員的素質以及根本技能訓練。①加強長技能培訓，使長對25項技術操作純熟掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進展技術操作培訓，使她們純熟掌